Нешта накшталт маленькага паветранага шарыка ўнутры вашага цела? Давайце пагаворым пра гэтую аневрызму!

Вы калі-небудзь чулі слова «анеўрызма»? Магчыма, вы чулі пра сябра ці члена сям'і, у якога яна ёсць. А можа, вы чулі, як пра гэта казаў лекар. Нягледзячы на ​​тое, што назва можа здацца трохі страшнай, калі мы дакладна ведаем, што гэта такое, мы можам пазбегнуць непатрэбнага страху. Дык што, пагаворым пра гэта сёння?

Што такое анеўрызма?

Проста кажучы, анеўрызма — гэта слабое месца ў сценцы крывяноснай пасудзіны ў нашым целе, якое выпінаецца, як паветраны шар. Ведаеце, нашы артэрыі — гэта вялікія трубкі, якія пераносяць багатую кіслародам кроў ад сэрца да астатніх частак цела. Такім чынам, калі месца ў сценцы гэтай артэрыі слабее, ціск, які ствараецца хуткацякучай крывёю, прыводзіць да выпінання гэтага слабога месца. Гэта выпінанне мы называем анеўрызмай.

У большасці выпадкаў мы не адчуваем наяўнасці аневрызмы і не адчуваем болю. Аднак, калі яна раптоўна разрываецца, гэта можа быць вельмі небяспечна, а часам нават пагражаць жыццю. Таму вельмі важна ведаць пра гэта.

Ці існуюць розныя тыпы анеўрызм? Дзе яны ўтвараюцца?

Так, анеўрызмы могуць утварацца ў любой артэрыі нашага цела. Гэта азначае, што яны могуць утварацца ў розных месцах, такіх як сэрца, страўнік, мозг і ногі. Тып анеўрызмы залежыць ад таго, дзе яна ўтвараецца.

Найбольш распаўсюджаным тыпам аневрызмы, які сустракаецца часцей за ўсё, з'яўляецца аневрызма аорты . Ці ведаеце вы, што аорта — найбуйнейшая артэрыя ў нашым целе? Гэта артэрыя, якая нясе кроў ад сэрца да ўсяго цела. Аневрызмы, якія ўзнікаюць у артэрыях, акрамя аорты, называюцца перыферычнымі аневрызмамі.

Давайце разгледзім некалькі асноўных тыпаў:

• Анеўрызма брушной аорты (ААА): гэта найбольш распаўсюджаны тып. Яна развіваецца ў частцы аорты, якая праходзіць праз брушную поласць.
• Анеўрызма галаўнога мозгу/мазгавой артэрыі: як вынікае з назвы, гэта захворванне ўзнікае ў артэрыі галаўнога мозгу. Найбольш распаўсюджаным падтыпам з'яўляецца мешкападобная анеўрызма, таксама вядомая як ягадная анеўрызма . Яна выглядае як невялікі мяшэчак, напоўнены крывёю, прымацаваны да артэрыі, падобны на ягаду.
• Анеўрызма грудной аорты: гэта крыху меншая па памеры анеўрызма брушной аорты. Яна сустракаецца ў верхняй частцы аорты, у вобласці грудной клеткі.
• Анеўрызма соннай артэрыі: яна развіваецца ў сонных артэрыях, якія забяспечваюць крывёю мозг, шыю і твар. Сустракаецца вельмі рэдка.
• Падкаленная анеўрызма: гэта адбываецца ў артэрыі, якая праходзіць за каленам.
• Анеўрызма брыжеечнай артэрыі: гэты тып анеўрызмы развіваецца ў артэрыі, якая забяспечвае крывёю наш кішачнік.
• Анеўрызма селязёначнай артэрыі: узнікае ў артэрыі, якая вядзе да селязёнкі.

Наколькі распаўсюджаная гэтая анеўрызма?

Ці ведаеце вы, што неразарваныя аневрызмы галаўнога мозгу сустракаюцца ў 2–5 % здаровых людзей? І з іх каля 25 % маюць больш за адну аневрызму. Часцей за ўсё яны развіваюцца ў дарослым узросце, але могуць сустракацца і ў дзяцей. Звычайна іх дыягнастуюць ва ўзросце каля 50 гадоў. Але самае лепшае, што пераважная большасць аневрызм галаўнога мозгу не разрываюцца.

Анеўрызмы аорты (ААА) сустракаюцца часцей з узростам. У прыватнасці, анеўрызмы брушной аорты (ААА) сустракаюцца ў мужчын у чатыры-шэсць разоў часцей, чым у жанчын. Яны сустракаюцца толькі ў 1% мужчын ва ўзросце 55-64 гадоў. Аднак гэты працэнт павялічваецца на 2%-4% з кожным дзесяцігоддзем.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця аневрызмы?

Розныя тыпы аневрызмаў уплываюць на розныя групы людзей. Напрыклад, аневрызмы галаўнога мозгу часцей сустракаюцца ў жанчын, чым у мужчын. Аналагічна, аневрызмы аорты часцей сустракаюцца ў мужчын, чым у жанчын.

Анеўрызмы брушной аорты (ААА) найбольш распаўсюджаныя ў:

• Для мужчын.
• Для тых, каму больш за 60 гадоў.
• Для тых, хто паліць. (Гэта вельмі вялікі фактар ​​рызыкі!)
• Для белых людзей (але можа развіцца ў любога чалавека любой расы).

Якія сімптомы анеўрызмы?

Часцей за ўсё чалавек не ведае, што ў яго анеўрызма. Яна можа незаўважна расці ўнутры цела. Аднак, калі анеўрызма лопаецца, гэта надзвычайная сітуацыя! Вам неабходна неадкладна звярнуцца па дапамогу. Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых блізкіх ёсць прыкметы разрыву анеўрызмы, неадкладна патэлефануйце па нумары 911 (1990 Сувасерыя, Шры-Ланка).

Сімптомы разрыву аневрызмы ўзнікаюць раптоўна:

• Галавакружэнне / лёгкае галавакружэнне.
• Пачашчанае сэрцабіцце.
• Раптоўны моцны галаўны боль, боль у грудзях, жываце або спіне.
• Раптоўная страта свядомасці пасля моцнага галаўнога болю.

Важна: разрыў аневрызмы — гэта сітуацыя, у якой няма нічога страшнага, таму, калі вы адчуваеце гэтыя сімптомы, не марудзьце.

Нават калі анеўрызма не лопаецца, яна часам можа выклікаць сімптомы ў залежнасці ад таго, дзе яна знаходзіцца. Вы можаце адчуваць сімптомы шоку, такія як нізкі крывяны ціск, халодны пот, пачуццё непрытомнасці і пачашчанае сэрцабіцце.

Іншыя сімптомы могуць ўключаць:

• Адчуванне спутаннасці свядомасці або галавакружэння.
• Цяжкасці з глытаннем.
• Стомленасць.
• Галаўны боль (асабліва пры аневрызме галаўнога мозгу).
• Млоснасць або ваніты.
• Боль у жываце, грудзях або спіне.
• Пульсуючае ўшчыльненне ў жываце або ацёк шыі.
• Пачашчанае сэрцабіцце.
• Змены зроку.

Якія магчымыя ўскладненні анеўрызмы?

Калі анеўрызма разрываецца, гэта выклікае ўнутранае крывацёк. У залежнасці ад таго, дзе яна адбываецца, разрыў можа быць вельмі небяспечным і нават пагражаць жыццю.

Уявіце сабе, што адбудзецца, калі ў аневрызме на шыі ўтворыцца тромб і ён патрапіць у мозг? Калі гэты тромб перашкаджае прытоку крыві да мозгу, адбудзецца інсульт.

Калі анеўрызма галаўнога мозгу лопаецца, гэта называецца субарахноідальным кровазліццём. Некаторыя людзі называюць гэты тып інсульту кровазліццём у мозг. Людзі звычайна адчуваюць «найгоршы галаўны боль у сваім жыцці». Пасля гэтага могуць з'явіцца здранцвенне, цяжкасці з маўленнем і іншыя сімптомы.

Чаму ўтвараецца гэтая анеўрызма? Якія прычыны?

Часам людзі нараджаюцца з анеўрызмай. Гэта азначае, што яна прысутнічае пры нараджэнні. Аднак яна можа развіцца ў любы час жыцця. У большасці выпадкаў цяжка знайсці канкрэтную прычыну анеўрызмы. Аднак існуе некалькі магчымых прычын:

• Атэрасклероз: гэта захворванне, пры якім тлушчавыя адклады назапашваюцца на сценках артэрый, звужаючы іх. Гэта можа аслабіць сценкі артэрый.
• Сямейная гісторыя анеўрызм: калі ў вашай маці, бацькі ці братоў і сясцёр была гэтая хвароба, вы таксама падвяргаецеся рызыцы яе развіцця.
• Высокі крывяны ціск: калі крывяны ціск пастаянна высокі, сценкі артэрый могуць пашкодзіцца і аслабнуць.
• Няшчасны выпадак або пашкоджанне аорты .

Як лекары дыягнастуюць аневрызму? (Дыягностыка)

Многія анеўрызмы развіваюцца без якіх-небудзь сімптомаў. Ваш лекар можа выявіць іх выпадкова падчас звычайнага агляду або іншага абследавання.

Калі ў вас ёсць сімптомы, якія сведчаць аб наяўнасці аневрызмы, лекар правядзе некалькі візуалізацыйных даследаванняў. Тэсты, якія могуць дапамагчы выявіць і дыягнаставаць аневрызму, ўключаюць:

• КТ-сканаванне
• КТ або МРТ-ангіяграфія: гэта даследаванне выкарыстоўваецца для атрымання спецыяльнага здымка крывяносных сасудаў.
• Ультрагукавое даследаванне (УГД)

Як лекар класіфікуе аневрызму?

Ваш лекар класіфікуе аневрызму ў залежнасці ад яе памеру і спосабу ўтварэння. Існуюць розныя класіфікацыі:

• Фузіформная анеўрызма: пры гэтым артэрыя выпінаецца з усіх бакоў.
• Сакулярная анеўрызма: гэта калі выпінаецца толькі адзін бок артэрыі (падобна да раней згаданай анеўрызмы Бэры).
• Мікотычная анеўрызма: узнікае, калі сценка артэрыі слабее пасля інфекцыі (часта ў клапанах сэрца).
• Псеўдаанеўрызма або ілжывая анеўрызма: пры гэтым выпінаецца толькі вонкавы пласт сценкі артэрыі. Гэта можа адбыцца пасля пашкоджання ўнутранага пласта артэрыі (дысекцыі).

Як лячыцца анеўрызма?

Калі лекар вызначыць у вас неразарваную анеўрызму, ён будзе ўважліва назіраць за вамі. Галоўная мэта лячэння — прадухіліць разрыў анеўрызмы.

У залежнасці ад тыпу, месцазнаходжання і памеру аневрызмы лячэнне можа ўключаць лекі або хірургічнае ўмяшанне. Лекар можа прызначыць лекі для паляпшэння крывацёку, зніжэння артэрыяльнага ціску або кантролю ўзроўню халестэрыну. Гэтыя метады лячэння могуць дапамагчы кантраляваць павелічэнне аневрызмы і знізіць ціск на сценку артэрыі.

Вялікія аневрызмы, якія знаходзяцца пад пагрозай разрыву, могуць запатрабаваць хірургічнага ўмяшання. Акрамя таго, калі аневрызма разрываецца, хірургічнае ўмяшанне абавязкова неабходна. Існуе некалькі відаў хірургічных умяшанняў:

• Эндаваскулярная анеўрызма (ЭВА):Падчас гэтай эндаваскулярнай аперацыі лекар устаўляе катетар (тонкую трубку) у крывяносную пасудзіну. Праз катетар хірург устаўляе трансплантат (спецыялізаваны кавалак дроту) для ўмацавання або аднаўлення артэрыі. Пры аневрызмах грудной клеткі гэтая працэдура называецца эндаваскулярнай рэканструкцыяй анеўрызмы грудной клеткі (TEVAR). Калі выкарыстоўваецца трансплантат са спецыялізаванымі адтулінамі, гэта называецца фенестрацыяй эндаваскулярнай рэканструкцыяй анеўрызмы (FEVAR).
• Адкрытая хірургія: У некаторых выпадках хірург можа зрабіць разрэз (адкрытая аперацыя), каб уставіць трансплантат або выдаліць аневрызму.
• Эндаваскулярная спіралізацыя: гэтая працэдура лячэння аневрызм галаўнога мозгу. Хірург устаўляе некалькі спіраляў (г.зн. плацінавых дротаў) у аневрызму праз катетар і запаўняе яе. Гэта памяншае колькасць крыві, якая паступае ў аневрызму, і зніжае рызыку яе разрыву.
• Мікрасускапіяванне: гэта таксама тып адкрытай аперацыі на галаўным мозгу пры аневрызме галаўнога мозгу. Хірург усталёўвае металічны кліпс на аснову аневрызмы, каб перакрыць кровазабеспячэнне.
• Катетерная эмбалізацыя: гэтая працэдура выкарыстоўваецца для спынення крывацёку пры аневрызме. Хірург устаўляе катетер у пашкоджаную артэрыю і выкарыстоўвае трубку для ўвядзення лекаў або эмбалічных рэчываў, якія спыняюць крывацёк.

Як прадухіліць адукацыю аневрызмы?

Неразарваныя анеўрызмы — распаўсюджаная з'ява. Іх не заўсёды можна прадухіліць. Аднак вы можаце знізіць рызыку развіцця анеўрызмы, падтрымліваючы здаровы лад жыцця:

• Карысная для сэрца дыета: ежце менш алею, солі і цукру, а больш гародніны і садавіны. Вельмі карысныя такія прадукты, як ліставая зеляніна, травы і свежая рыба, якія можна набыць у нашай краіне.
• Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі: рабіце што-небудзь накшталт хады, бегу або плавання не менш за 30 хвілін у дзень.
• Падтрымлівайце здаровую вагу: вельмі важна падтрымліваць вагу, якая адпавядае вашаму росту.
• Пазбягайце курэння або кіньце паліць: гэта абавязкова. Курэнне з'яўляецца адной з галоўных прычын аневрызмы.

Які прагноз для чалавека з анеўрызмай?

Разрыў анеўрызмы — гэта надзвычайная сітуацыя, якая пагражае жыццю. Калі анеўрызма разрываецца ў галаўным мозгу, гэта можа выклікаць інсульт. Гэта можа быць смяротна, калі не лячыць неадкладна. Пры своечасовым лячэнні вынік можа быць розным. Большасць людзей добра аднаўляюцца з дапамогай рэабілітацыі і іншых метадаў лячэння.

Звычайна лекары могуць дапамагчы людзям з невялікімі, неразарванымі анеўрызмамі. Ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вашым станам. Лекавыя прэпараты або хірургічнае ўмяшанне могуць знізіць рызыку разрыву.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас узніклі падобныя сімптомы, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара:

• Галавакружэнне.
• Пачашчанае сэрцабіцце.
• Раптоўны моцны галаўны боль, боль у грудзях, жываце або спіне.

Гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб разрыве аневрызмы, таму важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, не губляючы часу.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Калі вы падазраяце ў сябе анеўрызму або калі ў вас ужо ёсць гэта захворванне, вы можаце задаць лекару наступныя пытанні:

• Ці ёсць у мяне рызыка развіцця аневрызмы?
• Ці трэба мне праходзіць візуалізацыйныя даследаванні, каб выявіць аневрызму?
• Як я магу прадухіліць пагаршэнне стану або разрыў анеўрызмы?
• Якія змены ў ладзе жыцця я магу зрабіць, каб знізіць рызыку?

Памятайце, што анеўрызма можа развіцца ў любой артэрыі нашага цела. Ваш лекар можа кантраляваць анеўрызму і лячыць яе, каб знізіць рызыку яе разрыву. Аднак, калі анеўрызма лопаецца, гэта неадкладная медыцынская сітуацыя. Вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Добра, мы ж сёння шмат гаварылі пра анеўрызмы, ці не так? Проста кажучы, гэта слабая частка адной з нашых крывяносных сасудаў, якая выпінаецца, як паветраны шар. У большасці выпадкаў вы іх нават не заўважаеце, але яны могуць быць вельмі небяспечнымі, калі лопнуць.

Найважнейшае — ведаць пра фактары рызыкі. Калі ў вас ёсць такія праблемы, як курэнне, высокі крывяны ціск або сямейная гісторыя захворвання, добра рэгулярна праходзіць медыцынскія агляды.

Калі ў вас узніклі неадкладныя сімптомы, такія як раптоўны моцны галаўны боль, боль у грудзях або страта свядомасці, неадкладна звярніцеся ў бальніцу.

Здаровы лад жыцця, такі як правільнае харчаванне, фізічныя практыкаванні і адмова ад курэння, можа знізіць гэтую рызыку. Таму клапаціцеся і пра сваё цела. Бо здароўе — гэта самае галоўнае!

Анеўрызма , крывяносная сасуда, аорта, анеўрызма галаўнога мозгу, анеўрызма брушной поласці, разрыў крывяноснай сасуда, раптоўны галаўны боль, хірургічнае ўмяшанне