Ці ёсць у кагосьці з вашых родных ці сяброў хвароба Паркінсана ці некантралюемы тремор ? Часам, нават пры лячэнні лекамі, бывае непрыемна, калі сітуацыя пагаршаецца з кожным днём, але значнага паляпшэння няма. Сёння мы гаворым пра новы, перспектыўны метад лячэння, які з'явіўся дзякуючы развіццю медыцынскай навукі. Ён называецца глыбокай стымуляцыяй мозгу, або скарочана ГСМ.

Што такое глыбокая стымуляцыя мозгу (ГСМ)?

Проста кажучы, DBS — гэта медыцынская працэдура, пры якой у пэўную частку мозгу падаецца вельмі малы электрычны ток. Уявіце сабе гэта як кардыёстымулятар для мозгу. Пры гэтым невялікая прылада імплантуецца пад скуру каля ключыцы. Яна пасылае электрычныя сігналы ў правую частку мозгу праз адзін або некалькі вельмі тонкіх правадоў. Гэтыя электрычныя сігналы рэстымулююць спячыя клеткі мозгу. Гэта можа кантраляваць сімптомы некалькіх захворванняў.

Каму патрэбна гэта лячэнне і чаму?

Нервовыя клеткі ў нашым мозгу, якія называюцца нейронамі , маюць зносіны адна з адной з дапамогай электрычных і хімічных сігналаў. Некаторыя захворванні могуць прывесці да зніжэння актыўнасці гэтых нейронаў у пэўных частках мозгу. Тады функцыі, якія кантралююцца гэтымі часткамі, не працуюць належным чынам. Напрыклад, калі нейроны ў частцы, якая адказвае за рух, становяцца неактыўнымі, становіцца цяжка хадзіць або кантраляваць свае канечнасці.

Лячэнне DBS выкарыстоўвае штучны электрычны ток для рэактывацыі спячых нейронаў, але даследчыкі ўсё яшчэ вывучаюць, як менавіта гэта працуе.

Як праводзіцца аперацыя?

Гэтая працэдура не з'яўляецца аднаразовай аперацыяй. Звычайна яна выконваецца ў дзве ці тры аперацыі ў розныя дні.

Падрыхтоўка перад аперацыяй

Перад аперацыяй ваш лекар растлумачыць вам плюсы, мінусы і рызыкі гэтага лячэння. Ён ці яна таксама прызначыць некалькі аналізаў, такіх як МРТ або КТ, каб вызначыць, ці з'яўляецеся вы добрым кандыдатам для аперацыі. Акрамя таго,

• Размова пра лекі: перад аперацыяй вас могуць папрасіць спыніць прыём некаторых лекаў, асабліва прэпаратаў для разрэджвання крыві. Але ніколі не спыняйце прыём якіх-небудзь лекаў без кансультацыі з лекарам.
• Ачыстка: Вас могуць папрасіць выкарыстоўваць спецыяльны шампунь або мыла, каб падрыхтаваць скуру галавы і галавы да аперацыі.
• Пост: У гэтымПаколькі вы будзеце пад наркозам , вам трэба будзе перастаць есці за 8 гадзін да аперацыі і піць вадкасць за 2 гадзіны да яе.

Падчас аперацыі

Першы этап: размяшчэнне лідаў

Гэта самая важная аперацыя. Спачатку вашу галаву фіксуюць у спецыяльнай рамцы, каб яна заставалася нерухомай. Затым у вашым чэрапе робяць вельмі маленькую адтуліну, і праз яе ўводзяць тонкія правады з электродамі ў патрэбнае месца ў вашым мозгу.

Пасля гэтага вы будзеце знаходзіцца пад назіраннем у бальніцы каля сутак, а потым будзеце адпраўлены дадому.

Другі этап: размяшчэнне генератара імпульсаў

Гэтая аперацыя праводзіцца ў асобны дзень. Вам будзе зроблена агульная анестэзія. На шыі робіцца невялікі разрэз, пад скурай ствараецца невялікая прастора, і ў яе ўводзіцца акумулятарная батарэя (генератар імпульсаў). Затым пад скурай злучаюцца правады, якія ідуць да мозгу і гэтай батарэі, і разрэз зашываецца. Вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень пасля гэтай аперацыі.

Што адбываецца пасля аперацыі?

Праз некалькі тыдняў пасля аперацыі вам трэба будзе звярнуцца да лекара. Менавіта тады будзе запраграмаваны акумулятарны блок (генератар імпульсаў). Гэта азначае карэкціроўку колькасці і характару электрычных сігналаў у адпаведнасці з вашымі сімптомамі. Вам, магчыма, спатрэбіцца звярнуцца да лекара некалькі разоў, пакуль гэта не стане ідэальным.

Батарэйкі ў гэтых прыладах звычайна працуюць 3-5 гадоў. Некаторыя новыя прылады маюць акумулятарныя батарэі, якія працуюць каля 9 гадоў. Нават замена батарэі патрабуе невялікай аперацыі.

Калі звярнуцца да лекара

Паколькі DBS — гэта аперацыя на галаўным мозгу, нам трэба быць вельмі ўважлівымі да пэўных папераджальных знакаў. Калі ўзнікне які-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.

• Раптоўны або пастаянны моцны галаўны боль .
• Крывацёк з хірургічных разрэзаў.
• Пачырваненне, ацёк або незвычайнае адчуванне цяпла вакол разрэзу (гэта прыкметы інфекцыі).
• Раптоўныя змены зроку (падвойванне ў вачах, затуманенасць зроку).
• Ліхаманка 38,3 градуса па Цэльсіі (101 па Фарэнгейце) або вышэй.

Частыя пытанні пра жыццё з прыладай DBS

Ці магу я карыстацца электроннымі прыладамі?

На гэтую прыладу не ўплываюць бытавыя прыборы, такія як мікрахвалевыя печы, камп'ютары і смартфоны. На яе працу могуць паўплываць металадэтэктары ў аэрапортах. У такіх выпадках вам будзе выдадзена спецыяльнае пасведчанне асобы.

Ці магу я зрабіць МРТ?

Не. Гэта вельмі важна. Чалавек з прыладай DBS звычайна не можа прайсці МРТ-сканаванне, таму што моцнае магнітнае поле ў апараце МРТ можа пашкодзіць прыладу DBS. Таму вельмі важна паведаміць сваім лекарам, што ў вас ёсць прылада DBS, перш чым праходзіць любое медыцынскае лячэнне.

Ці цалкам вылечвае DBS хваробу?

Не. DBS не з'яўляецца лекам. Ён прызначаны для кантролю сімптомаў і паляпшэння якасці жыцця.