Ці чапляецеся вы за скуру ці цягнеце за валасы, калі знаходзіцеся адны? Ці з'яўляецца гэта паўтаральнай паводзінай, арыентаванай на цела (BFRB)?

Ці ловіце вы часам на тым, што калупаеце пазногці, цягнеце валасы ці кусаеце вусны? Вы можаце думаць пра гэта як пра дробныя, выпадковыя «нервовыя звычкі». Але ўсё можа быць крыху больш складана. Сёння мы пагаворым пра гэтыя звычкі, якія мы робім, каб пашкодзіць уласнаму арганізму, нават не ўсведамляючы гэтага. У медыцынскай тэрміналогіі гэта называецца паўтаральнымі паводзінамі, арыентаванымі на цела (ППП).

Што такое паўтаральныя паводзіны, арыентаваныя на цела (BFRB)?

Проста кажучы, «(BFRB)» — гэта дзеянне, якое вы паўтараеце з чымсьці на сваім целе. Пры гэтым вы, нават не ўсведамляючы гэтага, наносіце невялікую шкоду свайму арганізму. Многія людзі ўспрымаюць гэта проста як «нервовыя рэчы». Напрыклад, такія рэчы, як пакусванне скуры вакол пазногцяў, калі вам сумна, або абдзіманне пальцаў.

Але гэта не проста тое, чым мы займаемся, каб бавіць час. Даследаванні паказваюць, што нашы гены, структура мозгу і эмоцыі ўплываюць на гэтую паводзіны. Магчыма, вы спрабавалі скараціць гэтыя рэчы, але, напэўна, выявілі, што іх цяжка спыніць. Рэфлекс поўнага рэфлексу — гэта моцнае, некантралюемае жаданне. І вы можаце адчуваць невялікае задавальненне ад гэтага. Але не хвалюйцеся, ёсць метады лячэння, калі вам патрэбна дапамога.

Якія асноўныя тыпы гэтых `(BFRB)`?

Існуе некалькі тыпаў `(BFRB)`. Два асноўныя і найбольш распаўсюджаныя тыпы:

• Калупанне скуры або скурка: у медыцыне гэта называецца «экскарыяцыяй» або «дэрматыламаніяй». Пры гэтым адбываецца паўторнае калупанне, драпанне і капанне ўчасткаў скуры.
• Вырыванне валасоў: гэта называецца «трыхатыламаніяй». Пры гэтым вырыванне валасоў адбываецца з такіх участкаў скуры галавы, броваў і вей.

Гэтыя два тыпы таксама з'яўляюцца асноўнымі, вызначанымі ў Дыягнастычным і статыстычным кіраўніцтве па псіхічных расстройствах Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыі (DSM-5-TR).

Ці існуюць іншыя тыпы `(BFRB)`?

Так, ёсць некалькі іншых тыпаў `(BFRB)`. Гэта:

• Скрыгат зубамі: «(бруксізм)»
• Хруст пальцаў: «(Крэпітацыя)» (звычайна гэта бяскрыўдна, але ў некаторых людзей гэта з'яўляецца звычкай)
• Прыкусванне скуры: `(дэрматафагія)`
• Смактанне пальцаў: «(Смактанне пальцаў)» (Гэта распаўсюджана сярод маленькіх дзяцей, але можа сустракацца і ў некаторых дарослых)
• Кератоз прыкусу вуснаў:
• Прыкусваючы ўнутраны бок шчок: «(Morsicatio buccarum)»
• Грызенне пазногцяў: «(Оніхафагія)»
• Грызці/ломка пазногцяў: (Оніхаціламанія)
• Калупанне ў носе: «(Рынатылексаманія)» (Гэта таксама звычка многіх людзей)
• Валасаедства: `(Trichophagnia)` (Вырыванне валасоў)

Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя іншыя тыпы канкрэтна не згадваюцца ў DSM-5-TR, лекар можа ідэнтыфікаваць іх, змясціўшы іх у адпаведную катэгорыю BFRB.

Наколькі распаўсюджаныя гэтыя станы?

Згодна з рознымі даследаваннямі, лекары афіцыйна выявілі ад 0,5% да 4,4% насельніцтва з BFRB. Аднак рэальная лічба, верагодна, значна вышэйшая. Гэта таму, што многія людзі не звяртаюцца па медыцынскую дапамогу з гэтай праблемай. Магчыма, з-за сарамлівасці або таму, што яны не ведаюць, што гэта хвароба.

Якія сімптомы `(BFRB)`?

Звычайна сустракаемыя паводзіны тыпу «(BFRB)»:

• Цяганне, драпанне і ломка валасоў, пазногцяў і скуры.
• Грызці пазногці, вусны, шчокі.
• Выбухаюць пальцы, выбухаюць суставы.
• Скрыгат зубамі.

Калі вы робіце гэтыя рэчы, вы можаце адчуваць сябе так:

• Перад тым, як зрабіць гэта, вы адчуваеце моцную трывогу і ціск , а пасля гэтага — часовае палягчэнне .
• Здаецца , што калі ты гэта робіш, ты нічога не кантралюеш (быццам не можаш спыніцца).
• Часам вы робіце гэта свядома , а часам несвядома . Уявіце, што падчас прагляду тэлевізара або чытання кнігі вы выпадкова парэзалі палец або вырвалі пасму валасоў.

Чаму адбываецца гэтае з'яўленне (`(BFRB)`? Якія прычыны?

Лекары дагэтуль не ведаюць дакладна, што выклікае BFRB, але даследаванні паказалі, што наступныя фактары могуць спрыяць:

• Структура мозгу і гены: у нашым мозгу ёсць часткі, якія кантралююць такія рэчы, як шчасце і задавальненне. І часткі, якія кантралююць эмоцыі. Некаторыя змены ў структуры гэтых частак могуць выклікаць BFRB. Нашы гены вызначаюць, як гэтыя часткі мозгу фарміруюцца і як яны працуюць. Акрамя таго, гены могуць уплываць на тое, ці не рэгулююцца ў мозгу належным чынам хімічныя рэчывы, якія кантралююць наш настрой і імпульсы, такія як сератанін і дофамін.
• Кантроль эмоцый: Часам гэтыя «(BFRB)» могуць быць спосабам выкарыстання нашага цела для барацьбы з негатыўнымі эмоцыямі, такімі як збянтэжанасць, сорам, нуда і смутак, або для іх пазбягання.
• Адцягненне ўвагі: Калі вы адчуваеце стрэс або празмернае ўзбуджэнне, гэта «(BFRB)» можа быць спосабам адцягнуцца. Гэта значыць, што такія паводзіны могуць здавацца вам карыснымі для зніжэння стрэсу, дыскамфорту і адцягнення ад таго, што адбываецца вакол вас.

Важна тое, што гэты «(BFRB)» не выкліканы жаданнем палепшыць свой імідж або змяніць знешнасць. Існуюць і іншыя псіхічныя станы, якія могуць быць выкліканы такімі рэчамі, але «(BFRB)» не такі.

Хто найбольш схільны да рызыкі развіцця BFRB?

Людзі з гэтымі фактарамі могуць мець больш высокі рызыка развіцця BFRB:

• Быць жанчынай.
• Падвярганне нейкай форме гвалту або цяжкай траўме ў дзяцінстве або пазней у жыцці.
• Наяўнасць у сям'і чалавека з (біялагічна звязаным) захворваннем «(BFRB)».
• Маючы нізкую самаацэнку.
• Наяўнасць абсесіўна-кампульсіўнага засмучэння (ОКР)
• Наяўнасць расстройстваў, звязаных з ужываннем псіхаактыўных рэчываў, або наркатычнай ці алкагольнай залежнасці.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за гэтага `(BFRB)`?

Пастаяннае жаванне, калупанне і цяганне розных частак цела можа прывесці да такіх ускладненняў, як:

• Бактэрыяльныя інфекцыі: Інфекцыі могуць лёгка ўзнікнуць пры пашкоджанні скуры.
• Крывацёк: Часам раны могуць крывацечыць.
• Выпадзенне валасоў: частае вырыванне валасоў можа прывесці да з'яўлення лысых плям.
• Рубцы: пашкоджанне скуры можа прывесці да незваротных рубцоў.

Калі ваш знешні выгляд змяняецца несвядома вашымі ўласнымі дзеяннямі, гэта можа паўплываць на ваш настрой, самаацэнку і ўпэўненасць у сабе. Каб справіцца з гэтымі пачуццямі, вы можаце звярнуцца па дапамогу да псіхічнага псіхолага .

Як даведацца, ці ёсць у вас `(BFRB)`?

Ваш тэрапеўт, дэрматолаг або стаматолаг могуць першымі агледзець вас, калі ў вас ёсць сіндром брахінальнага рэфлюксу. Напрыклад, калі ў вас праблемы са скурай, ваш лекар можа падумаць, што вы пастаянна чапаеце скуру. Лекар спытае вас пра вашы сімптомы і пра тое, як вы сябе адчуваеце. Затым ён можа накіраваць вас да спецыяліста па псіхічным здароўі, напрыклад, да псіхіятра або псіхолага.

Кансультант па псіхічным здароўі агледзіць вас, каб высветліць, ці адпавядаюць вашы сімптомы крытэрыям дыягностыкі BFRB:

• Вы займаецеся паўтаральнымі паводзінамі, якія шкодзяць вашаму арганізму.
• Вы спрабуеце спыніць (ці паменшыць) гэтую паводзіны, але не можаце.
• Такая паводзіны выклікае ў вас стрэс або перашкаджае вашай здольнасці належным чынам выконваць штодзённыя задачы.

Якія метады лячэння існуюць для `(BFRB)`?

Адзін або абодва з іх могуць быць выкарыстаны для лячэння BFRB:

• Тэрапія: Кансультант па псіхічным здароўі навучыць вас метаду зняцця звычак з дапамогай метаду лячэння пад назвай кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ). Гэта дапаможа вам лепш усвядоміць трыгеры, якія правакуюць такія паводзіны. Вас таксама навучаць знаходзіць альтэрнатыўныя спосабы рэагавання на іх замест таго, каб рабіць гэта самі. Уявіце, што кожны раз, калі вам хочацца кагосьці ўдарыць, вы вучыцеся сціскаць маленькі мячык або рабіць нешта іншае замест гэтага.
• Лекавыя прэпараты: У цяперашні час Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі ЗША (FDA) спецыяльна не ўхваліла лекі ад BFRB. Аднак існуюць лекі, якія могуць дапамагчы кантраляваць сімптомы. Лекар можа прызначыць антыдэпрэсанты, якія называюцца селектыўнымі інгібітарамі зваротнага захопу сератаніну (СІЗЗС). Некаторым людзям таксама можа быць карысным прыём дабаўкі пад назвай NAC (N-ацэтылцыстэін).

Самае галоўнае — працягваць лячэнне, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Прымайце лекі дакладна так, як вам сказаў лекар. Не ўносьце ніякіх змен у план лячэння без адабрэння лекара.

Які досвед мае чалавек з `(BFRB)`?

Бліжэйшыя сімптомы рэзкага спынення дыхання могуць адчувацца і выглядаць па-рознаму ў кожнага. Вы можаце адчуваць трывогу, палёгку або стрэс. Цяжка дакладна ведаць, калі ўзнікне жаданне зрабіць гэта. Часам вы нават не ўсведамляеце, што робіце гэта, пакуль хтосьці не зробіць вам на гэта ўказанне. З часам такія паводзіны могуць пашкодзіць вашаму арганізму, выклікаць рубцы і прывесці да інфекцый.

Але не хвалюйцеся. Лячэнне, якое звычайна ўяўляе сабой спалучэнне кансультацый і лекаў, можа дапамагчы вам справіцца з сімптомамі BFRB. Гэта патрабуе часу і практыкі — вы не можаце спыніць гэтыя паводзіны за адну ноч. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні адносна гэтага плана лячэння, звярніцеся да лекара.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Звярніцеся да лекара, калі ў вас паўтараюцца паводзіны, сканцэнтраваныя на целе, ад якіх вы хочаце пазбавіцца, але вам цяжка справіцца самастойна. Да іх можна аднесці калупанне скуры, скрыгат зубамі і вырыванне валасоў.

Акрамя таго, калі ў вас ёсць прыкметы інфекцыі з раны, такія як боль, ацёк або гной, неадкладна паведаміце пра гэта лекара.

Якія пытанні варта задаць свайму лекару?

Вы можаце задаць наступныя пытанні падчас візіту да лекара:

• Як мне спыніць гэта `(BFRB)`?
• Ці варта мне звярнуцца да псіхолага ?
• Ці рэкамендуеце вы мне прымаць лекі?
• Ці можа прыём лекаў выклікаць пабочныя эфекты?

Пасыл, які мы павінны з гэтага вынесці

Ніхто не любіць адчуваць сябе па-за кантролем над уласнымі дзеяннямі. Як бы вы ні стараліся спыніць гэта, часам здаецца, што нічога не працуе. Такая рэальнасць для чалавека з паўтаральнай паводзінай, арыентаванай на цела (BFRB).

Але ёсць і добрая навіна: вам не трэба працягваць пакутаваць ад такіх паводзін. Лекар можа дапамагчы вам знайсці рашэнне.

Многія людзі паспяхова спраўляюцца з гэтымі сімптомамі з дапамогай кансультацый і/або лекаў. Можа спатрэбіцца некалькі месяцаў, каб вы адчулі сябе лепш і ўбачылі вынікі. Але ваша медыцынская каманда дапаможа вам кіраваць гэтым станам («(BFRB)») да канца жыцця. Таму ніколі не позна звярнуцца па дапамогу і не саромейцеся.

` Целаарыентаваная паўтаральная паводзіны, BFRB, чаплянне за скуру, вырыванне валасоў, грызенне пазногцяў, скрыгатанне зубамі, псіхічнае здароўе, паводніцкая тэрапія