Вы калі-небудзь чулі пра нешта падобнае пасля кесарава сячэння? (Істмацэле / рубец ад кесарава сячэння)

Ведаеце, калі мы гаворым пра кесарава сячэнне, мы не часта гаворым пра ўскладненні, якія могуць узнікнуць пасля яго. Падобным чынам, некаторыя людзі могуць сутыкнуцца з невялікай праблемай пасля кесарава сячэння, калі разрэз на матцы не загойваецца належным чынам. Гэта тое, што лекары называюць істмацэле або дэфектам кесарава сячэння. Не хвалюйцеся, гэта здараецца не з усімі, але важна ведаць пра гэта, асабліва калі ў вас было кесарава сячэнне або вы плануеце зрабіць яго ў будучыні.

Дык што ж такое гэтае істмацэле?

Проста кажучы, пярэсмык — гэта невялікая кішэня або паглыбленне ў сценцы маткі, дзе было зроблена кесарава сячэнне. Калі быць дакладным, яно ўзнікае ў слізістай абалонцы маткі. Гэтая «маткавая ніша» ўзнікае, калі разрэз, зроблены падчас кесарава сячэння, не гоіцца цалкам. Часам гэта можа прывесці да цяжкасцей з зачаццем (бясплоддзя), ускладненняў падчас будучых цяжарнасцей і многіх іншых праблем.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця дэфекту пярэсмыка (дэфекту рубца пасля кесарава сячэння)?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне можа ўзнікнуць у любой жанчыны, якая перанесла кесарава сячэнне, некаторыя людзі падвяргаюцца крыху большай рызыцы. Давайце паглядзім, хто гэта:

• Калі ў вас залішняя вага / атлусценне да або падчас цяжарнасці.
• Калі ў вас ёсць якія-небудзь захворванні , якія перашкаджаюць гаенню ран.
• Кесарава сячэнне было зроблена ў экстранай сітуацыі, праз доўгі час пасля родаў (незапланаванае кесарава сячэнне на позніх тэрмінах родаў).
• Калі ў вас цукровы дыябет або калі ў вас развіўся дыябет падчас цяжарнасці (гестацыйны дыябет).
• Калі ў вас было некалькі кесаравых сячэнняў .
• Калі вы паліце ​​або ўжываеце іншыя тытунёвыя вырабы .

Калі да вас адносіцца адно або некалькі з гэтых захворванняў, варта быць крыху асцярожнымі. Але памятайце, што нават пры наяўнасці гэтых фактараў рызыкі захворванне развіваецца не ў кожнага.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан пярэсмыка?

Згодна з даследчымі справаздачамі, ад 24% да 70% жанчын, якія перанеслі хаця б адно кесарава сячэнне, развіваюць гэта захворванне. Паколькі колькасць кесаравых сячэнняў расце ва ўсім свеце, гэта захворванне становіцца ўсё больш распаўсюджаным. Напрыклад, каля 30% дзяцей, народжаных у Злучаных Штатах, нараджаюцца шляхам кесарава сячэння. Таму важна ведаць пра гэтае захворванне.

Чаму ўзнікае дэфект рубца пасля кесарава сячэння (істмацэле)?

Уявіце сабе, што падчас кесарава сячэння робяць два разрэзы. Адзін у жываце, а другі ў матцы. Калі разрэз у матцы дрэнна загоіцца,Добра, ці, магчыма, калі зрабіць некалькі разрэзаў у адным месцы, тканіна ў гэтай вобласці можа стаць тонкай. Тады ўтвараецца мяшопадобны ўчастак, як той, пра які вы згадалі, і ён пачынае напаўняцца вадкасцю і крывёю.

Часам на гэта можа паўплываць і месцазнаходжанне разрэзу падчас кесарава сячэння. Калі разрэз зроблены занадта нізка ў матцы, існуе большая верагоднасць вялікага рубца. Звычайна гэты тып ніжняга разрэзу робіцца, калі кесарава сячэнне праводзіцца праз доўгі час пасля родаў. Таксама кажуць, што калі пры зашыванні разрэзу маткі выкарыстоўваецца толькі адзін пласт швоў замест двух , рызыка ўтварэння пярэсмыка можа павялічыцца.

Ці можа рубец ад кесарава сячэння стаць прычынай бясплоддзя?

Так, часам гэты рубец ад кесарава сячэння можа выклікаць бясплоддзе . Але добрая навіна заключаецца ў тым, што пры правільным лячэнні многія жанчыны могуць зноў мець здаровую цяжарнасць. Калі вы адчуваеце, што ў вас ёсць сімптомы пярэсмыка, або калі вы спрабуеце зацяжарыць на працягу года (або шасці месяцаў, калі вам больш за 35 гадоў) і не можаце, абавязкова звярніцеся да лекара і пагаворыце пра гэта.

Якія сімптомы гэтага стану пярэсмыка?

Хоць сімптомы могуць адчувацца не ва ўсіх, у некаторых людзей могуць узнікнуць:

• Паталагічныя менструацыі .
• Балючыя менструацыі (дысменарэя).
• Боль падчас палавога акту (дыспарэўнія).
• Боль у тазавай вобласці .
• Крывацёк з похвы або маткі паміж двума менструальнымі цыкламі.
• Анамальныя вагінальныя вылучэнні .

Калі ў вас працягваецца адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, лепш за ўсё звярнуцца да лекара.

Якія магчымыя ўскладненні кісты пярэсмыка?

Калі гэта захворванне не лячыць належным чынам, могуць узнікнуць некаторыя ўскладненні. Да іх адносяцца:

• Павышаны рызыка ўскладненняў падчас гінекалагічных працэдур.
• Плацэнта акрэта ( плацэнта, якая занадта глыбока прымацаваная да сценкі маткі ).
• Прадлежанне плацэнты .
• Рубцовая цяжарнасць - гэта таксама тып пазаматкавай цяжарнасці, пры якім аплодненая яйкаклетка імплантуецца ў рубец у матцы.
• Другаснае бясплоддзе - гэта немагчымасць зацяжарыць зноў пасля папярэдняй паспяховай цяжарнасці.
• Разрыў або разрыў маткі ў месцы рубца на матцы ).

Пра гэтыя ўскладненні можа быць страшна чуць. Але памятайце, што яны здараюцца не з усімі. Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць значна знізіць гэтыя рызыкі.

Як вызначыць гэты стан пярэсмыка?

Вызначце пярэсмыкНайбольш эфектыўныя спецыялізаваныя візуалізацыйныя абследаванні. Лепшы час для правядзення гэтых аналізаў — адразу пасля заканчэння менструальнага цыклу. Гэта тлумачыцца тым, што ў гэты час ніша можа быць запоўнена крывёю, што палягчае яе бачнасць падчас абследавання.

Ваш лекар можа парэкамендаваць такія аналізы:

• Гістэраскапія: падчас гэтага даследавання лекар уводзіць тонкую падсветленую трубку праз похву і аглядае ўнутраную частку шыйкі маткі і маткі. Гэта дазваляе праверыць наяўнасць рубцоў, анамальных тканін або іншых праблем.
• Саногістэраграфія з увядзеннем фізіялагічнага раствора: гэта даследаванне дае больш падрабязныя вынікі, чым звычайнае трансвагінальнае УГД. Пры гэтым лекар напаўняе матку фізіялагічным растворам (стэрылізаванай салёнай вадой) і праводзіць УГД. Па меры таго, як «мяшок» напаўняецца вадой, на выявах можна выразна ўбачыць яго памер і таўшчыню сценкі.
• Трансвагінальнае ультрагукавое даследаванне: пры ім праз похву ўводзіцца ультрагукавы зонд для выяўлення рубца і «нішы» ў матцы. Таксама можна ацаніць таўшчыню рубца.

Як лячацца рубцы пасля кесарава сячэння?

Існуе некалькі метадаў лячэння кіст пярэсмыка. Ваш лекар вырашыць, які метад лячэння найлепш падыходзіць менавіта вам, зыходзячы з вашага стану, ступені цяжкасці сімптомаў і таго, ці хочаце вы зноў мець дзяцей.

• Аральныя кантрацэптывы: гэта супрацьзачаткавыя таблеткі. Яны ўтрымліваюць нізкія дозы гармонаў. Гэтыя гармоны могуць рэгуляваць менструальны цыкл і памяншаць менструальныя крывацёкі. Часам гэта лячэнне можа настолькі паменшыць памер «нішы», што хірургічнае ўмяшанне не патрабуецца.
• Гістэраскапічная рэзекцыя (ГР): падчас гістэраскапіі лекар можа выдаліць рубцовую тканіну з маткі. Ён таксама можа адкрыць бакі «нішы», каб дазволіць крыві і вадкасці адцякаць. Гэта не патрабуе разрэзаў у брушной поласці.
• Лапараскапічная карэкцыя: падчас гэтай працэдуры лекар робіць адзін або некалькі невялікіх разрэзаў у жываце і ўводзіць праз іх тонкую падсветленую трубку (лапараскоп), каб зазірнуць унутр маткі. Затым рубцовая тканіна і лішняя тканіна вакол «нішы» выдаляюцца. Гэта малаінвазіўная аперацыя па выдаленні рубцоў ад кесарава сячэння. Гэта можа дапамагчы вам хутчэй аднавіцца і адчуваць меншы боль.
• Гістэрэктамія:Гэта азначае выдаленне ўсёй маткі. Звычайна гэта робіцца людзям з вельмі цяжкімі сімптомамі пярэсмыка, якія не жадаюць больш мець дзяцей. Вам могуць зрабіць лапараскапічную гістэрэктамію. Гэта таксама малаінвазіўная працэдура, што азначае, што вы можаце хутка аднавіцца і адчуваць меншы боль без вялікіх разрэзаў.

Як прадухіліць утварэнне пярэсмыкаў?

Насамрэч, адзіны спосаб цалкам прадухіліць пярэсмык — гэта пазбегнуць кесарава сячэння. Але не ўсе могуць гэта зрабіць. Калі вы цяжарныя і плануеце кесарава сячэнне, пагаворыце са сваім лекарам аб рызыцы развіцця рубца пасля кесарава сячэння (пярэсмыка). Вы можаце знізіць рызыку, выканаўшы наступныя дзеянні:

• Падтрымлівайце здаровую вагу да і падчас цяжарнасці.
• Кантроль дыябету .
• Адмова ад курэння і ўжывання іншых тытунёвых вырабаў .

Які стан здароўя людзей са шнарамі ад кесарава сячэння?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што рубец ад кесарава сячэння (перашыек) паддаецца лячэнню. Большасць жанчын могуць зноў зацяжарыць пасля лячэння, таму не губляйце надзеі.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас падчас цяжарнасці ўзнік пярэсмык маткі, існуе рызыка разрыву маткі . Гэта надзвычайная сітуацыя . Гэта адбываецца, калі рубец на матцы аддзяляецца і матка разрываецца. Гэта можа ствараць сур'ёзную пагрозу для здароўя вас і вашага дзіцяці.

Калі вы адчуваеце моцны боль у вобласці таза, боль у месцы кесарава сячэння або моцнае вагінальнае крывацёк , гэта могуць быць прыкметы разрыву маткі. Калі гэта адбудзецца, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Перашыек — гэта невялікая кішэня або «ніша», якая ўтвараецца ў сценцы маткі. Ён узнікае з-за таго, што разрэз пасля кесарава сячэння не гаіцца належным чынам. Гэта можа выклікаць анамальныя вагінальныя крывацёкі, боль у тазе і праблемы з менструальным цыклам. Гэта таксама можа стаць прычынай бясплоддзя або праблем з будучымі цяжарнасцямі. Найбольш распаўсюджаным метадам лячэння з'яўляецца малаінвазіўная хірургія для выдалення лішняй рубцовай тканіны і стварэння «нішы». Большасць жанчын могуць мець здаровую цяжарнасць пасля лячэння.

Памятайце самае галоўнае (Паведамленне на вынас)

• Істмацэле — гэта невялікі «мяшочак», які ўтвараецца, калі разрэз маткі не гоіцца належным чынам пасля кесарава сячэння.
• Нягледзячы на ​​тое, што гэта развіваецца не ва ўсіх, у некаторых жанчын могуць узнікнуць бясплоддзе, праблемы з менструальным цыклам і ўскладненні падчас наступных цяжарнасцей.
• Калі ў вас ёсць такія сімптомы, як незвычайнае крывацёк або боль у вобласці таза, звярніцеся да лекара.
• Гэты стан можна дыягнаставаць і лячыць . У большасці выпадкаў пасля лячэння можна дасягнуць паспяховай цяжарнасці.
• Калі вам рабілі кесарава сячэнне, вельмі важна пра гэта ведаць. Няма чаго баяцца, заўсёды абмяркоўвайце гэта са сваім лекарам.

Калі ў вас ёсць яшчэ пытанні па гэтым пытанні, не саромейцеся звяртацца да свайго гінеколага. Ён вам дапаможа.

Істмоцэле , рубцовы дэфект кесарава сячэння, кесарава сячэнне, матка, жаночае здароўе, бясплоддзе, кесарава сячэнне