Боль у грудзях пасля інфаркту? Давайце пагаворым пра сіндром Дрэслера!

Як бы вы сябе адчувалі, калі б аднаўляліся пасля сардэчнага прыступу і раптам зноў адчулі дзіўны боль у грудзях? Гэта нармальна — баяцца і думаць: «О, гэта зноў тое ж самае?» Але не хвалюйцеся. Не кожны боль у грудзях — гэта чарговы сардэчны прыступ. Часам гэта можа быць яшчэ адно захворванне, якое развіваецца пасля сардэчнага прыступу. Гэта адно з тых рэдкіх, але важных захворванняў, пра якія трэба ведаць.

Проста кажучы, што такое сіндром Дрэслера?

Уявіце сабе наша сэрца як каштоўную рэч у тонкім ахоўным мяшку. Гэты ахоўны мяшок вакол сэрца ў медыцыне называецца перыкардам . Сіндром Дрэслера — гэта стан, пры якім праз некалькі тыдняў пасля сардэчнага прыступу ўласная імунная сістэма вашага арганізма запаляецца і ацякае. Гэта запаленне называецца перыкардытам .

Проста кажучы, сіндром Дрэслера — гэта тып перыкардыту, які ўзнікае пасля інфаркту. У мінулым гэты стан сустракаўся прыкладна ў 3-5 з кожных 100 чалавек, якія перанеслі інфаркт . Але цяпер, дзякуючы перадавым метадам лячэння , ён рэдка сустракаецца нават у аднаго з кожных 100 чалавек, якія перанеслі інфаркт. Гэта добрая навіна, ці не так?

Гэты стан можа ўзнікнуць раптоўна, без якіх-небудзь сімптомаў на працягу некалькіх дзён ці тыдняў пасля інфаркту . Гэты ацёк прыводзіць да сутыкнення сэрца і вакол яго перыкардыальнай сумкі, што выклікае боль у грудзях, пра якую мы ўжо згадвалі. Часам гэтая сумка можа напаўняцца вадзяністай вадкасцю. Гэта называецца перыкардытальным выпатам . Калі гэтая вадкасць назапашваецца, яна можа ціснуць на сэрца.

Чаму гэта адбываецца? Ці наша ўласнае цела паварочваецца супраць нас?

Дакладная прычына гэтага пакуль невядомая на 100%, але галоўная ідэя заключаецца ў тым, што гэта невялікае непаразуменне нашай імуннай сістэмы, якое прымушае яе казаць нешта іншае.

Падумайце пра гэта вось пра што. Інфаркт — гэта пашкоджанне сардэчнай мышцы. Калі адбываецца гэта пашкоджанне, наша імунная сістэма, якая з'яўляецца як «салдат» у нашым целе, атакуе гэтую траўму.Яно загойваецца там, дзе было. Але часам падчас гэтага працэсу наша імунная сістэма крыху блытаецца і памылкова прымае пашкоджаную сардэчную мышцу за ворага. І тады яна пачынае змагацца з ёй. Пабочным эфектам гэтай барацьбы з'яўляецца ацёк нявіннай перыкарды, якая акружае сэрца.

Паколькі гэта імунная рэакцыя, якая ўзнікае пасля пашкоджання сэрца, ваш лекар можа таксама назваць гэта сіндромам постсардэчнага пашкоджання (СПС) . Гэта агульная назва, якая выкарыстоўваецца для некалькіх падобных станаў.

Якія сімптомы гэтага стану? Як яго распазнаць?

Сімптомы звычайна з'яўляюцца на працягу двух-чатырох тыдняў пасля інфаркту. Яны крыху адрозніваюцца ад сімптомаў інфаркту. Давайце больш падрабязна разгледзім асноўныя сімптомы.

Ці можа гэта выклікаць небяспечныя ўскладненні?

Сіндром Дрэслера звычайна паддаецца лячэнню пры своечасовым лячэнні. Аднак у рэдкіх выпадках могуць узнікнуць сур'ёзныя ўскладненні , калі яго не лячыць. Вось чаму важна звярнуцца да лекара, як толькі вы адчуеце сімптомы.

• Тампанада сэрца: гэта найбольш небяспечнае ўскладненне. Абалонка сэрца (перыкард) настолькі запаўняецца вадкасцю, што не можа належным чынам яе перапампоўваць. Гэта патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі . Сімптомы ўключаюць пачашчанае сэрцабіцце і нізкі крывяны ціск.
• Канстрыктыўны перыкардыт: гэта стан, пры якім перыкард з часам ацякае, патаўшчаецца і становіцца жорсткім. Гэта абмяжоўвае здольнасць сэрца свабодна біцца. Гэта можа прывесці да сур'ёзных захворванняў, такіх як сардэчная недастатковасць.

Пра гэта можа быць страшна чуць. Але памятайце, што яны вельмі рэдкія і іх можна цалкам прадухіліць пры своечасовым лячэнні .

Як лекары дакладна гэта высвятляюць?

Ваш лекар можа западозрыць інфаркт пасля таго, як пачуе пра вашы сімптомы, асабліва калі вы нядаўна перанеслі інфаркт. Ён можа правесці некалькі аналізаў, каб пацвердзіць вашы падазрэнні.

Першае, што робіць лекар

Першае, што вам трэба зрабіць, гэта прыкласці стетоскоп да грудзей і ўважліва прыслухацца. Тады вы пачуеце два вельмі спецыфічныя гукі.

1. Трэнне перыкарда: гук, які ўзнікае, калі апухлы перыкард трэцца аб сэрца. Ён гучыць як два кавалкі сухой скуры, якія труцца адзін аб аднаго.

2. Трэнне плеўры: Часам гэты ацёк можа таксама закрануць абалонку лёгкіх (плеўру). Гэта можа выклікаць падобны гук пры дыханні.

Наступныя тэсты

Гэтыя аналізы могуць дадаткова пацвердзіць захворванне.

Якое лячэнне? Ці можна гэта вылечыць?

Так, безумоўна! Лячэнне сіндрому Дрэслера вельмі простае і эфектыўнае. У большасці выпадкаў лекі могуць кантраляваць ацёк і ліквідаваць сімптомы.

Ваш лекар можа прызначыць высокую дозу аспірыну , але прэпарат пад назвай калхіцын таксама можа дапамагчы паменшыць ацёк і прадухіліць рэцыдыў.

Вельмі важна прымаць гэтыя лекі паводле прызначэння лекара на працягу некалькіх тыдняў, магчыма, некалькіх месяцаў . Не спыняйце прыём лекаў напалову толькі таму, што боль сціхла. Гэта павялічыць верагоднасць рэцыдыву захворвання.

Дык што ж мне рабіць?

Калі вы аднаўляецеся пасля цяжкай хваробы, напрыклад, інфаркту, адчуваць страх і расчараванне, калі нешта падобнае паўтараецца, цалкам нармальна. Але самае галоўнае — разумець, што гэта кантраляваны стан.

• Выконвайце ўказанні лекара: прымайце лекі дакладна па прызначэнні лекара і на працягу ўсяго прызначанага курсу.
• Не прапускайце наступныя прыёмы: нават калі вы адчуваеце сябе лепш, абавязкова прыйдзіце зноў у дзень, прызначаны лекарам. Гэта вельмі важна, каб убачыць, наколькі эфектыўна лячэнне.
• Звяртайце ўвагу на сімптомы: калі сімптомы паўтараюцца або пагаршаюцца, неадкладна звярніцеся да лекара.
• Задавайце пытанні: калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні адносна гэтага стану або лекаў, звярніцеся па тлумачэнні да лекара.

Сіндром Дрэслера — гэта стан, які часам можа рэцыдываваць нават пасля лячэння, таму важна працягваць знаходзіцца пад медыцынскім наглядам.