Ваша мача малочна-белага колеру? Ці можа гэта быць хілурыя? Давайце даведаемся больш з Нірогі Ланкай!

Вы калі-небудзь заўважалі, што ваша мача каламутная або малочнага колеру? Магчыма, вы нават бачылі белую вадкасць, падобную на малако, якая вылучаецца разам з мачой? Цалкам натуральна турбавацца, калі вы гэта заўважаеце. Сёння ў Нірогі-Ланка мы абмяркуем рэдкі, але сур'ёзны медыцынскі стан, які выклікае гэта незвычайнае змяненне колеру мачы, вядомае як хілурыя .

Што такое хілурыя?

Проста кажучы, хілурыя — гэта стан, пры якім у мачы змяшчаецца рэчыва пад назвай «хілус». Вам можа быць цікава, што такое хілус? Гэта малочна-белая вадкасць, якая выцякае з лімфатычнай сістэмы. Яна выглядае малочна, таму што ўтрымлівае часцінкі тлушчу, якія ўсмоктваюцца з кішачніка.

Звычайна гэтая лімфатычная вадкасць і тлушч трапляюць па лімфатычных пасудзінах у кроў, адкуль яны транспартуюцца па ўсім целе. Аднак, калі вашы лімфатычныя пасудзіны не функцыянуюць належным чынам, гэтая хілус не трапляе ў кроў належным чынам. Замест гэтага яна прасочваецца ў іншыя часткі цела. Калі гэтая вадкасць пранікае ў ныркі, яна выводзіцца з мочой , надаючы ёй характэрны малочны выгляд.

Чаму мача выглядае малочнай?

Калі ваша мачавыглядае малочным, гэта сведчыць аб тым, што вышэйзгаданы хілус трапіў у вашы ныркі. Пасля змешвання з мачой ён выходзіць з арганізма падчас мачавыпускання.

У каго можа развіцца хілурыя?

Хоць хілурыя можа развіцца ў кожнага, яна часцей сустракаецца ў рэгіёнах, дзе распаўсюджаныя пэўныя паразіты, такія як некаторыя часткі Паўднёвай Амерыкі, краіны Афрыкі на поўдзень ад Сахары і Паўднёва-Усходняй Азіі (асабліва Індыя). Калі вы жылі ў гэтых рэгіёнах або наведвалі іх, у вас можа быць падвышаная рызыка паразітарнай хілурыі.

Гэта захворванне часцей за ўсё дыягнастуецца ў людзей ва ўзросце ад 20 да 40 гадоў. Аднак важна адзначыць, што выпадкі захворвання былі зарэгістраваны ў дзяцей ва ўзросце ад пяці гадоў з-за паразітарных інфекцый.

Наколькі распаўсюджана гэта?

Хілурыя лічыцца вельмі рэдкім захворваннем. Нават у рэгіёнах, дзе яна больш распаўсюджаная, штогод звычайна рэгіструецца менш за 100 выпадкаў. Гэта не распаўсюджаная хвароба.

Як хілурыя ўплывае на мой арганізм?

Хілурыя можа прывесці да недаядання і дэфіцыту вітамінаў . Гэта адбываецца таму, што хілус, які трапляе ў мачу, змяшчае жыццёва важныя тлушчы і тлушчараспушчальныя вітаміны, якія ваш арганізм павінен засвойваць, а не выводзіць.

Якія сімптомы хілурыі?

Асноўным сімптомам хілурыі з'яўляецца малочна-белая мача . Аднак ёсць і іншыя патэнцыйныя сімптомы, пра якія варта ведаць:

• Частыя пазывы да мачавыпускання.
• Боль падчас мачавыпускання (вядомы як дызурыя).
• Кроў у мачы (вядомая як гематурыя).
• Боль унізе жывата або ў паясніцы.
• Нечаканая страта вагі.
• Недахоп развіцця (асабліва ў дзяцей).
• Пастаянная стомленасць.
• Дрыжыкі.
• Ацёк канечнасцяў (перыферычныя ацёкі).

Што выклікае хілурыю?

Існуе дзве асноўныя катэгорыі прычын хілурыі: паразітарныя і непаразітарныя .

Паразітарныя прычыны

Прыкладна ў 95% выпадкаў паразітарная хілурыя выклікаецца аскарыдамі Wuchereria bancrofti . Гэтая інфекцыя прыводзіць да стану, вядомага як філярыяз.Гэты паразіт эфектыўна блакуе лімфатычныя пасудзіны, выклікаючы ўцечку.

Астатнія 5% могуць быць выкліканыя іншымі паразітамі, у тым ліку:

• Тэнія эхінакока
• Taenia nana (від істужачнага чарвяка)
• Анкіластаміоз (інфекцыя анкіластомідаў)
• Трыхінелёз
• Малярыя

Непаразітарныя прычыны

Хілурыя можа таксама ўзнікаць без паразітаў з-за шэрагу іншых фактараў, такіх як:

• Траўма жывата (напрыклад, у выніку траўмы).
• Хірургічнае ўмяшанне , асабліва частковая нефрэктамія (аперацыя на нырках) або аперацыя па выдаленні скаліёзу.
• Розныя інфекцыі.
• Павелічэнне лімфатычных вузлоў брушной поласці.
• Пухліны (як дабраякасныя, так і злаякасныя).
• Прамянёвая тэрапія.
• Абсцэсы.
• Лімфангіёма (лімфатычныя мальфармацыі ў мачавой бурбалцы або нырках).
• Стэноз (звужэнне) грудной пратокі.
• Цяжарнасць (у некаторых выпадках).

Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, звярніцеся ў Nirogi Lanka або неадкладна звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу, патэлефанаваўшы па нумары 911 або наведаўшы бліжэйшую бальніцу.

Ці заразная хілурыя?

Не, хілурыя не з'яўляецца заразным захворваннем . Вы не можаце перадаць гэта захворванне іншым праз фізічны дотык або блізкі кантакт. Аднак, калі ваша захворванне выклікана паразітарнай інфекцыяй, гэты канкрэтны паразіт патэнцыйна можа перадацца (напрыклад, праз укус камара іншаму чалавеку). Тым не менш, само захворванне хілурыя не перадаецца непасрэдна ад чалавека да чалавека.

Як дыягнастуецца хілурыя?

Толькі медыцынскі работнік можа дакладна вызначыць, ці ёсць у вас хілурыя. Ваш лекар уважліва разгледзіць вашы сімптомы і прызначыць спецыяльныя дыягнастычныя тэсты для пастаноўкі дыягназу.

Як пацвярджаецца хілурыя?

Аналізы, прызначаныя вашым лекарам, дапамогуць пацвердзіць наяўнасць хілурыі і вызначыць, як хілус (лімфатычная вадкасць) трапляе ў вашу мачу .

Гэтыя тэсты могуць уключаць:

• Аналіз мачы : ваш лекар збярэ ўзор мачы, каб ацаніць яе колер і знешні выгляд. Затым ён будзе адпраўлены ў лабараторыю для вызначэння наяўнасці хілеса.
• Візуалізацыйныя тэсты : яны могуць уключаць камп'ютарную тамаграфію , лімфангіяграфію (пры ўвядзенні спецыяльнага фарбавальніка ў лімфатычныя пасудзіны перад рэнтгенаўскім здымкам), МРТ , рэнтген або ультрагукавое даследаванне . Яны дапамагаюць выявіць любыя закаркаванні або ўцечкі ў лімфатычнай сістэме.
• Аналіз на трыгліцерыды : Мача людзей з хілурыяй звычайна змяшчае трыгліцерыды (тып тлушчу). Нават калі ваша мача не выглядае малочна-белага колеру, наяўнасць гэтых трыгліцерыдаў пацвярджае дыягназ.
• Лапараскапія : гэта малаінвазіўная хірургічная працэдура. Робячы невялікія разрэзы ў брушной поласці, хірург выкарыстоўвае спецыялізаваную трубку з камерай (лапараскоп), каб вызначыць дакладнае месца лімфатычнай уцечкі. Звычайна гэта робіцца ў тых выпадках, калі іншыя тэсты не далі дакладнага выніку.

Як лячыцца хілурыя?

Пасля пастаноўкі дыягназу ў Nirogi Lanka ваш лекар абмяркуе з вамі варыянты лячэння, адаптаваныя да вашых патрэб, пачынаючы ад кансерватыўнага лячэння і малаінвазіўных працэдур і заканчваючы хірургічнымі ўмяшаннямі .

Кансерватыўнае лячэнне

Добрая навіна заключаецца ў тым, што больш за 70% пацыентаў з хілурыяй добра рэагуюць на кансерватыўнае лячэнне.

Спачатку ваш лекар параіць вам адпачываць, павялічваць спажыванне вадкасці і прытрымлівацца строга кантраляванай дыеты . Абмяжоўваючы харчовыя тлушчы, вы памяншаеце выпрацоўку хілусу ў арганізме, што, у сваю чаргу, памяншае яго колькасць, якая трапляе ў ныркі.

У некаторых выпадках лекар можа прапанаваць парэнтэральнае харчаванне , пры якім неабходныя калорыі і пажыўныя рэчывы пастаўляюцца непасрэдна ў кроў нутравенна, а не праз прыём ежы ўнутр.

Акрамя таго, існуюць спецыяльныя лекі , якія могуць дапамагчы справіцца з гэтым захворваннем.

Мінімальна інвазіўнае лячэнне

Калі ваш стан не паляпшаецца кансерватыўнымі мерамі, можа быць рэкамендавана малаінвазіўная працэдура, вядомая як склератэрапія .

Падчас гэтай працэдуры лекар уводзіць у нырачную лаханку спецыяльны «склерозіруючы» раствор. Найбольш распаўсюджаным прэпаратам з'яўляецца нітрат срэбра , хоць існуюць і іншыя:

• ёд повідон
• Ёдыд натрыю
• Бромід калію
• Дэкстроза
• Гіпертанічны раствор

Гэтыя растворы дзейнічаюць так, каб «запячатаць» вобласць, праз якую працякае хілус.

Інвазіўнае лячэнне

Калі кансерватыўныя або малаінвазіўныя метады не прыносяць палягчэння, вам можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне . Гэтая працэдура прадугледжвае выяўленне пашкоджанага лімфатычнага сасуда і правядзенне хірургічнага рамонту.

Што трэба есці, калі ў вас хілурыя?

Калі ў вас дыягнаставалі хілурыю, ваш лекар настойліва парэкамендуе дыету з нізкім утрыманнем тлушчу і высокім утрыманнем бялку . Уключыце ў свой рацыён шмат ліставых зялёных гародніны . Таксама важна забяспечыць дастатковую колькасць вітамінаў A, D, E і K.

Вось некалькі выдатных варыянтаў прадуктаў з нізкім утрыманнем тлушчу і высокім утрыманнем бялку:

• Рыба : асабліва такія гатункі, як трэска, пікша, палтус і тылапія.
• Курыца і індычка без скуры (порцыі з белага мяса).
• Стэйк з выразкі (нятлустая ялавічына).
• Сачавіца.
• Бабовыя (нут, вігна, маш і розныя гатункі фасолі).
• Тофу.
• Малако і малочныя прадукты з нізкім утрыманнем тлушчу.
• Арэхі і насенне (ужываць умерана).

Вам варта імкнуцца да таго, каб штодзённае спажыванне тлушчу было менш за 25 грамаў . Для многіх пацыентаў Nirogi Lanka такая змена дыеты неабходная толькі на працягу некалькіх тыдняў. Ваш лекар параіць вам, калі можна будзе бяспечна вярнуцца да звычайнага харчавання.

Якія лекі выкарыстоўваюцца пры хілурыі?

Існуе некалькі лекаў, якія могуць дапамагчы ў лячэнні хілурыі:

• Эзетыміб (гандлёвая назва: Zetia®) : гэты прэпарат дзейнічае, перашкаджаючы ўсмоктванню халестэрыну ў кішачнік, што можа дапамагчы ў кіраванні гэтым захворваннем.
• Супрацьпаразітарныя прэпараты : калі ваша хілурыя выклікана паразітарнай інфекцыяй, ваш лекар можа прызначыць такія лекі, як івермектын (гандлёвая назва: Stromectol®) , дыэтылкарбамазін (гандлёвая назва: Hetrazan®) , альбендазол (гандлёвая назва: Albenza®) або бензацінпеніцылін , каб пазбавіцца ад інфекцыі.

Як хутка вы аднавіцеся пасля лячэння?

У залежнасці ад канкрэтнага плана лячэння, многія пацыенты пачынаюць адчуваць палягчэнне ўжо праз некалькі дзён ці тыдняў . Аднак майце на ўвазе, што агульны час аднаўлення адрозніваецца ў розных людзей.

Як можна знізіць рызыку развіцця хілурыі?

Паколькі адной з асноўных прычын хілурыі з'яўляецца інфекцыя, выкліканая паразітамі, якія пераносяцца камарамі , найлепшай стратэгіяй з'яўляецца абарона ад укусаў камароў. Вы можаце зрабіць гэта наступным чынам:

• Насіць кашулі з доўгімі рукавамі і доўгія, тоўстыя штаны.
• Сон у пакоі з кандыцыянерам або пад маскітнай сеткай.
• Нанясенне на адкрытыя ўчасткі скуры рэпелентаў ад камароў, зацверджаных Агенцтвам па ахове навакольнага асяроддзя.
• Выкарыстанне рэпелентных сродкаў на вопратцы, намётах або маскітных сетках.

Акрамя таго, у якасці прафілактыкі могуць быць прызначаныя лекі для знішчэння мікраскапічных чарвякоў (гэта павінна рабіцца пад наглядам лекара, асабліва калі вы падарожнічаеце ў рэгіёны, дзе гэтыя паразітарныя захворванні эндэмічныя).

Чаго варта чакаць, калі вам паставілі дыягназ хілурыя?

Калі вам паставілі дыягназ хілурыя, прагноз на выздараўленне выдатны . Не трэба перажываць.

Насамрэч, прыкладна ў 50% выпадкаў усё вырашаецца самастойна.без неабходнасці актыўнага медыцынскага ўмяшання. Больш за 70% выпадкаў добра рэагуюць на простыя метады лячэння, а нават больш складаныя выпадкі маюць паказчык поспеху да 95% пры прафесійнай дапамозе. Нірогі-Ланка нагадвае вам, што гэта вельмі добра паддаецца лячэнню захворванне.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Калі вы заўважылі якія-небудзь незвычайныя змены ў колеры мачы , асабліва калі ў вас частае мачавыпусканне або боль падчас мачавыпускання , вам варта неадкладна звярнуцца да лекара . Калі ласка, не ігнаруйце гэтыя сімптомы. У выпадку надзвычайнай сітуацыі звярніцеся па нумары 911 або ў мясцовую службу хуткай дапамогі.

Якія пытанні варта задаць свайму лекару?

Падчас кансультацыі вы можаце задаць наступныя пытанні:

• Як быў пацверджаны мой дыягназ хілурыі?
• Калі гэта не хілурыя, якія іншыя захворванні могуць растлумачыць мае сімптомы?
• Ці патрэбна актыўнае лячэнне, ці, хутчэй за ўсё, яно пройдзе само сабой?
• Вы рэкамендуеце кансерватыўны, малаінвазіўны ці хірургічны падыход?
• Якая рызыка рэцыдыву?
• Ці не маглі б вы накіраваць мяне да кваліфікаванага дыетолага для атрымання падтрымкі ў пытаннях харчавання?

У чым розніца паміж хілурыяй і лімфурыяй?

Карысна разумець адрозненне. «Лімфурыя» азначае наяўнасць лімфатычнай вадкасці ў мачы без значнага ўтрымання тлушчу.

Аднак «хілурыя» — гэта прысутнасць у мачы як лімфы, так і тлушчу (хілусу), што надае ёй малочна-белы выгляд.

Мы разумеем, што малочны колер мачы можа выклікаць трывогу. Калі вы заўважылі якія-небудзь незвычайныя змены або калі ў вас ёсць такія сімптомы, як частае ці балючае мачавыпусканне, неадкладна звярніцеся да лекара. Ён зможа пацвердзіць дыягназ і вызначыць для вас найлепшы план лячэння.

Заключнае пасланне

Сёння мы шмат разгледзелі хілурыю. Вось найбольш важныя моманты, якія трэба памятаць:

• Малочна-белая мача можа сведчыць аб хілурыі: гэта адбываецца з-за наяўнасці ў мачы хілусу — багатай на ліпіды лімфатычнай вадкасці.
• Розныя асноўныя прычыны: гэта можа быць справакавана паразітарнымі інфекцыямі (у прыватнасці, філярыятозам), фізічнай траўмай, хірургічнымі ўскладненнямі або анамальнымі новаўтварэннямі.
• Не заразная хвароба: хілурыя не перадаецца непасрэдна ад аднаго чалавека да іншага.
• Распазнаванне сімптомаў: акрамя мачы малочнага колеру, вы можаце адчуваць частае мачавыпусканне, боль падчас мачавыпускання, кроў у мачы або невытлумачальную страту вагі.
• Прафесійная кансультацыя з лекарам неабходная: калі вы заўважылі пастаяннае змяненне колеру мачы, неадкладна звярніцеся да лекара. Не спрабуйце займацца самалячэннем.
• Існуюць варыянты лячэння: гэты стан паддаецца лячэнню з дапамогай нізкатлустай дыеты, мэтанакіраваных лекаў або, у некаторых выпадках, невялікага хірургічнага ўмяшання. Калі ласка, не палохайцеся.
• Прафілактыка: Каб абараніць сябе ад паразітарных інфекцый, прымайце прафілактычныя меры для прадухілення ўкусаў камароў.

Спадзяемся, што гэтая інфармацыя дапаможа вам на шляху да дабрабыту. Заставайцеся здаровымі з Нірогі Ланкай!

Ключавыя словы: хілурыя, хілус у мачы, малочна-белая мача, лімфатычная сістэма, паразітарныя захворванні, ныркі, філярыяз