Давайце даведаемся больш пра інфекцыю кішачнай палачкі. Не бойцеся чытаць гэта!

Ці здаралася ў вас такое, што балеў жывот, у вас была дыярэя некалькі дзён і вы адчувалі, што звар'яцелі? Часам мы думаем, што тое, што з'елі ў краме, шкоднае. Аднак прычынай такіх захворванняў часам могуць быць малюсенькія бактэрыі, якія мы не бачым вачыма. Адной з такіх бактэрый з'яўляецца кішачная палачка . Назва гучыць трохі страшнавата, ці не так? Але не хвалюйцеся. Сёння давайце пагаворым пра тое, што такое «кішачная палачка», чаму яна часам можа быць небяспечнай і як мы можам абараніць сябе ад яе.

Што гэта за кішачная палачка?

Проста кажучы, кішачная палачка (Escherichia coli) — гэта тып бактэрый. Звычайна яны жывуць у кішачніку, або страўнікава-кішачным тракце (ЖКТ), здаровых людзей і жывёл. Не здзіўляйцеся, кішачная палачка ў вашым кішачніку звычайна вас не турбуе. Насамрэч, яна дапамагае вам пераварваць ежу, якую вы ясце.

Але ў некаторых выпадках толькі пэўныя віды бактэрый кішачнай палачкі (назавем іх шкоднымі тыпамі) могуць выклікаць захворванне, калі трапляюць у наш арганізм. Гэтыя шкодныя тыпы могуць прымацоўвацца да нашых клетак і выпрацоўваць таксіны . Вось тады і пачынаюцца праблемы.

Дык што ж такое інфекцыя кішачнай палачкі?

Кішачная палачка — гэта любое захворванне, якое вы атрымліваеце ад шкоднай бактэрыі кішачнай палачкі, згаданай раней. Напрыклад, калі вы міжволі праглынеце гэтыя шкодныя бактэрыі, у вас можа развіцца вадзяністая дыярэя, боль у страўніку і іншыя стрававальныя сімптомы (гастраэнтэрыт). Вось чаму яе часам называюць дыярэйнай кішачнай палачкай. Менавіта гэта большасць людзей мае на ўвазе, калі гавораць пра інфекцыі, выкліканыя кішачнай палачкай.

Акрамя таго, нават бактэрыі кішачнай палачкі, якія звычайна знаходзяцца ў кішачніку, могуць выклікаць інфекцыю, калі яны трапляюць у непатрэбныя месцы, напрыклад, у мочэвыводзячыя шляхі .

Большасць бактэрый кішачнай палачкі выклікаюць нязначныя інфекцыі. Але некаторыя бактэрыі, асабліва тыя, што выпрацоўваюць таксін пад назвай Шыга-таксін , могуць выклікаць сур'ёзныя захворванні, якія могуць пашкодзіць ныркі.

Якія існуюць тыпы інфекцый, выкліканых кішачнай палачкай?

Найбольш распаўсюджанымі інфекцыямі, выкліканымі кішачнай палачкай, з'яўляюцца інфекцыі стрававальнага тракту і інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ). Акрамя таго, гэтыя інфекцыі могуць узнікаць:

• Інфекцыі крывацёку
• Інфекцыя прастаты (прастатыт)
• Запаленчыя захворванні органаў малога таза (ЗЗОМТ)
• Інфекцыя жоўцевага пузыра (халецыстыт)
• Раневыя інфекцыі
• Пнеўманія (сустракаецца крыху радзей)
• Менінгіт (гэта таксама вельмі рэдка сустракаецца)

Наколькі распаўсюджаныя інфекцыі, выкліканыя кішачнай палачкай?

У такой краіне, як Злучаныя Штаты, штогод рэгіструецца больш за 250 000 выпадкаў заражэння кішачнай палачкай, якая выпрацоўвае таксін Шыга (STEC). Гэты тып STEC з'яўляецца асноўнай прычынай шырока распаўсюджаных і цяжкіх захворванняў, выкліканых кішачнай палачкай.

Якія сімптомы інфекцыі кішачнай палачкі?

Інфекцыя стрававальнай сістэмы, выкліканая кішачнай палачкай (гастраэнтэрыт), можа выклікаць такія сімптомы, як:

• Дыярэя: часцей за ўсё вадзяністая, часам можа быць крывавай.
• Боль у жываце і ўздуцце жывата: можа ўзнікнуць адчуванне, што жывот пераварочваецца.
• Анарэксія: страта жадання есці.
• Ліхаманка: адчуванне спякоты.

Часта пачынаецца з вадзяністай дыярэі. Акрамя таго, сімптомы могуць адрознівацца ў залежнасці ад таго, у якой частцы цела знаходзіцца інфекцыя.

Якія сімптомы інфекцыі кішачнай палачкі ў мочэвыводзячых шляхах?

Калі бактэрыі кішачнай палачкі заразілі часткі вашых мочэвыводзячых шляхоў, у вас могуць узнікнуць такія сімптомы, як:

• Боль у ніжняй частцы жывата або ў вобласці таза.
• Паленне або боль пры мачавыпусканні.
• Пачуццё вострай патрэбы часта мачыцца.
• Вылучэнне мачы з непрыемным пахам.

Як хутка пачынаюцца сімптомы інфекцыі кішачнай палачкі?

Сімптомы звычайна пачынаюцца праз тры-пяць дзён пасля ўжывання ежы або вады, забруджанай бактэрыямі «STEC». Іншыя тыпы могуць выклікаць захворванне на працягу некалькіх гадзін. Часам сімптомы могуць не праяўляцца да дзесяці дзён пасля траплення бактэрый у арганізм.

Што выклікае інфекцыі, выкліканыя кішачнай палачкай?

Розныя штамы бактэрый кішачнай палачкі могуць выклікаць дыярэйныя інфекцыі ў кішачніку. У большасці выпадкаў сімптомы падобныя, напрыклад, вадзяністая дыярэя. Але некаторыя штамы працякаюць больш сур'ёзна, чым іншыя. Навукоўцы класіфікуюць іх на аснове таго, як яны прымацуюцца да клетак і якія таксіны яны вылучаюць.

Некалькі тыпаў кішачнай палачкі, якія выклікаюць дыярэю:

• Кішачная палачка, якая прадукуе таксін Шыга (STEC)
• Энтэратаксігенная кішачная палачка («Энтэратаксігенная кішачная палачка/ETEC»)
• Энтэрапатагенная кішачная палачка («Энтэрапатагенная кішачная палачка/EPEC»)
• Энтэрагрэгатыўная кішачная палачка (`Enteroaggregative E. coli/EAEC`)
• Энтэраінвазіўная кішачная палачка («Энтэраінвазіўная кішачная палачка/EIEC»)
• Дыфузна прыліпаючая кішачная палачка (DAEC)

Іншымі важнымі тыпамі кішачнай палачкі з'яўляюцца ўрапатагенная кішачная палачка (UPEC), якая выклікае інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ), і кішачная палачка K1, якая можа выклікаць менінгіт у нованароджаных.

Што такое кішачная палачка, якая прадукуе таксін Шыга (STEC)?

«STEC» — гэта асаблівы тып бактэрый «кішачнай палачкі». Яны вылучаюць таксін пад назвай «шыга-таксін» , які пашкоджвае нашы клеткі. Ён падобны да таксіну, які вылучаецца бактэрыяй «шыгела». «STEC» вядомы тым, што выклікае цяжкія захворванні, выкліканыя «кішачнай палачкай». Часта гэта выклікана забруджанай ежай.

STEC таксама называюць энтэрагемарагічнай кішачнай палачкай (EHEC) , таму што яна можа выклікаць крывацёк у кішачніку і крывавую дыярэю (гемарагічны каліт). Прыкладна ў 5-10% людзей з STEC развіваецца стан, які называецца гемалітычна-ўрэмічным сіндромам (ГУС) , які выклікае ўтварэнне тромбаў і пашкоджанне нырак. Падтып E. coli O157:H7 найбольш верагодна выклікае найбольш цяжкае захворванне.

Які від кішачнай палачкі выклікае дыярэю падарожнікаў?

Энтэратаксігенная кішачная палачка («энтэратаксігенная кішачная палачка/ETEC») — гэта тып, які выклікае інфекцыю «дыярэю падарожнікаў» . Сімптомы пачынаюцца вельмі хутка — часам праз некалькі гадзін. Тып «ETEC» часцей сустракаецца ў краінах з цёплым кліматам. У Шры-Ланцы гэта таксама можа здарыцца, калі мы не будзем асцярожныя падчас падарожжа.

Як мы можам заразіцца кішачнай палачкай?

Многія віды кішачнай палачкі, якія выклікаюць дыярэю, распаўсюджваюцца праз працэс, які называецца фекальна-аральнай перадачай . Проста кажучы, гэта адбываецца, калі драбнюткія кавалачкі фекаліяў, занадта малыя, каб іх было відаць, трапляюць у наш стрававальны тракт праз рот. Некаторыя віды, такія як STEC, таксама могуць распаўсюджвацца праз недастаткова тэрмічна апрацаванае мяса і непастэрызаваныя напоі.

У прыватнасці, кішачная палачка можа перадавацца наступнымі спосабамі:

• Ужываючы забруджаную ежу: напрыклад, недастаткова прыгатаванае мяса, сырыя гародніна і садавіна, якія не мыліся належным чынам. Нам таксама трэба быць асцярожнымі з такімі рэчамі, як салаты і самболы, якія мы купляем у крамах.
• Ужываючы непастэрызаваныя напоі: малако, фруктовы сок (і рэчы, зробленыя з іх, такія як сыр і марозіва).
• Ужыванне (ці глытанне) забруджанай вады: жывёльныя і чалавечыя фекаліі могуць забруджваць прыродныя крыніцы вады (азёры, ручаі, рэкі), басейны і неачышчаную пітную ваду.
• Дакрананне да фекаліяў або забруджаных паверхняў: пры змене падгузнікаў, выціранні пасля карыстання туалетам, дакрананні да сельскагаспадарчых жывёл або дакрананні да прадметаў або паверхняў, якіх дакранаўся чалавек з кішачнай палачкай, вашы рукі могуць трапіць на іх фекаліямі. Калі вы потым пакладзеце гэтыя рукі ў рот, вы можаце заразіцца кішачнай палачкай.
• Недастатковае выціранне пасля карыстання туалетам: гэта можа прывесці да траплення кішачнай палачкі з калам у мачавыводзячыя шляхі і выклікаць інфекцыю мачавыводзячых шляхоў (ІМШ).

Маленькія дзеці часам могуць захварэць на кішачную палачку пры нараджэнні.

Ці з'яўляецца кішачная палачка заразным захворваннем?

Так, кішачная палачка можа перадавацца ад чалавека да чалавека. Нягледзячы на ​​тое, што яна не распаўсюджваецца праз непасрэдны кантакт, яна можа перадавацца пры доглядзе за чалавекам, заражаным кішачнай палачкай, асабліва калі вы кантактавалі з яго фекаліямі. Яна таксама можа перадавацца пры дакрананні да прадметаў, паверхняў або ежы, да якіх дакранаўся чалавек з кішачнай палачкай, не памыўшы належным чынам рукі.

Хто мае больш высокі рызыка захварэць на кішачную палачку?

Заразіцца можа любы чалавек, які кантактуе з хваробатворнай бактэрыяй кішачнай палачкі. Аднак найбольшай рызыцы падвяргаюцца наступныя людзі:

• Нованароджаныя і маленькія дзеці
• Людзі старэйшыя за 65 гадоў
• Людзі з аслабленай імуннай сістэмай (напрыклад, тыя, хто мае ВІЧ або рак, або тыя, хто прымае імунасупрэсіўныя прэпараты)
• Людзі з дыябетам (цукровы дыябет)
• Людзі з захворваннямі кішачніка, такімі як язвавы каліт

Якія магчымыя ўскладненні інфекцый, выкліканых кішачнай палачкай?

Кішачная палачка часам можа выклікаць небяспечныя для жыцця ўскладненні, у тым ліку:

• Гемалітычна-ўрэмічны сіндром (ГУС) : гэта можа прывесці да сур'ёзнага пашкоджання нырак.
• Сепсіс : цяжкая рэакцыя арганізма на інфекцыю, якая трапляе ў кроў.
• Недахарчаванне або затрымка росту : маленькія дзеці з пастаяннай дыярэяй могуць не засвойваць пажыўныя рэчывы, неабходныя іх арганізму, і могуць адчуваць затрымку росту.

Як дыягнаставаць інфекцыю кішачнай палачкі?

Ваш лекар паставіць дыягназ кішачнай палачкі на падставе вашых сімптомаў. Калі ў вас дыярэя або іншыя праблемы з страваваннем, ваш лекар правядзе аналіз кала, каб высветліць наяўнасць кішачнай палачкі. Калі ў вас ёсць іншыя сімптомы, ён ці яна могуць праверыць вашу мачу, кроў або спіннамазгавую вадкасць (СМВ) .

Якія тэсты выкарыстоўваюцца для выяўлення кішачнай палачкі?

Спецыфічныя тэсты на кішачную палачку:

• Аналіз кала
• Аналіз мачы або пасеў мачы
• Пасеў крыві
• Спіннамазгавая пункцыя/люмбальная пункцыя

Як лечаць інфекцыі, выкліканыя кішачнай палачкай?

Інфекцыі, выкліканыя кішачнай палачкай, якія выклікаюць стрававальныя сімптомы, часта не патрабуюць лячэння. Лекары звычайна не прызначаюць антыбіётыкі або супрацьдыярэйныя прэпараты пры інфекцыях STEC, паколькі гэтыя лекі могуць павялічыць рызыку развіцця ГУС у чалавека з STEC. Замест гэтага лекары будуць сачыць за вашым станам і даваць вам вадкасці, такія як фізіялагічны раствор, каб прадухіліць абязводжванне.

Важна:Калі ў вас інфекцыя, выкліканая STEC, не прымайце супрацьдыярэйныя прэпараты (напрыклад, лоперамід) без кансультацыі з лекарам.

Аднак, калі ў вас ёсць іншы тып інфекцыі, выкліканай кішачнай палачкай, напрыклад, інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў, менінгіт або сепсіс, або калі вашы сімптомы сур'ёзныя, лекар прызначыць вам лячэнне антыбіётыкамі.

Якія антыбіётыкі прызначаюцца пры інфекцыях, выкліканых кішачнай палачкай?

Некаторыя антыбіётыкі, якія лекары выкарыстоўваюць пры інфекцыях, выкліканых кішачнай палачкай:

• Трыметапрым/сульфаметаксазол/ТМП/СМX
• «Цыпрафлаксацын»
• Рыфаксімін
• Нітрафурантаін (часта пры інфекцыях мочэвыводзячых шляхоў)

Ці можна прадухіліць інфекцыі, выкліканыя кішачнай палачкай?

Самае важнае, што вы можаце зрабіць, каб абараніць сябе ад заражэння кішачнай палачкай, — гэта мыць рукі . Асабліва важна старанна мыць рукі з мылам і гарачай вадой у наступныя перыяды:

• Да і пасля гатавання ежы, а таксама пасля апрацоўкі сырога мяса і рыбы.
• Пасля наведвання туалета, пасля змены падгузнікаў, пасля дотыку да жывёл.

Акрамя таго, вы можаце знізіць рызыку заражэння кішачнай палачкай, выконваючы бяспечныя метады падрыхтоўкі ежы:

• Не піце непастэрызаванае малако або фруктовы сок.
• Старанна мыйце ўсе сырыя гародніна і садавіна пад праточнай вадой перад ужываннем.
• Не пакідайце мяса на стале па-за халадзільнікам і не размарожвайце яго. Размарожвайце яго ў поліэтыленавым пакеце.
• Не мыйце мяса перад гатаваннем. Мыццё мяса можа распаўсюдзіць бактэрыі на навакольныя паверхні, посуд і іншыя прадукты.
• Выкарыстоўвайце пластыкавую, сіліконавую або керамічную апрацоўчую дошку для сырога мяса. Драўляныя апрацоўчыя дошкі цяжка цалкам пачысціць, і на іх могуць размнажацца бактэрыі.
• Выкарыстоўвайце асобныя паверхні для падрыхтоўкі розных відаў ежы. Такія паверхні, як апрацоўчыя дошкі, могуць распаўсюджваць бактэрыі. Калі ў вас няма асобных апрацоўчых дошак, пасля працы з сырым мясам старанна вымыйце паверхню з мылам і гарачай вадой, перш чым класці на яе іншыя віды ежы (напрыклад, сырыя гародніна).
• Перад ужываннем усё мяса трэба прыгатаваць да бяспечнай тэмпературы.
• Не кладзіце смажанае мяса на талерку, дзе было сырое мяса.
• Неадкладна пакладзеце рэшткі ежы ў халадзільнік.

Што адбудзецца, калі развіецца кішачная палачка?

Інфекцыі, выкліканыя кішачнай палачкай, могуць выклікаць розныя захворванні: ад лёгкай дыярэі да небяспечных для жыцця. Большасць людзей ачуньваюць самастойна або з дапамогай антыбіётыкаў. Інфекцыі, выкліканыя STEC, звычайна не лечацца, але вам можа спатрэбіцца падтрымліваючая тэрапія, напрыклад, фізіялагічны раствор. Вас могуць шпіталізаваць і ізаляваць, каб спыніць распаўсюджванне STEC.

Як доўга існуе кішачная палачка?

У залежнасці ад тыпу інфекцыі, выкліканай кішачнай палачкай, сімптомы могуць працягвацца ад двух дзён да двух тыдняў. Інфекцыі STEC звычайна доўжацца ад пяці да сямі дзён.

Ці пройдзе інфекцыя кішачнай палачкі сама па сабе?

Нязначны гастраэнтэрыт, выкліканы кішачнай палачкай, і некаторыя інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў могуць прайсці самастойна. Вы можаце паправіцца прыкладна праз тыдзень без якога-небудзь лячэння. Аднак, калі ў вас моцная дыярэя, якая працягваецца некалькі дзён, боль у страўніку, боль пры мачавыпусканні або мачавыпусканне вельмі рэдкае, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.

Ці можна памерці ад кішачнай палачкі?

Так, інфекцыі, выкліканыя кішачнай палачкай, могуць быць смяротнымі. Даследаванні паказваюць, што смяротнасць ад інфекцый, выкліканых кішачнай палачкай, складае каля 17%. Аднак вынікі гэтых даследаванняў моцна адрозніваюцца (ад 8% да 35%). У цэлым, інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў, выкліканыя кішачнай палачкай, радзей прыводзяць да смяротнага зыходу, чым іншыя інфекцыі, выкліканыя кішачнай палачкай.

Сепсіс з'яўляецца галоўнай прычынай смерці людзей з інфекцыямі, выкліканымі кішачнай палачкай. Узровень смяротнасці вышэйшы ў людзей ва ўзросце да 1 года, старэйшых за 44 гады, у людзей з рэспіраторнай інфекцыяй або ў людзей з інфекцыяй, якая не рэагуе на антыбіётыкі.

Як мне клапаціцца пра сябе?

• Не ешце і не піце нічога, што ўзмацняе дыярэю (напрыклад, кафеін, алкаголь).
• Піце шмат вадкасці, каб пазбегнуць абязводжвання.
• Калі лекар паставіў вам дыягназ STEC (у прыватнасці, кішачная палачка O157:H7), не прымайце супрацьдыярэйныя прэпараты (напрыклад, субсаліцылат вісмута - Pepto-Bismol®, Kaopectate® або лоперамід - Imodium®). Гэтыя лекі могуць павялічыць рызыку развіцця ГУС.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас дыярэя больш за тры дні, ёсць сімптомы інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў або іншыя праблемы са здароўем, звярніцеся да лекара.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМ) ?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі або звярніцеся па медыцынскую дапамогу:

• Калі вы не можаце ўтрымліваць вадкасць у арганізме.
• Калі ў вас дыярэя з крывёю.
• Калі ў вас часта ванітуе.
• Калі тэмпература вышэй за 103 градусы па Фарэнгейце (40 градусаў Цэльсія).
• Калі вы мачыцеся вельмі мала.
• Калі ў вас спутанность свядомасці або іншыя псіхічныя змены.
• Калі вы вельмі слабыя або сонныя.

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Можа быць карысна задаць лекару такія пытанні:

• Якія лекі мне бяспечна прымаць?
• Які тып кішачнай палачкі ў мяне ёсць?
• Як прадухіліць распаўсюджванне кішачнай палачкі?
• Што мне рабіць, каб гэтага не паўтарылася ў будучыні?

Кішачная палачка — гэта тып бактэрый, якія могуць жыць у нашым арганізме, не выклікаючы ніякіх праблем. Але некаторыя штамы могуць выклікаць захворванне, асабліва калі яны трапляюць у непатрэбныя месцы. Большасць інфекцый, выкліканых кішачнай палачкай, праходзяць самі па сабе. Але калі вашы сімптомы працягваюцца больш за некалькі дзён або яны моцныя, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.

Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Добра, спадзяюся, што з таго, што мы абмеркавалі, вы лепш зразумелі кішачную палачку. Майце на ўвазе наступнае:

• Кішачная палачка не шкодная для ўсіх, але некаторыя штамы небяспечныя.
• Мыццё рук — найлепшы спосаб пазбегнуць гэтага. Абавязкова мыйце рукі перад падрыхтоўкай ежы і пасля наведвання туалета.
• Будзьце ўважлівыя да чысціні падчас падрыхтоўкі ежы. Старанна тушыце сырое мяса і рыбу, а таксама старанна мыйце садавіну і гародніну.
• Калі ў вас дыярэя або боль у страўніку на працягу некалькіх дзён, калі дыярэя суправаджаецца крывёю або калі ў вас паднялася тэмпература , абавязкова звярніцеся да лекара.
• Не прымайце лекі ад дыярэі без рэкамендацыі лекара, асабліва калі гэта інфекцыя, выкліканая STEC.

Спадзяемся, што гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Беражыце здароўе!

Кішачная палачка, кішачная палачка, інфекцыя, дыярэя, боль у страўніку, інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў, харчовае атручванне, бактэрыі