Адзін бок вашага твару апушчаны? Давайце пагаворым пра параліч мімічных мышцаў.

Ці здаралася вам калі-небудзь, гледзячы ў люстэрка, заўважаць, што адзін бок вашага твару выглядае трохі знясіленым, куток рота апушчаны, ці здаецца, што вам цяжка правільна заплюшчваць вочы? Гэта можа напалохаць любога чалавека, калі вы раптам гэта ўбачыце. У медыцынскай тэрміналогіі гэты стан называецца паралічам твару. Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа выглядаць страшна, калі вы правільна зразумееце гэта і своечасова лячыце, яго часта можна вылечыць. Сёння мы пагаворым пра гэта падрабязна, каб вы маглі зразумець.

Проста кажучы, што такое параліч твару?

Мышцы нашага твару, напрыклад, калі мы ўсміхаемся, гаворым або ўздымаем бровы, кантралююцца спецыяльным нервам, які ідзе ад мозгу. Ён называецца тваравым нервам , а дакладней, сёмым чэрапна-мазгавым нервам (чэрапна-мазгавы нерв № 7).

Уявіце сабе гэты нерв як электрычны провад. Электрычныя сігналы ад мозгу перадаюцца па гэтым провадзе, каб кантраляваць мышцы твару. Калі па нейкай прычыне гэты нерв пашкоджваецца, апухае або сціскаецца, сігналы не перадаюцца належным чынам. У такім выпадку мышцы на адным баку твару (а часам і на абодвух) становяцца слабымі, знясіленымі і нібы абвісаюць . Гэта называецца паралічам твару.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны гэтага?

Існуе некалькі магчымых прычын паралічу твару. Некаторыя людзі нараджаюцца з гэтым захворваннем. Але часцей за ўсё гэта адбываецца ў нейкі момант жыцця. Асноўнымі прычынамі з'яўляюцца пашкоджанне тваравага нерва, пра якое мы казалі раней, або пашкоджанне адпаведнай часткі мозгу.

Давайце паглядзім з табліцы ніжэй, якія асноўныя прычыны могуць на гэта паўплываць.

Як лекар дыягнастуе гэта? (Дыягназ)

Важна звярнуцца да лекара, як толькі ў вас з'явяцца такія сімптомы. Спачатку лекар распытае вас пра вашы сімптомы і любыя іншыя захворванні, якія ў вас могуць быць. Затым ён правядзе фізічны агляд.

Падчас гэтага тэсту лекар папросіць вас зрабіць наступнае:

• Моцна заплюшчыце і адкрыйце вочы.
• Падніміце абедзве бровы.
• Усміхайся.
• Выдзьмухні рот.
• Пацісніце твар.

Падчас гэтага ён уважліва назірае, ці ёсць розніца ў тым, як працуюць мышцы з абодвух бакоў твару.

Акрамя гэтага тэсту, могуць спатрэбіцца дадатковыя аналізы, каб вызначыць дакладную прычыну.

• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) або КТ (кампутарная тамаграфія): з іх дапамогай можна выявіць ушчыльненні, ацёкі або іншыя пашкоджанні ўнутры мозгу або ўздоўж нервовых шляхоў.
• ЭМГ (электраміяграфія):Гэта даследаванне вымярае электрычную актыўнасць нерваў і цягліц. Гэта дапамагае зразумець ступень пашкоджання нерваў.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Лячэнне залежыць ад прычыны паралічу твару. Напрыклад, калі ён выкліканы інсультам, спачатку будзе лячыцца сам інсульт. Калі ён выкліканы пухлінай, будзе разгледжана магчымасць хірургічнага выдалення. Калі ён выкліканы паралічам Бэла, будуць рэкамендаваныя лекі і фізічныя практыкаванні.

Лячэнне можна ў асноўным падзяліць на нехірургічнае і хірургічнае.

Нехірургічныя метады лячэння

• Кортыкастэроіды: іх прызначаюць для памяншэння ацёку і запалення нерва.
• Супрацьвірусныя прэпараты: іх прызначаюць пры падазрэнні на вірусную інфекцыю.
• Ін'екцыі ботокса: Часам, па меры гаення нерва, ён можа зрушыцца, што прывядзе да міжвольных рухаў цягліц (сінкінезій), такіх як мірганне пры спробе ўсміхнуцца. Ін'екцыі ботокса выкарыстоўваюцца для кантролю гэтых рухаў.
• Фізіятэрапія: Выкладаюцца спецыяльныя практыкаванні для ўмацавання мімічных цягліц, аднаўлення сіметрыі твару і каардынацыі функцый цягліц.
• Лагапедыя: гэта лячэнне дапамагае аднавіць маўленне і праблемы з глытаннем.

Хірургічнае лячэнне

• Аперацыя на павеках: калі вы не можаце правільна заплюшчыць павека, праводзяцца розныя аперацыі, каб абараніць вока і палегчыць заплюшчэнне павека. Часам можа быць праведзена аперацыя па ўстаўцы невялікіх грузаў, каб павека лягчэй заплюшчылася.
• Аперацыя па рэанімацыі твару: гэта крыху больш складаная аперацыя. Мышцы або нервы бяруцца з іншых частак цела і перасаджваюцца на твар, каб паспрабаваць аднавіць рухі твару (напрыклад, усмешку).
• Паяснічная дыскэктамія: калі прычынай з'яўляецца гуз, яго выдаляюць, каб паменшыць ціск на нерв.
• Касметычная хірургія: такія аперацыі, як падцяжка броваў і падцяжка твару, могуць быць выкананы для стварэння балансу і сіметрыі з абодвух бакоў твару.

Параліч твару і вашы вочы

Гэта вельмі важна. Калі вы не можаце правільна заплюшчыць павекі з-за паралічу мімічнай мышцы, вашы вочы будуць пастаянна адкрытымі, што можа прывесці да хранічнай сухасці вачэй. Гэта можа пашкодзіць паверхню вока, выклікаць інфекцыі і нават паўплываць на зрок.

Таму лекар рэкамендуе наступнае для абароны вачэй:

• Выкарыстанне вочных кропель і мазяў.
• Накладанне пластыру на павека падчас сну, як параіў лекар.
• Нашэнне павязкі на воку.
• Часовае закрыццё павека швом.

Калі трэба неадкладна звярнуцца да лекара?

Асабліва калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы ў дадатак да апушчэння твару, гэта можа быць прыкметай інсульту. Калі гэта адбудзецца, вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ETU) бліжэйшай бальніцы .

• Цяжкасці з маўленнем, невыразнасць слоў
• Цяжкасці пры хадзе, страта раўнавагі
• Раптоўнае затуманенае зрок або двайны зрок
• Здранцвенне або паколванне ў руцэ або назе

Ці гэта пастаянная сітуацыя?

У большасці выпадкаў, асабліва ў такіх выпадках, як параліч Бэла, гэта часовы працэс. Звычайна ён цалкам праходзіць на працягу некалькіх месяцаў з лячэннем або без яго. Аднак у некаторых выпадках ён можа быць пастаянным, у залежнасці ад ступені пашкоджання нерва.

Ці ўплывае на гэта стрэс?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта не з'яўляецца 100% навукова даказана, лекары лічаць, што існуе сувязь паміж высокім узроўнем стрэсу і паралічам Бэла. Лічыцца, што стрэс аслабляе імунную сістэму арганізма, што можа пашкодзіць тваравы нерв.