Частая пякотка? Гэта можа быць гастраэзафагеальная рэфлюксная хвароба (ГЭРХ)!

У мяне быў сябар ва ўніверсітэце па імені Чамары. Ён часта скардзіўся на боль у жываце пасля ежы, асабліва вострай шры-ланкійскай ежы, або пасля позняга перакусу. Чамары думаў, што гэта проста нястраўнасць, але праз некаторы час пякотка пачала з'яўляцца часцей, настолькі, што яна перашкаджала яму спаць. Тое, што ён спачатку лічыў «нармальным», аказалася гастраэзафагеальнай рэфлюкснай хваробай ( ГЭРХ ) . Гэта стан, калі страўнікавая кіслата трапляе ў горла. Вось што выклікае паленне і дыскамфорт.

Нарэшце, Чамары звярнуўся да ўрача. Ён даведаўся, што з дапамогай некалькіх змен у ладзе жыцця і лекаў ён можа кантраляваць свой стан. Я вырашыў падзяліцца з вамі тым, што ён даведаўся. Таму што ГЭРБ (гастраэзафагеальная рэфлюксная хвароба) — гэта больш распаўсюджанае захворванне, чым вы думаеце, і ёсць спосабы яго кантролю.

Як распазнаць ГЭРБ? Агульныя сімптомы

Асноўная праблема Чамары — частая пякотка . Часам яна можа дасягаць аж горла. Але ГЭРБ (гастраэзафагеальная рэфлюксная хвароба) мае і іншыя сімптомы:

• Я адчуваю кіслы, горкі прысмак у роце, асабліва калі ляжу.
• Ежа або вадкасць трапляюць назад у горла, што вельмі непрыемна.
• Адчуванне, быццам нешта затрымалася ў горле (гэта называецца адчуваннем глобуса ).
• Пастаянны кашаль , змены голасу.
• Часам могуць узнікнуць сур'ёзныя сімптомы, такія як цяжкасці з глытаннем і страта вагі. У такіх выпадках варта неадкладна звярнуцца да лекара.

Чаму ўзнікае ГЭРБ? Прычыны простыя

Чамары даведалася, што ГЭРБ (гастраэзафагеальная рэфлюксная хвароба) часта выклікаецца праблемай з ніжнім страваводным сфінктарам (НПС) . Проста кажучы, НПС падобны на клапан у ніжняй частцы нашай харчовай трубы (стрававода), які адкрываецца толькі ў адным кірунку.Пасля таго, як ежа трапляе ў страўнік (гастраэзафагеальная рэфлюксная хвароба), гэты клапан шчыльна зачыняецца, перашкаджаючы ежы і кіслаце вяртацца ў стрававод.

Уявіце сабе гэта як клапан у вадаправодзе, які адкрываецца толькі ў адным кірунку. Пасля таго, як ежа трапляе з харчовай трубы ў страўнік, гэты «клапан» павінен шчыльна зачыніцца. Тады ежа са страўніка і кіслата са стрававода не будуць падымацца ўверх.

Але калі гэты «клапан», або ніжні страваводны сфінктар (НПС), слабее і не зачыняецца ў патрэбны час, страўнікавая кіслата і ежа могуць вярнуцца ў стрававод. Вось тады і ўзнікае непрыемнае паленне, пякотка.

Ёсць некалькі рэчаў, якія могуць прывесці да няправільнай працы гэтага «клапана»:

• Грыжа стрававода адтуліны дыяфрагмы: узнікае , калі верхняя частка страўніка (страўніка) выпінаецца праз адтуліну ў дыяфрагме (мышачнай абалонцы, якая аддзяляе грудную клетку і брушную поласці). Узнікае адчуванне, быццам частка страўніка была ўціснута ў грудную клетку. Калі гэта адбываецца, «клапан» не працуе належным чынам.
• Ужыванне вялікай колькасці ежы, ужыванне ежы позна ўвечары: гэта аказвае вялікі ціск на гэты «клапан» ( НЭС ).
• Атлусценне і цяжарнасць: гэта павялічвае ціск у страўніку. Нават тады гэты «клапан» можа не зачыняцца належным чынам.
• Лад жыцця таксама мае ўплыў. Напрыклад, калі вы паліце, вельмі важна кінуць паліць, а калі вы рэгулярна прымаеце такія лекі, як ібупрофен , яны могуць аслабіць НПС , гэты «клапан», і павялічыць колькасць кіслаты, якая вылучаецца.

Уплыў ладу жыцця і дыеты

Чамары пачала распазнаваць заканамернасці ў сваіх праблемах. Яна зразумела, што пэўныя прадукты і звычкі пагаршаюць яе хваробу:

• Прадукты, якія ўтрымліваюць шмат алею (смажаная або тлустая ежа), абцяжарваюць страваванне і павялічваюць рызыку рэфлюксу.
• Напоі , якія змяшчаюць кафеін, такія як кава, чай і газаваныя напоі .
• Вострая ежа, цытрусавыя, соусы на аснове таматаў .
• І алкаголь, і цыгарэты могуць пагоршыць сімптомы ГЭРБ .

Гэтыя звычкі і прадукты могуць аслабіць НПС , наш «клапан», або павялічыць колькасць кіслаты ў страўніку. Гэта спрыяе яе выхаду наверх.

Якія аналізы выкарыстоўваюцца для дыягностыкі ГЭРБ?

Калі Чамары нарэшце звярнуўся да ўрача, яму параілі правесці некалькі аналізаў , каб вызначыць, ці гэта ГЭРБ (гастраэзафагеальная рэфлюксная хвароба) :

• Амбулаторны маніторынг pH: пры гэтым вымяраецца, як доўга і колькі кіслаты паступае ў горла. Гэта прадугледжвае прымацаванне невялікай прылады да цела і фіксацыю колькасці кіслаты, якая паступае ў горла, на працягу прыблізна 24 гадзін.
• Верхняя эндаскапія: праз рот уводзіцца трубка з невялікай камерай для праверкі наяўнасці запалення або язваў у горле (эзафагіту).
• Эзафаграма: гэта даследаванне прадугледжвае некалькі рэнтгенаўскіх здымкаў пасля ўжывання кантраснай вадкасці, напрыклад, барыю . Гэтая вадкасць дазваляе выразна ўбачыць стрававод і страўнік на рэнтгенаўскім здымку.

Гэтыя аналізы могуць дапамагчы лекару вызначыць, наколькі цяжкая ГЭРБ , і вызначыць найлепшае лячэнне.

Лячэнне ГЭРБ: як Чамары стала лепш?

Лячэнне Чамары пачалося з невялікіх змен у яе ладзе жыцця. Затым яна пачала прымаць лекі. Вось некаторыя рэчы, якія дапамаглі ёй паправіцца:

Змены ладу жыцця

Чамары выявіла, што яе ГЭРБ у значнай ступені кантралюецца невялікімі зменамі:

• Частае і дробнае харчаванне памяншае ціск на страўнік.
• Перастаньце есці на ноч і не кладзіцеся на працягу двух-трох гадзін пасля ежы.
• Калі трымалі галаву ложка злёгку прыпаднятай, гэта памяншала колькасць кіслаты, якая вылучалася ўначы.
• Калі вы паліце , адмова ад цыгарэт з часам прынясе вам вялікае палягчэнне.

Лекі

Калі адных толькі зменаў ладу жыцця аказалася недастаткова, лекар Чамары прызначыў ёй некалькі лекаў:

• Інгібітары пратоннай помпы (ІПП): прэпараты, такія як амепразол і эзомепразол , якія зніжаюць колькасць кіслаты, якая выпрацоўваецца ў страўніку.
• Блокаторы H2-рэцэптараў: напрыклад, ранітыдын і фаматыдын . Яны дзейнічаюць хутка, але забяспечваюць кароткатэрміновае палягчэнне .
• Антацыды: яны забяспечваюць хуткае палягчэнне, калі ўзнікае праблема.

Рэгулярныя размовы з лекарам, карэкцыя дазоўкі лекаў і пазбяганне пабочных эфектаў дапамаглі яму.

Лячэнне хірургічным шляхам

У некаторых людзей ГЭРБ можа быць настолькі цяжкай, што не рэагуе на лекі або змены ладу жыцця. Такім людзям патрабуецца хірургічнае ўмяшанне . Чамары не спатрэбілася аперацыя. Аднак існуюць хірургічныя працэдуры для людзей з цяжкай ГЭРБ , такія як фундоплікацыя (аперацыя для ўмацавання ніжняга эндаметрычнага сустава) або сістэма лячэння рэфлюксу LINX.

Што адбудзецца, калі ГЭРБ не лячыць належным чынам?

Чамары даведалася, што ГЭРБ можа выклікаць праблемы, калі яе не лячыць належным чынам:

• Эзафагіт: запаленне стрававода (харчовай трубы), якое можа выклікаць язвы і крывацёк.
• Звужэнне стрававода: стрававод звужаецца, што абцяжарвае глытанне ежы.
• Стрававод Барэта: працяглы ўздзеянне кіслаты выклікае змены ў клетках стрававода, павялічваючы рызыку развіцця раку.
• Праблемы з зубамі: кіслата можа выклікаць карыес.

Часта задаваныя пытанні (FAQ)

Нарэшце

Калі ў вас частая пякотка, як пры Чамары, гэта можа быць ГЭРБ (гастраэзафагеальная рэфлюксная хвароба) . Невялікія змены могуць мець вялікае значэнне. І для яе існуюць добрыя метады лячэння. Не высмейвайце ГЭРБ , звярніцеся да лекара і распрацуйце план лячэння, які падыходзіць менавіта вам.

Гэты артыкул прызначаны толькі для інфармацыйных мэтаў. Ён не з'яўляецца медыцынскай кансультацыяй.