У вас таксама дыхавіца? Ці адчуваеце вы ціск у грудзях? Давайце пагаворым пра гэта (бранхаканстрыкцыя)!

Ці бывае, што вам раптам становіцца цяжка дыхаць? Здаецца, быццам хтосьці сціскае вашы грудзі, быццам вы вось-вось задыхнецеся? Вы нават можаце пачуць хрыпы або бульканне з грудзей. У такія моманты вы таксама можаце адчуваць, што нешта затрымалася ў горле, а таксама лёгкі кашаль. Пра гэты стан мы сёння пагаворым, ён называецца бронхаканстрыкцыяй . Нягледзячы на ​​тое, што назва можа гучаць крыху дзіўна, гэта тое, што можа здарыцца з некаторымі людзьмі, асабліва з такімі захворваннямі, як астма. Не хвалюйцеся, давайце пагаворым пра гэта падрабязна, вельмі проста, добра?

Што такое бронхаканстрыкцыя? Проста кажучы...

Проста кажучы, бронхаканстрыкцыя — гэта раптоўнае звужэнне галоўных дыхальных шляхоў ( бронхаў ), якія вядуць да нашых лёгкіх. Уявіце сабе гэта як раптоўнае закаркаванне вадаправоднай трубы, што ўскладняе праходжанне вады. Вакол нашых дыхальных шляхоў вельмі тонкі пласт мышцаў. Калі гэтыя мышцы раптоўна напружваюцца, дыхальныя шляхі звужаюцца. Тады нам цяжка дыхаць, і мы адчуваем, што нам сціскаюць грудзі.

Гэта можа быць выклікана шэрагам фактараў. Напрыклад, калі ў вас алергія на што-небудзь, гэта значыць, калі вы ўдыхаеце алерген , напрыклад, калі вы падвяргаецеся ўздзеянню вялікай колькасці пылу або калі вы раптоўна падвяргаецеся ўздзеянню халоднага паветра, часам нават падчас інтэнсіўных фізічных нагрузак. Гэта можа адбыцца асабліва ў людзей з астмай або хранічнымі рэспіраторнымі захворваннямі, такімі як ХОБЛ (хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх), якія часцей адчуваюць бронхаканстрыкцыю.

Чаму гэта адбываецца з намі? Якія прычыны гэтага?

Як мы ўжо казалі раней, асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца напружанне далікатных цягліц у нашых дыхальных шляхах (мы называем іх гладкімі цягліцамі , якія мы не можам кантраляваць так, як хочам, гэта значыць, мы не можам прымусіць іх працаваць па жаданні). Гэта адбываецца раптоўна.

Часам, пры цяжкай алергічнай рэакцыі, напрыклад, анафілаксіі, дыхальныя шляхі могуць раптоўна закрыцца такім чынам. Гэта вельмі небяспечная сітуацыя. Акрамя таго, мышцы ў гэтых дыхальных шляхах звычайна могуць рэагаваць на пэўныя рэчы. Давайце паглядзім, што гэта за рэчы.

Якія асноўныя трыгеры гэтага?

Вось некаторыя рэчы, якія могуць прывесці да блакады дыхальных шляхоў:

• Алергены: У некаторых людзей можа быць алергія на пылок , перхаць хатніх жывёл , пыл і нават некаторыя прадукты. Толькі падумайце, што ў некаторых людзей, калі яны прыбіраюць старыя кнігі, пыл раптам пачынае асядаць, ці не так? Вось так бывае.
• Фізічныя практыкаванні або нагрузка: у некаторых людзей можа раптоўна адчуць дыхавіцу падчас бегу, пад'ёму па лесвіцы або ўзняцця цяжараў. Мы называем гэтаГэта называецца бронхаканстрыкцыяй, выкліканай фізічнай нагрузкай.
• Хімічныя рэчывы: напрыклад, пары хлору ў басейнах, моцныя парфумерныя кампазіцыі і некаторыя бытавыя хімікаты для ўборкі таксама могуць пацярпець.
• Змены тэмпературы: напрыклад, калі вы раптам пераходзіце з вельмі гарачага месца ў халодны пакой з кандыцыянерам або калі выходзіце на вуліцу ў халодны дзень.
• Халоднае, сухое паветра: гэта таксама з'яўляецца прычынай звужэння дыхальных шляхоў.
• Курэнне і пасіўнае курэнне: гэта не дзіўна. Курэнне вельмі шкоднае для дыхальнай сістэмы.
• Інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў: гэты стан можа ўзнікнуць, калі дыхальныя шляхі інфікуюцца такімі рэчамі, як прастуда, грып або інфекцыя грыпу.
• Некаторыя лекі: напрыклад, некаторыя бэта-адреноблокаторы ад высокага крывянага ціску, а таксама абязбольвальныя, такія як аспірын, могуць уплываць на некаторых людзей такім чынам.

Акрамя таго, працяглыя рэспіраторныя захворванні могуць выклікаць запаленне дыхальных шляхоў або незваротныя змены ў сценах дыхальных шляхоў (рэмадэляванне дыхальных шляхоў), што з часам можа прывесці да іх звужэння. Гэта можа прывесці да хуткага ўдушша нават ад самых дробных прадметаў.

Якія сімптомы гэтага? Як вы можаце дакладна ведаць?

Калі ў вас бронхаканстрыкцыя, вы можаце адчуваць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў адначасова. Часам гэтыя сімптомы могуць паступова ўзмацняцца.

• Хрыпы: свіст або бульканне пры дыханні . Гук быццам паветра прапускаецца праз тонкую трубку. Вы можаце пачуць гэта самі, альбо лекар можа пачуць гэта з дапамогай стетоскопа.
• Задышка: цяжка дыхаць, адчуванне, што вы задыхаецеся. Адчуванне такое, быццам колькі вы дыхаеце, недастатковае. Таксама можа ўзнікаць адчуванне, што вы занадта моцна падаеце, калі падымаецеся па лесвіцы або трохі бегаеце.
• Кашаль: у вас можа быць сухі кашаль. Вы таксама можаце кашляць так, быццам нешта затрымалася ў горле, або як быццам вы хрыпіце. Часам кашаль можа ўзмацняцца ўначы.
• Сцісканне ў грудзях: грудзі могуць адчувацца цяжкімі, быццам хтосьці сціскае іх рамянём або сціскае знутры.

Адзін або некалькі з гэтых сімптомаў могуць узнікнуць раптоўна. У некаторых людзей яны знікаюць праз некалькі хвілін, а ў іншых могуць працягвацца гадзінамі.

Хто найбольш схільны да гэтага рызыкі?

Людзі з пэўнымі захворваннямі могуць часцей адчуваць бронхаканстрыкцыю. Гэта азначае, што яны падвяргаюцца большай рызыцы яе развіцця.

• Астма:Пацыенты з астмай з'яўляюцца асноўнымі ахвярамі гэтага. Астма насамрэч з'яўляецца хранічным запаленнем і падвышанай адчувальнасцю дыхальных шляхоў.
• ХОБЛ (хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх): сюды ўваходзяць такія захворванні, як эмфізэма лёгкіх і хранічны бранхіт. Гэта таксама хранічныя захворванні, якія дзівяць лёгкія.
• Цяжкая алергія: напрыклад, гэты стан можа хутка развіцца ў людзей з моцнай алергіяй на такія рэчы, як прадукты харчавання або ўкусы насякомых.

Ці можа гэта быць небяспечным? Ці варта нам баяцца?

Так, часам гэта можа быць вельмі небяспечна. Таму да гэтага не варта ставіцца легкадумна. Калі дыхальныя шляхі становяцца занадта вузкімі, арганізм не атрымлівае неабходнай колькасці кіслароду. Гэта можа прывесці да сур'ёзных станаў, такіх як гіпаксія (небяспечна нізкі ўзровень кіслароду ў крыві) і дыхальная недастатковасць . Гэта можа быць небяспечна для жыцця.

Таму, калі ў вас цяжка дыхаць, у грудзях вельмі сціскаецца, вы так задыхаецеся, што нават не можаце гаварыць, вашы вусны сінеюць або ваша астма моцна абвастраецца, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшую бальніцу або патэлефануйце ў службу хуткай дапамогі 1990. Калі вы своечасова атрымаеце дапамогу, вы зможаце пазбегнуць гэтай небяспечнай сітуацыі.

Як лекар дыягнастуе гэта? Якія аналізы ён робіць?

У экстранай сітуацыі лекары дыягнастуюць бронхаканстрыкцыю на падставе вашых сімптомаў (напрыклад, цяжкасці з дыханнем, хрыпы). Аднак яны могуць правесці дадатковыя аналізы, каб дакладна высветліць асноўную прычыну і яе сур'ёзнасць.

• Тэсты функцыі лёгкіх (ТЛЛ): яны правяраюць, наколькі добра працуюць вашы лёгкія, колькі паветра вы можаце ўдыхнуць і выдыхнуць за адзін удых, а таксама ці ёсць якія-небудзь перашкоды ў вашых дыхальных шляхах. Найбольш распаўсюджаны тэст для гэтага называецца спіраметрыяй.
• Візуалізацыйныя тэсты: могуць быць зроблены рэнтген грудной клеткі або камп'ютарная тамаграфія . З іх дапамогай можна праверыць наяўнасць іншых інфекцый або праблем з лёгкімі.

Якія ёсць метады лячэння? Ці нельга гэта вылечыць?

Не хвалюйцеся, для гэтага ёсць добрыя метады лячэння. Лячэнне, якое вы атрымаеце, будзе залежаць ад прычыны вашага захворвання і яго цяжкасці. Ваш лекар можа прызначыць такія лекі, як:

• Лекавыя прэпараты, якія памяншаюць ацёк і адкрываюць дыхальныя шляхі:
• Бранхадылататары: гэтыя лекі дзейнічаюць, расслабляючы мышцы дыхальных шляхоў, пашыраючы іх. Гэта палягчае дыханне. Яны ўводзяцца праз інгалятар (таксама вядомы як пуфер).Вы можаце атрымаць яго з дапамогай небулайзера ( прылады, якая стварае туман). Яны бываюць двух тыпаў: кароткага дзеяння і працяглага дзеяння.
• Кортыкастэроіды: яны дзейнічаюць, памяншаючы ацёк дыхальных шляхоў. Іх можна прымаць у выглядзе інгалятара або часам у выглядзе таблетак. Яны часта выкарыстоўваюцца доўгатэрмінова людзьмі, якія пакутуюць на астму.
• Лекавыя прэпараты, якія блакуюць хімічныя рэчывы ў арганізме, што выклікаюць ацёк: такія лекі, як анцігістамінныя прэпараты (лекі, якія прызначаюцца пры алергіі) і мадыфікатары лейкатрыенаў (таксама тып таблетак, якія памяншаюць ацёк дыхальных шляхоў).
• Лекі для рэагавання на прыступ астмы: Ваш лекар можа парэкамендаваць вам мець пры сабе інгалятар (кароткадзейны бронхадылататар), каб хутка выкарыстаць яго ў выпадку раптоўнага прыступу астмы, гэта значыць, калі ў вас узнікнуць цяжкасці з дыханнем. Гэта як «вогнетушыцель».
• Экстраная дапамога: калі ў вас ёсць рызыка развіцця цяжкай алергічнай рэакцыі (анафілаксіі) , трымайце пад рукой аўтаін'ектар адрэналіну , напрыклад, EpiPen® або Auvi-Q® , і папрасіце лекара навучыць вас, як ім карыстацца.

Што вы робіце ў бальніцы ў выпадку надзвычайнай сітуацыі?

Калі вашы дыхальныя шляхі цалкам заблакаваныя і вы не можаце дыхаць самастойна, лекарам у бальніцы можа спатрэбіцца адкрыць вашы дыхальныя шляхі наступным чынам:

• Інтубацыя: гэта ўстаноўка трубкі ў трахею і магчымасць штучнага дыхання, звычайна праз апарат штучнай вентыляцыі лёгкіх (таксама званы штучнай вентыляцыяй лёгкіх ).
• Трахеастамія: гэта аперацыя, пры якой у пярэдняй частцы шыі робіцца невялікая адтуліна ў трахею, каб дазволіць непасрэднае дыханне. Гэта можа быць зроблена часова або, у рэдкіх выпадках, назаўсёды.

Чаго варта чакаць, жывучы з гэтым захворваннем?

Калі ў вас хранічнае захворванне дыхальных шляхоў, напрыклад, астма, якое выклікае бронхаканстрыкцыю, важна правільна яго лячыць. Важна прымаць лекі, прызначаныя лекарам, і па магчымасці пазбягаць фактараў, якія выклікаюць абвастрэнне. У адваротным выпадку абвастрэнні могуць узнікаць часцей.

Не ўсе адчуваюць аднолькава. У некаторых гэта можа быць рэдка або лёгка кантраляваць. У іншых гэта можа быць часта, часам цяжка. Таму абмяркуйце свой стан і тое, як вы хочаце яго лячыць, і распрацуйце план лячэння, які падыходзіць менавіта вам.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Абавязкова варта звярнуцца да лекара ў наступных выпадках:

• Калі вы часта адчуваеце бронхаканстрыкцыю, гэта значыць дыхавіцу і сцісканне ў грудзях.
• Калі вашы бягучыя лекі, здаецца, дрэнна кантралююць яго. Напрыклад, калі вам даводзіцца часта карыстацца выратавальным інгалятарам.
• Калі сімптомы здаюцца горшымі, чым раней.
• Калі гэты стан абцяжарвае вам выкананне паўсядзённых спраў.

Затым лекар можа перагледзець ваш стан, пры неабходнасці скарэктаваць план лячэння і дапамагчы прадухіліць пагаршэнне стану.

Калі варта панікаваць і неадкладна звярнуцца ў бальніцу ?

Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых назіраюцца гэтыя сімптомы, неадкладна патэлефануйце па нумары 911 або без прамаруджання звярніцеся ў аддзяленне хуткай дапамогі бліжэйшай бальніцы. Гэта можа быць жыццёва важная сітуацыя!

• Калі ў вас сур'ёзныя цяжкасці з дыханнем (настолькі, што вы не можаце гаварыць або хадзіць).
• Калі ў вас цяжкая астма, і вы ўсё яшчэ карыстаецеся выратавальным інгалятарам,
• Калі ў вас раптоўна апухла горла, твар, рот, вусны або язык (гэта можа быць прыкметай моцнай алергіі).
• Калі вы раптоўна адчуеце паніжэнне артэрыяльнага ціску, галавакружэнне або холад.
• Калі скура, вусны або пазногці сінеюць (мы называем гэта цыянозам , што азначае, што ў крыві недастаткова кіслароду).
• Калі вы страцілі прытомнасць або калі ваша свядомасць парушаецца.

Якія важныя пытанні трэба задаць лекару?

Вельмі карысна задаваць такія пытанні, калі вы ідзяце на прыём да лекара, бо важна быць цалкам інфармаваным пра свой стан.

• Як вы думаеце, якія асноўныя прычыны выклікаюць бронхаканстрыкцыю?
• Як я магу максімальна пазбегнуць гэтых прычын?
• Што мне трэба зрабіць у першую чаргу дома, калі ў мяне здарыўся абвастрэнне або прыступ астмы? Як правільна карыстацца выратавальным інгалятарам?
• Якія лекі мне трэба прымаць штодня? Як менавіта іх прымаць?
• Што яшчэ я магу зрабіць, каб прадухіліць пагаршэнне гэтага стану або прыступ астмы? (напрыклад, дыета, фізічныя практыкаванні і г.д.)
• Якія сімптомы павінны мяне асабліва турбаваць? Калі мне варта зноў звярнуцца да лекара?

Ці можам мы што-небудзь зрабіць, каб гэтаму перашкодзіць?

Нягледзячы на ​​тое, што цалкам прадухіліць гэта немагчыма, ёсць шмат рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку развіцця гэтага стану бронхаканстрыкцыі і яго частых абвастрэнняў.

• Лячэнне прычыны: Калі ў вас ёсць такое захворванне, як астма або ХОБЛ, важна прымаць лекі дакладна так, як прызначыў лекар.
• Пазбяганне трыгераў: прысвяціце час вызначэнню фактараў, якія ў вас ёсць. Вам можа спатрэбіцца весці дзённік вашых сімптомаў, таго, што вы ясце і куды вы ходзіце. Гэта дапаможа вам зразумець, што правакуе вашы сімптомы. Затым пазбягайце гэтых рэчаў як мага часцей. Напрыклад, пазбягайце пылу, месцаў, дзе кураць, і не выкарыстоўвайце парфумерыю, якая вам шкодная.
• Выконвайце рэкамендацыі лекара: абавязкова наведвайце лекара ў прызначаныя дні і прымайце лекі, як прызначана лекарам.

Некаторыя рэчы, якія я лічу важнымі для вас (пасланне на вынас)

Сцісканне ў грудзях. Адчуванне, быццам вы не можаце дыхаць. Чуваць хрыпы. Калі ў вас рэспіраторнае захворванне, такое як астма або ХОБЛ, вы ведаеце, наколькі страшным і непрыемным можа быць гэта бронхаканстрыкцыя.

Але не панікуйце. Гэта кіраваны стан. Самае галоўнае — добра разумець свой стан і супрацоўнічаць з лекарам, каб распрацаваць добры план лячэння. Тады вы будзеце загадзя ведаць, што рабіць, калі гэты стан пагоршыцца. Не забывайце заўсёды трымаць пры сабе інгалятар выратавальнай дапамогі.

Важна таксама расказаць сваёй сям'і, блізкім сябрам і супрацоўнікам пра сімптомы бронхаканстрыкцыі і пра тое, як вам дапамагчы, калі яна ўзнікне (напрыклад, даць вам інгалятар, выклікаць хуткую дапамогу ў надзвычайнай сітуацыі). Гэта дапаможа ім хутка атрымаць неабходную дапамогу ў надзвычайнай сітуацыі.

Памятайце, што пры своечасовым і правільным лячэнні, усведамленні сітуацыі і добрым здароўі вы можаце кантраляваць гэты стан і жыць нармальным жыццём!

` Бронхаканстрыкцыя, дыхавіца, астма, ХОБЛ, сцісканне ў грудзях, кашаль, рэспіраторныя захворванні