Анальны свіршч: не саромейцеся пра гэта казаць!

Ці часта ў вас баліць ці ацёк вакол анальнай адтуліны (адтуліны, праз якую ваша цела выводзіць адходы)? Ці заўважаеце вы часам гнойную вадкасць або трохі крыві? Я ведаю, што размаўляць пра гэта з кімсьці можа быць крыху няёмка і сорамна. Але гэта стан, з якім сутыкаюцца многія людзі, і які можна паспяхова лячыць. Таму сёння давайце адкрыта пагаворым пра гэты стан, які называецца анальным свішчом, або, як яго называюць у медыцыне, «анальным свішчом».

Проста кажучы, што такое анальны свішч?

Уявіце, што ўнутры нашага анальнай адтуліны ўтвараецца невялікі тунэль або канал, які выходзіць на навакольную скуру. Гэта тое, што мы называем анальнай расколінай. Гэта не тое, што павінна быць у нашым целе звычайна, гэта нешта, што ўтвараецца ненатуральна.

Часта гэта пачынаецца з інфекцыі дробных залоз унутры анальнай адтуліны. Калі гэтыя залозы інфікуюцца, утвараецца гнойны абсцэс, які называецца перыанальным абсцэсам. Гэты гной стварае шлях для яго адтоку. З часам гэты шлях ператвараецца ў тунэль, які называецца перыанальным свіршчом. Часам яго таксама называюць перыанальным свіршчом. Гэта значыць, вакол анальнай адтуліны.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Гэта не так рэдка, як вы думаеце. Гэта адносна распаўсюджанае захворванне сярод анальных захворванняў. У мужчын яно сустракаецца прыкладна ўдвая часцей, чым у жанчын. У сярэднім толькі ў паловы людзей з інфекцыяй анальнай залозы развіваецца абсцэс. Як ужо згадвалася раней, 75% анальных свіршчоў выкліканыя абсцэсам.

Ці ёсць у вас таксама такія рысы?

Існуе некалькі асноўных і распаўсюджаных сімптомаў анальнай расколіны. Давайце разгледзім, якія яны.

Акрамя гэтых асноўных сімптомаў, у некаторых людзей могуць назірацца такія сімптомы, як:

• Гарачка
• Боль пры мачавыпусканні
• Цяжкасці кантролю дэфекацыі

Часам, калі паглядзець у люстэрка, можна ўбачыць адтуліну звонку машонкі, а можна і не. Гэта як невялікая дзірка ў скуры. Калі дакрануцца да скуры вакол яе, можа выйсці нешта падобнае на гной. У некаторых старых машонках гэтая адтуліна звонку можа быць зачынена. Затым гной зноў збіраецца, выклікаючы боль і ацёк, і адтуліна зноў адкрываецца, каб выпусціць гной. Гэта можа быць падобна на цыкл.

Чаму ўзнікае гэтая анальная расколіна?

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, асноўнай і найбольш распаўсюджанай прычынай анальнай расколіны з'яўляецца інфекцыя залозы ў заднім праходзе, якая ўтварае гнойны мяшок (перыанальны абсцэс). Расколіна становіцца шляхам для адтоку гэтага гною.

Аднак анальныя расколіны могуць узнікаць і па іншых рэдкіх прычынах.

• Запаленчыя захворванні кішачніка: напрыклад, хвароба Крона.
• Захворванні, якія перадаюцца палавым шляхам (ЗППП), якія ўзнікаюць у анальнай адтуліне
• Туберкулёз, які дзівіць прамую кішку.
• Няшчасны выпадак або папярэдняя аперацыя, звязаная з прамой кішкай.
• Прамянёвая тэрапія пры раку тазавай вобласці
• Рэдкія бактэрыяльныя інфекцыі, такія як актынамікоз.
• Гнойны гідрадэніт - гэта захворванне скуры, якое ўзнікае ў потовых залозах.

Што адбудзецца, калі не лячыць?

Гэтае пытанне задаюць многія людзі. Анальная расколіна не загоіцца сама па сабе, калі яе не лячыць.Калі гэта адбудзецца, могуць узнікнуць доўгатэрміновыя ўскладненні.

• Рэцыдывавальная інфекцыя: інфекцыя можа заставацца актыўнай праз похву. Нават калі боль, здаецца, сціхае на некалькі дзён, гной можа назапашвацца зноў, і можа ўтварыцца новы абсцэс, які выклікае боль.
• Распаўсюджванне кісты: калі доўга не лячыць гэты тунэль, ён можа разгаліноўвацца і ўтвараць новыя шляхі і выходзіць з іншых частак скуры. Лячэнне такіх складаных кіст яшчэ больш складанае.
• Рызыка раку: гэта вельмі рэдкае захворванне, але былі паведамленні аб развіцці анальнай раку ў людзей з даўнімі анальнымі расколінамі, якія не лячыліся на працягу многіх гадоў.

Таму не варта ставіцца да гэтай сітуацыі легкадумна. Не цярпіце боль, як мага хутчэй звярніцеся да лекара.

Як лекар гэта выяўляе?

У большасці выпадкаў лекар можа вызначыць гэтую адтуліну падчас фізічнага агляду. Аднак часам адтуліна звонку можа быць заблакаваная, таму неабходна знайсці, дзе пачынаецца адтуліна знутры.

Калі гэты тэст для вас балючы, лекар можа вырашыць правесці яго ў аперацыйнай пад наркозам.

Вы таксама можаце паспрабаваць гэтыя тэсты, каб знайсці поўны шлях Бхагандары:

• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): гэта дае магчымасць выразна ўбачыць, дзе праходзіць анальны канал і дзе ён злучаецца, а таксама як ён уплывае на мышцы сфінктара.
• Эндаскапічнае ультрагукавое даследаванне: невялікая камера і ультрагукавая прылада ўводзяцца ў прамую кішку, каб атрымаць выразныя выявы, падобныя да тых, што атрымліваюцца пры МРТ.
• Фістулаграфія: у похву ўводзіцца спецыяльная вадкасць і робіцца рэнтгенаўскі здымак. Пасля гэтага можна выразна ўбачыць шлях вадкасці.

Гэтыя аналізы значна дапамогуць лекару вызначыць тып кілы і найбольш адпаведнае лячэнне.

Як гэта лячыцца? Ці патрэбна аперацыя?

Так, большасць анальных расколін патрабуюць хірургічнага ўмяшання. Чаканне іх самастойнага гаення прывядзе толькі да паўторных інфекцый і абсцэсаў. Аднак, калі расколіна выклікана такім захворваннем, як хвароба Крона, і інфекцыі няма, яе часам можна вылечыць з дапамогай лекаў.

Тыпы хірургічных умяшанняў

Характар ​​аперацыі залежыць ад таго, наколькі простая або складаная грыжа.

1. Пры простых свіршчах

Асноўнай аперацыяй пры простых свіршчах, якія не выклікаюць сур'ёзных пашкоджанняў мышцаў прамой кішкі і не маюць галін, з'яўляецца фістулатамія . Гэта найбольш паспяховы (каля 95%) і просты метад. Пры гэтым хірург адкрывае тунэль свіршча і дазваляе яму гаіцца знутры вонкі.

2. Пры складаных свіршчах

Грыжа, якая перасякае вялікую частку прамой кішкі, галіны або маецца ў чалавека з іншымі захворваннямі, лічыцца складанай. Гэта можа запатрабаваць хірургічнага ўмяшання ў некалькі этапаў.

Час аднаўлення пасля аперацыі

У большасці выпадкаў такія аперацыі праводзяцца такім чынам, каб вы маглі вярнуцца дадому, не застаючыся ў бальніцы. Вам дадуць абязбольвальныя прэпараты і інструкцыі, якіх трэба будзе прытрымлівацца пасля вяртання дадому.

• Вада і харчовыя дабаўкі з абалонінай: паколькі абязбольвальныя могуць выклікаць завалы, рэкамендуецца прымаць харчовыя дабаўкі з абалонінай для іх прафілактыкі. Прыём гэтых прэпаратаў павінен піць шмат вады.
• Сядзячая ванна: сядзенне ў тазе з цёплай вадой на працягу некалькіх хвілін хаця б адзін раз у дзень можа паменшыць боль і дапамагчы ране хутчэй зажыць.
• Сыход за ранай: падтрымлівайце рану ў чысціні, выкарыстоўваючы марлевыя тампоны для ўбірання вадкасці з раны, часта мяняючы іх.

Звычайна для поўнага выздараўлення патрабуецца ад трох да шасці тыдняў.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас моцны боль у прамой кішцы, заўсёды звяртайцеся да лекара. Не думайце, што гэта пройдзе само па сабе. Многія людзі думаюць, што гэта гемарой. Але гемарой звычайна не выклікае такога моцнага болю. Нават калі ваш звычайны лекар кажа, што гэта гемарой, калі боль не праходзіць, абавязкова звярніцеся да спецыяліста, напрыклад, да гастраэнтэролага або хірурга.

Жыццё з такім болем можа быць вельмі стрэсавым, як фізічна, так і псіхічна. Але не саромейцеся гэтага і не адкладайце зварот па лячэнне. Чым раней вы пачнеце лячэнне, тым лягчэй вам будзе з ім справіцца.