Ці адчуваеце вы таксама рэзкі боль або паколванне ў нагах, калі ідзяце на кароткую адлегласць? Ці сціхае ён пасля таго, як вы спыняецеся і адпачываеце некаторы час, а потым боль зноў з'яўляецца, калі вы зноў пачынаеце хадзіць? Гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі. Асноўнай прычынай гэтага можа быць закаркаванне галоўнай крывяноснай сасуда, які нясе багатую кіслародам кроў да вашых ног. Сёння мы гаворым пра вельмі важную, сур'ёзную аперацыю, якая праводзіцца ў такой сітуацыі.
Што такое аортабіфемаральнае шунтаванне?
Проста кажучы, гэта аперацыя, якую хірургі праводзяць на жываце. Гэтак жа, як калі перакрываецца адзін шлях, ствараецца новы, які называецца «абходным» шляхам, гэтая аперацыя стварае новы шлях для абыходу заблакаваных або звужаных крывяносных сасудаў (артэрый) у вашым целе. Гэта дазваляе крыві зноў нармальна прыцякаць да вашых ног.
Падчас гэтай працэдуры хірург устаўляе ў жывот штучную крывяносную сасуду, якая называецца трансплантатам, і злучае яе з заблакіраванай крывяноснай сасудай. Гэтая штучная крывяносная сасуда звычайна выраблена з такога матэрыялу, як поліэстэр. Само слова «аортабіфемаральны» сведчыць пра гэта.
- «Аорта» — гэта найбуйнейшы крывяносны сасуд у нашым целе, гэта значыць аорта . Яна пачынаецца ад сэрца і праходзіць праз грудную клетку да брушной поласці.
- Тэрмін «сцегнавыя» адносіцца да артэрый у сцёгнах . Яны пачынаюцца ў вобласці пахвіны і спускаюцца да задняй паверхні калена.
- «Бі» азначае «два». Гэта азначае, што гэты штучны крывяносны сасуд злучаецца з абедзвюма сцегнавымі артэрыямі ў абедзвюх вашых нагах.
Уявіце сабе гэты трансплантат, «(трансплантат)», як перавернутую літару «Y». Адзіная верхняя частка яго злучаецца з аортай у страўніку, а дзве галіны «Y» злучаюцца з сцегнавымі артэрыямі ў нагах.
Пры якім захворванні праводзіцца гэтая аперацыя?
Гэтая аперацыя ў асноўным праводзіцца для лячэння стану, які называецца аорта-падуздышнай аклюзійнай хваробай . Пры гэтым тлушч і іншыя рэчывы (напрыклад, бляшкі) з часам назапашваюцца на ўнутраных сценках буйных крывяносных сасудаў у брушной поласці і тазе. Мы называем гэта «бляшкай». Гэта назапашванне адбываецца наступнымі спосабамі:
- Брушная аорта: гэта частка аорты, якая праходзіць праз страўнік.
- Падуздышныя артэрыі: гэта артэрыі, якія адгаліноўваюцца ад аорты ў пупку і ідуць да ног.
Калі крывяносныя сасуды звужаюцца або цалкам блакуюцца з-за назапашвання вадкасці, ніжняя частка цела, асабліва ногі, ступні і органы малога таза, пазбаўляюцца неабходнай ім крыві, багатай кіслародам. Гэта можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў.
Нягледзячы на тое, што гэтая аперацыя не можа цалкам вылечыць хваробу, яна можа аднавіць добры кровазварот у нагах, кантраляваць сімптомы і значна знізіць рызыку сур'ёзных ускладненняў.
| Ускладненні з-за зніжэння крывацёку |
|---|
| Боль у нагах пры хадзе (перамежавая кульгавасць) |
| Моцны боль у нагах нават у стане спакою |
| Адміранне тканіны нагі (гангрэна) |
| Ампутацыя |
Гэта сур'ёзная аперацыя? Ці ёсць іншыя варыянты?
Так, гэта лічыцца сур'ёзнай аперацыяй , бо патрабуе вялікага разрэзу ў жываце.
Але існуе малаінвазіўная альтэрнатыва пад назвай аорта-падуздышнае стэнтаванне з рэканструкцыяй біфуркацыі (AISBR) . Гэта прадугледжвае размяшчэнне невялікай сеткаватай трубкі, якая называецца стэнтам, унутр заблакаванай артэрыі і яе раздзіманне, каб зноў адкрыць артэрыю. Некаторыя даследаванні паказалі, што гэты метад мае менш ускладненняў і карацейшы час знаходжання ў бальніцы.
Ваш лекар вырашыць, што падыходзіць вам: адкрытая аперацыя ці стэнтаванне. Нягледзячы на тое, што стэнтаванне звычайна прызначаецца людзям, якія не пераносяць сур'ёзных хірургічных умяшанняў, з развіццём тэхналогій цяпер яно часта выкарыстоўваецца замест адкрытай аперацыі. Аднак часам, калі стэнтаванне вам не падыходзіць або калі папярэдні стэнт не спрацаваў, можа спатрэбіцца адкрытая аперацыя.
Як вы рыхтуецеся перад аперацыяй?
Ваша медыцынская каманда параіць вам, як падрыхтавацца да аперацыі. Вось пра што вам звычайна варта паклапаціцца.
- Кіньце паліць цалкам: адмова ад курэння як мінімум за 3-4 тыдні да аперацыі можа дапамагчы вам дасягнуць найлепшых вынікаў. Важна працягваць кінуць паліць і пасля аперацыі для здароўя вашага сэрца і сасудаў.
- Пагаворыце са сваім лекарам пра лекі: вам варта паведаміць лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце ў цяперашні час. Ён ці яна могуць папрасіць вас спыніць прыём пэўных лекаў або змяніць іх дазоўку перад аперацыяй.
- Пост: Вам будзе рэкамендавана ўстрымацца ад ежы і піцця з поўначы за дзень да аперацыі.
- Медыцынскія абследаванні: перад аперацыяй вам будзе прапанавана прайсці некалькі аналізаў.
- Лодыжкава-плячавы індэкс
- Ультрагукавое даследаванне сасудаў (ультрагукавое даследаванне артэрый)
- Сканіраванне, якое правярае здароўе сэрца і каранарных артэрый.
Што адбываецца падчас аперацыі?
Аперацыя можа доўжыцца ад 2 да 6 гадзін. Падчас гэтай працэдуры адбываюцца наступныя этапы.
1. Вам зробяць агульны наркоз , каб цалкам заснуць.
2. Вялікі разрэз (лапаратамія) робіцца ўздоўж жывата, каб хірург мог дабрацца да аорты.
3. У абодвух пахвінных зонах робяцца два разрэзы, каб дабрацца да сцегнавых артэрый.
4. Устаўляецца раней згаданы Y-падобна штучны крывяносны сасуд (трансплантат) , верхняя частка якога злучаецца зверху з заблакаванай вобласцю аорты, а дзве ніжнія часткі — з заблакаванымі вобласцямі дзвюх сцегнавых артэрый знізу і зшываюцца разам.
5. Нарэшце, разрэзы ў жываце і пахвіне зашываюцца швамі або скобамі.
Што адбываецца пасля аперацыі і калі вы вяртаецеся дадому?
Вам трэба будзе заставацца ў бальніцы ад 4 да 7 дзён. На працягу гэтага часу медыцынская брыгада будзе добра клапаціцца пра вас. Акрамя таго, поўнае выздараўленне можа заняць каля 2-3 месяцаў. Аднак прыкладна праз 4-6 тыдняў вы зможаце паступова вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці.
Паклапаціцеся пра гэтыя рэчы, калі вернецеся дадому.
- Своечасова прымайце ўсе абязбольвальныя і іншыя лекі, прызначаныя лекарам.
- Трымайце разрэзы ў чысціні і даглядайце за імі ў адпаведнасці з указаннямі лекара.
- Займайцеся фізічнымі практыкаваннямі паводле ўказанняў лекара. Паступовае павелічэнне адлегласці хады дапамагае працэсу гаення. Але не перашчыруйце.
- Спытайце ў лекара, калі лепш за ўсё аднавіць такія заняткі, як кіраванне аўтамабілем, праца і ўзняцце цяжараў.
Калі неадкладна звярнуцца да лекара і паехаць у аддзяленне неадкладнай медыцынскай дапамогі (АДМП)
Вельмі важна быць пільнымі, калі падчас выздараўлення ўзнікнуць якія-небудзь праблемы.
| Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара. | |
|---|---|
| Гарачка | Млоснасць і ваніты |
| Боль, пачырваненне або цяпло вакол разрэзаў | Выцяканне вадкасці з парэзаў |
| Пачырваненне або ацёк у вобласці пахвіны або нагі | Боль у нагах, здранцвенне або страта адчувальнасці |
| Халодная, бледная або сіняя скура на нагах або ступнях | Раны нагі, якія не гояцца і пагаршаюцца |
Калі з'явяцца сімптомы інфаркту або інсульту, неадкладна выклічце хуткую дапамогу або звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (аддзяленне неадкладнай дапамогі) бліжэйшай бальніцы.
Сімптомы сардэчнага прыступу:
- Боль у грудзях або дыскамфорт
- Цяжкасці дыхання
- Млоснасць, дыскамфорт у страўніку
- Сэрцабіцце
- Галавакружэнне (вертыга) або страта прытомнасці
Сімптомы інсульту:
- Здранцвенне або слабасць на адным баку цела
- Цяжкасці з маўленнем (афазія) або заіканне
- Страта кантролю над цягліцамі на адным баку твару
- Раптоўная страта або пагаршэнне зроку або слыху
Паведамленне на вынас
- Аортабіфемаральнае шунтаванне — гэта сур'ёзная, але вельмі паспяховая аперацыя, якая праводзіцца пры моцнай блакадзе галоўнай артэрыі, якая нясе кроў да ног.
- Гэтая аперацыя прадугледжвае стварэнне новага шляху з выкарыстаннем штучнай крывяноснай сасуда ў форме літары «Y» для абыходу заблакаванай крывяноснай сасуда.
- Такія падрыхтоўчыя меры, як адмова ад курэння перад аперацыяй, могуць зрабіць вынікі больш паспяховымі.
- Пасля аперацыі патрабуецца некалькі месяцаў, каб цалкам аднавіцца, і на працягу гэтага часу вельмі важна прытрымлівацца рэкамендацый лекара.
- Калі падчас выздараўлення вы заўважылі якія-небудзь незвычайныя сімптомы, такія як ліхаманка, інфекцыя раны або моцны боль у назе, неадкладна паведаміце пра гэта лекару.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар