Хочаце дакладна ведаць, які ўзровень выжывальнасці пры раку? Гэта важна і для вас!

Вы, напэўна, чулі словы «выжывальнасць пры раку» або «паказчык выжывальнасці пры раку». Магчыма, ад лекара, ці ў газеце, ці ў інтэрнэце. Гэта нармальна адчуваць лёгкі страх або цікаўнасць, калі чуеш гэтыя словы. Таму сёння мы пагаворым пра гэта вельмі проста, так, каб вы маглі зразумець. Як размова з сябрам.

Што такое гэты ўзровень выжывальнасці пры раку?

Проста кажучы, гэта ацэнка . Гэта значыць, яна паказвае працэнт таго, колькі людзей з пэўным тыпам раку будуць жывыя праз пэўны прамежак часу (часта ад аднаго да пяці гадоў) пасля пастаноўкі дыягназу.

Уявіце, што ёсць 100 чалавек з адным і тым жа тыпам раку. Гэты «узровень выжывальнасці» прыблізна паказвае, колькі з гэтых 100 чалавек усё яшчэ жывыя праз пяць гадоў. Гэта не проста лічба, яна можа шмат пра што нам расказаць.

Хто карыстаецца гэтай інфармацыяй?

• Анколагі: Яны выкарыстоўваюць гэтыя паказчыкі выжывальнасці, а таксама многія іншыя фактары, каб распрацаваць найлепшыя для вас планы лячэння. Яны таксама дапамагаюць вам атрымаць уяўленне аб вашых шанцах на выжыванне пасля раку (таксама называецца прагнозам).
• Даследчыкі: Яны вывучаюць гэтую статыстыку і шукаюць тэндэнцыі ў людзей, якія выздараўліваюць ад раку. Гэтая інфармацыя можа быць выкарыстана для прагназавання таго, якімі будуць паказчыкі выздараўлення ад раку ў будучыні. Аднак яны не могуць выкарыстоўваць гэтыя дадзеныя, каб дакладна сказаць вам, што здарыцца з вамі ці кімсьці іншым.

Што яшчэ лекары хочуць сказаць вам пра ваш прагноз?

Калі ваш анкалаг абдумвае ваш прагноз, ён ці яна таксама думае пра вашу выжывальнасць. Але ён ці яна глядзіць не толькі на гэтыя лічбы. Ён ці яна ўлічвае ўсё, што яму ці ёй вядома пра вас. Гэта ўключае тып вашага раку, стадыю раку, ваш узрост і агульны стан здароўя.

Яшчэ адна рэч — гэтыя паказчыкі выжывальнасці пры раку могуць быць крыху састарэлымі. Напрыклад, калі такія арганізацыі, як Амерыканскае таварыства па барацьбе з ракам, публікуюць справаздачы, яны заснаваныя на інфармацыі ад пацыентаў, у якіх дыягназ быў пастаўлены некалькі гадоў таму. Затым, з таго часу, былі ўхвалены новыя метады лячэння, новыя спосабы ранняга выяўлення раку, і людзі, магчыма, цяпер жывуць даўжэй з ракам. Такім чынам, гэта таксама можа паўплываць на гэтыя паказчыкі.

Які пяцігадовы ўзровень выжывальнасці?

Звычайна пяцігадовая выжывальнасць — гэта працэнт людзей, якія жывуць праз пяць гадоў пасля дыягностыкі раку. Гэты пяцігадовы перыяд важны, таму што даследаванні паказалі , што рак, які не рэцыдывуе на працягу пяці гадоў, наўрад ці вернецца.

Аднак гэта не азначае , што яны цалкам «вылечыліся» або што рак ніколі не вернецца.

Лекары могуць выкарыстоўваць розныя тэрміны, калі гавораць пра гэтыя паказчыкі выздараўлення. Гэтыя тэрміны могуць вас крыху бянтэжыць. Але памятайце, што ўсё гэта толькі ацэнкі. Лепш за ўсё пагаварыць пра гэта са сваім лекарам. Тады вы зможаце атрымаць дакладнае ўяўленне пра сваю сітуацыю.

А цяпер давайце разгледзім некаторыя словы, якія выкарыстоўваюць лекары:

Што такое "агульны ўзровень выжывальнасці"?

Гэта працэнт людзей з пэўным тыпам раку, якія жывуць праз пяць гадоў пасля пастаноўкі дыягназу. Сюды ўваходзяць людзі, чый рак знаходзіцца пад кантролем, і тыя, хто знаходзіцца ў «рэмісіі». Ваш лекар можа таксама назваць гэта «выжывальнасцю па ўсіх прычынах», «назіранай выжывальнасцю» або «выжывальнасцю без уліку агульнай прычыны».

Што такое «паказчык выжывальнасці пры раку»?

Гэта працэнт людзей з пэўным тыпам і стадыяй раку, якія выжылі на працягу пэўнага часу пасля пастаноўкі дыягназу. Гэты разлік не ўключае людзей, якія памерлі ад іншых прычын (напрыклад, чалавек з ракам лёгкіх памірае ад сардэчнага прыступу). Лекары могуць таксама называць гэта «выжывальнасцю па прычыне», «чыстай выжывальнасцю пры раку» або «выжывальнасцю пры раку».

Што такое «адносны каэфіцыент выжывальнасці»?

Гэты каэфіцыент параўноўвае пяцігадовую выжывальнасць груп з пэўнымі тыпамі раку з людзьмі, якія не хварэюць на рак, але таго ж узросту, полу і расы. Ён паказвае, ці скарачае пэўны від раку працягласць жыцця.

Ёсць яшчэ адна пад назвай «Выжыванне без хвароб». Што гэта такое?

Лекары і даследчыкі таксама адсочваюць працэнт людзей, у якіх няма ніякіх прыкмет раку на працягу пэўнага перыяду часу пасля завяршэння лячэння. Пры правядзенні клінічных выпрабаванняў, каб высветліць эфектыўнасць новага метаду лячэння, яны вымяраюць гэты «выжывальнасць без прагрэсавання». Гэта таксама называецца «выжывальнасцю без рэцыдыву» або «выжывальнасцю без прагрэсавання».

Якія віды раку маюць найвышэйшы ўзровень вылечнасці?

Працэнт выздараўлення моцна адрозніваецца ў залежнасці ад тыпу раку і стадыі. Напрыклад, лакалізаваныя віды раку, якія абмежаваныя адной часткай цела і не распаўсюдзіліся, маюць больш высокі ўзровень выздараўлення, чым віды раку, якія распаўсюдзіліся на навакольныя тканіны і аддаленыя органы.

Амерыканскае таварыства па барацьбе з ракам паведамляе пра ўзровень выжывальнасці пры 22 відах раку. Згодна з апошнімі данымі, пяцігадовая выжывальнасць пры 11 з гэтых відаў раку вагаецца ад 100% для раку прастаты да 90,9% для раку тоўстай кішкі. Вось паказчыкі выжывальнасці пры некаторых іншых відах раку, якія выяўляюцца рана (гэта толькі прыблізныя ацэнкі, майце на ўвазе, што ваша сітуацыя можа адрознівацца):

• Рак шчытападобнай залозы: 99,9%
• Меланома скуры: 99,6%
• Рак малочнай залозы: 99,3%
• Рак яечкаў: 99,2%
• Рак маткі: 94,9%
• Рак нырак: 92,9%
• Рак яечнікаў: 92,4% (на ранняй стадыі)
• Лімфома Ходжкіна: 92,2%
• Рак шыйкі маткі: 91,2%

Дык ці ёсць віды раку з найменшымі паказчыкамі вылечнасці?

Так, на жаль, ёсць некаторыя віды раку, якія маюць больш нізкія паказчыкі выжывальнасці, чым іншыя. Ніжэй прыведзены пяцігадовыя адносныя паказчыкі выжывальнасці для некалькіх відаў раку, выяўленых на ранняй стадыі:

• Рак стрававода: 48,8%
• Рак падстраўнікавай залозы: 44,3%
• Рак печані і ўнутрыпячоначны рак жоўці: 37,3%
• Рак мозгу: 36%

Не палохайцеся гэтай статыстыкі. Гэта ўсяго толькі сярэднія паказчыкі. Гэтыя лічбы могуць змяніцца з улікам новых метадаў лячэння і больш ранняга выяўлення. Акрамя таго, сітуацыя ў кожнага індывідуальная.

Ці трэба пяць гадоў перажыць рак?

Не. Паводле Нацыянальнага інстытута раку (NCI), шлях да выжывання пасля раку пачынаецца ў той дзень, калі чалавеку ставяць дыягназ рак. Гэты шлях працягваецца падчас і пасля лячэння, а таксама на працягу ўсяго жыцця. Гэта азначае, што вы змагар, «той, хто выжыў», з таго дня, як вам паставілі дыягназ рак.

У чым розніца паміж «узроўнем смяротнасці» і «узроўнем выжывальнасці пры раку»?

«Каэфіцыент смяротнасці» — гэта паказчык колькасці смерцяў ад раку ва ўсёй папуляцыі (у тым ліку як з ракам, так і без яго). «Каэфіцыент выжывальнасці» ўлічвае толькі тых, хто хварэе на рак.

Ці могуць паказчыкі выжывальнасці дакладна прадказаць, колькі часу пражыве чалавек?

Не, зусім не. Гэтыя паказчыкі выжывальнасці не паказваюць дакладна, колькі вы пражывяце або якая будзе ваша працягласць жыцця. Гэтыя паказчыкі паказваюць толькі працэнт людзей, якія жывуць праз пяць гадоў пасля пастаноўкі дыягназу. Аднак пяцігадовая выжывальнасць не азначае, што яны будуць цалкам вылечаны. Таму што:

• Дадзеныя аб лячэнні раку ўключаюць людзей, якія знаходзяцца ў стадыі «рэмісіі», гэта значыць, калі рак знаходзіцца пад кантролем і няма сімптомаў. Калі рак вяртаецца, гэта звычайна адбываецца на працягу двух-трох гадоў. Аднак часам рак, які знаходзіцца ў стадыі «рэмісіі», можа вярнуцца праз гады.
• Часам у людзей можа развіцца другі рак. Гэта іншы тып раку, чым той, які ў іх быў раней. Другі рак можа развіцца нават праз гады пасля завяршэння лячэння.
• У вас можа быць іншая сур'ёзная хвароба, альбо яна можа развіцца ў будучыні. Гэта таксама паўплывае на працягласць вашага жыцця.

Ці хацелі б людзі з ракам даведацца пра гэты ўзровень выздараўлення? Ці ўсе яны аднолькавыя?

На гэтае пытанне няма адназначнага адказу. Усе людзі розныя. Некаторыя даследаванні паказалі, што каля 87% людзей з ракам хацелі б ведаць інфармацыю пра цяжкасць свайго захворвання і прагноз. Аднак не ўсе гэтага хочуць.

• Для некаторых людзей вельмі важна ведаць, колькі месяцаў ці гадоў яны пражывуць. Гэта дазваляе ім планаваць асаблівыя падзеі ў сваім жыцці (напрыклад, святкаванне гадавіны вяселля, назіранне за заканчэннем дзіцем школы ці каледжа, або сведчанне нараджэння ўнука). Уявіце, наколькі каштоўна для некаторых ведаць нешта накшталт: «Ці змагу я застацца, каб паглядзець, як мая дачка выпускаецца?»
• Іншым жа трэба ведаць пра гэты ўзровень выздараўлення толькі ў тым выпадку, калі іх стан зменіцца. Напрыклад, калі рак распаўсюджваецца (метастазуе), або калі лячэнне не дапамагае, і няма новых метадаў лячэння, якія можна было б паспрабаваць.
• Ёсць і іншыя, хто, толькі што даведаўшыся пра лячэнне раку, можа папрасіць лекара растлумачыць, чаго ім чакаць, не кажучы ўжо пра працэнт выздараўлення.

Ваш лекар разумее, што кожны чалавек перажывае рак па-рознаму. Ён ці яна пагутарыць з вамі, каб даведацца, як вы хочаце атрымліваць інфармацыю і ці гатовыя вы абмеркаваць гэты ўзровень выздараўлення.

Дык як жа нам варта ўспрымаць гэтую статыстыку? (Выснова)

Калі вам ставяць дыягназ рак, можа быць складана разабрацца ва ўсіх дадзеных, якія з ім звязаны (аналізы крыві, сканаванне, паказчыкі выжывальнасці). Гэта нармальна адчуваць смутак і трывогу, калі вам кажуць пра вашу будучыню ў такіх працэнтах.

Аднак, калі казаць пра паказчыкі выздараўлення ад раку, важна памятаць наступнае: гэтыя лічбы — толькі здагадка пра тое, што *можа* адбыцца, а не абавязкова тое, што *адбываецца*.

Гэтая статыстыка — толькі здагадка пра тое, што можа здарыцца, а не ўпэўненасць . Вашы лекары не бачаць у вас лічбу, яны бачаць вас як цэласную асобу.

Ваш лекар і каманда па лячэнні раку бачаць не толькі гэтыя лічбы, звязаныя з вашым прагнозам. Яны бачаць вас.

Ваша медыцынская каманда разумее, што ў вас могуць узнікнуць пытанні адносна таго, як гэтыя паказчыкі выжывальнасці прымяняюцца да вашай сітуацыі. І яны разумеюць, што вам патрэбен час, каб падумаць, перш чым абмяркоўваць гэтую тэму. Яны гатовыя адказаць на вашы пытанні, калі вы будзеце гатовыя даведацца, што на самой справе азначаюць гэтыя паказчыкі выжывальнасці пры раку, а што яны не азначаюць. Таму не бойцеся задаваць пытанні.

выжывальнасць пры раку , рак, лячэнне раку, прагноз пры раку, статыстыка раку, выздараўленне ад раку