Ці казаў вам ваш лекар пра тып лекаў пад назвай SERM або SERD для лячэння рака малочнай залозы? Не хвалюйцеся, гэтыя назвы могуць здацца крыху складанымі. Сёння мы пагаворым простай мовай пра тое, што яны сабой уяўляюць, як яны працуюць і што вам трэба пра іх ведаць. Гэта два вельмі важныя тыпы лекаў, якія могуць дапамагчы нам змагацца з ракам малочнай залозы .
Што такое SERM? Як яны працуюць?
Проста кажучы, СМРЭ (селектыўныя мадулятары эстрагенавых рэцэптараў) — гэта тып лекаў, якія спыняюць рост клетак рака малочнай залозы. Аднак яны дзейнічаюць толькі на пэўны тып раку. Гэта тып раку, вядомы як эстраген-рэцэптар-пазітыўны . Толькі 75% выпадкаў раку малочнай залозы, якія сустракаюцца ў нашай краіне, належаць да гэтага тыпу.
Уявіце сабе, гэтыя ракавыя клеткі маюць на сваёй паверхні маленькія «антэны». У медыцыне мы называем іх рэцэптарамі . Калі гармон эстраген у нашым арганізме прымацоўваецца да гэтых антэн, ракавая клетка атрымлівае сігнал «дзяліцца і расці далей».
Вось што робяць SERM :
Яны блакуюць гэтыя антэны, гэта значыць рэцэптары. Тады гармону эстрагену няма куды прымацоўвацца. Паколькі ён не атрымлівае сігнал, рост ракавых клетак спыняецца або ў значнай ступені кантралюецца.
Важна тое, што гэта называецца «селектыўным» нездарма. Хоць гэтыя прэпараты блакуюць дзеянне эстрагену ў грудзях, яны дазваляюць гармону добра функцыянаваць у іншых частках цела, такіх як косці і матка. Вось што робіць іх асаблівымі.
Тыпы SERM і іх прымяненне
Існуе некалькі асноўных тыпаў SERM, зацверджаных для лячэння рака малочнай залозы .
| Назва прэпарата | Асноўныя выпадкі выкарыстання |
|---|---|
| Тамоксифен |
|
| Тарэміфен | |
| Ралоксіфен |
Дык што ж такое SERD?
СЕРД (селектыўныя рэгулятары эстрагенавых рэцэптараў) — гэта тып лекаў, якія дзейнічаюць крыху больш магутна, чым СЕРД. Як і СЕРД, яны таксама блакуюць эстрагенавыя рэцэптары. Але, акрамя таго, СЕРД памяншаюць колькасць рэцэптараў (паніжаюць іх рэгуляцыю) , а таксама змяняюць функцыю астатніх рэцэптараў, робячы іх менш эфектыўнымі.
У цяперашні час існуе два тыпы зацверджаных SERD:
- Фулвестрант
- Элацэстрант
У асноўным іх прызначаюць пры запушчаных формах раку малочнай залозы з гарманальнымі рэцэптарамі і HER2-негатыўным ракам малочнай залозы. HER2-негатыўны азначае, што на паверхні ракавых клетак няма бялку пад назвай HER2, які спрыяе іх росту.
Як выкарыстоўваць гэты прэпарат?
- СМР: Большасць з іх выпускаюцца ў выглядзе таблетак . Ваш лекар парэкамендуе вам прымаць ад 20 да 40 мг у дзень. Калі вы прымаеце гэтыя прэпараты для прафілактыкі рэцыдыву раку, вам звычайна трэба будзе працягваць іх прыём на працягу 5-10 гадоў.
- СЭРБ: напрыклад, Фулвестрант выпускаецца ў выглядзе ін'екцый.Два. Гэтыя дзве ін'екцыі ўводзяцца ў мышцу ягадзіцы. Іх робяць тры разы на працягу першага месяца лячэння, а затым адзін раз у месяц.
У якіх сітуацыях прызначаюцца SERM і SERD?
Ёсць некалькі сітуацый, у якіх ваш лекар можа прызначыць гэтыя метады лячэння.
| Магчымасць | Тлумачэнне |
|---|---|
| Перад аперацыяй (неаад'ювантная тэрапія) | Калі ваша пухліна вялікая, гэты прэпарат можна даць перад аперацыяй, каб паменшыць яе памер і палегчыць выдаленне. |
| Пасля аперацыі (ад'ювантная тэрапія) | Гэта лячэнне прызначаецца для знішчэння любых дробных ракавых клетак, якія могуць застацца пасля аперацыі, і для прадухілення рэцыдыву раку. |
| Пры раку на позніх стадыях | Калі рак распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела па-за грудзьмі, гэтыя лекі могуць дапамагчы кантраляваць або запаволіць яго рост. |
| Для прафілактыкі | Нават калі ў вас не было раку малочнай залозы, але рызыка яго развіцця вышэйшая за сярэднюю з-за такіх фактараў, як генетыка, вам могуць прызначыць SERMs, каб знізіць гэтую рызыку. |
Якія пабочныя эфекты і рызыкі гэтых метадаў лячэння?
Як і любыя лекі, гэтыя могуць мець пабочныя эфекты. Але яны праяўляюцца не ва ўсіх. Важна ведаць пра магчымыя пабочныя эфекты.
Пабочныя эфекты SERM
Пабочныя эфекты, якія часта назіраюцца, падобныя да тых, што ўзнікаюць падчас менапаўзы.
- Прылівы
- Сухасць у похве, вылучэнні або лёгкае крывацёк
- Начная потлівасць
- Млоснасць
- Змены настрою
Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты:
- Вельмі нязначнае павелічэнне рызыкі раку маткі
- Тромбы ў нагах (трамбоз глыбокіх вен або ТГВ) або тромбы ў лёгкіх (лёгачная эмболія)
- Катаракта
- Разрэджванне костак у жанчын перад менапаўзай
Пабочныя эфекты SERD
- Часовы боль у месцы ін'екцыі
- Млоснасць
- Боль у костках, мышцах або суставах
- Галаўны боль
- Працаёмкасць
- Прылівы
Вельмі важна: СЭРД могуць зніжаць колькасць трамбацытаў, якія дапамагаюць згусацца крыві. Гэта можа нязначна павялічыць рызыку крывацёку. Акрамя таго, абодва гэтыя прэпараты ніколі не рэкамендуюцца падчас цяжарнасці або калі вы спрабуеце зацяжарыць . Вельмі важна выкарыстоўваць негарманальную форму кантрацэпцыі падчас прыёму гэтых прэпаратаў і як мінімум на працягу года пасля спынення лячэння.
Калі ваш лекар прапануе гэтае лячэнне, абмяркуйце з ім/ёй гэта. Не бойцеся задаваць пытанні накшталт: «Якую карысць мне дасць гэты прэпарат?», «Якіх пабочных эфектаў я магу чакаць?» і «Як доўга мне трэба будзе прымаць гэты прэпарат?»
Паведамленне на вынас
- SERM і SERD з'яўляюцца высокаэфектыўнымі метадамі лячэння рака малочнай залозы з станоўчымі рэцэптарамі эстрагену. Яны блакуюць дзеянне гармона эстрагену, які неабходны для росту ракавых клетак.
- Не ўсе гэтыя лекі падыходзяць усім. Толькі ваш лекар можа вызначыць найлепшае лячэнне для вас у залежнасці ад тыпу раку, вашага ўзросту і стану здароўя.
- Могуць узнікнуць пабочныя эфекты, але большасць з іх можна кантраляваць. Звярніцеся да лекара пра любы дыскамфорт, які вы адчуваеце, незалежна ад таго, наколькі ён нязначны.
- Вельмі важна пазбягаць цяжарнасці падчас прыёму гэтага прэпарата. Абавязкова пракансультуйцеся з лекарам адносна адпаведных метадаў кантрацэпцыі.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар