Ці размыты ваш зрок пасярэдзіне? Давайце даведаемся пра цэнтральную серозную рэтынапатыю!

Ці адчувалі вы калі-небудзь, што ваш зрок раптоўна змяніўся? Магчыма, зрок у адным воку размыты пасярэдзіне, або вы бачыце чорную пляму. Такія рэчы не варта проста ігнараваць. Сёння давайце пагаворым пра адну з магчымых прычын гэтых сімптомаў.

Што такое цэнтральная серозная рэтынапатыя?

Проста кажучы, гэта стан, пры якім вадкасць назапашваецца за сятчаткай, часткай вока, якая вельмі важная для нашага зроку. Уявіце сабе наша вока як камеру. Сятчатка — гэта тонкі пласт, падобны да плёнкі ў камеры, які ўлоўлівае святло і дапамагае мозгу інтэрпрэтаваць выявы. Пад сятчаткай знаходзіцца пласт, поўны крывяносных сасудаў, які называецца харыяідэяй . Часам вадкасць прасочваецца з гэтай харыяідэі і назапашваецца за сятчаткай. Менавіта тады ўзнікае стан, які называецца «цэнтральная серозная рэтынапатыя». Гэтая вадкасць можа прывесці да таго, што сятчатка стане крыху друзлай і адслаіцца. Калі гэта адбудзецца, пачынаюць узнікаць розныя праблемы са зрокам.

Гэта таксама называецца, напрыклад, «цэнтральнай серознай харыярэтынапатыяй».

Гэта захворванне сустракаецца не вельмі часта, але можа здарыцца з кожным. У сярэднім яно сустракаецца прыкладна ў 10 чалавек на кожныя 100 000. Аднак гэтая лічба можа адрознівацца ў залежнасці ад полу і іншых фактараў рызыкі.

Якія сімптомы гэтага?

У некаторых людзей цэнтральная серозная рэтынапатыя можа праяўляцца без якіх-небудзь сімптомаў. Гэта азначае, што захворванне можа прысутнічаць у воку без якіх-небудзь змяненняў зроку. Аднак, калі сімптомы ўзнікаюць, яны могуць узнікаць у адным або ў абодвух вачах адначасова. Праверце, ці ёсць у вас што-небудзь з пералічанага:

• Затуманены зрок : можа здавацца, што праз тое, на што вы глядзіце, прайшоў дым або што на яго ўпала пляма фарбы.
• Чорная пляма пасярэдзіне вашага зроку : вы можаце ўбачыць чорную пляму або цёмны цень прама пасярэдзіне таго, на што глядзіце.
• Затуманены зрок: усё здаецца цямнейшым за звычайнае, з меншай колькасцю святла.
• Белыя прадметы выглядаюць па-рознаму па колеры: белыя прадметы могуць здавацца не цалкам белымі, а крыху цямнейшымі, магчыма, нават карычняватымі.
• Аб'екты здаюцца меншымі або далейшымі: рэчы могуць здавацца меншымі, чым звычайна, або далейшымі, чым яны ёсць на самой справе.
• Прамыя лініі выглядаюць расцягнутымі: прамыя лініі, такія як дзвярныя і аконныя рамы, а таксама лініі пліткі, могуць выглядаць расцягнутымі або крывалінейнымі.

Чаму гэта адбываецца?

Насамрэч, навукоўцы дагэтуль не высветлілі, што менавіта выклікае цэнтральную серозную рэтынапатыю. Але адно відавочна.Здаецца, стрэс аказвае на гэта вялікі ўплыў. Падумайце: калі мы вельмі напружаныя, наш арганізм выпрацоўвае гармон пад назвай кортізол . Гэты кортізол можа выклікаць запаленне ў розных частках цела, і, як ужо згадвалася раней, можа прывесці да выцякання вадкасці. Такім чынам, людзі, якія знаходзяцца пад моцным стрэсам і ім цяжка кантраляваць гэты стрэс, падвяргаюцца большай рызыцы развіцця гэтага захворвання.

Акрамя таго, гэты стан можа ўзнікнуць у людзей, якія ўжываюць лекі, якія змяшчаюць кортікостероіды . Гэтыя кортікостероіды часта прызначаюцца для лячэння ацёкаў і алергіі. Напрыклад, некаторым пацыентам з астмай іх прызначаюць ад болю ў суставах. Таму, калі вы ўжываеце такія лекі, вам таксама варта быць асцярожнымі.

У каго гэта больш схільна развівацца?

Нягледзячы на ​​тое, што цэнтральная серозная рэтынапатыя можа развіцца ў кожнага, некаторыя людзі падвяргаюцца крыху большай рызыцы. Вось хто яны:

• Мужчыны ва ўзросце ад 30 да 50 гадоў: часцей за ўсё гэта сустракаецца ў мужчын гэтай узроставай групы.
• Людзі са слабым зрокам (блізарукасць): гэта азначае, што, хоць блізкія прадметы можна ўбачыць выразна, аддаленыя прадметы размытыя.
• Людзі, якія ўжываюць пэўныя лекі: асабліва вышэйзгаданыя кортікостероіды.

Акрамя гэтага, ёсць і іншыя фактары рызыкі:

• Аўтаімунныя захворванні : напрыклад, людзі з такімі захворваннямі, як ваўчанка і рэўматоідны артрыт.
• Хваробы сэрца або высокі крывяны ціск : людзі з гэтымі захворваннямі таксама падвяргаюцца большай рызыцы.
• Бактэрыяльная інфекцыя Helicobacter pylori: гэта бактэрыя, якая часта асацыюецца з гастрытам.
• Захворванні нырак : напрыклад, такія захворванні, як гломеруланефрыт.
• Цяжарнасць : некаторыя жанчыны могуць адчуваць гэты стан падчас цяжарнасці.
• Праблемы са сном: такія захворванні, як бессань і апноэ сну.
• Некаторыя іншыя лекі: некаторыя лекі ад заложеннасці носа і лекі, якія выкарыстоўваюцца пры сэксуальнай дысфункцыі, таксама могуць паўплываць на гэта.

Як лекары гэта выяўляюць?

Калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў сваім зроку, гэта значыць, калі ў вас узнікне адзін або некалькі з вышэйзгаданых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да сямейнага лекара або афтальмолага.Вам варта звярнуцца да лекара. Лекар распытае вас пра вашы сімптомы і агледзіць вашы вочы. Акрамя таго, ён можа правесці некаторыя спецыяльныя тэсты, каб агледзець вашу сятчатку:

• Флуарэсцэінавая ангіяграфія (ЭФА): пры гэтым у вену на руцэ ўводзіцца спецыяльны фарбавальнік. Гэты фарбавальнік праходзіць праз крывяносныя пасудзіны ўнутры вока і трапляе ў сятчатку. Затым спецыяльная камера робіць здымкі ўнутранай часткі вока. Гэта дазваляе выразна ўбачыць, дзе адбываецца ўцечка вадкасці.
• Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ): гэта падобна на 3D-сканаванне ўнутранай часткі вока. З яе дапамогай можна вымераць таўшчыню сятчаткі, убачыць, ці ёсць ацёк, і праверыць наяўнасць серознага адслаення сятчаткі.

Якое лячэнне выкарыстоўваецца для гэтага?

У большасці выпадкаў гэты стан, які называецца «цэнтральнай серознай рэтынапатыяй», праходзіць без якога-небудзь лячэння на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў. Гэта азначае, што вадкасць, якая назапашылася, знікне сама па сабе. Таму ваш лекар можа сказаць вам «назіраць і чакаць». На працягу гэтага часу ён будзе паўтараць аналізы (напрыклад, «АКТ»), каб убачыць, ці паменшылася колькасць вадкасці.

Акрамя таго, калі вы прымаеце якія-небудзь лекі, якія, на вашу думку, могуць спрыяць гэтаму стану, ваш лекар параіць вам спыніць іх прыём. Зніжэнне стрэсу вельмі важна. Ваш лекар таксама параіць вам гэта.

Аднак, калі вадкасць не паменшыцца праз некалькі месяцаў, лекар можа прыняць рашэнне аб пачатку лячэння. Вось якія гэтыя метады лячэння:

• Лекавыя прэпараты: існуюць некаторыя лекі, напрыклад, ін'екцыі пад назвай антываскулярны эндатэліяльны фактар ​​росту (анты-VEGF). Яны могуць спыніць рост новых, непажаданых крывяносных сасудаў унутры вока. Таксама можна прызначыць некаторыя мочегонные прэпараты (якія дапамагаюць паменшыць затрымку вадкасці).
• Фотадынамічная тэрапія (ФДТ): гэта працэдура прадугледжвае ўвядзенне прэпарата пад назвай вертэпарфін у вену на руцэ. Пасля таго, як прэпарат трапляе ў вока, выкарыстоўваецца спецыяльны халодны лазер для запячатвання месца, дзе выцякае вадкасць.
• Іншыя лазерныя метады лячэння: для спынення ўцечкі можна выкарыстоўваць лекі для зняцця болю ў вачах, а часам і цеплавы лазер. Мікраімпульсны лазер — гэта яшчэ адзін тып лазера. У ім выкарыстоўваюцца вельмі кароткія, малыя лазерныя імпульсы.

Калі ў мяне гэта захворванне, як я магу паклапаціцца пра сябе?

Некаторыя змены ладу жыцця могуць дапамагчы вам справіцца з цэнтральнай серознай рэтынапатыяй:

• Атрымлівайце як мінімум сем гадзін добрага сну кожную ноч.
• Абмяжуйце ўжыванне кафеіну (гарбаты, кавы), алкаголю і кортікостероідаў. Пазбягайце выкарыстання кортікостероідаў без кансультацыі з лекарам.
• Кіруйце стрэсам і змяншайце яго. Гэтага можна дасягнуць з дапамогай фізічных практыкаванняў, медытацыі, зносін з блізкімі або звароту па кансультацыю.

Калі ў вас праблемы са зрокам, паспрабуйце наступныя рэчы:

• Далучайцеся да групы падтрымкі. Такім чынам, вы можаце сустрэць людзей, якія знаходзяцца ў такой жа сітуацыі, як і вы, падзяліцца сваім вопытам і зразумець адзін аднаго.
• Пагаворыце са сваімі блізкімі або псіхолагам пра свае пачуцці і пра тое, як вы спраўляецеся з імі.
• Карыстайцеся дапаможнымі сродкамі, якія дапамагаюць вам бяспечна выконваць штодзённыя задачы.

Калі мне варта звярнуцца да лекара, калі я заўважаю змены ў сваім зроку?

Калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў зроку, не ігнаруйце іх. Неадкладна звярніцеся да сямейнага лекара або акуліста. Гэты стан, які называецца цэнтральнай серознай рэтынапатыяй, часам праходзіць сам па сабе, але часам можа пагоршыцца і прывесці да незваротнай страты зроку або слепаты. Акрамя таго, часам праблемы са зрокам могуць быць сімптомам іншага асноўнага захворвання. Вось чаму важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Чаго мне чакаць у такім выпадку?

У большасці выпадкаў цэнтральная серозная рэтынапатыя паляпшаецца, калі вадкасць самастойна асядае. Зрок нармалізуецца, а часам цалкам нармалізуецца. Аднак часам пашкоджанне з'яўляецца незваротным, і змены зроку могуць захоўвацца.

Важна тое, што нават калі гэта захворванне паспяхова лячыцца і становіцца лепш, яно можа вярнуцца. Яно можа паўтарыцца як у тым самым, так і ў другім воку. Таму вам трэба будзе працягваць рэгулярна наведваць афтальмолага.

Дык што ж нам варта запомніць з гэтай гісторыі?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы са зрокам, не ігнаруйце іх. Лепш за ўсё звярнуцца да сямейнага лекара або афтальмолага. «Цэнтральная серозная рэтынапатыя» — не вельмі распаўсюджанае захворванне, але гэта захворванне вачэй, якое можа прывесці да незваротнай страты зроку і іншых пабочных эфектаў. Калі выявіць яго на ранняй стадыі і пачаць лячэнне, вы можаце мінімізаваць шкоду для зроку. Таму вельмі важна клапаціцца пра свае вочы і звяртацца па медыцынскую дапамогу, калі вы заўважыце якія-небудзь змены, разумееце?