У вас пастаянна слёзы на вачах? Давайце даведаемся пра аперацыю дакрыяцыстарынастаміі (ДЦР).

Ці бывае, што ў вас з вачэй цякуць слёзы без прычыны, і вы адчуваеце вільготнасць вакол вачэй? Магчыма, вам даводзіцца пастаянна выціраць іх сурвэткай. Гэта вельмі раздражняе. Асноўнай прычынай гэтага можа быць заблакіроўка далікатнай сістэмы трубачак, якія дастаўляюць слёзы, што выпрацоўваюцца ў вашых вачах, да носа. Сёння мы пагаворым пра хірургічнае ўмяшанне, якое з'яўляецца найлепшым рашэннем для гэтай праблемы.

Што такое хірургія DCR?

Проста кажучы, дакрыяцыстарынастамія, або скарочана ДЦР, — гэта працэдура , якая стварае новы шлях для адтоку слёз, калі яны заблакаваныя.

Звычайна слёзы, якія выпрацоўваюцца ў нашых вачах, трапляюць праз малюсенькія адтуліны ў кутках вачэй, праходзяць праз слёзны мяшочак і сцякаюць у нос. Вы, магчыма, памятаеце, што калі мы плачам або калі нешта трапляе нам у вочы і з іх выцякаюць слёзы, з носа таксама выцякае струмень вадкасці. Вось чаму. Такім чынам, калі гэты слёзны пратокі дзесьці заблакіраваны, слязам няма куды падзецца, і яны пачынаюць перапаўняцца з вачэй. Гэта не толькі падтрымлівае вочы пастаянна вільготнымі, але часам могуць узнікнуць і сур'ёзныя інфекцыі.

Гэты стан можа назірацца ў маленькіх дзяцей, а таксама асабліва ў дарослых старэйшых за 65 гадоў.

Як мне падрыхтавацца перад аперацыяй?

Перад тым, як вам ці вашаму дзіцяці зрабіць гэту аперацыю, вам трэба будзе звярнуцца да спецыяліста. Звычайна гэтую аперацыю праводзіць афтальмолаг або хірург вуха, носа і горла (ЛОР-хірург). Часам лекары з аднаго аддзялення праводзяць аперацыю разам.

Ваш лекар падрабязна растлумачыць вам аперацыю, а таксама прызначыць некалькі аналізаў, каб вызначыць, ці з'яўляецеся вы добрым кандыдатам для яе правядзення.

Акрамя таго, з вамі пагутарыць анестэзіёлаг, бо гэтая аперацыя праводзіцца пад наркозам.

Пасля таго, як будзе прызначана дата аперацыі, лекар параіць вам наступнае:

• Лекі, якія вы прымаеце: калі вы прымаеце якія-небудзь лекі, ваш лекар дакладна скажа вам, ці трэба вам спыніць прыём якіх-небудзь з іх перад аперацыяй, і калі так, то як.
• Падтрыманне чысціні скуры: каб паменшыць рызыку інфекцыі, вам могуць параіць вымыць твар спецыяльным мылам напярэдадні аперацыі.
• Галаданне: Гэта вельмі важна. Лекар дакладна скажа вам, за колькі гадзін да аперацыі вы павінны перастаць есці і піць. Вы павінны выкарыстоўваць яго менавіта ў гэты час. Таму што, калі падчас анестэзіі ў страўніку ёсць ежа, калі вы ванітуеце і гэтыя рэчывы трапяць у лёгкія, гэта можа выклікаць сур'ёзны стан, які можа нават пагражаць жыццю («аспірацыйная пнеўманія»).

Як праводзіцца аперацыя?

На пачатку аперацыі вам у вену на руцэ ўставяць нутравенную лінію або трубку з фізіялагічным растворам. Гэта дазволіць вам увесці анестэзію і вадкасці. Затым вас увядуць у анестэзію і вы цалкам заснеце.

Лекар можа правесці гэтую аперацыю двума асноўнымі спосабамі: зрабіўшы разрэз звонку носа (вонкавы) або ўнутры носа (энданазальны).

Колькі часу займае гэтая аперацыя?

Звычайна, пры першай аперацыі, вонкавы метад можа заняць каля 45-50 хвілін, а інтраназальны — каля 30 хвілін. Аднак гэты час можа адрознівацца.

Якія перавагі гэтай аперацыі?

Найбольшая перавага гэтага заключаецца ў тым, што вы можаце цалкам пазбавіцца ад надакучлівага стану пастаяннага слёзацёку. Акрамя таго:

• Зрок становіцца ясным.
• Рызыка інфекцый вакол вачэй зніжаецца.

Ці ёсць якія-небудзь рызыкі і ўскладненні пасля аперацыі?

Як і пры любой аперацыі, ёсць некаторыя нязначныя рызыкі. Ёсць таксама некаторыя ўскладненні, характэрныя толькі для гэтай аперацыі.

Ваш лекар падрабязна растлумачыць вам, з якімі рызыкамі вы можаце сутыкнуцца.

Што адбываецца пасля аперацыі?

Звычайна гэта амбулаторная працэдура. Пасля таго, як вы ачуняеце ад наркозу і вас адправяць дадому, за вамі будуць назіраць некалькі гадзін. Лекар прызначыць абязбольвальныя і антыбіётыкі. Вельмі важна прымаць гэтыя лекі дакладна па прызначэнні лекара.

Прыкладна праз тыдзень пасля аперацыі вас папросяць прыйсці на агляд. Затым рану аглядаюць і здымаюць любыя павязкі, якія выкарыстоўваліся для спынення крывацёку. Калі разрэз быў зроблены звонку, швы таксама здымаюць у гэты час.

Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?

Поўнае гаенне можа заняць некалькі тыдняў ці нават месяцаў, бо адтуліна, зробленая ў косці, зажывае некаторы час.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Калі пасля аперацыі ў вас узніклі якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара:

• Калі ў вас паднялася тэмпература.
• Калі месца аперацыі апухлае і гарачае.
• Калі рана працягвае крывацечыць або выцякае гной, або калі крывацёк з носа не спыняецца.
• Калі слёзы зноў пацякуць.

Ці ёсць альтэрнатывы хірургічнаму ўмяшанню DCR?

Так, замест аперацыі DCR ваш лекар можа прапанаваць некалькі іншых варыянтаў:

• Заўвага: Калі ваш дыскамфорт не моцны, вам можа не спатрэбіцца лячэнне.
• Лекавыя прэпараты: У некаторых выпадках можна паспрабаваць кантраляваць стан з дапамогай такіх рэчаў, як антыбіётыкі і стэроідныя вочныя кроплі.
• Устаўка трубкі: без хірургічнага ўмяшання тонкая трубка ўстаўляецца ў натуральны слёзны праток і застаецца на месцы прыкладна на 3-6 месяцаў, каб убачыць, ці вырашыць гэта праблему.
• Іншыя аперацыі: Існуюць і іншыя спецыялізаваныя аперацыі, якія праводзяцца тым, хто не перанёс паспяховую аперацыю DCR.

Пастаяннае слязлівасць можа быць сапраўдным болем. Але DCR — гэта вельмі бяспечнае і эфектыўнае рашэнне гэтай праблемы. Калі ў вас ці ў кагосьці з вашай сям'і ёсць гэтая праблема, звярніцеся па кансультацыю да афтальмолага. Ён ці яна вызначыць найбольш прыдатнае для вас лячэнне і дасць неабходныя рэкамендацыі.