Уявіце сабе, што б вы адчувалі, калі б раптам пачалі адчуваць моцны боль, ацёк і змяненне колеру вакол палавых органаў. У большасці выпадкаў мы маглі б адкінуць гэта як простую скурную інфекцыю. Але гэта можа быць раннім прыкметай вельмі небяспечнай, пагражальнай жыццю бактэрыяльнай інфекцыі, якая называецца гангрэнай Фурнье . Паколькі яна распаўсюджваецца так хутка, нават некалькі гадзін затрымкі могуць азначаць розніцу паміж жыццём і смерцю. Таму давайце даведаемся больш пра гэта сур'ёзнае захворванне сёння.
Проста кажучы, што такое гангрэна Фурнье?
Гэта вельмі рэдкая, але вельмі сур'ёзная бактэрыяльная інфекцыя. Яна ў асноўным дзівіць нашы палавыя органы і вобласць вакол іх (прамежнасць). З медыцынскага пункту гледжання, яна адносіцца да катэгорыі «некратызуючы фасцыіт». Чуць гэтую назву гучыць трохі страшнавата, ці не так? Прычына ў тым, што бактэрыі, якія выклікаюць гэтую інфекцыю, распаўсюджваюцца, разбураючы і раствараючы мяккія тканіны нашага цела.
Уявіце сабе. Неяк бактэрыі праніклі ў вобласць нашых палавых органаў праз скуру. Бактэрыі дабіраюцца да самага глыбокага пласта скуры — гіпадэрмы — і тонкай мембраны вакол цягліц — фасцыі . У гэтых глыбокіх пластах размешчаны крывяносныя сасуды, якія забяспечваюць кроўю гэтую вобласць.
Пры заражэнні бактэрыі разбураюць гэтыя крывяносныя сасуды. Тады тканіны ў гэтай вобласці не атрымліваюць крыві і пачынаюць адміраць. Па меры таго, як тканіны адміраюць такім чынам, бактэрыі пачынаюць хутчэй распаўсюджвацца на іншыя ўчасткі, напрыклад, на сцёгны, жывот і грудзі.
Важна тое, што да таго часу, як гэтая інфекцыя пачне з'яўляцца на паверхні скуры, яна ўжо нанесла значную шкоду глыбокім тканінам і крывяносным сасудам пад скурай. Таму вельмі важна распазнаць раннія сімптомы.
Якія сімптомы гэтай хваробы? Як яе дыягнастуюць?
Сімптомы гангрэны Фурнье могуць з'явіцца раптоўна, таму важна сачыць за імі.
| Тып сімптому | Апісанне |
|---|---|
| Раннія сімптомы (у вобласці палавых органаў) |
|
| Іншыя распаўсюджаныя сімптомы ў арганізме |
|
| Цяжкія сімптомы, якія ўзнікаюць пры затрымцы |
|
Асабліва калі ў вас дыябет , нават калі вы прымаеце інсулін паводле прызначэння лекара, узровень цукру ў крыві можа стаць некантралюемым. Гэта таксама можа быць сімптомам гэтай інфекцыі.
Як гэтая бактэрыя трапляе ў арганізм?
Існуе некалькі спосабаў траплення гэтай бактэрыі ў наш арганізм. Найбольш распаўсюджаны шлях — праз рану або пашкоджанне скуры вакол палавых органаў або анальнай адтуліны.
- Фурункул або абсцэс
- Анальны свішч
- Інфекцыя ў тоўстай кішцы (дывертыкуліт)
- Інфекцыя мачавой бурбалкі або інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ)
- Язвы палавых органаў
- Драпіны або апёкі падчас сэксу
- Пірсінг палавых органаў
- Укусы або ўжаленні насякомых
- Нават невялікая драпіна або парэз можа стаць прычынай гэтага.
Як анаэробныя , так і аэробныя бактэрыі могуць спрыяць гэтай інфекцыі. Найбольш распаўсюджанымі тыпамі бактэрый з'яўляюцца кішачная палачка, стафілакок, стрэптакок і бактэрыёіды.
Хто мае большую рызыку захварэць на гэтую хваробу?
Нягледзячы на тое, што гангрэна Фурнье можа ўзнікнуць у любым узросце, у мужчын яна сустракаецца прыкладна ў дзесяць разоў часцей, чым у жанчын. Акрамя таго, некаторыя захворванні і лад жыцця могуць павялічыць гэтую рызыку.
Фактары рызыкі
- Дыябет: Рызыка асабліва высокая для людзей з некантраляваным дыябетам.
- Імунасупрэсія: з-за такіх прычын, як ВІЧ-інфекцыя і хіміятэрапія пры раку.
- Маючы больш за 50 гадоў.
- Атлусценне: індэкс масы цела (ІМТ) больш за 30.
- Празмернае ўжыванне алкаголю.
- Курэнне і ўжыванне іншых тытунёвых вырабаў.
- Сардэчна-сасудзістыя захворванні.
- Цыроз печані або пячоначная недастатковасць.
- Нырачная недастатковасць.
- Высокі крывяны ціск (гіпертанія).
Наяўнасць гэтых фактараў рызыкі не азначае, што вы абавязкова захварэеце. Гэта азначае, што вам варта быць больш асцярожнымі, чым іншым.
Як лекары дыягнастуюць гэтую хваробу і якія метады лячэння праводзяцца?
Дыягназ
Паколькі гэта надзвычайная сітуацыя, лекары могуць зрабіць здагадку пра хваробу толькі на падставе сімптомаў і фізічнага агляду. Часам можа не быць часу на правядзенне якіх-небудзь аналізаў. Аднак, калі ёсць час, можна зрабіць наступныя аналізы, каб пацвердзіць крыніцу і распаўсюджванне інфекцыі:
- КТ: каб высветліць, ці назапасілася паветра і вадкасць у тканінах.
- Ультрагукавое даследаванне: каб высветліць наяўнасць паветра ў мяккіх тканінах і адрозніць яго ад іншых захворванняў.
- Рэнтген: Паглядзіце, наколькі распаўсюдзілася паветра.
- Аналізы крыві: праверце на наяўнасць павышанага ўзроўню лейкацытаў, якія сведчаць аб інфекцыі, або на наяўнасць сэптычнага шоку.
Метады лячэння
Найлепшым і адзіным метадам лячэння гангрэны Фурнье з'яўляецца экстраная аперацыя. Пры гэтым патрабуецца неадкладная шпіталізацыя ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
Працэс лячэння складаецца з некалькіх этапаў:
1. Ачыстка раны: гэта найважнейшы крок. Хірург выдаляе ўсе інфікаваныя, адмерлыя і пашкоджаныя тканіны. Гэта спыніць распаўсюджванне бактэрый. Часам для поўнага выдалення адмерлых тканін можа спатрэбіцца некалькі аперацый.
2. Антыбіётыкі: Пасля аперацыі нутравенна ўводзяцца магутныя антыбіётыкі шырокага спектру дзеяння, якія дзейнічаюць супраць многіх розных тыпаў бактэрый.
3. Дадатковая тэрапія:
- Некаторым людзям можа спатрэбіцца часовая калостома , каб прадухіліць трапленне кала ў рану, пакуль рана не загоіцца.
- Каб прадухіліць інфікаванне раны ўрэтры, праз брушную поласць у мачавы пузыр можа быць уведзена трубка (надлобковы катетер) .
4. Гіпербарычная аксігенатэрапія (ГАКТ): у некаторых выпадках пацыента змяшчаюць у гіпербарычную камеру і даюць яму 100% кісларод. Гэта дапамагае пашкоджаным тканінам хутчэй гаіцца і прадухіляе рост бактэрый.
5. Рэканструктыўная хірургія: пасля поўнага выздараўлення інфекцыі можа спатрэбіцца пластычная хірургія для аднаўлення вобласці, дзе знаходзілася выдаленая тканіна.
Часта задаваныя пытанні і метады прафілактыкі
Ці з'яўляецца гэта захворваннем, якое перадаецца палавым шляхам (ЗППШ)?
Не. Гангрэна Фурнье не з'яўляецца захворваннем, якое перадаецца палавым шляхам. Яна не можа перадавацца ад вас іншаму чалавеку, а таксама не можа перадавацца ад іншага чалавека вам.
Ці з'яўляецца гэта захворванне вынікам дрэннай гігіены?
Недастатковае выкананне гігіенічных звычак можа павялічыць рызыку. Нерэгулярнае мыццё палавых органаў і прылеглай зоны з мылам можа прывесці да росту бактэрый. Аднак нават чалавек, які добра прытрымліваецца гігіены, можа заразіцца гэтай інфекцыяй праз невялікі парэз.
Што можна зрабіць, каб гэтага пазбегнуць?
Нягледзячы на тое, што цалкам прадухіліць гэта немагчыма, наступныя рэчы могуць дапамагчы знізіць рызыку:
- Добра кантралюйце такія захворванні, як дыябет: прымайце лекі своечасова і кантралюйце свой рацыён.
- Падтрымлівайце чысціню ў вобласці палавых органаў.
- Калі вы выдаляеце валасы ў гэтай зоне, выкарыстоўвайце чыстую, вострую брытву . Будзьце асцярожныя, каб не парэзацца.
- Нават калі гэта невялікая рана або драпіна, старанна ачысціце яе і сачыце за тым, каб не дапусціць інфікавання.
- Падтрымлівайце здаровую вагу.
- Спыніце паліць і ўжываць алкаголь.
- Прызвычайцеся да здаровага для сэрца харчавання і рэгулярных фізічных практыкаванняў.
Паведамленне на вынас
- Гангрэна Фурнье — рэдкае, але патэнцыйна небяспечнае для жыцця захворванне.
- Будзьце вельмі асцярожныя пры раптоўным моцным болі, ацёку і змене колеру скуры (пачырваненне, фіялетавы адценне, пачарненне) у вобласці палавых органаў або вакол іх.
- Калі гэтыя сімптомы суправаджаюцца ліхаманкай і дрыжыкамі, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
- Калі ў вас ёсць фактары рызыкі, такія як дыябет, важна належным чынам кантраляваць свае захворванні і сачыць за зменамі на скуры.
- Пры гэтым захворванні чым раней пачата лячэнне, тым больш шанцаў выратаваць жыццё і поўнае выздараўленне. Таму ніколі не ігнаруйце гэтыя сімптомы. Звярніцеся да лекара.
👩🏽⚕️ Дадатковыя пытанні (FAQ)
💬 🤒 Што такое гангрэна Фурнье? Ці сапраўды гэтага варта баяцца?
Так, гэта вельмі небяспечны стан. З-за бактэрыяльнай інфекцыі тканіны вакол палавых органаў і анальнай адтуліны хутка разбураюцца і пачынаюць гніць (гангрэна). Гэта пагражае жыццю стан, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.
💬 🤔 Хто найбольш схільны да развіцця гэтай хваробы?
Нягледзячы на тое, што часцей за ўсё гэта сустракаецца ў мужчын, у жанчын гэта рэдка сустракаецца. Асабліва часта гэта сустракаецца ў людзей з некантраляваным дыябетам, у людзей з аслабленай імуннай сістэмай і ў тых, хто ўжывае шмат алкаголю.
💬 🚨 Якія сімптомы гэтага? Калі нам варта баяцца?
Асноўнымі сімптомамі з'яўляюцца моцны боль, ацёк і пачырваненне вакол палавых органаў. Таксама не марудзьце, калі з гэтай вобласці зыходзіць непрыемны пах, высокая тэмпература і нешта падобнае на траўму. Самае галоўнае — як мага хутчэй звярнуцца ў бальніцу і атрымаць лячэнне.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар