Давайце даведаемся пра спецыяльнага лекара, які будзе прымаць вас перад аперацыяй — анестэзіёлага.

Вы калі-небудзь рыхтаваліся да аперацыі ці сур'ёзнага абследавання? Ці памятаеце вы, калі акрамя хірурга да вас прыходзіў яшчэ адзін спецыяльны лекар? Гэты лекар — анестэзіёлаг. Сёння давайце пагаворым пра тое, хто такі анестэзіёлаг, чым ён займаецца і наколькі ён важны для вашага камфорту і бяспекі.

Хто такі анестэзіёлаг?

Проста кажучы, анестэзіёлаг — гэта лекар, які даглядае за вамі ў аддзяленні анестэзіі, лячэння болю і рэанімацыі да, падчас і пасля аперацыі або іншых балючых медыцынскіх працэдур. Падумайце, наколькі важна для нас не адчуваць болю падчас аперацыі. Гэты лекар-спецыяліст робіць менавіта гэта, прычым бяспечна.

Што такое анестэзія?

Анестэзія — гэта медыцынскі метад лячэння, які прадухіляе адчуванне болю падчас аперацыі або іншых медыцынскіх працэдур. Прэпараты, якія анестэзіёлагі і іншыя медыцынскія работнікі выкарыстоўваюць для спынення гэтага болю, называюцца анестэтыкамі.

Паглядзіце, гэтыя метады анестэзіі працуюць па-рознаму.

• Некаторыя анестэтыкі знямелі толькі пэўную частку цела. Уявіце сабе гэта як лекі, якія вы даяце перад выдаленнем зуба.
• Некаторыя іншыя прэпараты на некаторы час прыводзяць мозг у сон, а потым цалкам губляюць прытомнасць. Гэта асабліва часта выкарыстоўваецца падчас сур'ёзных аперацый, такіх як аперацыі на галаве, грудзях або жываце.

Калі ў вас нешта нязначнае, напрыклад, пломбаванне зуба, лекар, які робіць гэта, зробіць вам мясцовы анестэтык , гэта значыць лекі, якія абязбольваюць толькі гэтую вобласць.

Ці з'яўляецца анестэзіёлаг таксама лекарам?

Так, безумоўна! Анестэзіёлаг — гэта лекар з медыцынскай адукацыяй, як і ваш хірург ці сямейны лекар. У іх ёсць ступень доктара медыцыны (MD — Doctor of Medicine) або DO — Doctor of Osteopathic Medicine). А калі ўлічыць іх адукацыю, універсітэцкую ступень і рэзідэнтуру пасля заканчэння медыцынскага інстытута, то яны вучацца ад 12 да 14 гадоў. Гэта ж не дробязь, праўда?

Чым жа канкрэтна займаецца анестэзіёлаг?

Як і ваш сямейны лекар, анестэзіёлаг адказвае за ўсе аспекты вашага здароўя. Напрыклад, падчас аперацыі ён будзе кантраляваць ваш артэрыяльны ціск, дыябет, астму і захворванні сэрца, а таксама ўводзіць анестэзію, каб вы не адчувалі болю.

Анестэзіёлагі таксама дапамагаюць забяспечыць вашу бяспеку, пакрываючы і абараняючы часткі вашага цела, пакуль вы без прытомнасці, каб прадухіліць пашкоджанні.

Анестэзіёлагі маюць некалькі вельмі важных абавязкаў да, падчас і пасля аперацыі:

Перад аперацыяй

• Уважліва вывучыце стан свайго здароўя і вынікі аналізаў.
• Вызначэнне таго, наколькі ваш арганізм гатовы да аперацыі, якую вы збіраецеся перанесці.
• Выбар найбольш бяспечнага для вас плана анестэзіі.

Падчас аперацыі

• Вашы жыццёва важныя паказчыкі — такія як пульс, артэрыяльны ціск і дыханне — будуць пастаянна кантралявацца падчас аперацыі.
• Кіраванне вашымі існуючымі захворваннямі.
• Забеспячэнне арганізма вадкасцямі, прэпаратамі крыві і лекамі, неабходнымі для функцыянавання (напрыклад, сэрца, лёгкія, ныркі).
• Яны могуць працаваць самастойна або з брыгадай анестэзіялагічнай дапамогі, якая складаецца з медсясцёр-анестэзіёлагаў або анестэзіёлагаў-стажораў.

Пасля аперацыі

• Пасля аперацыі вы нясеце адказнасць за клопат пра сваё самаадчуванне, пакуль паступова не ачуняеце ад наступстваў анестэзіі.
• Звычайна менавіта анестэзіёлаг вырашае, калі вы цалкам ачуняеце ад наступстваў анестэзіі і будзеце гатовыя вярнуцца дадому або быць пераведзеным у іншае аддзяленне бальніцы.

Іншыя важныя функцыі

Анестэзіёлагі таксама даглядаюць за людзьмі, якія пераносяць невялікія аперацыі, або тымі, хто не павінен быць цалкам без прытомнасці («агульная анестэзія»). Напрыклад, эпідуральная анестэзія ўводзіцца маці, якія хутка нарадзяць дзіця, каб паменшыць боль .

Яны таксама дапамагаюць даглядаць за пацыентамі ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (АІТ) пасля сур'ёзных аперацый. Яны таксама працуюць з камандай па лячэнні болю ў бальніцы або ў офісе, каб дапамагчы тым, хто адчувае моцны боль, няхай гэта будзе з-за няшчаснага выпадку або хранічнага болю ў спіне.

Ці ёсць іншыя людзі ў анестэзіялагічнай брыгадзе?

Так, у анестэзіялагічнай брыгадзе могуць быць і іншыя людзі, акрамя анестэзіёлага. Давайце паглядзім, хто гэта.

• Сертыфікаваная зарэгістраваная медсястра-анестэзіёлаг (CRNA): гэта зарэгістраваная медсястра, якая прайшла акрэдытаваную праграму падрыхтоўкі медсясцёр-анестэзіёлагаў. Гэта медсёстры (не лекары), якія прайшлі павышаную падрыхтоўку па аказанні анестэзіялагічнай дапамогі. CRNA часта працуе пад наглядам анестэзіёлага. Гэта падобна да таго, як медсястра ў бальнічнай палаце будзе даглядаць за вамі пад кіраўніцтвам хірурга або сямейнага лекара.
• Сертыфікаваны памочнік анестэзіёлага (CAA): гэта спецыяліст сярэдняга звяна, які працуе як сертыфікаваны памочнік анестэзіёлага. Аднак замест дыплома медсястры ён мае навуковую адукацыю, напрыклад, ступень па падрыхтоўцы да медыцыны.
• Урач-анестэзіёлаг: гэта той самы ўрач, пра якога мы казалі раней. Ён мае спецыялізаваную падрыхтоўку па анестэзіі пасля заканчэння медыцынскага інстытута. Ён праходзіць чатырохгадовую падрыхтоўку па агульнай анестэзіі. Акрамя таго, ён можа правесці яшчэ год ці два па вузкіх спецыяльнасцях у такіх галінах, як педыятрыя, кардыялогія, акушэрства, рэанімацыя або лячэнне болю.

Якія распаўсюджаныя аперацыі і працэдуры патрабуюць дапамогі анестэзіёлага?

Многія аперацыі і медыцынскія працэдуры патрабуюць пэўнага тыпу анестэзіі і кваліфікацыі анестэзіёлага. Тыпы анестэзіі, якія выкарыстоўвае анестэзіёлаг:

• Агульная анестэзія — гэта поўная страта свядомасці.
• Седацыя - гэта азначае ўвядзенне вас у лёгкі сон.
• Рэгіянальная анестэзія - гэта абязбольванне вялікай часткі цела.

Калі вам патрэбна мясцовая анестэзія толькі пры нязначнай аперацыі, яе зробіць лекар, які яе робіць.

Агульныя аперацыі, якія патрабуюць агульнай анестэзіі:

• Аперацыя на галаве або спіне
• Аперацыя на сэрцы
• Хірургія лёгкіх
• Хірургічныя працэдуры ў жываце

Рэгіянальная анестэзія — гэта значыць спінальная анестэзія, эпідуральная анестэзія або рэгіянальная анестэзія пад блакадай — выкарыстоўваецца для агульных аперацый:

• Аперацыя на сцягне або калене
• Аперацыя на руцэ або ступні

Внутрывенная седацыя — гэта азначае ўвядзенне лекаў для расслаблення і падтрымання няспання на розных узроўнях (гэта можа ўключаць мясцовую анестэзію або не ўключаць яе) — неабходныя распаўсюджаныя працэдуры:

• Агляд унутранай часткі трахеі (бранхаскапія)
• Агляд унутранай часткі тоўстай кішкі (каланаскапія)
• Агляд унутранай часткі мачавой бурбалкі (цыстаскапія)
• Стаматалагічная хірургія
• Рамонт невялікіх пераломаў костак
• Невялікія аперацыі на скуры
• Пластычная або рэканструктыўная хірургія
• Абследаванне верхняй часткі стрававальнага тракту (верхняя эндаскапія)

Анестэзіёлагі таксама ўводзяць эпідуральную анестэзію для зняцця болю падчас родаў і анестэзію пры кесаравым сячэнні .

Чаго варта чакаць, калі вы ідзяце на прыём да анестэзіёлага?

За некалькі дзён ці тыдняў да аперацыі вы сустрэнецеся са сваім анестэзіёлагам. Тады ён ці яна пераканаецца, што вы гатовыя да аперацыі.

Пытанні, якія трэба вам задаць

Яны пытаюцца ў вас пра такія рэчы, як:

• Як ваш агульны стан здароўя ?
• Ці ёсць якія-небудзь спецыфічныя захворванні, якія існуюць раней , напрыклад, хваробы сэрца, цукровы дыябет або астма?
• Тыпы лекаў, якія вы прымаеце (прызначаныя лекарам, безрэцэптурныя лекі і харчовыя дабаўкі).
• На што ў вас алергія?
• Ці былі ў вас ці ў каго-небудзь з вашай сям'і ў мінулым праблемы з анестэзіяй. Гэта вельмі важна. У прыватнасці, важна паведаміць лекару, калі ў вас былі цяжкасці з абуджэннем ад анестэзіі ў мінулым, вы знаходзіліся на апараце штучнай вентыляцыі лёгкіх даўжэй, чым чакалася, у вас была ліхаманкавая рэакцыя на анестэзію або ў вас была моцная млоснасць і ваніты пасля аперацыі.

Праведзеныя фізічныя абследаванні

Яны правераць пра вас наступнае:

• Дыхальныя шляхі — гэта вашы зубы, горла, шыя і насавыя хады.
• Сэрца.
• Лёгкія.
• Пульс (`Пульс` / `Частата сардэчных скарачэнняў`).

Яны таксама прааналізуюць вашы аналізы крыві, рэнтгенаўскія здымкі, ультрагукавыя даследаванні і ЭКГ (электракардыяграму), каб пераканацца, што вы добра падрыхтаваны да аперацыі.

Пасля ўліку ўсяго гэтага яны вызначаць падыходны для вас план анестэзіі — агульную анестэзію, рэгіянальную анестэзію, спінальную анестэзію ці іх спалучэнне. Не бойцеся задаваць пытанні свайму анестэзіёлагу. Растлумачце, што яны рэкамендуюць і чаго чакаць.

Як стаць анестэзіёлагам?

Каб стаць анестэзіёлагам, трэба выканаць усе наступныя дзеянні:

• Чатырохгадовая перадмедыцынская адукацыя ва ўніверсітэце і ступень бакалаўра.
• Чатырохгадовая адукацыя ў медыцынскай школе («медыцынская школа») і ступень доктара медыцыны («доктар медыцынскіх навук» або «доктар медыцынскіх навук»).
• Чатырохгадовая паслядыпломная спецыялізаваная падрыхтоўка («рэзідэнтура») па праграме анестэзіялогіі.
• Акрамя таго, пры жаданні вы можаце прайсці яшчэ год ці два па спецыяльнасці («стыпендыяльную падрыхтоўку») . Гэта значыць, у больш спецыялізаванай галіне, такой як кардыялогія, неўралогія, педыятрыя, акушэрства і гінекалогія, рэанімацыя або лячэнне болю.

Пасля гэтай паслядыпломнай падрыхтоўкі большасць анестэзіёлагаў атрымліваюць сертыфікацыю Амерыканскага савета анестэзіялогіі (ABA), здаючы як пісьмовыя, так і вусныя экзамены.

Як і ўсе іншыя медыцынскія работнікі, анестэзіёлагі павінны наведваць канферэнцыі і заняткі на працягу ўсёй сваёй кар'еры, каб быць у курсе новых распрацовак і тэхналогій у сваёй галіне. Некаторыя таксама займаюцца даследаваннямі, каб знайсці новыя і лепшыя спосабы правядзення анестэзіі.

Якія ёсць падспецыяльнасці ў галіне анестэзіялогіі?

Некаторыя з падспецыяльнасцей у галіне анестэзіялогіі:

• Кіраванне болем
• Кардыяльная анестэзія
• Дзіцячая анестэзія
• Нейраанестэзія
• Акушэрская анестэзія
• Крытычная / інтэнсіўная тэрапія
• Рэгіянальная анестэзія / лячэнне вострага болю
• Хоспіс і паліятыўная дапамога

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Неабходнасць аперацыі або сур'ёзнай медыцынскай працэдуры можа быць трохі складанай. Але памятайце, што ваш анестэзіёлаг валодае спецыяльнымі ведамі і навыкамі, каб забяспечыць вашу бяспеку падчас аперацыі. Ён распрацуе план анестэзіі спецыяльна для вас.

Не бойцеся задаваць пытанні свайму анестэзіёлагу. Ён дапаможа вам адчуваць сябе больш камфортна і ўпэўнена падчас аперацыі. Ваша бяспека вельмі важная для яго.

Такім чынам, наступным разам, калі вам ці камусьці з вашых знаёмых давядзецца рабіць аперацыю, цяпер вы ведаеце пра ролю анестэзіёлага, ці не так? Спадзяюся, гэта вас супакоіць.

Анестэзіёлаг , анестэзіялогія, хірургія, аперацыя, анестэзія, лячэнне болю, анестэзіёлаг