Антыдэпрэсанты: ці ёсць розніца паміж арыгінальнымі і агульнымі? (Антыдэпрэсанты агульнага прызначэння)

Вы чалавек, які пакутуе ад дэпрэсіі або прымаеце лекі ад дэпрэсіі? Калі так, то вам, магчыма, знаёмая такая сітуацыя. Лекі, якія вам першапачаткова прапісаў лекар, «арыгінальныя», якія мы ўсе ведаем, могуць праз нейкі час змяніцца ў аптэцы. Вы можаце атрымаць тыя ж лекі пад іншай назвай і ў іншай упакоўцы. Гэта тое, што мы называем «генерычнымі» лекамі. Ці адчуваеце вы, што пасля гэтай змены зноў адчуваюць смутак і трывогу, якія ў вас былі раней? Ці зноў з'яўляюцца пабочныя эфекты, якія вы адчувалі, калі толькі пачалі прымаць лекі? Не хвалюйцеся, вы не адзіны, хто адчувае такое. Давайце ўдакладнім.

У чым розніца паміж «фірмовым» і «генерычным» прэпаратам?

Проста кажучы, кампанія, якая вынаходзіць новы прэпарат, атрымлівае на яго патэнт. На працягу гэтага перыяду толькі гэтая кампанія можа вырабляць гэты прэпарат. Мы называем яго «фірмовым» або арыгінальным прэпаратам . Пасля заканчэння гэтага тэрміну дзеяння патэнта іншыя кампаніі маюць законнае права вырабляць лекі, выкарыстоўваючы той жа актыўны інгрэдыент. Гэта тое, што мы называем «генерычнымі» прэпаратамі .

Буйныя агенцтвы аховы здароўя па ўсім свеце, такія як Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі (FDA) у ЗША, сцвярджаюць, што паміж гэтымі двума тыпамі няма істотнай розніцы. Таму лекары па ўсім свеце, а таксама ў нашай краіне, часта з упэўненасцю рэкамендуюць генерычныя прэпараты. Бо яны лічацца эфектыўнымі копіямі арыгінальнага прэпарата. І яны таксама значна таннейшыя.

Дык чаму ж гэты зрух уплывае на некаторых людзей?

Гэтае пытанне задаюць многія людзі. Калі абодва прэпараты тэарэтычна аднолькавыя, чаму некаторыя людзі адчуваюць розніцу, калі пераходзяць з арыгінальнага прэпарата на генерык? Для гэтага можа быць дзве асноўныя прычыны:

1. Паўторнае з'яўленне сімптомаў: пасля пераходу на лекі-генерыкі некаторыя пацыенты зноў пачынаюць адчуваць свае старыя сімптомы дэпрэсіі, такія як смутак, безнадзейнасць і трывога.

2. Пабочныя эфекты паўтараюцца: у іншых пабочныя эфекты, такія як галавакружэнне і млоснасць, якія ўпершыню з'явіліся пры пачатку прыёму арыгінальнага прэпарата, пачынаюць зноў з'яўляцца пры пераходзе на генеричный прэпарат.

Уявіце сабе такую ​​сітуацыю. Чалавек па імені Саманта каля года прымала арыгінальны прэпарат «Паксіл» ад дэпрэсіі, і адчувала сябе вельмі добра. Але пасля таго, як у аптэцы ёй далі яго аналагічную версію пад назвай «Пароксецін», праз некалькі тыдняў яна пачала адчуваць тую ж старую цяжар і адсутнасць цікавасці да чаго-небудзь. Ёсць нават медыцынскія паведамленні пра такія выпадкі. Часам, нават пры пераходзе з аднаго аналагічнага прэпарата на іншы, такія эфекты могуць узнікаць.

Якое навуковае тлумачэнне гэтай розніцы?

У большасці выпадкаў праблема не ў тым, што генерычны прэпарат "слабейшы" за арыгінал. Але могуць быць некаторыя вельмі нязначныя адрозненні . Гэтыя нязначныя адрозненні могуць паўплываць на некаторых людзей.

Проста кажучы, таблетка — гэта не толькі актыўны інгрэдыент на 100%. У таблетку дадаюцца іншыя інгрэдыенты, якія звязваюць яе разам (звязальныя рэчывы), захоўваюць форму таблеткі і пакрываюць яе абалонкай (пакрыцці). Яны называюцца «неактыўнымі інгрэдыентамі» . Гэтыя неактыўныя інгрэдыенты могуць адрознівацца ў арыгінальным прэпараце ад агульнага прэпарата. Гэта адрозненне можа нязначна паўплываць на хуткасць растварэння прэпарата ў арганізме і хуткасць яго ўсмоктвання ў кроў.

Паводле заканадаўства, узровень лекавага сродку, які павінен назапашвацца ў крыві арганізма ў аналагічным прэпараце, складае ад 80% да 125% ад узроўню, які назапашваецца ў арыгінальным прэпараце. Хоць гэта можа здацца вялікім дыяпазонам, большасць людзей нават не заўважаць гэтай розніцы. Аднак для некаторых адчувальных людзей, асабліва тых, хто мае іншыя захворванні або генетычныя варыяцыі, нават гэта невялікая розніца можа паўплываць на іх.

У табліцы ніжэй можна дадаткова растлумачыць гэтае адрозненне.

Што вам варта зрабіць?

Добра, калі вы таксама адчуваеце розніцу пры пераходзе на аналагічны прэпарат, не хвалюйцеся. Ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць.

Пагаворыце з лекарам.

Гэта самы важны і першы крок . Паведаміце лекару пра любыя змены, якія вы заўважылі, незалежна ад таго, вяртаюцца сімптомы ці ўзнікаюць пабочныя эфекты. Скажыце выразна: «Доктар, я заўважыў гэтыя змены з таго часу, як перайшоў на новы прэпарат». Ніколі не спыняйце прыём лекаў і не змяняйце дазоўку самастойна.

Карэкцыя дозы

Часам ваш лекар можа вырашыць крыху змяніць дазоўку лекаў. Напрыклад, калі вы прымалі 20 мг арыгінальнага прэпарата «(Целекса)» і адчувалі сябе добра, вам можа спатрэбіцца прымаць 30 мг або 40 мг генеричного прэпарата «(Цыталапрам)», каб атрымаць тыя ж вынікі. Гэтае рашэнне павінен цалкам прымаць ваш лекар.

Пераход да першапачатковага лекавага сродку

Калі генерычны прэпарат вам не падыходзіць, і вы можаце дазволіць сабе цану арыгінальнага прэпарата, ваш лекар можа параіць вам вярнуцца да арыгінальнага прэпарата.

У заключэнне, агульныя антыдэпрэсанты, як правіла, вельмі бяспечныя і эфектыўныя лекі. Яны таннейшыя, што робіць іх больш даступнымі для больш шырокага кола людзей. Але, як і з любымі лекамі, важна ведаць, як яны ўплываюць на ваш арганізм, і абмяркоўваць любыя праблемы са сваім лекарам.