Здаецца, што нешта не так з вашым вухам? Магчыма, гэта праблема з еўстахеевай трубой! (Дысфункцыя еўстахеевай трубы)

Ці адчуваеце вы часам, што нешта затрымалася ў вушах, ці вашы вушы цяжкія, ці вы чуеце звон у вушах? Магчыма, калі вы падымаецеся ў гару, ці калі ляціце ў самалёце, вашы вушы нібы "адхіляюцца". Гэта не выпадковыя рэчы. Магчыма, прычынай гэтага з'яўляецца нешта не так з вашай еўстахіявай трубой. Давайце пагаворым пра гэта сёння крыху падрабязней , як быццам мы размаўляем з сябрам?

Што такое еўстахіева труба? Як яна парушае функцыю?

Добра, спачатку давайце паглядзім, што такое еўстахіева труба. Проста кажучы, гэта як маленькая трубка. У кожнага з нас ёсць такая трубка ў абодвух вушах. Гэтая трубка злучае наша сярэдняе вуха (частку ўнутры барабаннай перапонкі) з задняй часткай горла. Падумайце: калі вы падымаецеся ў гару або ляціце на самалёце, вы адчуваеце, як змяняецца ціск у вашых вушах. У гэты час гэтая еўстахіева трубка дапамагае падтрымліваць роўныя ціск у нашых вушах і ціск паветра звонку вуха. Акрамя таго, гэтая маленькая трубка таксама дапамагае адводзіць непажаданую вадкасць і слізь, якія часам назапашваюцца ў сярэднім вуху.

Дысфункцыя еўстахієвай трубы, або, як мы называем яе ў медыцыне , дысфункцыя еўстахієвай трубы (ДЕТ) , — гэта стан, калі гэтыя трубкі не адкрываюцца або зачыняюцца належным чынам. Што тады адбываецца? Гэтыя трубкі могуць закаркоўвацца, як забітая вадаправодная труба. Менавіта тады пачынаюць узнікаць вышэйзгаданыя праблемы з вушамі. Хоць гэты стан можа ўзнікнуць у любым узросце, ён часцей сустракаецца ў маленькіх дзяцей . Таму што іх еўстахієвы трубы карацейшыя і маюць іншы вугал. Паведамляецца, што ў дарослых каля 1% людзей мае ДЕТ.

Якія асноўныя тыпы дысфункцыі еўстахіявай трубы (ДЭТ)?

Існуе тры асноўныя тыпы ETD, кожны з якіх мае невялікія адрозненні.

• Дысфункцыя яўстахіявай трубы: пры гэтым ваша яўстахіявая труба заўсёды адкрыта . Яна падобная да дзвярэй, якія заўсёды адчынены. З-за гэтага гук праходзіць з носа да вуха, і ваш голас можа гучаць інакш. Падчас размовы можа ўзнікаць адчуванне, што вы чуеце свой уласны голас, які адгукаецца ў вуху (аўтафанія), або вы можаце чуць сваё дыханне ў вуху.
• Абструктыўная дысфункцыя еўстахіявай трубы: гэта захворванне ўзнікае, калі еўстахіява труба не адкрываецца належным чынам. Гэта значыць, яна не адкрываецца, калі павінна. Гэта можа прывесці да назапашвання вадкасці ў сярэднім вуху, што выклікае боль у вуху, ціск або пачуццё цяжару. У большасці людзей назіраецца гэты тып абструктыўнай дысфункцыі еўстахіявай трубы.
• Дысфункцыя еўстахієвай трубы, выкліканая баро-нагрузкай:У гэтым выпадку еўстахіева труба не адкрываецца належным чынам. Аднак боль і ціск у вуху ўзнікаюць толькі тады, калі вы падымаецеся на вялікую вышыню (напрыклад, у гару), ляціце самалётам або адчуваеце змены вышыні або ціску паветра , напрыклад, падчас дайвінгу. У іншых выпадках усё можа быць добра.

У вас таксама ёсць гэтыя сімптомы? (сімптомы ЭДП)

Найбольш распаўсюджаным сімптомам эндаметрычнай дэфіцытнай вадкасці (ЭДД) з'яўляецца невялікая страта слыху, адчуванне знаходжання пад вадой або адчуванне заложеннасці ў вуху . Акрамя гэтага, можа быць некалькі іншых сімптомаў. Паглядзіце, ці знаёмыя яны вам:

• Пачуццё паўнаты і цяжару ў вушах.
• Чутны «пстрыкаючы» або «хрускаючы» гук у вуху (асабліва пры глытанні чаго-небудзь або адкрыцці рота).
• Адчуванне галавакружэння або страты раўнавагі (галавакружэнне, вертыга).
• Боль у вуху — часам боль можа быць моцнай.
• Шум у вушах — гэта бесперапынны гук, які гучыць у вушах як гром.
• Часам страта слыху бывае значнай.

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, варта насцярожыцца.

Чаму ўзнікаюць праблемы з яўстахіявай трубой (ПЭТ)? (Прычыны)

Часцей за ўсё прычынай праблем з еўстахіявай трубой з'яўляецца запаленне (ацёк) у трубе. Існуе некалькі магчымых прычын гэтага запалення:

• Алергія: некаторыя людзі маюць алергію на такія рэчы, як пыл, пылок і некаторыя прадукты харчавання. Гэта можа выклікаць заложенность носа і ацёк еўстахієвых труб.
• Хранічны кіслотны рэфлюкс (ГЭРБ) з-за хранічнага гастрыту: пры гэтым стане страўнікавая кіслата можа застойвацца ў горле, выклікаючы ацёк і боль вакол адтулін еўстахіявай трубы.
• Вірусныя інфекцыі, такія як прастуда і грып.
• Грып і іншыя рэспіраторныя інфекцыі.
• Інфекцыі пазух носа (сінусіт).

Акрамя таго, сімптомы парушэння працы еўстахіявай трубы могуць пагоршыцца ў самалёце, у горнай мясцовасці або падчас дайвінгу. Гэта называецца баратраўмай . Уявіце сабе: калі вы рэзка ўзлятаеце, вашы вушы нібыта «знікаюць» з-за гэтага. Акрамя таго, людзі з скрыўленнем насавой перагародкі, паліпамі носа і прыроджанымі захворваннямі, такімі як расшчапленне неба, маюць больш высокі рызыка развіцця праблем з еўстахіявай трубой. Курцы таксама падвяргаюцца большай рызыцы.

Што адбудзецца, калі гэта праігнараваць? (Ускладненні ETD)

У большасці выпадкаў гэта не небяспечна. Аднак у рэдкіх выпадках, калі праблемы з еўстахіявай трубой не лячыць, яны могуць прывесці да сур'ёзных захворванняў. Напрыклад, да пастаяннага назапашвання вадкасці ў сярэднім вуху , што прыводзіць да інфекцыі сярэдняга вуха (атыту).Гэта таксама можа прывесці да незваротнай страты слыху, перфарацыі або ретракцыі барабаннай перапонкі і пашкоджання костак сярэдняга вуха. Часам можа ўзнікнуць стан, які называецца халестэатомай , гэта анамальнае разрастанне клетак скуры ўнутры вуха. Вось чаму важна звярнуцца да лекара, калі вашы сімптомы працягваюцца больш за два тыдні.

Памятайце: нават калі гэта здаецца дробяззю, не варта ігнараваць праблемы з вушамі. Своечасовае лячэнне можа прадухіліць сур'ёзныя праблемы.

Як лекар дыягнастуе гэта? (Дыягназ)

Калі вы пойдзеце да лекара, ён спачатку спытае вас пра вашы сімптомы. Як доўга ў вас ёсць гэтыя праблемы, калі яны пагаршаюцца і ці ёсць у вас якія-небудзь іншыя захворванні. Затым ён правядзе фізічны агляд. Ён агледзіць вашы слыхавыя праходы, барабанныя перапонкі, насавыя хады і заднюю сценку горла з дапамогай спецыяльнага прыбора, які называецца отаскопам.

Часам для пацверджання можна правесці дадатковыя тэсты, такія як:

• Тымпанаметрыя: гэта бязбольнае абследаванне, якое дазваляе вызначыць, наколькі добра працуе сярэдняе вуха, як рухаецца барабанная перапонка і ці ёсць вадкасць у сярэднім вуху. Гэта робіцца шляхам лёгкага націскання на вуха.
• Праверка слыху / Аўдыяметрыя: Гэтыя тэсты дазваляюць дакладна вызначыць, ці ёсць у вас страта слыху, калі так, то які гэта тып і ў якой ступені.
• Вам таксама могуць зрабіць назальную эндаскапію , каб абследаваць нос і горла. Гэта прадугледжвае ўвядзенне праз нос трубкі з невялікай камерай, каб зазірнуць унутр.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага? (лячэнне ETD)

Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць выпадкаў эндакрынных дыябетычных дыябетыкаў праходзяць без якога-небудзь спецыяльнага лячэння на працягу некалькіх дзён, тыдня ці двух . Таму лекі не заўсёды патрэбныя. Аднак, калі вашы сімптомы працягваюцца больш за два тыдні або калі вашы сімптомы моцныя, то лячэнне можа спатрэбіцца.

Тып лячэння, які вы атрымаеце, будзе залежаць ад прычыны захворвання (напрыклад, алергіі або інфекцыі), цяжкасці захворвання і вашага агульнага стану здароўя.

Хатнія сродкі

Часам, калі праблема нязначная, палёгку можна знайсці з дапамогай простых рэчаў, якія вы можаце зрабіць дома, такіх як:

• Жвачка.
• Пазяханне.
• Частае глытанне.
• Паспрабуйце прыём Вальсальвы . Ён прадугледжвае закрыццё рота, зацісканне носа рукой і спробу выдыхнуць паветра. Гэта як спрабаваць ачысціць закладзены нос. Але не рабіце гэтага, калі ў вас моцная прастуда або насмарк, бо гэта можа прывесці да распаўсюджвання інфекцыі на сярэдняе вуха. Перад гэтым лепш пракансультавацца з лекарам.
• Для ачышчэння насавых хадоў можна выкарыстоўваць саляны назальны спрэй, які можна набыць у аптэцы.Выкарыстанне аднаго. Гэта паменшыць сухасць у носе і дапаможа выдаліць слізь і іншыя рэчывы.
• Выкарыстанне спецыяльнай прылады (напрыклад, Otovent®) для прачысткі вушэй. Гэта можна рабіць пасля кансультацыі з лекарам.

Калі вы лічыце, што ў вашага малога ёсць гэтая праблема, дайце яму пустышку або бутэлечку. Смактальныя рухі могуць дапамагчы палегчыць удушша.

Лекавыя прэпараты

Калі вашы праблемы з еўстахіявай трубой выкліканыя алергіяй, могуць дапамагчы некаторыя безрэцэптурныя лекі. Напрыклад:

• Тыпы анцігістамінных прэпаратаў (напрыклад, «цэтырызін», «ларатадын», «дыфенгідрамін»).
• Назальныя стэроідныя спрэі (напрыклад, флутыказон (Flonase®), маметазон (Nasonex®). Іх лепш за ўсё выкарыстоўваць пад кіраўніцтвам лекара.
• Калі ёсць боль, прыміце абязбольвальныя прэпараты (напрыклад, ацэтамінафен або ібупрофен).

Аднак, калі эндафібрамія выклікана бактэрыяльнай інфекцыяй (напрыклад, інфекцыяй сярэдняга вуха), лекар можа прызначыць антыбіётыкі . Ён таксама можа прызначыць кортікостероіды ў выглядзе таблетак або спрэяў для памяншэння ацёку.

Перад ужываннем дэкангестантаў (напрыклад, псеўдаэфедрыну (Судафед®) або фенілефрыну) важна пракансультавацца з лекарам . Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя лекі могуць часова палегчыць заложеннасць носа, яны часам могуць пагоршыць сімптомы заложеннасці носа або выклікаць пабочныя эфекты пры працяглым ужыванні.

Можа, патрэбна аперацыя? (Аперацыя)

Выпадкі эндафібраміялгічнай дыябетычнай недастатковасці (ЭДД), якія доўжацца месяцамі і не паляпшаюцца пры лячэнні лекамі і хатнімі сродкамі, могуць запатрабаваць хірургічнага ўмяшання. Мэта гэтага лячэння — прадухіліць трапленне паветра ў еўстахієву трубу, вырашыць праблемы з вентыляцыяй сярэдняга вуха і выдаліць вадкасць. Гэта можа дапамагчы палегчыць праблемы са слыхам і іншыя сімптомы. Хірургічныя варыянты лячэння ЭДД ўключаюць:

• Мірынгатамія: гэта аперацыя, падчас якой хірург робіць невялікі разрэз барабаннай перапонкі і выдаляе вадкасць з сярэдняга вуха (адсмоктванне). У дарослых гэты разрэз звычайна пакідаюць адкрытым, пакуль не спадае ацёк у еўстахієвых трубах.
• Вушныя трубкі / люверсы / вентыляцыйныя трубкі: Часам хірургі ўстаўляюць невялікія трубкі (вушныя трубкі) у гэтыя разрэзы адначасова з мірынгатаміяй. Гэтыя трубкі забяспечваюць вентыляцыю сярэдняга вуха і прадухіляюць назапашванне вадкасці на працягу 6 месяцаў-года ці нават даўжэй. Звычайна гэтыя трубкі з часам выпадаюць самі па сабе, і барабанная перапонка гоіцца.
• Еўстахіява тубапластыка (або балоннае пашырэнне еўстахіявай трубы): гэта адносна новая працэдура. Яна прадугледжвае выкарыстанне балона для пашырэння заблакіраванай еўстахіявай трубы. Хірург устаўляе эндаскоп ( трубку з невялікай камерай) праз нос і з дапамогай спецыяльных інструментаў прапускае балон па насавых хадах у еўстахіяву трубу. Затым балон надзімаецца каля дзвюх хвілін, затым зноў здзімаецца і вымаецца. Гэта адкрывае трубку знутры, што паляпшае паток паветра.

Як хутка я аднаўлюся пасля лячэння?

Гэта залежыць ад тыпу лячэння, якое вы атрымліваеце. Звычайна для поўнага выздараўлення пасля мірынгатаміі патрабуецца каля трох-чатырох тыдняў. Людзі, якія перанеслі еўстахіявую тубапластыку, звычайна адчуваюць значнае палягчэнне сімптомаў на працягу кароткага перыяду часу, звычайна каля 24 гадзін.

Калі вам устаўлены вушныя трубкі для эндапратэзавання вуха, яны звычайна застаюцца ў вушах ад 6 да 18 месяцаў. Пасля гэтага яны выпадуць самі па сабе.

Ці няма ніякага спосабу цалкам пазбегнуць гэтай сітуацыі? (Прафілактыка)

Цалкам прадухіліць эндакрынную хваробу лёгкіх можа быць немагчыма, бо некаторыя прычыны (напрыклад, звычайную прастуду) цяжка кантраляваць. Аднак ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку. Напрыклад:

• Насіце берушы з фільтрам , каб знізіць ціск у вушах (самалётнае вуха) падчас пасадкі і выхаду з самалёта. Акрамя таго, жуйце жавальную гумку, піце ваду і расцягвайце ногі.
• Па магчымасці пазбягайце надзвычай халодных або гарачых асяроддзяў, бо гэта можа пагоршыць праблемы з харчаваннем.
• Піце шмат вады на працягу дня , каб разрэджваць слізь у носе і горле.
• Калі ў вас алергія, звярніцеся да лекара, каб ён мог яе кантраляваць. Па магчымасці пазбягайце рэчаў, якія выклікаюць алергію.
• Калі вы паліце, пазбягайце курэння і не ўдыхайце дым ад цыгарэт іншых людзей.

Ці небяспечна гэта? Што будзе далей? (Прагноз)

Добрая навіна заключаецца ў тым, што эндаметрычная дэфармацыя лёгкіх звычайна не небяспечная і звычайна праходзіць сама па сабе . Аднак звязаныя з ёй сімптомы могуць быць даволі непрыемнымі і перашкаджаць паўсядзённай дзейнасці. Таму варта пагаварыць са сваім лекарам аб тым, як лячыць гэты стан.

Праблемы з еўстахіявай трубой звычайна паляпшаюцца на працягу тыдня ці двух. Аднак у людзей з хранічнай дыябетычнай недастатковасцю евстахіявай трубы сімптомы могуць захоўвацца тыднямі, месяцамі ці нават гадамі. Гэта людзі, якім патрэбна спецыяльнае лячэнне.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас моцны боль з-за праблемы з еўстахіявай трубой, калі ў вас з вуха выцякае вадкасць або гной, калі ў вас ліхаманка або сімптомыКалі прайшло больш за два тыдні , а хатняе лячэнне не дапамагае, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара па кансультацыю. Лепш за ўсё звярнуцца да лекара як мага хутчэй, асабліва калі гэтыя сімптомы ёсць у маленькага дзіцяці.

Важныя пытанні, якія трэба задаць свайму лекару

Калі вы падазраяце, што ў вас дэфект евстахиевай трубы (ДЭТ), вам можа быць карысна задаць лекару некалькі пытанняў, падобных да наступных:

• Якая асноўная прычына развіцця гэтага захворвання ETD?
• Ці ёсць якія-небудзь іншыя рэчы, якія я магу зрабіць для гэтага дома?
• Што я магу зрабіць, каб знізіць рызыку развіцця ЭТД?
• Ці спатрэбяцца мне антыбіётыкі ці іншыя лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце? Калі так, то як доўга мне трэба будзе іх прымаць?
• Што я магу зрабіць, каб паменшыць гэты дыскамфорт і адчуваць сябе крыху больш спакойна?
• Ці можа гэтая сітуацыя паўтарыцца? Што трэба зрабіць, каб прадухіліць гэта?
• Ці спатрэбіцца мне нешта накшталт хірургічнага ўмяшання?

Нарэшце, што трэба памятаць (пасланне на заметку)

Дысфункцыя еўстахієвай трубы (ДЭТ) звычайна не небяспечная . Звычайна яна праходзіць сама па сабе . Аднак, калі яе не лячыць, часам яна можа прывесці да сур'ёзных праблем, такіх як страта слыху, шум у вушах (тынітус), інфекцыі сярэдняга вуха або незваротнае пашкоджанне барабаннай перапонкі і сярэдняга вуха. Таму, калі вашы сімптомы не паляпшаюцца праз тыдзень ці два, або калі яны моцныя, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара . Ён ці яна зможа дыягнаставаць прычыну вашага стану і парэкамендаваць вам найбольш падыходнае лячэнне. Гэта ваша адказнасць - клапаціцца пра свае вушы!

` Еўстахіева труба, дыстальны вушны канал, боль у вуху, страта слыху, шум у вушах, сярэдняе вуха, барабанная перапонка