У вас занадта шмат жалеза ў арганізме? Давайце пагаворым пра гемахраматоз!

Ці адчуваеце вы часам незвычайную стомленасць без прычыны? Ці баляць вашы суставы, асабліва калені і пальцы ног, а скура выглядае трохі шэрай або бронзавай? Мы часта ігнаруем гэтыя з'явы, кажучы, што «проста так мы старэем». Але гэта могуць быць прыкметы стану, пры якім узровень жалеза ў нашым арганізме небяспечна павышаецца. Гэты стан у медыцыне называецца гемахраматозам . Менавіта пра гэта мы сёння і гаворым.

Проста кажучы, што такое гемахраматоз?

Гемахраматоз — гэта стан, пры якім у арганізме назапашваецца занадта шмат жалеза . Некаторыя людзі таксама называюць гэта « перагрузкай жалезам ».

Звычайна наш арганізм засвойвае з ежы толькі неабходную колькасць жалеза. Аднак у людзей з гемахраматозам арганізм засвойвае больш жалеза, чым яму трэба. Праблема ў тым, што няма спосабу вывесці гэты лішак жалеза з арганізма.

Дык дзе ж арганізм захоўвае гэтае лішняе жалеза? Яно захоўваецца ў суставах, а таксама ў жыццёва важных органах, такіх як печань , сэрца , скура, гіпофіз і падстраўнікавая залоза . З часам гэта назапашанае жалеза пачынае пашкоджваць гэтыя органы. Калі не лячыць, гэтыя органы могуць нават перастаць працаваць.

Існуе два асноўных тыпу гэтага захворвання.

Гэтую сітуацыю можна ў асноўным падзяліць на два тыпы.

1. Першасны гемахраматоз: гэта найбольш распаўсюджаны тып. Ён мае спадчынную перадачу. Проста кажучы, каб развіць гэта захворванне, вы павінны атрымаць у спадчыну дэфектны ген ад маці і бацькі. Калі вы атрымаеце яго ў спадчыну толькі ад аднаго з бацькоў, у вас не развіецца хвароба, але вы можаце быць носьбітам гена.

2. Другасны гемахраматоз: узнікае па іншых прычынах. Напрыклад, гэты стан можа ўзнікнуць у чалавека, якому патрэбныя частыя пераліванні крыві з-за такога захворвання, як цяжкая анемія.

Што з'яўляецца прычынай гэтай сітуацыі?

Давайце разбярэмся, якія прычыны гэтага.

Спадчынныя прычыны (першасны гемахраматоз)

У нашым арганізме ёсць ген пад назвай «HFE». Ён кантралюе, колькі жалеза мы засвойваем з ежы. Дзве мутацыі ў гэтым гене «HFE», а менавіта «C282Y» і «H63D», з'яўляюцца прычынай большасці пацыентаў са спадчынным гемахраматозам.

Акрамя таго, мутацыі ў іншых генах, такіх як «HJV» і «HAMP», таксама могуць выклікаць гэта захворванне ў невялікай колькасці людзей (каля 10%-15%). У людзей, якія пакутуюць ад гэтых генаў, сімптомы звычайна развіваюцца ў маладым узросце.

Выклікана іншымі захворваннямі (другасны гемахраматоз)

Гэты тып звычайна выкліканы частымі пераліваннямі крыві з-за такіх захворванняў, як цяжкая анемія (напрыклад, серпападобна-клеткавая анемія) або недастатковасць касцявога мозгу. Эрытрацыты, якія здаюцца пры здачы крыві, утрымліваюць шмат жалеза. Паколькі арганізм не мае магчымасці вывесці гэта жалеза, яно пачынае назапашвацца.

Акрамя таго, пашкоджанне печані, напрыклад, з-за тлушчавай дыстрафіі печані ( цырозу ) або хранічнага гепатыту В або С, можа прывесці да назапашвання жалеза ў арганізме.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця гэтай хваробы?

Нягледзячы на ​​тое, што гемахраматоз можа развіцца ў кожнага, некаторыя людзі падвяргаюцца большай рызыцы.

У вас таксама ёсць гэтыя сімптомы?

Прыкладна палова людзей з гемахраматозам не адчувае ніякіх сімптомаў. У мужчын сімптомы звычайна развіваюцца ва ўзросце ад 30 да 50 гадоў, у той час як у жанчын сімптомы часцей развіваюцца пасля 50 гадоў або пасля менапаўзы.

Як вы гэта бачыце, доктар?

Паколькі гэтыя сімптомы могуць назірацца і пры іншых захворваннях, часам бывае цяжка дыягнаставаць. Ваш лекар распытае вас пра сямейную гісторыю хвароб, а таксама правядзе фізічны агляд.

Акрамя таго, могуць быць праведзены наступныя тэсты:

• Аналізы крыві: Тут праводзяцца два асноўныя аналізы.
• Насычэнне трансферыну: гэты паказчык паказвае, колькі жалеза звязана з бялком (трансферынам), які транспартуе жалеза ў крыві.
• Ферытын сыроваткі: гэты паказчык паказвае колькасць бялку (ферытыну), які захоўвае жалеза ў крыві.

Калі гэтыя аналізы пакажуць, што ўзровень жалеза высокі, ваш лекар можа таксама правесці генетычны тэст, каб высветліць, ці ёсць у вас ген, які выклікае гемахраматоз.

• Біяпсія печані: лекар бярэ невялікі кавалачак тканіны з печані і даследуе яго пад мікраскопам, каб убачыць, ці ёсць якія-небудзь пашкоджанні печані.

• МРТ: гэта дае магчымасць атрымаць выразныя выявы вашых органаў і выявіць, ці ёсць у іх адклады жалеза.

Якія метады лячэння?

Калі ў вас першасны гемахраматоз, лячэнне вельмі простае. Яно прадугледжвае выдаленне крыві з вашага цела па пэўным графіку. Гэта называецца флебатаміяй.

Флебатамія

Гэта падобна на здачу крыві. Лекар або кваліфікаваная медсястра ўводзіць іголку ў вену на вашай руцэ і бярэ кроў у кантэйнер.

• Пачатковае лячэнне: спачатку вам трэба будзе наведваць бальніцу адзін ці два разы на тыдзень, каб здаваць кроў, пакуль узровень жалеза не вернецца ў норму. Гэта можа заняць ад некалькіх месяцаў да года.
• Падтрымліваючая тэрапія: пасля таго, як узровень жалеза вяртаецца да нормы, частата пералівання крыві зніжаецца, звычайна да двух-чатырох разоў на год.

Лячэнне лекамі (хелатацыйная тэрапія)

Калі ў вас другасны гемахраматоз або калі вашы вены недастаткова моцныя, каб паглынаць кроў, лекар можа прызначыць лячэнне пад назвай «хелатацыйная тэрапія». Пры гэтым вам дадуць прэпарат, які дапамагае вашаму арганізму выводзіць лішняе жалеза праз мачу і кал.

Ці можна справіцца з гэтым станам дома?

Чалавеку, які праходзіць флебатамію, звычайна не трэба ўносіць істотных змяненняў у свой рацыён, бо само лячэнне кантралюе ўзровень жалеза. Аднак, каб знізіць рызыку ўскладненняў, вы можаце зрабіць наступнае:

• Цалкам пазбягайце алкаголю. Алкаголь пашкоджвае печань, што робіць яе вельмі небяспечнай пры гэтым захворванні.
• Пазбягайце ўжывання сырой рыбы або малюскаў. Бактэрыі, якія змяшчаюцца ў іх, могуць выклікаць сур'ёзныя інфекцыі ў людзей з высокім узроўнем жалеза.
• Пазбягайце прыёму дабавак вітаміна С. Аднак няма праблем з ужываннем садавіны і гародніны, якія змяшчаюць вітамін С.
• Пазбягайце прыёму таблетак жалеза або полівітамінаў, якія змяшчаюць жалеза.
• Пазбягайце сняданкавых каш, узбагачаных жалезам.