У вас баліць ці апухла вока? Магчыма, гэта дакрыяцыстыт! - Нірогі-Ланка

Ці заўважаеце вы ацёк, пачырваненне або боль каля ўнутранага кутка вока , блізка да носа, часам суправаджаныя вылучэннямі? А можа, вы заўважылі, што вочы вашага малога пастаянна слязяцца, з скарыначкамі або слязьмі, якія збіраюцца ва ўнутраных кутках? Гэта могуць быць прыкметы захворвання, якое называецца дакрыяцыстытам. Калі ласка, не хвалюйцеся — у Nirogi Lanka мы тут, каб растлумачыць вам гэты стан зразумела і проста.

Што такое дакрыяцыстыт?

Проста кажучы, дакрыяцыстыт — гэта запаленне або інфекцыя слёзнага мяшка . Вам можа быць цікава, дзе знаходзіцца гэты мяшок і для чаго ён патрэбны.

Вашы вочы пастаянна выпрацоўваюць слёзы, каб падтрымліваць іх чысціню і змазку. Звычайна гэтыя слёзы сцякаюць праз малюсенькую адтуліну ва ўнутраным кутку павека (якая называецца кропкай), праходзяць па невялікай пратоцы ў слёзны мяшок і, нарэшце, па носослёзнай пратоцы трапляюць у нос. Менавіта таму ў вас цячэ з носа, калі вы плачаце.

Аднак, калі гэты шлях, у прыватнасці слёзны мяшок або насаслёзная пратока, закаркоўваецца , слёзы не могуць адцякаць і пачынаюць назапашвацца. Гэты застой стварае ідэальнае асяроддзе для росту бактэрый, што прыводзіць да інфекцыі. У Nirogi Lanka мы вызначаем гэты стан як дакрыяцыстыт.

У чым розніца паміж вострым і хранічным дакрыяцыстытам?

Існуе два асноўных тыпы дакрыяцыстыту: востры і хранічны .

• Востры дакрыяцыстыт: пачынаецца раптоўна. Сімптомы з'яўляюцца хутка і звычайна знікаюць менш чым за тры месяцы. Вы можаце адчуваць моцны боль, значны ацёк і пачырваненне ў гэтай вобласці.
• Хранічны дакрыяцыстыт: гэта ўстойлівае, працяглае захворванне. Хоць сімптомы могуць быць менш выяўленымі, чым пры вострай форме, вы можаце адчуваць хранічнае слёзацёк і перыядычны ацёк.

Важна адзначыць, што хранічны дакрыяцыстыт часам можа быць звязаны з сістэмнымі захворваннямі, такімі як гранулематоз з поліангіітам, саркоідоз або сістэмная чырвоная ваўчанка. Акрамя таго, людзі з хранічным кан'юнктывітам (сіндромам кан'юнктывіту) таксама падвяргаюцца большай рызыцы. Тыпы патагенаў, якія выклікаюць інфекцыю, могуць адрознівацца ў гэтых дзвюх формах.

Ці ёсць іншыя тыпы?

Так, акрамя вострага і хранічнага, гэты стан таксама можна класіфікаваць як прыроджаны (прысутны пры нараджэнні) або набыты (развіваецца пазней у жыцці).

• Прыроджаны дакрыяцыстыт: часта сустракаецца ў немаўлят. Гэта адбываецца, калі амніятычная вадкасць не выходзіць з слёзнай сістэмы пасля нараджэння. Калі гэтая затрыманая вадкасць інфікуецца, гэта называецца неанатальным дакрыяцыстытам .

Уявіце сабе нованароджанага дзіцяці, у якога з аднаго вока пастаянна цякуць слёзы, а раніцай у кутку вока назіраецца трохі гною. Гэта можа быць трывожна для бацькоў, але гэта класічная праява прыроджанага дакрыяцыстыту.

• Набыты дакрыяцыстыт: развіваецца пазней з-за розных фактараў, у тым ліку пераломаў твару, хірургічных працэдур, пухлін каля носа або вачэй, або як пабочны эфект некаторых лекаў.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Паводле статыстыкі, каля 6% нованароджаных нараджаюцца з прыроджанай абструкцыяй насласлёзных пратокаў (ПННП) . Аднак сам дакрыяцыстыт сустракаецца значна радзей і сустракаецца прыблізна ў 1 з кожных 3884 нованароджаных. Ён крыху часцей сустракаецца ў дзяўчынак з-за больш вузкіх шляхоў праходжання слёзных пратокаў.

Якія сімптомы дакрыяцыстыту?

Калі ў вас дакрыяцыстыт, вы можаце заўважыць адзін або некалькі з наступных сімптомаў:

• Боль у вачах: асабліва каля ўнутранага кутка вока, блізка да носа.
• Ацёк вакол вачэй: прыкметная ацёкавая рэакцыя ў здзіўленай вобласці.
• Пачырваненне або змяненне колеру скуры: гэтая вобласць можа выглядаць чырвонай або нават злёгку пабітай/цямнейшай.
• Выдзяленні: з адтуліны або ранкі каля ўнутранага кутка павека можа выцякаць гной .
• Ліхаманка: Паколькі гэта інфекцыя, у вас таксама можа падняцца тэмпература.

Пры хранічным дакрыяцыстыце сімптомы часта больш слабыя; напрыклад, у вас можа быць пастаяннае слязлівасць вачэй без тэмпературы.

Што выклікае дакрыяцыстыт?

Як мы ўжо згадвалі, асноўнай прычынай з'яўляецца закаркаванне слёзнай пратокі , якое перашкаджае належнаму адтоку слёз з вачэй у нос.

У нованароджаных гэта часта выклікана тонкай мембранай, у той час як у дзяцей і дарослых перашкоды могуць узнікаць з-за розных фактараў.

Фактары, якія спрыяюць развіццю набытага дакрыяцыстыту, ўключаюць:

• Старэнне: гэты стан часцей назіраецца ў людзей старэйшых за 40 гадоў.
• Траўма: траўмы носа або навакольных участкаў, такія як пераломы твару або хірургічныя ўмяшанні.
• Асноўныя захворванні: парушэнні імуннай сістэмы або іншыя запаленчыя захворванні/інфекцыі, такія як сінусіт.
• Анатамічныя анамаліі: няправільныя структуры носа.
• Пухліны: нарасты, размешчаныя ў носе або вакол яго, у пазухах носа або слёзнай вобласці.
• Некаторыя лекі: прыклады ўключаюць лекі ад крывянага ціску, такія як тымалал, прэпараты ад глаўкомы, такія як дорзаламід і пілакарпін, супрацьвірусныя прэпараты, такія як трыфлурыдын, і прэпараты ад раку, такія як фторурацыл, доцэтаксел або радыеактыўны ёд.
• Наяўнасць кропкавых заглушак: гэтыя малюсенькія прылады, якія часам выкарыстоўваюцца для лячэння сухасці вачэй, могуць выклікаць закаркаванне, калі іх не выдаліць згодна з інструкцыямі.

Ці заразны дакрыяцыстыт?

Хоць дакрыяцыстыт і з'яўляецца інфекцыяй, ён звычайна не заразны і не можа перадавацца ад чалавека да чалавека. Будзьце ўпэўненыя, няма падстаў для празмернага турботы з нагоды перадачы.

Як гэта дыягнастуецца?

Падчас кансультацыі лекар агледзіць вашы вочы і вобласць вакол носа, абмяркуючы вашу гісторыю хваробы і канкрэтныя сімптомы. Часта гэтага клінічнага агляду дастаткова для пастаноўкі дыягназу.

Каб пацвердзіць дыягназ, лекар можа парэкамендаваць наступныя абследаванні:

• Комплекснае абследаванне зроку.
• Мяккая пальпацыя: Ваш лекар можа акуратна націснуць на апухлую вобласць, каб праверыць наяўнасць гнойнага выдзялення з кропкі (невялікай адтуліны ў кутку вока).
• Культуральнае даследаванне: пры наяўнасці гною ўзор можа быць адпраўлены ў лабараторыю для вызначэння канкрэтнага ўзбуджальніка інфекцыі.
• Аналізы крыві: яны могуць ацаніць колькасць лейкацытаў у крыві, каб праверыць наяўнасць прыкмет інфекцыі або асноўных сістэмных захворванняў.
• Тэст на знікненне фарбавальніка: спецыяльны жоўты фарбавальнік наносіцца на вока, каб адсачыць, як хутка ён праходзіць праз слёзныя пратокі. Затрымка сведчыць аб закаркаванні, а наяўнасць фарбавальніка на мазку з носа можа сведчыць аб частковай закаркаванні.
• Візуалізацыйныя тэсты: для дакладнага вызначэння прычыны блакады можа быць прызначана камп'ютарная тамаграфія або МРТ.

Калі ў вас узніклі гемалякрыя (крывавыя слёзы) або парушэнні зроку, можа спатрэбіцца дадатковае спецыялізаванае абследаванне.

Як лячыць дакрыяцыстыт?

У Nirogi Lanka мы надаем прыярытэт вашаму выздараўленню з дапамогай эфектыўнай дапамогі, заснаванай на доказах:

• Пры вострым бактэрыяльным дакрыяцыстыце лекар прызначыць антыбіётыкі для прыёму ўнутр або ўнутр (нутравенна) . Вам таксама могуць прызначыць мясцовыя антыбіётычныя кроплі або мазь.

Звычайна прызначаюцца антыбіётыкі, такія як амаксіцылін-клавуланат, цэфалексін, цыпрафлаксацын, кліндаміцын і трыметапрым-сульфаметаксазол.

• Цёплыя кампрэсы і лёгкі масаж здзіўленай зоны могуць дапамагчы палегчыць дыскамфорт.
• Большасць пацыентаў пачынаюць адчуваць значнае палягчэнне ўжо праз некалькі дзён пасля пачатку антыбіётыкатэрапіі.

Дакрыяцыстыт нованароджаных , хоць і рэцыдывавальны, часта праходзіць самастойна на працягу першага года жыцця.

Пры ўстойлівых або хранічных выпадках лекар можа парэкамендаваць хірургічную працэдуру, вядомую як дакрыацыстарынастамія (ДЦР) , якая стварае новы шлях для адтоку слёз.

Магчымыя ўскладненні аперацыі DCR

Як і пры любой хірургічнай працэдуры, могуць узнікнуць нязначныя ўскладненні, хоць яны звычайна сустракаюцца рэдка:

• Пасляаперацыйнае крывацёк.
• Інфекцыя ў месцы хірургічнага ўмяшання.
• Сінусіт.
• Невялікія пашкоджанні тканін вока або носа.

Ваш лекар падрабязна абмяркуе з вамі ўсе рызыкі і перавагі.

Ці можна прадухіліць дакрыяцыстыт?

Хоць некаторых прычын немагчыма пазбегнуць, падтрыманне агульнай гігіены значна зніжае рызыку заражэння:

• Практыкуйце стараннае мыццё рук.
• Пазбягайце дакранацца да вачэй без патрэбы.
• Абмяжуйце знаходжанне ў людных месцах і сярод людзей з актыўнай інфекцыяй.

Гэтыя простыя меры забяспечваюць эфектыўную абарону ад распаўсюджаных патагенаў.

Што трэба рабіць, калі з'явяцца сімптомы?

Нягледзячы на ​​тое, што ў некаторых выпадках сімптомы могуць прайсці самастойна, калі ў вас ці вашага дзіцяці з'явяцца сімптомы, неадкладна звярніцеся да медыцынскага работніка ў Nirogi Lanka або ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі для пастаноўкі афіцыйнага дыягназу і складання плана лячэння.

Калі не лячыць, гэта можа ператварыцца ў адкрытую рану і ў некаторых выпадках прывесці да праблем са зрокам . Таму важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Калі вы ці ваша дзіця падазраяце, што ў вас могуць быць сімптомы дакрыяцыстыту, не губляйце часу і неадкладна звярніцеся да лекара. Ранняе медыцынскае ўмяшанне забяспечвае больш хуткае і плаўнае выздараўленне.

У чым розніца паміж дакрыяаденітам і дакрыяцыстытам?

Паколькі назвы падобныя, іх можна блытаць. Абодва захворванні ўключаюць запаленне або інфекцыю вакол вока, але месцазнаходжанне адрозніваецца.

• Дакрыяцыстыт: гэта запаленне або інфекцыя слёзнай пратокі / слёзнага мяшка.
• Дакрыадэніт: гэта запаленне або інфекцыя слёзнай залозы. Гэтая залоза размешчана пад брывом у верхнім вонкавым куце вока.

Проста кажучы, калі вы адчуваеце дыскамфорт вакол вока, асабліва ацёк або гуз каля ўнутранага кутка вока (каля носа), гэта можа быць дакрыяцыстыт. Калі вы адчуваеце гэта, вам неабходна звярнуцца да лекара.

Важнае паведамленне для завуалізацыі

Цяпер вы разумееце, што дакрыяцыстыт — гэта інфекцыя або запаленне слёзнага мяшка. Ён можа захварэць на каго заўгодна, ад маленькіх дзяцей да дарослых.

• Звяртайце ўвагу на боль, ацёк, пачырваненне, гнойныя вылучэнні або празмернае слёзацёк ва ўнутраным кутку вока.
• Калі вы заўважылі гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
• Не хвалюйцеся; існуюць эфектыўныя метады лячэння. Захворванне часта можна кантраляваць з дапамогай антыбіётыкаў або нязначных працэдур.
• Падтрыманне добрай гігіены і частае мыццё рук могуць дапамагчы прадухіліць інфекцыі.

Калі ў вас ёсць дадатковыя пытанні, звярніцеся да сямейнага лекара або афтальмолага. Заставайцеся здаровымі з Нірогі Ланка!

Ключавыя словы: дакрыяцыстыт, інфекцыя слёзнага мяшка, заблакіраваная слёзная пратока, боль у вачах, ацёк вачэй, праблемы са слёзнымі пратокамі ў дзяцей