Ці пастаянна злуецца ваша дзіця? Ці выбухае яно? Гэта можа быць стан, які называецца (DMDD)!

Ці заўсёды злуецца ваша дзіця? Ці выбухае яно з-за дробязяў? Часам вы можаце падумаць: «Божа мой, што з гэтым дзіцем такое, ён ці яна заўсёды злуецца?» Насамрэч, у некаторых дзяцей можа быць такі моцны, пастаянны гнеў і частыя істэрыкі. Сёння мы гаворым пра такі стан, якім з'яўляецца сіндром дысрэгуляцыі дысруптыўнага настрою (СДРН) .

Што такое гэтае парушэнне настрою (РН)?

Проста кажучы, гэтае парушэнне настрою, або скарочана ДДР, — гэта псіхічнае захворванне, якое дзівіць дзяцей. Пры ім у дзіцяці назіраецца працяглы, моцны гнеў і раздражняльнасць . У іх таксама частыя прыступы гневу або ўспышкі гневу .

Звычайна ў маленькіх дзяцей бываюць перыяды, калі яны могуць быць крыху ўпартай і злымі. Гэта нармальна. Але «(DMDD)» — гэта значна больш сур'ёзны, працяглы стан . Гэтыя выбліскі гневу вельмі інтэнсіўныя і цалкам непрапарцыйныя сітуацыі ў дадзены момант. Гэта азначае, што яны вельмі злуюцца нават з-за самых дробных рэчаў, часам крычаць, кідаюць рэчы на ​​падлогу або б'юць іншых.

Найбольш важна тое, што гэты стан істотна перашкаджае паўсядзённаму жыццю дзіцяці, яго вучобе, адносінам з сям'ёй і сябрамі . Каб дыягнаставаць гэты стан, сімптомы павінны з'явіцца да 10 гадоў .

Ці з'яўляецца (DMDD) тое ж самае, што (ODD) ці (біпалярнае засмучэнне)? У чым розніца?

Цяпер вы можаце задацца пытаннем, ці з'яўляецца гэта «(DMDD)» тым самым, што і апазіцыйна-выклікавае засмучэнне, пра якое мы чулі, напрыклад, «(OPD)» ці «(Біпалярнае засмучэнне)»? Нягледзячы на ​​некаторыя падабенствы паміж імі, ёсць і відавочныя адрозненні. Давайце паглядзім, што яны сабой уяўляюць.

Апазіцыйна-выклікальнае засмучэнне (АДС) і (ДВДС)

«(АД)» — гэта стан, пры якім дзіця пастаянна дэманструе непаслухмянасць, непадпарадкаванне і часам нават варожасць да аўтарытэтных асоб (напрыклад, бацькоў, настаўнікаў) . Некаторыя з сімптомаў «(АД)» могуць быць падобныя на «(ДДД)». Аднак «(ДДД)» лічыцца больш цяжкім станам , таму што пры «(ДДД)» у асноўным назіраецца сур'ёзнае засмучэнне настрою .

Уявіце сабе, калі ў дзіцяці ёсць сімптомы як «(АДЗ), так і «(ДМДЗ)», лекары звычайна дыягнастуюць у яго «(ДМДЗ)». Гэта значыць, «(ДМДЗ)» больш дамінуе, чым «(АДЗ)».

Біпалярнае засмучэнне і (DMDD)

Біпалярнае засмучэнне (БЗ) — гэта пажыццёвае засмучэнне настрою, якое характарызуецца сур'ёзнымі зменамі настрою, узроўню энергіі, мадэляў мыслення і паводзін.Гэтыя змены могуць доўжыцца днямі, тыднямі ці нават месяцамі. Яны таксама могуць паўплываць на вашу здольнасць выконваць паўсядзённыя справы.

Паглядзіце, паміж «(BD)» і «(DMDD)» можа быць некаторае падабенства. Аднак сімптомы «(BD)» праяўляюцца эпізодамі, гэта значыць у форме «(DMDD)». Аднак сімптомы «(BD)» бесперапынныя і не спыняюцца .

Яшчэ адна рэч заключаецца ў тым, што «(біпалярнае засмучэнне)» радзей сустракаецца ў маленькіх дзяцей і падлеткаў. Акрамя таго, «(БЗ)» звычайна з'яўляецца пажыццёвым захворваннем. Аднак дзіця з «(ДДЗ)» мае большую верагоднасць развіцця такіх захворванняў , як «(вялікі дэпрэсіўны засмучэнне)» або «(генералізаванае трывожнае засмучэнне)» пазней у жыцці, гэта значыць у дарослым узросце.

Насамрэч, да таго, як дыягназ ДМДР быў афіцыйна прызнаны ў 2013 годзе, многім дзецям з ДМДР памылкова ставілі дыягназ біпалярнага засмучэння.

Хто хварэе на DMDD? Наколькі распаўсюджана гэта?

Сімптомы ДМДЗ звычайна пачынаюцца да 10 гадоў. Таму лекары не дыягнастуюць ДМДЗ дзецям ва ўзросце да 6 гадоў або маладым людзям старэйшым за 18 гадоў.

Паколькі дыягназ DMDD (дыягнаставаны дэпрэсіўны дэпрэсіўны дэпрэсіўны сіндром) з'яўляецца адносна новым, даследаванняў недастаткова, каб дакладна сказаць, наколькі ён распаўсюджаны. Аднак папярэднія даследаванні паказваюць, што гэта захворванне можа закрануць ад 2% да 5% дзяцей у Злучаных Штатах. У Шры-Ланцы таксама могуць быць дзеці з гэтым захворваннем, але дакладную колькасць назваць цяжка.

Якія сімптомы гэтага стану (ДМДД)?

Як мы ўжо крыху казалі раней, сімптомы «(DMDD)» звычайна пачынаюцца да 10 гадоў. Дзіця з «(DMDD)» можа адчуваць такія рэчы, як:

• Быць злым або раздражняльным большую частку дня, амаль увесь час. Уявіце сабе дзіця, якое пастаянна злуецца і няшчасна з таго моманту, як прачнецца раніцай, і да таго часу, як кладзецца спаць вечарам.
• Моцныя выбліскі гневу (вербальныя або паводніцкія), якія цалкам не адпавядаюць сітуацыі. Звычайна яны адбываюцца тры ці больш разоў на тыдзень. Напрыклад, дзіця можа крычаць, плакаць, пераварочвацца і кідаць рэчы ў іншых, нават праз такую ​​дробязь, як зламаная цацка. Яно таксама можа біць сябе, кусаць сябе або біць іншых.
• З-за гэтай раздражняльнасці цяжка функцыянаваць у розных асяроддзях, няхай гэта будзе дома, у школе ці з сябрамі. Гэты гнеў не абмяжоўваецца домам. Ён таксама можа выклікаць праблемы ў школе, з настаўнікамі і сябрамі.

Самае галоўнае, што калі вы падазраяце, што ў вашага дзіцяці ёсць DMDD (дэпрэсіўны дэпрэсіўны расстройства), неабходна звярнуцца да псіхіятрычнага псіхолага і атрымаць лячэнне.Вельмі важна. Таму што стан «(DMDD)» можа моцна паўплываць на якасць жыцця дзіцяці, яго вучобу. Ён таксама можа негатыўна адбіцца на адносінах з сям'ёй і сябрамі.

Што выклікае ДМДД?

Паколькі дыягназ СДД з'яўляецца адносна новым, даследчыкі дагэтуль не цалкам разумеюць яго прычыны. Як і дыягназ абструктыўнага дэфекту і дыягназ біялагічнага дэфекту, СДДД, верагодна, выкліканы складаным спалучэннем біялагічных, генетычных і экалагічных фактараў .

• Калі мы гаворым пра біялагічныя фактары , магчыма, гэта змены ў пэўных хімічных рэчывах у мозгу (нейрамедыятарах) або змены ў тым, як функцыянуюць пэўныя часткі мозгу.
• Калі казаць пра генетычныя фактары , то калі ў кагосьці ў сям'і былі такія праблемы з псіхічным здароўем, існуе невялікая рызыка таго, што яны з'явяцца і ў дзіцяці.
• Фактары навакольнага асяроддзя могуць уключаць асяроддзе, у якім расце дзіця, стрэс у сям'і і цяжкія перажыванні, з якімі сутыкаецца дзіця.

Але яны ўсё яшчэ знаходзяцца на стадыі даследавання. Пакуль што зарана казаць пра дакладную прычыну.

Як дыягнастуецца ДМДД?

Спецыялісты ў галіне псіхічнага здароўя дыягнастуюць DMDD (дыягнастычны і статыстычны даведнік па псіхічных расстройствах), калі ваша дзіця адпавядае крытэрыям, выкладзеным у Дыягнастычным і статыстычным кіраўніцтве па псіхічных расстройствах (DSM-5), стандартным кіраўніцтве па псіхічных расстройствах, апублікаваным Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыяй , на працягу не менш за 12 месяцаў .

Калі ў вашага дзіцяці назіраюцца прыкметы ДМДР, яму, хутчэй за ўсё, спатрэбіцца звярнуцца да дзіцячага і падлеткавага псіхолага або псіхіятра . Гэтыя спецыялісты ў галіне псіхічнага здароўя маюць спецыяльна распрацаваныя інтэрв'ю і інструменты ацэнкі. Яны выкарыстоўваюць іх, каб вызначыць, ці ёсць у дзіцяці псіхічнае расстройства.

Псіхіятры і псіхолагі часта атрымліваюць інфармацыю ад бацькоў, братоў і сясцёр дзіцяці, сяброў і настаўнікаў, каб атрымаць поўнае разуменне паводзін дзіцяці.

СДДР часам можа ўзнікаць пры іншых станах, звязаных з раздражняльнасцю. Напрыклад, ён можа ўзнікаць пры сіндроме дэфіцыту ўвагі/гіперактыўнасці (СДВГ) або трывожных расстройствах . Таму псіхолаг або псіхіятр вашага дзіцяці старанна агледзіць яго і паставіць дакладны дыягназ.

Якія метады лячэння DMDD (дыябетычнага дэпрэсіўнага дэпрэсіўнага расстройства)?

Паколькі СДР — гэта нядаўна выяўленае захворванне, даследаванняў яго лячэння пакуль мала. Сучасныя метады лячэння ў значнай ступені заснаваныя на даследаваннях іншых дзіцячых захворванняў, звязаных з раздражняльнасцю, такіх як трывожнасць і СДВГ.Добрая навіна заключаецца ў тым, што многія з гэтых метадаў лячэння таксама паспяхова працуюць пры DMDD.

Два асноўныя варыянты лячэння ДМДР - гэта псіхатэрапія або гутарковая тэрапія і лекі . Часта лекары рэкамендуюць псіхатэрапію перад ужываннем лекаў.

Псіхатэрапія

Псіхатэрапія, або размоўная тэрапія, — гэта сукупнасць розных метадаў лячэння, якія дапамагаюць чалавеку вызначыць і змяніць нездаровыя пачуцці, думкі і паводзіны.

Гэтую псіхатэрапію праводзіць кваліфікаваны, ліцэнзаваны спецыяліст па псіхічным здароўі , напрыклад, псіхолаг або псіхіятр. Яна забяспечвае вашаму дзіцяці і/або вашай сям'і падтрымку, адукацыю і кіраўніцтва, неабходныя для барацьбы з ДМДР.

Існуе некалькі відаў псіхатэрапіі, якія могуць дапамагчы пры ДМДР:

• Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ): гэта адна з найбольш распаўсюджаных формаў псіхатэрапіі. Пры КПТ для дзяцей з дэпрэсіўным расстройствам і дэпрэсіяй спецыяліст у галіне псіхічнага здароўя дапамагае дзіцяці глыбока зазірнуць у свае думкі і пачуцці. Дзіця даведваецца, як яго думкі ўплываюць на яго дзеянні. Дзякуючы КПТ дзіця можа навучыцца адпускаць негатыўныя думкі і паводзіны, а таксама развіваць больш здаровыя мадэлі мыслення і звычкі . Спецыяліст у галіне псіхічнага здароўя можа дапамагчы дзіцяці навучыцца спраўляцца з расчараваннямі, не закаціўшы істэрыкі.
• Дыялектычна-паводніцкая тэрапія (ДПТ): ДПТ таксама заснавана на КПТ, але яна спецыяльна распрацавана для людзей, якія адчуваюць моцныя эмоцыі . ДПТ можа дапамагчы вашаму дзіцяці навучыцца кантраляваць свае эмоцыі і пазбягаць экстрэмальных або працяглых выбліскаў гневу.
• Навучанне бацькоў: лекар вашага дзіцяці можа парэкамендаваць навучанне бацькоў разам з лячэннем вашага дзіцяці. Гэта лячэнне вучыць бацькоў або апекуноў , як больш эфектыўна рэагаваць на гнеўныя паводзіны . Напрыклад, выяўляючы і пазбягаючы сітуацый, якія могуць раззлаваць вашага дзіцяці. Яно таксама падкрэслівае важнасць паслядоўнасці і паслядоўнасці ў адносінах да вашага дзіцяці, а таксама выкарыстання пазітыўнага падмацавання для памяншэння непажаданых паводзін і прасоўвання здаровага ладу жыцця.

Лекі

У цяперашні час Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі ЗША (FDA) не ўхваліла ніякіх лекаў, спецыяльна прызначаных для лячэння DMDD. Аднак лекары могуць прызначаць пэўныя лекі, якія дапамагаюць кіраваць сімптомамі DMDD. Да іх адносяцца:

• Стымулятары: Традыцыйна лекары прызначаюць стымулятары для лячэння СДВГ. Даследаванні паказваюць, што стымулятары таксама могуць дапамагчы знізіць раздражняльнасць у дзяцей з СДВГ.
• Антыдэпрэсанты: лекары часам прызначаюць антыдэпрэсанты для лячэння раздражняльнасці і праблем з настроем, якія могуць узнікаць у дзяцей з ДМДР. Адно даследаванне паказала, што прэпарат цыталапрам у спалучэнні з метылфенідатам (стымулятарам) зніжае раздражняльнасць у дзяцей з ДМДР.
• Некаторыя атыповыя антыпсіхатычныя/нейралептычныя прэпараты: лекары часам прызначаюць гэтыя лекі для лячэння дзяцей, якія пакутуюць ад раздражняльнасці, моцных істэрык або агрэсіі. Аднак лекары прызначаюць гэтыя лекі ад СДДР толькі ў тым выпадку, калі ўсе іншыя метады лячэння не дапамаглі.

Важна: Усе лекі маюць пабочныя эфекты. Вельмі важна ўважліва сачыць за сваім дзіцем на прадмет любых пабочных эфектаў і паведамляць лекару вашага дзіцяці, калі яны ўзнікнуць.

Ці можна прадухіліць ДМДД?

Дэгенератыўны дэпрэсіўны дэпрэсіўны сіндром (ДДД) нельга цалкам прадухіліць. Аднак распазнаванне сімптомаў і рэагаванне на іх адразу пасля іх з'яўлення можа дапамагчы знізіць стрэс для вашага дзіцяці і сям'і. Гэта таксама можа дапамагчы прадухіліць многія праблемы, звязаныя з гэтым захворваннем. Гэта азначае, што ранняе ўмяшанне вельмі важнае .

Якой будзе будучыня ў дзіцяці з ДМДР?

Дзеці з ДМДР могуць мець сур'ёзныя праблемы ў школе, дома і ў сацыяльных адносінах.

Калі не лячыць, дзеці з ДМДР падвяргаюцца падвышанай рызыцы развіцця дэпрэсіі і/або трывожных расстройстваў у дарослым узросце. Таму, калі ў вашага дзіцяці назіраюцца прыкметы ДМДР, важна як мага хутчэй звярнуцца па дапамогу .

Як я магу дапамагчы свайму дзіцяці?

Калі ў вашага дзіцяці дыягнаставаны дэпрэсіўны дэпрэсіўны дэпрэсіўны сіндром (ДДД), акрамя прафесійнага лячэння, існуе некалькі спосабаў, як вы можаце дапамагчы сабе і свайму дзіцяці:

• Даведайцеся як мага больш пра DMDD: пагаворыце з урачом вашага дзіцяці або спецыялістам па псіхічным здароўі. Задавайце пытанні аб варыянтах лячэння і новых даследаваннях DMDD.
• Часта сустракайцеся з лекарам вашага дзіцяці: вельмі важна цесна супрацоўнічаць з лекарам вашага дзіцяці, каб прымаць найлепшыя рашэнні аб лячэнні для вашага дзіцяці.
• Працуйце з настаўнікам вашага дзіцяці або школьным псіхолагам: разам вы можаце распрацаваць стратэгіі і адаптацыі, якія дапамогуць вашаму дзіцяці дасягнуць поспеху ў школе.
• Пры неабходнасці зрабіце «тайм-аўт» або перапынак:Калі вы адчуваеце, што пагаршаеце канфлікт з вашым дзіцем, а не паляпшаеце яго, зрабіце перапынак і сыдзіце. Гэта пакажа добры прыклад вашаму дзіцяці. Калі ваша дзіця вырашыць зрабіць перапынак, каб прадухіліць абвастрэнне непрыемнай сітуацыі, падтрымайце яго.
• Беражыце сябе: падтрымлівайце свае хобі і інтарэсы, якія вам падабаюцца, спраўляецеся са стрэсам і супрацоўнічайце з іншымі дарослымі, якія займаюцца вашым дзіцем, і паспрабуйце атрымаць іх падтрымку.

Калі дзіця павінна звярнуцца да лекара?

Калі вашаму дзіцяці паставілі дыягназ ДМДР, і калі паводзіны вашага дзіцяці пагаршаюцца або перашкаджаюць сямейнаму ці школьнаму жыццю, звярніцеся да лекара вашага дзіцяці.

Дзеці і малыя дзеці, якія пастаянна злуюцца, могуць быць вялікай праблемай для бацькоў. Хоць для малых дзяцей і маладых людзей нармальна час ад часу быць капрызнымі, пастаяннае, дэструктыўнае паводзіны можа сведчыць аб стане, які называецца «(DMDD)».

Важна пачаць лячэнне ДМДР як мага раней . Першы крок у лячэнні — звярнуцца да лекара або псіхіятрычнага кансультанта . Не бойцеся задаваць пытанні лекару вашага дзіцяці. Ён гатовы вам дапамагчы.

Дык якія ж найважнейшыя рэчы мы павінны вынесці з гэтай гісторыі?

Добра, спадзяюся, што цяпер вы лепш разумееце стан пад назвай «(ДМДР)», пра які мы сёння казалі. Памятайце, што, хоць злавацца — гэта нармальна для кожнага дзіцяці, «(ДМДР)» — гэта больш глыбокі стан, які ўплывае на жыццё дзіцяці.

• Калі гнеў і раздражняльнасць вашага дзіцяці перавышаюць норму і не знікаюць , і калі гэта ўплывае на яго вучобу, хатняе жыццё або адносіны з сябрамі , варта занепакоіцца.
• «(DMDD)» — гэта не зусім «(ODD)» ці «(Bipolar Defficile), тут ёсць і іншыя адрозненні .
• Для дыягностыкі і лячэння гэтага стану неабходна звярнуцца па дапамогу да кваліфікаванага псіхічнага кансультанта .
• Псіхатэрапія , а часам і лекі, з'яўляюцца эфектыўнымі метадамі лячэння.
• Як бацькі, ваша падтрымка, разуменне і цярпенне бясцэнныя для вашага дзіцяці. Таксама важна, каб вы клапаціліся пра сябе.
• Ранняе выяўленне гэтага захворвання і пачатак лячэння значна дапамогуць дзіцяці дасягнуць здаровай і шчаслівай будучыні.

Не хвалюйцеся, ёсць спосабы дапамагчы ў такіх сітуацыях. Самае галоўнае — зразумець, што вы не адны, і атрымаць неабходную дапамогу.

` DMDD, псіхічнае здароўе дзіцяці, дзіцячы гнеў, праблемы з паводзінамі, расстройствы настрою, дзіцячая псіхатэрапія, парады бацькам