Вы таксама турбуецеся пра свой апендыкс? Давайце пагаворым пра гэты рэдкі рак (рак апендыкса)!

Калі вы чуеце слова «рак апендыкса», вы, напэўна, трохі палохаецеся, праўда? Насамрэч гэта вельмі рэдкае захворванне. Але важна быць крыху ў курсе яго. Давайце разгледзім, што такое рак апендыкса, як ён развіваецца, якія ў яго сімптомы і якія метады лячэння.

Проста кажучы, рак апендыкса — гэта калі клеткі ў вашым апендыксе мутуюць і пачынаюць хутка і некантралюема расці. Гэта таксама называецца ракам апендыкса .

Цяпер вам можа быць цікава, што такое апендыкс. Гэта частка вашай стрававальнай сістэмы . Калі быць дакладным, гэта невялікі трубчасты мяшэчак у правай частцы жывата, побач з месцам злучэння тонкай і тоўстай кішак. Навукоўцы дагэтуль не ведаюць дакладна, для чаго патрэбен апендыкс. Некаторыя лічаць, што ён дапамагае нашай імуннай сістэме . Іншыя кажуць, што гэта проста рудыментарны орган , які ўжо не вельмі добра нам служыць.

Якія існуюць віды раку апендыкса?

Добра, цяпер давайце разгледзім тыпы раку, якія могуць развівацца ў апендыксе. Насамрэч, існуе некалькі тыпаў пухлін, якія могуць развівацца ў апендыксе, як дабраякасныя , так і злаякасныя . Гэтыя ракавыя пухліны найбольш небяспечныя, таму што яны могуць расці і распаўсюджвацца па ўсім целе. Лекары класіфікуюць гэтыя віды раку апендыкса ў залежнасці ад тыпу клетак, з якіх пачынаецца рак. Існуе два асноўныя тыпы:

• Адэнакарцынома апендыкса
• Нейраэндакрынныя пухліны

Апендыкулярная аденокарцынома (эпітэліяльныя пухліны)

Большасць відаў раку апендыкса адносяцца да тыпу аденокарцыномы . Яны пачынаюцца ў залозістай тканіне, якая пакрывае наш орган. Існуе некалькі іншых падтыпаў гэтага тыпу:

• Муцынозная аденокарцынома: гэты тып пачынаецца ва ўнутраным пласце апендыкса. Яны вылучаюць густое рэчыва пад назвай муцын , якое змяшчаецца ў слізі. Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя пухліны могуць распаўсюджвацца, яны звычайна не распаўсюджваюцца за межы страўніка.
• Адэнакарцынома тоўстай кішкі (немуцынозная): гэтыя пухліны развіваюцца каля ніжняга канца апендыкса. Яны паводзяць сябе як рак тоўстай кішкі, і сімптомы вельмі падобныя.
• Адэнакарцынома перстнепадобных клетак:Гэта вельмі рэдка сустракаецца, але часам можа развівацца ў апендыксе. Гэтыя ракавыя клеткі вылучаюць і захоўваюць вялікую колькасць слізі. Сваю назву яны атрымалі ад таго, што пад мікраскопам гэтыя клеткі выглядаюць як кольцы.
• Адэнакарцынома келіхападобных клетак: гэта таксама надзвычай рэдкі тып адэнакарцыномы. Ён таксама мае некаторыя рысы нейраэндакрынных пухлін.

Апендыкулярныя нейраэндакрынныя пухліны (карцыноідныя пухліны)

Нейраэндакрынныя пухліны развіваюцца ў спецыяльным тыпе клетак, якія называюцца нейраэндакрыннымі клеткамі . Гэтыя клеткі атрымліваюць сігналы ад нашай нервовай сістэмы і вылучаюць гармоны. У большасці выпадкаў гэтыя тыпы пухлін растуць вельмі павольна .

Наколькі распаўсюджаны рак апендыкса?

Насамрэч, рак апендыкса — вельмі і вельмі рэдкае захворванне . Напрыклад, у Злучаных Штатах гэта захворванне сустракаецца толькі ў аднаго ці двух чалавек на мільён у год. Гэта значна менш за 1% насельніцтва.

Якія сімптомы раку апендыкса?

Часам рак апендыкса можа працякаць без якіх-небудзь сімптомаў. Або вы можаце не заўважаць ніякіх сімптомаў, пакуль пухліна не распаўсюдзіцца. Гэтыя сімптомы могуць адрознівацца ў розных людзей. Праверце, ці ёсць у вас якія-небудзь з наступных:

• Апендыцыт (што азначае запаленне або інфекцыю апендыкса)
• Уздуцце жывата , пачуццё перапаўнення ў страўніку
• Асцыт
• Павелічэнне акружнасці таліі
• Боль у жываце або тазе
• Змены ў функцыі кішачніка (асабліва дыярэя )
• Млоснасць і ваніты
• Пачуццё сытасці адразу пасля пачатку ежы ( ранняе насычэнне )

Часам рак апендыкса можа суправаджацца вельмі рэдкім захворваннем пад назвай псеўдаміксома брушыны (ПМП) . Пры ПМП ракавыя клеткі вылучаюць желепадобнае рэчыва пад назвай муцын, якое можа выклікаць ацёк апендыкса. З часам могуць узнікнуць такія сімптомы, як уздуцце жывата і боль у жываце.

Што выклікае рак апендыкса?

Рак апендыкса пачынаецца, калі клеткі ў апендыксе мутуюць і растуць некантралюема. Аднак эксперты да гэтага часу не ведаюць дакладна, што запускае гэты працэс.

Фактары рызыкі

Аднак некаторыя фактары могуць павялічыць рызыку развіцця раку апендыкса. Да іх адносяцца:

• Узрост:Нягледзячы на ​​тое, што рак апендыкса можа ўзнікнуць у любым узросце, ён часцей за ўсё сустракаецца ў людзей ва ўзросце ад 40 да 60 гадоў. Хвароба часцей за ўсё дыягнастуецца ў людзей ва ўзросце каля 50 гадоў.
• Пол: жанчыны часцей за ўсё схільныя да развіцця нейраэндакрынных пухлін апендыкса.
• Курэнне або ўжыванне тытунёвых вырабаў: ужыванне тытуню павялічвае рызыку развіцця ўсіх відаў раку, у тым ліку раку апендыкса.
• Медыцынскі анамнез: некаторыя захворванні, такія як атрафічны гастрыт , перніцыозная анемія і сіндром Золінгера-Элісана, могуць павялічыць рызыку раку апендыкса.
• Сямейная схільнасць да раку: нядаўняе даследаванне паказвае, што некаторыя людзі з ракам апендыкса могуць успадкаваць гены, якія павялічваюць рызыку раку. Аднак неабходныя дадатковыя даследаванні, каб вызначыць, ці з'яўляецца гэта спадчынным.

Як дыягнастуецца рак апендыкса?

Часцей за ўсё людзі з ракам апендыкса звяртаюцца да лекара з сімптомамі апендыцыту. Дыягназ звычайна ставіцца пасля апендэктаміі , гэта значыць хірургічнага выдалення апендыкса. Часам гэтыя пухліны выяўляюцца выпадкова падчас абследаванняў на іншае захворванне або падчас аперацыі.

Калі ваш лекар падазрае рак апендыкса, ён ці яна прызначыць некалькі дадатковых аналізаў. Сярод іх могуць быць:

• Візуалізацыйныя даследаванні: Ваш лекар можа прызначыць камп'ютарную тамаграфію або МРТ (магнітна-рэзанансную тамаграфію) . Гэтыя даследаванні дазваляюць фатаграфаваць тканіны ўнутры вашага цела. Яны могуць паказаць прыкметы пухлін і ці распаўсюдзіўся рак. Калі рак апендыкса распаўсюджваецца, ён можа распаўсюдзіцца на бліжэйшыя органы брушной поласці або тканіны, якія іх пакрываюць ( брушыну ).
• Лапараскапія: падчас гэтай працэдуры лекар устаўляе доўгі тонкі інструмент, які называецца лапараскопам, праз невялікі разрэз у жываце. Невялікая камера на ім робіць здымкі апендыкса і адлюстроўвае іх на экране.
• Біяпсія: падчас гэтай працэдуры лекар бярэ ўзор тканіны і адпраўляе яго ў паталагічную лабараторыю для праверкі на наяўнасць ракавых клетак. Узяць біяпсію з апендыкса крыху складаней. Таму, калі рак мог распаўсюдзіцца на іншую вобласць, лекар возьме ўзор з гэтай вобласці.
• Аналізы крыві:Калі вынікі біяпсіі пакажуць станоўчы вынік на рак апендыкса, ваш лекар прызначыць лабараторныя аналізы для праверкі ўзроўню бялку. Узровень пэўных бялкоў можа дапамагчы вызначыць, наколькі распаўсюдзіўся рак.

Стадыі раку апендыкса

Веданне стадыі раку дапамагае лекарам вызначыць, наколькі цяжкая хвароба, які найлепшы план лячэння і якія будуць вынікі лячэння.

У залежнасці ад тыпу пухліны, лекары выкарыстоўваюць розныя крытэрыі стадыі:

• Адэнакарцыномы апендыкса: для стадыі адэнакарцыном апендыкса лекары выкарыстоўваюць сістэму стадыравання TNM . Гэтая сістэма ўлічвае памер пухліны (T), ці распаўсюдзіўся рак на лімфатычныя вузлы (N) і ці распаўсюдзіўся ён на аддаленыя органы (M). Рак, які распаўсюдзіўся такім чынам, называецца метастатычным ракам . Усе гэтыя фактары разам узятыя, і вызначаецца стадыя ад адной да чацвёртай. Першая стадыя - гэта рак на ранняй стадыі, а чацвёртая - запушчаны рак.
• Апендыкулярныя нейраэндакрынныя пухліны: стадыя гэтых пухлін вызначаецца тым, ці можна іх цалкам выдаліць хірургічным шляхам. Таксама вывучаецца ступень ступені пухліны (наколькі анамальныя клеткі выглядаюць пад мікраскопам). Калі ў вас нізказлоўленая пухліна (гэта значыць, што ёсць мала анамальных клетак), і лекар можа выдаліць яе хірургічным шляхам, ваш прагноз добры.

Насамрэч, вызначыць стадыю раку апендыкса крыху складана, бо існуе вельмі шмат розных тыпаў пухлін. Кожны тып мае свае характарыстыкі, якія вызначаюць варыянты лячэння і прагноз.

Але не панікуйце. Папрасіце лекара растлумачыць, як тып і стадыя вашага раку паўплываюць на вас.

Як лячыцца рак апендыкса?

Існуе некалькі метадаў лячэння раку апендыкса. Асноўнымі з іх з'яўляюцца хірургічнае ўмяшанне і медыкаментознае лячэнне. Перад планаваннем лячэння лекар улічыць некалькі фактараў. Да іх адносяцца памер і стадыя пухліны, агульны стан здароўя і асабістыя перавагі.

Хірургія

Асноўным метадам лячэння раку апендыкса з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне . Існуе некалькі хірургічных метадаў:

• Апендэктомія: пры пухлінах памерам менш за 1 ці 2 сантыметры (менш за цалю) можа быць дастаткова выдалення толькі апендыкса.
• Гемікалектамія: пры больш буйных і цяжкіх пухлінах гемікалектамія з'яўляецца метадамМожа спатрэбіцца дадатковае хірургічнае ўмяшанне, напрыклад, лапаратамій. Пры гэтай працэдуры, акрамя выдалення апендыкса, выдаляецца частка тоўстай кішкі і некалькі лімфатычных вузлоў.
• Цытарэдукцыя (памяншэнне аб'ёму) хірургія: калі рак распаўсюдзіўся па страўніку, можа спатрэбіцца больш шырокае хірургічнае ўмяшанне. Пры гэтым хірург выдаляе як мага большую частку пухліны, што можа ўключаць выдаленне частак органаў, куды распаўсюдзіўся рак.

Медыкаментознае лячэнне

Калі хірургічнае ўмяшанне не можа цалкам выдаліць рак, вам можа спатрэбіцца медыкаментознае лячэнне. Гэта можа ўключаць:

• Хіміятэрапія: гэта лячэнне выкарыстоўваецца для знішчэння ракавых клетак, якія распаўсюдзіліся за межы апендыкса. Яно таксама знішчае любыя ракавыя клеткі, якія могуць застацца пасля аперацыі. Гэты прэпарат можна ўводзіць у выглядзе ін'екцыі або таблеткі.
• Гіпертэрмічная ўнутрыбрушынная хіміятэрапія (HIPEC): HIPEC — гэта асаблівы тып хіміятэрапіі. Звычайна яна праводзіцца падчас аперацыі. Яна прадугледжвае награванне хіміятэрапеўтычных прэпаратаў і іх цыркуляцыю ў брушной поласці. Гэта цяпло і непасрэднае нанясенне прэпаратаў робяць хіміятэрапію больш магутнай і эфектыўнай.
• Мэтавая лекавая тэрапія: мэта гэтага лячэння — уздзейнічаць толькі на ракавыя клеткі, абмежаваўшы пашкоджанне здаровых клетак. Выкарыстоўваюцца спецыяльныя прэпараты, якія ўздзейнічаюць на пэўныя гены або бялкі, якія спрыяюць росту раку. У гэтым тыпе лячэння раку апендыкса выкарыстоўваюцца такія прэпараты, як цетуксімаб , бевацызумаб , рамуцырумаб і панітумумаб .

Чаго можна чакаць, калі ў вас рак апендыкса?

Ваш вопыт будзе залежаць ад многіх фактараў, у тым ліку ад тыпу, памеру і ступені пухліны. Ваш агульны стан здароўя і тое, як вы рэагуеце на лячэнне, таксама важныя.

Некаторыя тыпы раку апендыкса можна цалкам вылечыць . Напрыклад, нізкадыферэнцыяльныя нейраэндакрынныя пухліны апендыкса часта можна вылечыць хірургічным шляхам. У цэлым, чым меншая пухліна, тым большая верагоднасць таго, што рак будзе цалкам вылечаны з дапамогай лячэння. Вялікія пухліны хутка распаўсюджваюцца і могуць не так добра рэагаваць на лячэнне.

Ваш лекар можа падказаць вам, чаго чакаць, зыходзячы з вашага дыягназу.

Які ўзровень выжывальнасці пры раку апендыкса?

Пяцігадовая выжывальнасць пры нізкадыферэнцыяваным раку апендыкса складае ад 67% да 97%. Гэта азначае, што ад 67% да 97% людзей з гэтым захворваннем усё яшчэ жывыя праз пяць гадоў. Гэты ўзровень выжывальнасці можа быць значна ніжэйшым пры больш запушчаных пухлінах або раку апендыкса, які дыягнастуецца на позняй стадыі.

Памятайце, што паказчыкі выжывальнасці не сведчаць пра тое, наколькі добра вы адрэагуеце на лячэнне або як доўга вы пражывяце. Гэтыя лічбы паказваюць досвед людзей, якія раней хварэлі на рак апендыкса. Паколькі рак апендыкса сустракаецца вельмі рэдка, інфармацыя пра працягласць жыцця можа быць недакладнай. Калі ў вас ёсць пытанні адносна паказчыкаў выжывальнасці, звярніцеся да лекара.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас з'явяцца сімптомы раку апендыкса, такія як апендыцыт, ўздуцце жывата або боль у страўніку , неадкладна звярніцеся да лекара .

Калі ў вас дыягнаставалі рак апендыкса, звярніцеся да лекара, калі вашы сімптомы зменяцца або пагоршацца. Паведаміце яму ці ёй пра любыя пабочныя эфекты, якія ўзнікаюць у вас ад лячэння. Ён ці яна можа прапанаваць спосабы, якія дапамогуць вам справіцца з сімптомамі. Ён ці яна таксама можа накіраваць вас у службы паліятыўнай дапамогі . Спецыялісты па паліятыўнай дапамозе дапамагаюць людзям з рознымі захворваннямі (у тым ліку хваробамі, якія не пагражаюць жыццю) кіраваць сваімі сімптомамі.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Як мага больш інфармацыі пра свой стан дапаможа вам прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна свайго здароўя. Вось некалькі пытанняў, якія варта задаць свайму лекару:

• Які ў мяне апендыкс?
• Наколькі вялікая пухліна?
• Якая стадыя і ступень раку апендыкса?
• Якія ў мяне ёсць варыянты лячэння?
• Калі мне варта пачаць лячэнне?
• Ці змагу я працаваць падчас лячэння ад раку?
• Ці ёсць рэсурсы або групы падтрымкі, якія могуць мне дапамагчы?

Гэта нармальна адчуваць страх і няўпэўненасць, калі вы даведваецеся, што ў вас рак апендыкса. Пагаворыце са сваім лекарам пра свае пачуцці. Ён ці яна можа адказаць на вашы пытанні аб вашым стане і падказаць, дзе вы можаце атрымаць падтрымку. Паколькі рак апендыкса сустракаецца вельмі рэдка, вы можаце адчуваць сябе адзінокім з гэтым дыягназам. Але вы не самотныя. Вы можаце звязацца з іншымі, хто меў падобны досвед. Вы можаце дапамагаць адзін аднаму ў лячэнні і кіраванні ракам апендыкса.

Найважнейшы вывад з гэтага артыкула:

Добра, мы ж шмат казалі пра рак апендыкса, ці не так? Нягледзячы на ​​тое, што гэта вельмі рэдкі тып раку, варта ведаць пра яго.

• Рак апендыкса — рэдкае захворванне. Аднак, калі ў вас узнікаюць сімптомы, падобныя на апендыцыт, незвычайны боль у жываце або ацёк, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.
• Існуюць розныя тыпы раку апендыкса, кожны з якіх мае розныя паказчыкі лячэння і выздараўлення.
• Ранняе выяўленне вельмі важнае, бо лячэнне больш шанцаў на поспех.
• Існуюць метады лячэння. Гэта захворванне лечыцца такімі метадамі, як хірургічнае ўмяшанне, хіміятэрапія і мэтавая тэрапія.
• Не бойцеся задаваць пытанні. Задавайце любыя пытанні свайму лекару. Вы не самотныя, ёсць месцы, дзе можна атрымаць дапамогу.

Найважнейшае — звяртаць увагу на змены ў вашым целе. Калі вы заўважылі што-небудзь незвычайнае, лепш звярнуцца па медыцынскую дапамогу, чым ігнараваць гэта.

Рак апендыкса , апендыцыт, сімптомы раку, лячэнне раку, аденокарцынома, нейраэндакрынныя пухліны, хірургічнае ўмяшанне