Ці адчуваеце вы ацёк, скаванасць і боль пад скурай? Давайце пагаворым пра эазінафільны фасцыіт!

Ці здаралася вам раптоўна адчуваць гуз, ацёк або боль пад скурай рукі ці нагі? Магчыма, гэта здарылася пасля добрай трэніроўкі. Ці сутыкаліся вы з падобным? Вось малавядомы стан, які можа быць для вас важным.

Што такое эазінафільны фасцыіт?

Проста кажучы, эазінафільны фасцыіт — гэта стан, пры якім тканіна, якая пакрывае нашы мышцы і падскурныя тканіны (у медыцыне мы называем яе фасцыяй), раптоўна запаляецца, патаўшчаецца і напружваецца. Уявіце сабе гэта як сетку, якая трымае нашу скуру і мышцы разам і дапамагае ім рухацца, як сетка, якую мы кладзём у багажнік машыны, калі ідзем па крамах.

Гэта класіфікуецца як «аўтаімунная хвароба» . Гэта азначае, што ахоўная сістэма нашага арганізма, імунная сістэма, памылкова пачынае атакаваць здаровыя часткі нашага цела. Гэта як напад на членаў нашай сям'і, калі яны думаюць, што іх абрабавалі.

Калі не выявіць і не пачаць лячэнне своечасова, гэта можа прывесці да незваротных змяненняў скуры і страты рухомасці суставаў . Таму вельмі важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, як толькі з'явяцца сімптомы.

Як гэтая сітуацыя найбольш уплывае? На каго яна ўплывае?

Эазінафільны фасцыіт можа паражаць фасцыі ў любой частцы цела, але часцей за ўсё ён дзівіць рукі і ногі . У многіх людзей такія сімптомы, як боль або ацёк, могуць упершыню з'явіцца пасля напружаных фізічных нагрузак або працы, якая патрабуе стаяння на працягу ўсяго дня.

Гэтыя сімптомы, такія як боль і ацёк у цягліцах, могуць быць падобнымі да сімптомаў іншых распаўсюджаных захворванняў, таму важна неадкладна звярнуцца да лекара, калі вы заўважыце якія-небудзь новыя змены або боль у скуры, цягліцах або суставах. Вам таксама можа спатрэбіцца звярнуцца да рэўматолага, лекара, які спецыялізуецца на суставах і іншых запаленчых захворваннях.

У цяперашні час няма лекаў ад гэтай хваробы. Аднак добрая навіна заключаецца ў тым, што ў большасці людзей сімптомы знікаюць на працягу некалькіх гадоў, гэта значыць хвароба пераходзіць у «рэмісію» або стан спакою. Аднак у некаторых людзей сімптомы могуць з'явіцца зноў.

Розніца паміж эазінафільным фасцыітам і склерадэрміяй

Калі казаць пра гэтыя дзве хваробы, некаторыя людзі могуць блытаць іх з іншай хваробай пад назвай «склерадэрмія». «Эазінафільны фасцыіт» і «склерадэрмія» — вельмі рэдкія «аўтаімунныя» захворванні. Акрамя таго, пры абодвух гэтых захворваннях тканіны арганізма становяцца тоўстымі і жорсткімі.

Дык у чым жа розніца? Розніца заключаецца ў тыпах тканін, якія пашкоджваюцца.

• Пры эазінафільным фасцыіце, як мы ўжо абмяркоўвалі раней, дзівіцца фасцыя — тонкая эластычная злучальная тканіна пад скурай. З часам гэтая фасцыя патаўшчаецца і пашыраецца, што ўскладняе рух пашкоджанай часткай цела.
• Але пры склерадэрміі імунная сістэма стымулюе іншыя клеткі выпрацоўваць больш бялку пад назвай «калаген» (тое, што надае трываласць нашай скуры і тканінам). Гэты лішак калагена адкладаецца ў скуры і ўнутраных органах, робячы іх тоўстымі і цвёрдымі, як стары шнар. Але замест таго, каб гаіць рану, гэты лішак калагена можа таксама пашкодзіць здаровыя тканіны.

Эазінафільны фасцыіт і COVID-19

Людзі з аўтаімуннымі захворваннямі, такімі як эазінафільны фасцыіт, лічацца падвергнутымі крыху большай рызыцы заражэння COVID-19, чым агульная папуляцыя.

Эксперты дагэтуль не ўпэўненыя, ці людзі з гэтым захворваннем часцей маюць цяжкія сімптомы COVID-19. Таму лепш за ўсё прытрымлівацца рэкамендацый органаў аховы здароўя, такіх як Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC), каб абараніць сябе ад заражэння.

Хто найбольш схільны да гэтай хваробы?

Эазінафільны фасцыіт можа захварэць на каго заўгодна, але часцей за ўсё ён дзівіць людзей ва ўзросце ад 30 да 60 гадоў.

Акрамя таго, людзі з пэўнымі хранічнымі захворваннямі больш схільныя да развіцця гэтай хваробы. Некаторыя з гэтых захворванняў ўключаюць:

• Апластычная анемія (апластычная анемія — анемія, пры якой зніжаецца выпрацоўка крывяных клетак)
• Гемалітычная анемія (анемія, пры якой эрытрацыты хутка руйнуюцца)
• Лімфома (рак лімфатычнай сістэмы)
• Лейкемія (рак клетак крыві)
• Некаторыя віды захворванняў шчытападобнай залозы

Наколькі распаўсюджана гэта?

Эазінафільны фасцыіт насамрэч з'яўляецца вельмі рэдкім захворваннем . Пакуль што ў навуковых часопісах па ўсім свеце апісана толькі вельмі невялікая колькасць выпадкаў, каля 300. Аднак, магчыма, з-за недастатковай дыягностыкі або недастатковай колькасці паведамленняў пра выпадкі, колькасць выпадкаў можа быць значна вышэйшай.

Як эазінафільны фасцыіт уплывае на мой арганізм?

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, гэты стан выкліканы запаленнем фасцыі — тонкай, гнуткай злучальнай тканкі пад скурай. Гэты пласт фасцыі пакрывае і абараняе нашы мышцы і некаторыя ўнутраныя органы. Ён таксама ўтрымлівае скуру і мышцы на месцы і падтрымлівае іх падчас руху.

Падумайце, гэтая фасцыя дапамагае нашым канечнасцям заставацца гнуткімі, а не проста звісаць. Але ў чалавека з «эазінафільным фасцыітам» гэтая фасцыяльная мембрана запаляецца, паступова патаўшчаецца і становіцца калянай. У рэшце рэшт, гэта запаленне абцяжарвае рух скуры і цягліц вакол яе. Калі не лячыць, гэтая фасцыя можа затрымацца ў адным месцы і стаць напружанай. Часам гэта называюць «кантрактурай». Гэта значыць стан, пры якім сустаў нельга разагнуць або сагнуць.

Замест нармальнай эластычнасці фасцыі, пашкоджаныя часткі цела становяцца балючымі або цяжкімі для руху.

Найчасцей пакутуюць наступныя часткі цела:

• Рукі (асабліва далонь, гэта значыць унутраны бок рукі)
• Ногі (асабліва пярэднія, прама ў сцягне)
• Суставы або прылеглыя зоны

Хоць і рэдка, гэта захворванне можа таксама паражаць скуру твару, грудзей і жывата.

У некаторых пацыентаў з эазінафільным фасцыітам можа развіцца запаленне суставаў, падобнае да рэўматоіднага артрыту. Калі гэтае запаленне суставаў не кантраляваць, храсток у суставах можа быць пашкоджаны, што прывядзе да доўгатэрміновага артрыту.

Акрамя таго, калі гэта захворванне закранае фасцыю ў вашай руцэ або запясці, запаленне можа прывесці да здушвання сярэдняга нерва, аднаго з галоўных нерваў у руцэ, што выклікае стан, які называецца сіндромам карпальнага канала (здранцвенне, боль і слабасць у руцэ).

Важна адзначыць, што эазінафільны фасцыіт — гэта захворванне, якое можа вельмі хутка змяняцца і развівацца. Вы можаце пачаць заўважаць бачныя наступствы ўжо праз кароткі прамежак часу, напрыклад, праз некалькі тыдняў. Таму, калі вы заўважыце якія-небудзь сімптомы або змены ў сваім арганізме, неадкладна звярніцеся да лекара.

Якія сімптомы эазінафільнага фасцыіту?

Дык як жа западозрыць гэтую хваробу? Вось некаторыя з асноўных сімптомаў:

• Боль у мышцах .
• Пяшчотная скура.
• Запаленне або ацёк .
• Сімптомы «сіндрому карпальнага канала» (напрыклад, здранцвенне, боль, слабасць у руцэ).
• Артрыт (артрыт - ацёк суставаў, боль, ранішняя скаванасць).
• Скура адчуваецца больш тоўстай і падцягнутай, чым звычайна.
• У некаторых месцах скура выглядае зморшчанай і шурпатай, як цэдра апельсіна («зморшчаная скура» або выгляд «peau d'orange»).

У чым прычына гэтага?

Шчыра кажучы, эксперты дагэтуль не ведаюць дакладнай прычыны эазінафільнага фасцыіту. Як і многія аўтаімунные захворванні, ён можа ўзнікнуць раптоўна, часам без бачных прычын.

Аднак некаторыя даследаванні паказалі, што гэтыя аўтаімунныя захворванні могуць быць «справакаваны» пэўнымі рэчамі. Гэта значыць, хвароба можа развіцца з-за чагосьці іншага. Напрыклад:

• Некаторыя віды інфекцый .
• Некаторыя алергічныя рэакцыі.
• Ужыванне пэўных лекаў .
• Ужыванне пэўных лекаў .

Некаторыя людзі з эазінафільным фасцыітам кажуць, што іх першыя сімптомы з'явіліся пасля напружанай фізічнай актыўнасці , напрыклад, бегу, узняцця цяжараў або фізічных практыкаванняў, або падчас выканання працы, якая патрабуе вялікіх намаганняў на рукі або ногі.

Добра пагаварыць са сваім лекарам пра фактары рызыкі развіцця такога аўтаімуннага захворвання.

Як лекары дыягнастуюць гэтую хваробу? (Дыягностыка)

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, лекар можа правесці некалькі аналізаў, каб высветліць, ці ёсць у вас эазінафільны фасцыіт:

1. Біяпсія фасцыі: біяпсія — гэта працэдура, пры якой лекар бярэ невялікі ўзор вашай тканіны і адпраўляе яго ў лабараторыю для вывучэння пад мікраскопам. Гэта прадугледжвае ўзяцце невялікага кавалачка пашкоджанай скуры і фасцыі пад ёй і яго даследаванне. У большасці выпадкаў гэта найбольш надзейны спосаб дыягностыкі захворвання.

2. Аналіз крыві: калі ў вас эазінафільны фасцыіт, у крыві можа быць высокі ўзровень тыпу лейкацытаў, якія называюцца эазінафіламі (адсюль і паходзіць назва хваробы). Аднак адных толькі аналізаў крыві нельга пацвердзіць захворванне. Часта патрабуецца біяпсія.

3. Візуалізацыйныя тэсты: такія тэсты, як МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія), могуць дапамагчы выявіць запаленне ў арганізме, асабліва ў фасцыі і навакольных тканінах. Аднак, як і аналізы крыві, яны не такія спецыфічныя, як біяпсія, для дыягностыкі захворвання.

Лячэнне эазінафільнага фасцыіту

Вельмі рэдка сімптомы могуць знікнуць самі па сабе без якога-небудзь лячэння. Але ў большасці выпадкаў лекары лечаць эазінафільны фасцыіт з дапамогай лекаў пад назвай кортікостероіды . Гэта тып стэроідаў.

Кортыкастэроіды дзейнічаюць, памяншаючы запаленне ў арганізме і падаўляючы гіперактыўную імунную сістэму. Прэднізон з'яўляецца найбольш часта прызначаным кортікостероідам.

Акрамя кортікостероідаў, ваш лекар можа прызначыць іншыя метады лячэння, такія як:

• НПВС: Нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), якія можна набыць у аптэцы, напрыклад, ібупрофен і дыклафенак, могуць паменшыць такія сімптомы, як боль і ацёк. Аднак, калі вы ўжо прымаеце кортікостероіды, пракансультуйцеся з лекарам, перш чым прымаць НПВС. Не прымайце НПВС больш за 10 дзён запар без кансультацыі з лекарам.
• Лекі, якія падаўляюць імунную сістэму: у залежнасці ад цяжкасці вашага захворвання, лекар можа прызначыць іншыя лекі (напрыклад, метатрэксат), якія падаўляюць гіперактыўную імунную сістэму, што выклікае эазінафільны фасцыіт.
• Фізіятэрапія: Фізіятэрапія можа дапамагчы расцягнуць і паслабіць фасцыю, калі яна напружаная, а таксама падтрымліваць рухомасць суставаў. Ваш лекар або фізіятэрапеўт навучыць вас практыкаванням і расцяжкам, якія падыходзяць для вашых сімптомаў.
• Лячэнне іншых захворванняў: Вы можаце адчуваць сябе больш камфортна, лячачы сімптомы іншых захворванняў, такіх як сіндром карпальнага канала або артрыт.
• Хірургічнае ўмяшанне: калі ваш эазінафільны фасцыіт настолькі сур'ёзны, што выклікае кантрактуры, вам можа спатрэбіцца аперацыя па вызваленні або выдаленні часткі фасцыі (фасцыяльнае вызваленне). Часта гэта крайняя мера.

Як справіцца з сімптомамі?

• Вельмі важна прымаць лекі дакладна па прызначэнні лекара, на працягу прызначанага перыяду.
• Калі ваш лекар або фізіятэрапеўт прызначае вам расцяжку або іншыя практыкаванні, рабіце іх столькі разоў, колькі яны вам скажуць, каб расцягнуць пашкоджаную фасцыю. Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа быць складана, працягваць рабіць гэта можа быць карысна.
• Калі ў вас сіндром карпальнага канала, вам можа спатрэбіцца насіць бандаж, каб фіксаваць запясце падчас сну. Выкарыстоўвайце яго паводле ўказанняў лекара.

Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?

Запаленне, выкліканае эазінафільным фасцыітам, павінна пачаць змяншацца на працягу некалькіх гадзін пасля прыёму першай дозы кортікостероідаў. Гэта палягчэнне можа быць часовым, і сімптомы могуць вярнуцца па меры заканчэння дзеяння лекаў. Таму важна прымаць лекі на працягу ўсяго прызначанага лекарам перыяду.

Ці можна прадухіліць эазінафільны фасцыіт?

На жаль, няма канкрэтнага спосабу прафілактыкі гэтага захворвання. Эксперты дакладна не ведаюць, што выклікае аўтаімунні захворванні або як яны правакуюцца, таму яны не могуць сказаць, калі і чаму ў вас развіецца адно з іх.

Чаго варта чакаць чалавеку з гэтай хваробай?

Калі ў вас дыягнаставалі эазінафільны фасцыіт, вы павінны чакаць, што вашы сімптомы будуць кантралявацца некаторы час. Калі вы заўважыце якія-небудзь змены ў вашых сімптомах, асабліва калі яны пагаршаюцца, неадкладна звярніцеся да лекара.

Як мы ўжо казалі раней, ад гэтага няма лекаў. Многія людзі жывуць з гэтым некалькі гадоў, потым сімптомы знікаюць (надыходзіць «рэмісія»). У некаторых людзей гэта ніколі не з'яўляецца зноў, але ў іншых сімптомы могуць вярнуцца пазней («рэцыдыў»).

Ці не зможаце вы хадзіць на працу ці ў школу?

Калі вы можаце выконваць сваю працу або вучобу, не аказваючы занадта вялікай нагрузкі на пашкоджаную фасцыю, вы зможаце вярнуцца на працу або ў школу, пакуль не выздаравееце ад эазінафільнага фасцыіту. Аднак ваш лекар скажа вам, якіх заняткаў варта пазбягаць, пакуль вы не выздаравееце. Важна выконваць гэтыя інструкцыі.

Абавязкова парайцеся са сваім лекарам і атрымайце дазвол, перш чым аднаўляць цяжкія фізічныя нагрузкі, такія як бег, узняцце цяжараў або фізічныя практыкаванні.

Калі варта звярнуцца да лекара?

• Калі вы заўважылі якія-небудзь новыя сімптомы ў руках, нагах або суставах, асабліва калі ў вас боль або ацёк, якія не праходзяць пасля некалькіх дзён адпачынку , неадкладна звярніцеся да лекара.
• Калі вам ужо паставілі дыягназ эазінафільнага фасцыіту, неадкладна паведаміце лекару, калі вашы сімптомы пагоршацца або калі вы заўважыце, што якая-небудзь частка вашага цела становіцца скаванай або здранцвелай.

Калі варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМП) ?

Калі вы раптам страціце здольнасць рухацца або карыстацца якой-небудзь часткай цела, або калі вы адчуеце невыносны боль, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі .

Якія пытанні варта задаць лекару?

Калі вы ідзяце да лекара, вы можаце задаць такія пытанні:

• Ці ў мяне эазінафільны фасцыіт, ці гэта нешта іншае?
• Як хутка мае сімптомы могуць пагоршыцца?
• Якое лячэнне мне патрэбна? Як доўга мне спатрэбіцца лячэнне?
• Ці спатрэбіцца мне аперацыя?
• Калі я магу аднавіць звычайную фізічную актыўнасць?
• Як гэтая сітуацыя ўплывае на маё паўсядзённае жыццё?

Некаторыя з найважнейшых рэчаў, якія нам трэба запомніць з гэтай гісторыі:

Эазінафільны фасцыіт — рэдкае, але сур'ёзнае захворванне, якое можа хутка праявіцца. Калі вы заўважылі боль, ацёк або сцягнутасць у руках або нагах, асабліва калі гэта не праходзіць на працягу некалькіх дзён, не адкладайце візіт да лекара. Паколькі гэта захворванне можа развівацца вельмі хутка , чым раней вы праверыце свае сімптомы, тым хутчэй лекар зможа знайсці прычыну і пачаць неабходнае лячэнне.

Пры неабходнасці ваш лекар падбярэ кортікостероіды і іншыя метады лячэння, каб дапамагчы кантраляваць вашы сімптомы. Не панікуйце, але ўважліва сачыце за сваімі сімптомамі і ўважліва выконвайце ўказанні лекара. Жадаю вам хутчэйшага выздараўлення!

Эазінафільны фасцыіт, эазінафільны фасцыіт, захворванні скуры, фасцыі, боль у суставах, боль у цягліцах, аўтаімунныя захворванні