Ці выцякае з галавы або спіны вадзяністая вадкасць? Ці з'яўляецца гэта ўцечкай спіннамазгавой вадкасці (спіннамазгавой вадкасці)?

Ці бывае, што з носа цячэ празрыстая вадкасць, падобная на ваду? Ці ў вас баліць галава, калі вы ўстаеце, нахіляеце галаву або кладзецеся? Вы можаце падумаць, што гэта проста звычайная прастуда ці нешта іншае. Аднак часам гэта можа выклікаць занепакоенасць. Сёння мы гаворым пра стан, які можа выклікаць падобныя сімптомы, але сустракаецца не вельмі часта, але пра яго вельмі важна ведаць. Гэта ўцечка спіннамазгавой вадкасці , або, як яе называюць лекары (уцечка спіннамазгавой вадкасці) , або скарочана (уцечка спіннамазгавой вадкасці) .

Што такое спіннамазгавая вадкасць (СМВ)? Чаму яна выцякае?

Проста кажучы, спіннамазгавая вадкасць, або спіннамазгавая вадкасць, — гэта асаблівая вадкасць, якая акружае і абараняе наш мозг і спінны мозг . Яна празрыстая, як вада. Спіннамазгавая вадкасць выконвае некалькі асноўных функцый:

1. Пажыўная: гэтая вадкасць змяшчае пажыўныя рэчывы, неабходныя нашаму мозгу.

2. Забеспячэнне абароны: Падобна амартызатарам у аўтамабілі, гэтая вадкасць абараняе наш мозг і спінны мозг ад пашкоджанняў, выкліканых вібрацыяй і ўдарамі. Яна таксама забяспечвае асяроддзе для плавання мозгу.

Падумайце пра гэта вось што. Што адбудзецца, калі мы пакладзем вінаград у шкляную бутэльку і энергічна страсянем яе? Вінаград можа раздушыцца, раздушыцца, ці не так? Вось што адбываецца з нашым мозгам без спіннамазгавой вадкасці. Аднак, калі мы напоўнім гэтую бутэльку вадой, пакладзем туды вінаград і страсянем яго, вада прымусіць вінаград энергічна страсянуць, таму гэта не прычыніць вялікай шкоды. Вось як спіннамазгавая вадкасць абараняе наш мозг.

Такім чынам, гэтая (спіннамазгавая вадкасць), якая ўцечкаецца не адкуль павінна быць, называецца (уцечкай спіннамазгавой вадкасці) . Калі гэтая ўцечка вялікая, яна можа выклікаць сур'ёзныя сімптомы. Яна можа нават абцяжарыць выкананне паўсядзённых задач.

Хто найбольш пакутуе ад гэтага стану (уцечкі спіннамазгавой вадкасці)?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа развіцца ў любога чалавека, некаторыя людзі больш схільныя да гэтага.

• У людзей старэйшых за 30 гадоў, асабліва каля 42 гадоў, часцей узнікаюць спантанныя ўцечкі спіннамазгавой вадкасці без бачных прычын.
• Жанчыны таксама часцей за мужчын хварэюць на гэта захворванне.

Ці з'яўляецца ўцечка спіннамазгавой вадкасці распаўсюджанай з'явай?

Фактычна, уцечка спіннамазгавой вадкасці прыводзіць да зніжэння ціску вадкасці ўнутры галавы. Гэта называецца ўнутрычарапной гіпатэнзіяй . «Унутрычарапны» азначае «унутры чэрапа», а «гіпатанія» азначае «ніжэйшы за нармальны ціск». Гэты стан, які называецца ўнутрычарапной гіпатэнзіяй, з'яўляецца адносна рэдкім. Ён сустракаецца прыкладна ў 5 з 100 000 чалавек.

Аднак эксперты лічаць, што ўцечкі спіннамазгавой вадкасці сустракаюцца часцей . Прычына гэтага ў тым, што іх цяжка дыягнаставаць. Часам нават лекары памылкова прымаюць іх за іншыя захворванні, такія як мігрэнь .Інфекцыі пазух носа могуць быць памылкова прыняты за алергію .

Як гэты стан уплывае на мой арганізм?

Пры ўцечцы спіннамазгавой вадкасці колькасць вадкасці вакол мозгу памяншаецца. Гэта зніжае абарону і плавучасць мозгу.

• Калі ўцечка невялікая , вы можаце не заўважыць вялікай розніцы. Або ў вас могуць быць сімптомы, але вы можаце думаць, што яны звязаны з чымсьці іншым.
• Аднак, калі ўцечка дастаткова вялікая , выклікаючы ўнутрычарапную гіпатэнзію, ваш мозг пачне апускацца ніжэй у чэрап. Гэта стварае непатрэбны ціск на ніжнія часткі мозгу. Гэта можа перашкаджаць функцыянаванню гэтых частак, выклікаючы сімптомы, якія могуць вар'іравацца ад нязначных, ледзь прыкметных да цяжкіх, невыносных.

Якія сімптомы ўцечкі спіннамазгавой вадкасці?

Калі ўцечка невялікая, у вас можа не быць ніякіх сімптомаў. У адваротным выпадку вы можаце падумаць, што гэта нешта іншае. Але калі ўцечка вялікая і выклікае нізкі ціск у мозгу (унутрычарапную гіпатэнзію), вы пачнеце адчуваць сімптомы.

Асноўным і найбольш распаўсюджаным сімптомам з'яўляецца постуральны галаўны боль.

Вось што адбываецца:

• Галаўны боль узмацняецца, калі вы стаіце або сядзіце .
• Калі вы нахіляецеся або кладзецеся, галаўны боль памяншаецца або зусім знікае.

Сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад месца ўцечкі.

Некаторыя сімптомы могуць адрознівацца ў залежнасці ад месца ўцечкі. Два асноўныя месцы, куды можа ўцечка спіннамазгавой вадкасці (СМВ), — гэта вашы пазухі носа і нос . У любым выпадку ў вас могуць быць празрыстыя вадзяністыя вылучэнні з носа (рынрэя) . Гэта не звычайная прастуда. Існуе два яе тыпы:

1. Калі выціраць нос сурвэткай, то пры высыханні звычайнай слізі яна становіцца крыху шурпатай і цвёрдай . Але калі яна высыхае (спіннамазгавая вадкасць), сурвэтка такой не становіцца .

2. Гэтыя выдзяленні з носа могуць часам узнікаць у пэўных сітуацыях. Напрыклад, калі вы нахіляецеся наперад, падымаеце што-небудзь з падлогі або завязваеце шнуркі .

Яшчэ адно месца, дзе ўцечка спіннамазгавой вадкасці можа выклікаць сімптомы, — гэта вушы . Празрыстая вадкасць, якая выцякае з вуха (атарэя), таксама з'яўляецца прыкметай уцечкі спіннамазгавой вадкасці. Аднак гэта радзей адбываецца. Для гэтага ў вас таксама павінна быць адтуліна ў барабаннай перапонцы (барабаннай перапонцы) .

Іншыя сімптомы, якія могуць узнікнуць пры ўцечцы спіннамазгавой вадкасці

• Страта нюху (аносмія): звычайна гэта адбываецца, калі адбываецца ўцечка спіннамазгавой вадкасці (СМВ) з-за траўмы твару.
• Размыты зрок або двайны зрок (дыплопія): гэта можа адбыцца з-за ціску на вочныя нервы пры апусканні мозгу.
• Змены слыху або страта слыху: як ужо згадвалася вышэй, гэта таксама можа быць выклікана ціскам на нервы, звязаныя з вушамі, пры змене становішча цела.
• Пульсатыўны шум у вушах: чутнасць гуку ўласнага сэрцабіцця без якіх-небудзь прыбораў.
• Курчы: яны часцей узнікаюць пры вялікай (спіннамазгавой) уцечцы або цяжкай (нутрычарапной гіпатэнзіі) хваробе.
• Боль і скаванасць у шыі.
• Ежа безгустоўная.
• Галаўны боль: часам ён можа быць вельмі моцным і невыносным.
• Галавакружэнне або адчуванне кручэння вакол сябе (вертыга).
• Млоснасць і ваніты.
• Фотафобія (немагчымасць глядзець на святло).
• Праблемы з раўнавагай і хадой пры хадзе.

Якія прычыны ўцечкі спіннамазгавой вадкасці?

Эксперты сцвярджаюць, што каля 90% выпадкаў уцечкі спіннамазгавой вадкасці выкліканыя траўмамі . Астатнія 10% узнікаюць спантанна або па невядомых прычынах.

Уцечкі спіннамазгавой вадкасці, выкліканыя траўмай

Уцечка спіннамазгавой вадкасці можа адбывацца з-за розных траўмаў. Прыклады:

• Траўмы твару, галавы, шыі або хрыбетніка: распаўсюджанымі прыкладамі з'яўляюцца аўтамабільныя аварыі. Траўмы носа, пазух носа, вушэй, за вушамі або пад чэрапам часцей за ўсё выклікаюць гэта. Хлыстовая траўма таксама можа выклікаць уцечку спіннамазгавой вадкасці (СМВ) вакол спіннога мозгу.
• Пранікальныя раненні: такія як нажавыя раненні, стрэлы.
• Траўмы, выкліканыя аперацыямі на галаўным мозгу.
• Траўмы, выкліканыя медыцынскімі працэдурамі, звязанымі з горлам, вухам і носам (ЛОР-працэдуры).
• Медыцынскія працэдуры, звязаныя з хрыбетнікам: напрыклад, пры правядзенні эпідуральнай анестэзіі , люмбальнай пункцыі або ўзяцці вадкасці з хрыбетніка (спіннамазгавая пункцыя) .

Іншыя прычыны, якія не з'яўляюцца траўмамі

Прыкладна ў 10% выпадкаў дакладная прычына ўцечкі спіннамазгавой вадкасці невядомая. Аднак эксперты выявілі, што гэтая праблема звязана з некаторымі іншымі захворваннямі. Пакуль дакладна невядома, ці выклікаюць гэтыя захворванні ўцечку спіннамазгавой вадкасці, але даследаванні гэтай сувязі праводзяцца.

• Захворванні злучальнай тканкі, якія аслабляюць пласты тканак, якія ўтрымліваюць спіннамазгавую вадкасць: напрыклад, такія захворванні, як сіндром Марфана і сіндром Элерса-Данласа .
• Павышаны ціск унутры чэрапа (унутрычарапная гіпертэнзія): гэта можа прывесці да разрыву навакольных тканін і ўтварэння ўцечкі.
• Псеўдапухліна галаўнога мозгу.
• Атлусценне: асабліва цяжкае атлусценне.
• Прыроджаныя або набытыя структурныя дэфекты ў тым, як фарміруюцца нос, пазухі носа або іншыя часткі чэрапа.

Ці гэта заразная хвароба?

Не. (Уцечка спіннамазгавой вадкасці) не з'яўляецца заразным захворваннем.Вы не можаце распаўсюдзіць гэта нікому іншаму, і вы не можаце распаўсюдзіць гэта нікому іншаму.

Як лекары дыягнастуюць гэта?

Лекар можа дыягнаставаць уцечку спіннамазгавой вадкасці, правёўшы фізічны агляд, распытаўшы пра вашы сімптомы, а таксама пра гісторыю хваробы і бягучы стан здароўя. Ён таксама можа выкарыстоўваць розныя лабараторныя аналізы і візуалізацыйныя даследаванні , каб пацвердзіць або выключыць уцечку спіннамазгавой вадкасці.

Тып аналізаў, якія вы будзеце праводзіць, будзе залежаць ад таго, дзе вы падазраяце ўцечку, і ад таго, ці былі ў вас якія-небудзь папярэднія траўмы (старыя ці новыя).

Якія аналізы праводзяцца для дыягностыкі гэтага стану?

Існуе некалькі тэстаў, якія можна выкарыстоўваць для дыягностыкі ўцечкі спіннамазгавой вадкасці. Большасць з іх — гэта візуалізацыйныя тэсты. Яны дазваляюць лекарам зазірнуць унутр галавы і пазваночніка, каб убачыць, дзе ёсць уцечка і якія-небудзь пашкоджанні, якія могуць яе выклікаць.

• Аналіз вадкасці: калі ў вас ёсць сімптомы насмарку (асабліва з носа), ваш лекар можа захацець праверыць вадкасць. Асноўным тэстам для гэтага з'яўляецца тэст на бэта-2 трансферын . Ён шукае бялок пад назвай тау , які прысутнічае ў спіннамазгавой вадкасці, але не ў насавых вылучэннях. Іншы тэст, які можа быць зроблены, - гэта аналіз на глюкозу . Гэта звязана з тым, што колькасць глюкозы ў спіннамазгавой вадкасці падобная да колькасці ў крыві. Аднак колькасць глюкозы ў насавых вылучэннях вельмі нізкая або нават адсутнічае.

• Візуалізацыйныя і дыягнастычныя тэсты:
• КТ (кампутарная тамаграфія)
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія)
• Лічбавая субтракцыйная ангіяграфія
• Міелаграфія ( рэнтгенаўскае даследаванне, пры якім у спінны мозг уводзіцца фарбавальнік)
• Цыстэрнаграфія ( сканаванне для вывучэння шляхоў руху спіннамазгавой вадкасці)
• Люмбальная пункцыя / спіннамазгавая пункцыя: Аднак гэта звычайна не першы тэст, які праводзіцца пры падазрэнні на ўцечку спіннамазгавой вадкасці.

Як лячыцца ўцечка спіннамазгавой вадкасці? Ці можна яе вылечыць?

У большасці выпадкаў лекары не лечаць уцечку спіннамазгавой вадкасці непасрэдна. Гэта тлумачыцца тым, што ўцечка спіннамазгавой вадкасці, выкліканая многімі траўмамі, з часам гоіцца самастойна, проста адпачываючы .

Аднак, калі ўцечка спіннамазгавой вадкасці наўрад ці загоіцца самастойна, або калі вядома, што гэтага не адбудзецца, існуюць розныя метады лячэння, якія могуць дапамагчы. У большасці выпадкаў уцечку можна адрамантаваць або запячатаць . Гэта альбо спыніць пагаршэнне сімптомаў, альбо прадухіліць іх узнікненне.

Некаторыя хранічныя захворванні, асабліва (сіндром Марфана) або (сіндром Элерса-Данласа)Такія захворванні злучальнай тканкі нельга вылечыць. Калі ўцечка спіннамазгавой вадкасці адбываецца з-за падобнага стану і не паддаецца непасрэднаму лячэнню, лекары паспрабуюць лячыць вашы сімптомы.

Якія лекі або лячэнне выкарыстоўваюцца?

Лячэнне, якое вы атрымаеце, будзе залежаць ад такіх фактараў, як прычына ўцечкі спіннамазгавой вадкасці і яе месцазнаходжанне.

• Кансерватыўнае лячэнне: гэта не прамое лячэнне ўцечкі спіннамазгавой вадкасці. Яно прадугледжвае некаторы час адпачынку ў ложку . Таксама неабходна падтрымліваць водны баланс . Таксама часта выкарыстоўваюцца лекі ад болю і ацёку. Калі ўцечка выклікала нізкі ціск у спіннамазгавой вадкасці, вам могуць парэкамендаваць прыём кафеіну і солевых дабавак. Калі гэтыя агульныя метады лячэння не дапамогуць праз тыдзень ці два, ваш лекар можа парэкамендаваць больш прамое лячэнне.

• Хірургічнае ўмяшанне і звязаныя з ім працэдуры: хірургічнае ўмяшанне — распаўсюджаны спосаб ліквідацыі ўцечак спіннамазгавой вадкасці. Калі ўцечка выклікана вялікай траўмай, хірургічнае ўмяшанне можа альбо непасрэдна запячатаць уцечку, альбо аднавіць пашкоджаную вобласць. Некаторыя аперацыі можна рабіць праз чэрап. Іншыя можна рабіць праз нос або рот. Тып аперацыі залежыць ад месцазнаходжання, прычыны і цяжкасці ўцечкі.

• Ін'екцыі крывяных пластыраў: адным з асноўных нехірургічных метадаў лячэння ўцечкі спіннамазгавой вадкасці з'яўляецца ўвядзенне крывяных пластыраў . Пры гэтым лекар уводзіць іголку ў ніжнюю частку спіны (паяснічны аддзел). Пасля таго, як яна апынецца ў патрэбным месцы, невялікая колькасць вашай уласнай крыві бярэцца і ўводзіцца ў спіннамазгавую вадкасць вакол спіннога мозгу. Затым кроў «латае» ўцечку або закрывае яе. Часам можа спатрэбіцца больш за адну крывяную пластыру. Аднак большасць людзей адчуваюць некаторае палягчэнне пасля першай.

• Лекавыя прэпараты: Існуе некалькі відаў лекаў, якія могуць дапамагчы пры ўцечцы спіннамазгавой вадкасці. Некаторыя зніжаюць ціск унутры чэрапа. Іншыя прызначаюцца пры сур'ёзных сімптомах, такіх як боль. Таксама могуць прызначацца антыбіётыкі . Калі бактэрыі трапляюць у мозг праз спіннамазгавую вадкасць, могуць узнікнуць небяспечныя інфекцыі, такія як менінгіт і энцэфаліт .

Якія ўскладненні або пабочныя эфекты лячэння?

Ускладненні і пабочныя эфекты лячэння залежаць ад месца ўцечкі спіннамазгавой вадкасці, яе цяжкасці, прычыны і лячэння, якое вы атрымліваеце. Ваш лекар можа растлумачыць патэнцыйныя ўскладненні і пабочныя эфекты, характэрныя для вашага стану, і што вы можаце зрабіць, каб абмежаваць або пазбегнуць іх.

Як мне клапаціцца пра сябе/спраўляцца з сімптомамі?

Уцечку спіннамазгавой вадкасці нельга дыягнаставаць або лячыць самастойна. Калі вы падазраяце ў сябе гэта захворванне, вам варта як мага хутчэй звярнуцца да лекара.Гэта звязана з тым, што сімптомы гэтага захворвання могуць быць падобнымі на сімптомы сур'ёзных захворванняў, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?

Час, неабходны для аднаўлення і паляпшэння самаадчування, залежыць ад лячэння. Многія людзі адчуваюць палёгку, проста лежачы і адпачываючы. Але іншым на аднаўленне могуць спатрэбіцца дні, нават тыдні.

Як я магу паменшыць або прадухіліць рызыку ўзнікнення гэтага стану?

(Уцечка спіннамазгавой вадкасці) — гэта тое, што адбываецца нечакана. Таму цалкам прадухіліць гэта немагчыма. Аднак вы можаце паспрабаваць абараніць сябе ад сітуацый, якія могуць выклікаць уцечку. Але вы можаце зрабіць гэта толькі ў выпадку прычын, выкліканых траўмамі.

Самае галоўнае, што вы можаце зрабіць, каб прадухіліць уцечку спіннамазгавой вадкасці з-за траўмы, — гэта насіць ахоўныя сродкі . Траўмы твару, галавы, шыі і пазваночніка могуць прывесці да траўмаў, якія могуць прывесці да ўцечкі спіннамазгавой вадкасці. Незалежна ад таго, ці знаходзіцеся вы на працы, ці ў асабістым жыцці, вы можаце знізіць гэтую рызыку, выкарыстоўваючы ахоўныя сродкі і абсталяванне.

Чаго мне чакаць, калі ў мяне гэты стан?

Уцечку спіннамазгавой вадкасці часам бывае цяжка дыягнаставаць. Аднак агульны вынік лячэння гэтага захворвання добры . Нягледзячы на ​​тое, што сімптомы могуць быць турбуючымі, цяжкімі або перашкаджаць паўсядзённай дзейнасці, гэты стан звычайна паддаецца лячэнню. Пераважная большасць людзей з уцечкай спіннамазгавой вадкасці аднаўляюцца пасля ліквідацыі ўцечкі з дапамогай лячэння або хірургічнага ўмяшання.

Як доўга доўжыцца ўцечка спіннамазгавой вадкасці?

Уцечка спіннамазгавой вадкасці можа доўжыцца днямі, тыднямі ці нават месяцамі. Гэта залежыць ад памеру ўцечкі і яе прычыны. Лячэнне можа значна скараціць час, пакуль вы адчуваеце наступствы ўцечкі спіннамазгавой вадкасці. Ваш лекар — найлепшы чалавек, які ведае, як доўга гэты стан будзе ўплываць на вас і што можна зрабіць, каб вам дапамагчы.

Якія перспектывы ў гэтай сітуацыі?

У цэлым, прагноз адносна ўцечкі спіннамазгавой вадкасці вельмі добры . Каля 98% людзей з уцечкай спіннамазгавой вадкасці выздараўліваюць, незалежна ад прычыны.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Калі ў вас уцечка спіннамазгавой вадкасці, вам варта прытрымлівацца рэкамендацый лекара па догляду за сабой. Ён з'яўляецца найлепшай крыніцай інфармацыі аб тым, што вы можаце і павінны рабіць. Ён таксама раскажа вам, на якія папераджальныя прыкметы або сімптомы варта звярнуць увагу і чаго варта пазбягаць.

Калі мне варта звярнуцца да лекара або звярнуцца па медыцынскую дапамогу?

Калі вы падазраяце ўцечку спіннамазгавой вадкасці, вам варта звярнуцца да лекара. Нягледзячы на ​​тое, што гэты стан звычайна не выклікае сур'ёзных або небяспечных для жыцця ўскладненняў, яго сімптомы падобныя да сімптомаў надзвычайнай і небяспечнай сітуацыі.

Калі ў вас дыягнаставалі ўцечку спіннамазгавой вадкасці, ваш лекар прызначыць наступныя візіты для назірання за вашым выздараўленнем. Калі вы адчуваеце, што вашы сімптомы пагаршаюцца або выклікаюць новыя парушэнні ў вашым паўсядзённым жыцці, вам варта звярнуцца да лекара.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДХД) ?

Калі ў вас уцечка спіннамазгавой вадкасці, вам варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі, калі ў вас раптоўны моцны галаўны боль, цягліцавая слабасць або цяжкасці са стаяннем . Вам таксама варта звярнуцца да лекара, калі вы адчуваеце здранцвенне або слабасць у любой частцы цела, асабліва ў руках, нагах, ступнях і канечнасцях . Гэта могуць быць прыкметы пашкоджання спіннога мозгу, якое можа нават прывесці да незваротнага паралічу.

Акрамя таго, вам варта звярнуцца па неадкладную медыцынскую дапамогу, калі ў вас узнікнуць сімптомы, падобныя на інсульт . Да іх адносяцца:

• Слабасць, здранцвенне або параліч аднаго боку цела.
• Невыразная гаворка або невыразная гаворка.
• Апушчэнне аднаго боку твару або страта зроку на адным воку.
• Цяжкасці з глытаннем.
• Разгубленасць, раздражняльнасць або ўзбуджэнне.
• Цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі, мысленнем або запамінаннем.
• Раптоўны, моцны галаўны боль, асабліва калі ён перашкаджае вашай звычайнай дзейнасці.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Уцечка спіннамазгавой вадкасці, або ўцечка спіннамазгавой вадкасці, — гэта стан, пра які не часта гавораць, але які часам можа выклікаць вельмі непрыемныя і сур'ёзныя сімптомы. Але не панікуйце. Дзякуючы развіццю сучаснай медыцыны і тэхналогій, лекары змаглі дыягнаставаць гэтую праблему хутчэй і прасцей. Акрамя таго, лекары цяпер могуць лячыць яе лепш, чым раней. Такім чынам, перспектывы гэтага захворвання вельмі добрыя .

Найважнейшае — неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў вас з'явяцца гэтыя сімптомы, а не здагадвацца . Часам можа дапамагчы просты адпачынак. У адваротным выпадку вы можаце хутка паправіцца пры правільным лячэнні. Ваш лекар дасць вам найлепшыя рэкамендацыі. Будзьце здаровыя!

` Спіннамазгавая вадкасць, уцечка спіннамазгавой вадкасці, галаўны боль, насмарк, боль у спіне, неўрапатыя, ціск на мозг