У вас баляць ці апухлі вочы? Гэта можа быць дакрыяцыстыт!

Ці апухла, пачырванела і часам балюча ўнутры вашага вока , каля носа? Ці, здаецца, вочы вашага малога пастаянна слязяцца, ці ў яго ў кутках вачэй слёзныя камячкі? Гэта могуць быць прыкметы захворвання, якое называецца дакрыяцыстытам. Не хвалюйцеся, сёння мы пагаворым пра гэта падрабязна і вельмі проста.

Што такое дакрыяцыстыт?

Проста кажучы, дакрыяцыстыт — гэта запаленне або інфекцыя слёзнага мяшка . Цяпер вам можа быць цікава, што гэта за слёзны мяшок і дзе ён знаходзіцца.

Нашы вочы выпрацоўваюць слёзы. Гэтыя слёзы дапамагаюць падтрымліваць нашы вочы вільготнымі і чыстымі. Звычайна гэтыя слёзы сцякаюць праз невялікую адтуліну (якую таксама называюць «пунктумам») ва ўнутраным кутку вока , а затым праз невялікую трубку ў слёзны мяшок. З гэтага слёзнага мяшка іншая трубка, якая называецца «носаслёзнай пратокай», ідзе ў нос. Вось чаму, калі вы плачаце, у вас з'яўляюцца слёзы.

Аднак, калі слёзная пратока, якая знаходзіцца ў слёзным мяшку або ў самой слёзнай пратоцы , па нейкай прычыне закаркоўваецца , слёзы не могуць працякаць праз іх і захрасаюць у адным месцы. Калі гэта адбываецца, мікробы могуць размнажацца ў слёзнай вадкасці і інфікавацца. Гэта называецца дакрыяцыстытам.

У чым розніца паміж вострым і хранічным дакрыяцыстытам?

Існуе два асноўных тыпы дакрыяцыстыту: востры дакрыяцыстыт і хранічны дакрыяцыстыт .

• Востры дакрыяцыстыт: гэта раптоўнае захворванне. Сімптомы з'яўляюцца раптоўна і звычайна знікаюць на працягу трох месяцаў. Да сімптомаў могуць адносіцца боль, ацёк і пачырваненне.
• Хранічны дакрыяцыстыт: гэта больш працяглы стан. Сімптомы могуць быць менш выяўленымі, чым пры вострым дакрыяцыстыце, але можа назірацца працяглы слёзацёк і часам невялікі ацёк.

Іншая справа, што хранічны дакрыяцыстыт часам можа быць звязаны з іншымі захворваннямі, якія ўплываюць на ўвесь наш арганізм. Напрыклад, ён можа назірацца пры аўтаімунных захворваннях, такіх як гранулематоз з поліангіітам, саркоідоз і ваўчанка (таксама вядомая як сістэмная чырвоная ваўчанка). Ён таксама можа сустракацца ў людзей з хранічным пачырваненнем вачэй, такім як хранічны кан'юнктывіт або кан'юктывіт.

Тыпы мікробаў (патагенаў), якія выклікаюць інфекцыю ў гэтых двух тыпах, таксама могуць адрознівацца.

Ці ёсць іншыя тыпы?

Так, акрамя вострага і хранічнага тыпаў, гэты стан можа быць прыроджаным або набытым .

• Прыроджаны дакрыяцыстыт: часцей за ўсё сустракаецца ў маленькіх дзяцей. Гэта адбываецца таму, што амніятычная вадкасць у слёзных пратоках не цалкам адцякае, пакуль дзіця знаходзіцца ва ўлонні маці. Калі гэтая вадкасць інфікуецца, гэта называецца неанатальным дакрыяцыстытам .

Уявіце сабе, ёсць нованароджаны дзіця, дапусцім, яго завуць Урарака Ці Пута. У яго пастаянна слязяцца з аднаго вока, а часам раніцай у кутку вока з'яўляецца трохі гною. Маці вельмі сумуе і баіцца. Гэта тое, што можна назіраць пры прыроджаным дакрыяцыстыце.

• Набыты дакрыяцыстыт: гэта захворванне, якое развіваецца ў больш познім узросце па розных прычынах. Напрыклад, яно можа быць выклікана пераломамі, хірургічным умяшаннем, пухлінамі ў носе або каля вока, а таксама прыёмам некаторых лекаў.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Паводле статыстыкі, каля 6% дзяцей нараджаюцца з захворваннем, якое называецца прыроджанай абструкцыяй насласлёзных пратокаў (ПННП) . Дакрыяцыстыт дзівіць прыкладна 1 з 3884 нованароджаных. Ён часцей сустракаецца ў дзяўчынак, чым у хлопчыкаў, таму што іх слёзныя пратокі вузейшыя.

Якія сімптомы дакрыяцыстыту?

Калі ў вас дакрыяцыстыт, вы можаце адчуваць адзін або некалькі з наступных сімптомаў:

• Боль у вачах : асабліва ўнутры вока , каля носа.
• Ацёк вакол вачэй: у гэтай вобласці ўзнікае ацёк.
• Пачырваненне або пацямненне скуры: апухлая вобласць можа стаць чырвонай, магчыма, з лёгкім сінім/фіялетавым адценнем.
• Адтуліна або рана ва ўнутраным кутку вочнага яблыка: праз яе можа выцякаць гной .
• Ліхаманка: Існуе верагоднасць павышэння тэмпературы з-за інфекцыі.

Пры хранічным дакрыяцыстыце гэтыя сімптомы могуць быць некалькі менш выяўленымі. Напрыклад, у вас усё яшчэ могуць слязлівасці вачэй, але тэмпература можа знікнуць.

Якія прычыны дакрыяцыстыту?

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, асноўнай прычынай з'яўляецца закаркаванне слёзнай пратокі . Гэтая блакада перашкаджае слёзам цячы ад вачэй да носа.

У нованароджаных дзяцей слёзны канал перакрыты тонкай мембранай («мембранай»). Аднак у старэйшых дзяцей і дарослых гэтая блакада можа быць выклікана рознымі фактарамі.

Вось некаторыя фактары, якія могуць спрыяць развіццю набытага дакрыяцыстыту:

• Старэнне: гэты стан найбольш распаўсюджаны сярод людзей старэйшых за 40 гадоў.
• Траўмы: пераломы, аперацыі і г.д. на носе або вакол яго.
• Іншыя медыцынскія захворванні:Праблемы з імуннай сістэмай, іншыя запаленні або інфекцыі, такія як сінусіт.
• Наяўнасць анамальнай формы носа.
• Пухліны: утварэнні, якія ўтвараюцца ў носе, пазухах носа або слёзных пратоках.
• Некаторыя лекі: напрыклад, такія лекі, як «(Тымалал)» ад высокага крывянага ціску, «(Дарзаламід)» і «(Пілакарпін)» ад глаўкомы, «(Трыфлурыдын)» ад супрацьвірусных прэпаратаў, а таксама лекі ад раку, такія як «(Фторурацыл)», «(Доцэтаксел)» або «(Радыёактыўны ёд)».
• Пунктальныя заглушкі: гэтыя невялікія заглушкі, якія часам ставяць для лячэння сухасці вачэй, могуць выклікаць закаркаванне, калі іх не выдаліць.

Ці заразны дакрыяцыстыт?

Нягледзячы на ​​тое, што дакрыяцыстыт звязаны з інфекцыяй, ён звычайна не перадаецца ад чалавека да чалавека , таму не варта занадта турбавацца пра гэта.

Як лекар дыягнастуе гэта? (Як гэта дыягнастуецца?)

Калі вы пойдзеце да лекара, ён агледзіць вашы вочы, агледзіць вобласць вакол носа і спытае вас пра вашы сімптомы і гісторыю хваробы. Часта адна толькі гэтая інфармацыя дасць лекару ўяўленне пра тое, што адбываецца.

Аднак вы таксама можаце зрабіць наступныя тэсты для далейшага пацверджання:

• Агляд вачэй.
• Святар націскае на апухлую вобласць і шукае гнойныя вылучэнні з невялікай адтуліны («пунктума») у кутку вока .
• Калі ёсць гной, бярэцца ўзор і адпраўляецца ў лабараторыю на аналіз («пасеў»). Гэта можа дапамагчы дакладна вызначыць, які мікроб выклікае інфекцыю.
• Бяруць і даследуюць кроў, асабліва колькасць лейкацытаў. Калі яны высокія, гэта прыкмета інфекцыі. Часам аналізы крыві таксама могуць дапамагчы выявіць іншыя асноўныя захворванні.
• Тэст, пры якім у вока ўводзіцца жоўты фарбавальнік («тэст на знікненне фарбавальніка»). Правяраецца, ці хутка ён знікае ўздоўж слёзнай пратокі, як гэта звычайна адбываецца. Калі ён знікае доўга, магчыма, гэта сведчыць аб яе закаркаванні. Калі гэты фарбавальнік намазаць на ватовы дыск, размешчаны ўнутр носа, гэта сведчыць аб «частковай закаркаванні».
• Візуалізацыйныя тэсты. Часам можа быць зроблена камп'ютарная тамаграфія або МРТ, каб дакладна высветліць прычыну блакады.

Могуць спатрэбіцца дадатковыя аналізы, асабліва калі ў вас слёзы цякуць (гемалякрыя) або калі ў вас праблемы са зрокам .

Як лячыць дакрыяцыстыт?

Добра, цяпер давайце паглядзім, якія метады лячэння можна выкарыстоўваць для гэтага.

• Калі ў вас востры дакрыяцыстыт, выкліканы бактэрыяльнай інфекцыяй, ваш лекарВам будуць прызначаныя пероральныя або нутравенныя (IV) антыбіётыкі. Вам таксама могуць даць антыбіётычную мазь або вочныя кроплі.

Некаторыя часта прызначаныя антыбіётыкі: «(амаксіцылін-клавуланат)», «(цэфалексін)», «(цыпрафлаксацын)», «(кліндаміцын)», «(трыметапрым-сульфаметаксазол)».

• Цёплыя кампрэсы і лёгкі масаж апухлай вобласці могуць дапамагчы палегчыць сімптомы.
• Вы пачнеце адчуваць сябе лепш ужо праз некалькі дзён пасля пачатку прыёму антыбіётыкаў.

Дакрыяцыстыт нованароджаных , захворванне, якое ўзнікае ў маленькіх дзяцей, звычайна праходзіць самастойна прыкладна праз год , нават калі ён рэцыдывуе.

Калі ў вас востры дакрыяцыстыт, пасля прыёму антыбіётыкаў лекар можа прапанаваць аперацыю . Гэта называецца дакрыяцыстарынастамія (ДЦА) . Асноўным метадам лячэння хранічнага дакрыяцыстыту з'яўляецца ДЦА. Гэта аперацыя стварае новы шлях для адтоку слёз.

Якія магчымыя ўскладненні аперацыі DCR?

Як і любая хірургічная аперацыя, аперацыя DCR часам можа выклікаць нязначныя ўскладненні. Але не хвалюйцеся, звычайна яны нязначныя.

• Празмернае крывацёк з месца аперацыі.
• Інфекцыя.
• Сінусіт.
• Нязначныя пашкоджанні частак вачэй або носа.

Больш падрабязна пра гэта вам раскажа ваш лекар.

Ці можна прадухіліць дакрыяцыстыт?

Насамрэч, нам цяжка зрабіць што-небудзь асаблівае, каб прадухіліць развіццё многіх відаў дакрыяцыстыту. Аднак важна старацца пазбягаць інфекцый . Для гэтага,

• Выпрацуйце добрыя звычкі мыцця рук.
• Пазбягайце дакранацца да вачэй рукамі без патрэбы.
• Па магчымасці мінімізуйце наведванне месцаў масавага знаходжання людзей і зносіны з хворымі людзьмі.

Гэтыя рэчы забяспечваюць невялікую абарону.

Што адбудзецца, калі ўзнікне такая сітуацыя?

Нягледзячы на ​​тое, што ў некаторых выпадках дакрыяцыстыт можа прайсці самастойна, калі ў вас ці вашага дзіцяці ёсць гэтыя сімптомы, лепш звярнуцца да лекара па кансультацыю.

Калі не лячыць, гэта можа ператварыцца ў адкрытую рану і часам выклікаць праблемы са зрокам . Таму важна хутка звярнуцца па дапамогу.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ці ў вашага дзіцяці ёсць якія-небудзь сімптомы дакрыяцыстыту або нават найменшае падазрэнне на яго наяўнасць,Не губляйце часу і неадкладна звярніцеся да лекара. Хуткае лячэнне можа дапамагчы вам хутка акрыяць.

У чым розніца паміж дакрыяаденітам і дакрыяцыстытам?

Гэтыя дзве назвы нечым падобныя, таму іх можна блытаць. Абодва захворванні з'яўляюцца запаленнямі/інфекцыямі вачэй, але яны ўзнікаюць у розных месцах.

• Дакрыяцыстыт: гэта запаленне/інфекцыя слёзнай пратокі/слёзнага мяшка.
• Дакрыяадэніт: гэта запаленне/інфекцыя слёзнай залозы (слёзнай залозы). Гэтая залоза размешчана пад павекам, у верхняй задняй частцы вока .

Проста кажучы, калі вы адчуваеце дыскамфорт вакол вачэй, асабліва ва ўнутраным кутку вачэй , каля пераносся, або калі вы адчуваеце гуз або ацёк, гэта можа быць дакрыяцыстыт. Калі ў вас гэтая праблема, абавязкова звярніцеся да лекара.

Нарэшце, самае галоўнае (пасланне на заметку)

Да гэтага часу вы, напэўна, разумееце, што дакрыяцыстыт — гэта інфекцыя або запаленне слёзнага мяшка. Ён можа ўзнікнуць як у немаўлят, так і ў дарослых.

• Калі ў вас ёсць такія сімптомы, як боль, ацёк, пачырваненне, вылучэнні або частае слёзацёк унутры вока , звярніце на гэта ўвагу.
• Калі вы заўважылі гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
• Не хвалюйцеся, ёсць добрыя метады лячэння. Гэта можна вылечыць антыбіётыкамі, а часам і невялікім хірургічным умяшаннем.
• Такія простыя рэчы, як падтрыманне чысціні і частае мыццё рук, могуць дапамагчы абараніцца ад інфекцый.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні па гэтым пытанні, вы можаце звярнуцца да свайго сямейнага лекара або афтальмолага. Будзьце здаровыя!

Дакрыяцыстыт , інфекцыя слёзнага мяшка, закаркаванне слёзнай пратокі, боль у вачах, ацёк вачэй, праблемы са слёзацёкам у немаўлят