Ці высокі ўзровень вуглякіслага газу (CO2) у вашай крыві? Давайце пагаворым пра гіперкапнію!

Ці адчуваеце вы часам проста стомленасць? Ці адчуваеце вы невялікую дыхавіцу, ці ў вас баліць галава? Нягледзячы на ​​тое, што гэта нармальна, часам прычына можа быць іншая. Гэта значыць, колькасць вуглякіслага газу (CO2) у крыві занадта высокая. У медыцыне гэты стан называецца гіперкапніяй , а часам гіперкарбіяй . Такім чынам, давайце пагаворым пра гэта сёння падрабязна і проста.

Што такое гіперкапнія?

Проста кажучы, гіперкапнія — гэта калі колькасць вуглякіслага газу (CO2) у крыві перавышае рэкамендаваны ўзровень. Гэты вуглякіслы газ (CO2) выпрацоўваецца як пабочны прадукт, калі клеткі нашага арганізма выпрацоўваюць энергію. Затым нашы эрытрацыты збіраюць гэты CO2 і пераносяць яго ў лёгкія, адкуль ён выдыхаецца пры выдыху. Такім чынам, калі па нейкай прычыне наш арганізм не можа належным чынам выдаліць гэты прадукт жыццядзейнасці, які называецца вуглякіслым газам, ён пачынае назапашвацца ў крыві. Вось што называецца гіперкапніяй.

Гэты стан можа быць хранічным , з такімі сімптомамі, як дыхавіца (дыспноэ) і дзённая стомленасць. Часам ён можа быць вострым, з больш сур'ёзнымі сімптомамі.

Важна: Вострая гіперкапнія — гэта неадкладная медыцынская сітуацыя. Яна можа паўплываць на мозг (неўралагічныя сімптомы) і выклікаць спутанность свядомасці, дэзарыентацыю і параною.

У чым розніца паміж гіперкапніяй і гіпаксеміяй?

Гэтыя два паняцці могуць трохі блытаць. Гіперкапнія — гэта павелічэнне ўзроўню вуглякіслага газу (CO2) у крыві. Гіпаксемія — гэта зніжэнне колькасці кіслароду ў крыві. Часам абодва гэтыя станы могуць узнікаць адначасова. Гэта азначае, што ў крыві можа назірацца павелічэнне ўзроўню CO2 і зніжэнне ўзроўню кіслароду.

Якія сімптомы гіперкапніі?

Існуе некалькі сімптомаў, якія могуць узнікнуць пры гіперкапніі. Яны могуць адрознівацца ў залежнасці ад характару захворвання (хранічнага ці вострага).

• Задышка: можа ўзнікнуць адчуванне, што вы не можаце дыхаць, быццам у грудзях сціскаецца.
• Галаўны боль: галаўны боль, які ўзнікае часта, часам узмацняецца раніцай.
• Пастаянная стомленасць або млявасць на працягу дня: пачуццё стомленасці, незалежна ад таго, колькі вы спіце.
• Дэзарыентацыя: страта выразнага разумення такіх рэчаў, як месцазнаходжанне і час.
• Збянтэжанасць або зменены псіхічны стан: змены ў мысленні і прыняцці рашэнняў.
• Параноя: ірацыянальны страх, што іншыя зробяць вам шкоду.
• Дэпрэсія: стан няшчасця і безнадзейнасці.
• Прыпадкі: у некаторых цяжкіх выпадках могуць узнікнуць прыпадкі.

Хранічная гіперкапнія можа спачатку праяўляцца лёгкімі сімптомамі, такімі як стомленасць, галаўны боль і дыхавіца. Аднак з часам яны могуць прагрэсаваць і ператварыцца ў сімптомы, звязаныя з галаўным мозгам, такія як спутанность свядомасці. Вострая гіперкапнія можа выклікаць раптоўнае ўзнікненне сімптомаў, звязаных з галаўным мозгам, галаўнога болю і дыхавіцы.

Якія прычыны гіперкапніі?

Гіперкапнія можа быць выклікана любым станам, які павышае ўзровень вуглякіслага газу (CO2) у арганізме або перашкаджае яго трапленню ў лёгкія і выхаду з арганізма. Два асноўныя фактары, якія спрыяюць гэтаму, - гэта гіпавентыляцыя і няроўнасць V/Q .

• Гіпавентыляцыя: гэта азначае, што частата вашага дыхання занадта павольная або вы дыхаеце занадта павярхоўна. Гэта азначае, што вы не можаце належным чынам выдыхнуць колькасць CO2, якая выпрацоўваецца ў вашым целе.
• Неадпаведнасць V/Q: гэта крыху складана. Проста кажучы, «V» азначае вентыляцыю, гэта значыць колькасць паветра, якое паступае ў лёгкія. «Q» азначае перфузію, гэта значыць колькасць крыві, якая паступае ў лёгкія. Такім чынам, калі лёгкія атрымліваюць дастаткова паветра, але недастаткова крывацёку, або калі крывацёк добры, але паступае недастаткова паветра, гэтае суадносіны V/Q парушаецца. Пры некаторых захворваннях лёгкіх у альвеолах лёгкіх утвараецца «мёртвая прастора», куды кроў не атрымлівае дастатковай колькасці крыві. Тады, нават калі лёгкія запоўнены паветрам, не ўвесь CO2 можа быць выдалены з крыві.

ХОБЛ (хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх) і апноэ сну з'яўляюцца двума найбольш распаўсюджанымі прычынамі гіперкапніі. Існуюць таксама іншыя прычыны:

• Захворванні, якія аслабляюць сістэму, якая кантралюе дыханне: прыклады ўключаюць інсульт, празмернае ўжыванне седатыўных прэпаратаў, сіндром гіпавентыляцыі пры атлусценні і гіпатэрыёз.
• Захворванні, якія ўплываюць на пазваночнік, нервы або кантроль цягліц: прыклады ўключаюць рассеяны склероз (РС), захворванні нерваў або спіннога мозгу, бакавы аміятрафічны склероз (БАС) і мышачную дыстрафію.
• Змены ў структуры грудной клеткі або хрыбетніка:Прыкладамі могуць служыць пералом грудной клеткі (флейш-грудзі) і анкілазіруючы спандыліт (запаленне суставаў хрыбетніка).
• Атручванні: прыклады ўключаюць слупняк і батулізм.
• Лёгачная эмболія.
• Сасудзістая хвароба.

Ліхаманка і фізічныя нагрузкі таксама могуць выклікаць павышэнне ўзроўню CO2. Аднак арганізм большасці людзей прыстасоўваецца да гэтага і вяртаецца да раўнавагі. Часам гіперкапнія можа ўзнікаць нават тады, калі чалавеку з ХОБЛ даюць кісларод.

Якія фактары рызыкі ўзнікнення гэтага стану?

Людзі з захворваннямі сэрца, лёгкіх, цягліц і нервовай сістэмы (галоўнага і спіннога мозгу) маюць больш высокі рызыка развіцця гіперкапніі. Акрамя таго, калі вы прымаеце лекі, якія выклікаюць сонлівасць (напрыклад, опіоіды, бензадыязепіны), у вас можа быць больш высокі рызыка развіцця гіперкапніі, таму што ваша дыханне можа быць павярхоўным або павольным.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за гіперкапніі?

Калі ваш арганізм не можа кантраляваць гэты высокі ўзровень вуглякіслага газу, могуць узнікнуць пагражальныя жыццю станы. Да іх адносяцца:

• Рэспіраторны ацыдоз: гэта калі pH крыві падае ніжэй за нармальны ўзровень, што робіць яе занадта кіслотнай.
• Дыхальная недастатковасць: гэта калі тканіны вашага цела не могуць атрымліваць дастатковую колькасць кіслароду.
• Спыненне сэрца.
• Кома.

Як дыягнастуецца гіперкапнія?

Каб дыягнаставаць гіперкапнію, лекары правядуць спецыяльныя аналізы крыві, якія вымяраюць колькасць вуглякіслага газу ў крыві. Яны таксама могуць прызначыць іншыя аналізы, каб праверыць наяўнасць іншых захворванняў, якія могуць выклікаць гіперкапнію.

Якія тэсты можна выкарыстоўваць?

Такія аналізы можна правесці для дыягностыкі гіперкапніі або асноўных захворванняў, якія яе выклікаюць:

• Пульсаксіметрыя: пры гэтым выкарыстоўваецца невялікі датчык, які размяшчаецца на пальцы, для вымярэння колькасці кіслароду ў крыві. Гэта бязбольны звычайны тэст. Ён можа даць вашаму лекару хуткае ўяўленне пра ваш стан.
• Аналіз газаў артэрыяльнай крыві (АКА): пры гэтым вымяраецца ўзровень вуглякіслага газу ў крыві шляхам забору ўзору крыві з запясця, рукі або пахвіны з дапамогай іголкі.
• Аналізы крыві: для выяўлення гіперкапніі або яе прычын могуць быць праведзены розныя аналізы крыві. Прыкладамі з'яўляюцца агульны аналіз крыві (ААК), таксікалагічны скрынінг, аналіз крыві на CO2 і тэсты функцыі шчытападобнай залозы.
• Візуалізацыйныя тэсты:Лекар можа прызначыць рэнтген грудной клеткі або камп'ютарную тамаграфію грудной клеткі/галавы, каб паспрабаваць выявіць асноўныя захворванні.
• Тэсты функцыі лёгкіх (ТЛЛ): Гэтыя тэсты можна зрабіць, каб убачыць, наколькі добра працуюць вашы лёгкія, і вызначыць асноўныя захворванні.

Як лячыцца гіперкапнія?

Лячэнне гіперкапніі залежыць ад прычыны. Лекары могуць выкарыстоўваць наступныя метады лячэння:

• Неінвазіўная вентыляцыя лёгкіх (НІВЛ): пры гэтым выкарыстоўваецца апарат, які дапамагае дыхаць праз маску, якая апранаецца на твар. Напрыклад, апараты CPAP (пастаянны станоўчы ціск у дыхальных шляхах) або BiPAP (двухузроўневы станоўчы ціск у дыхальных шляхах) (часта званыя BiPAP®).
• Кіслародная тэрапія.
• Лекавыя прэпараты для ліквідацыі перадазіроўкі: калі гіперкапнія выклікана перадазіроўкай лекаў, якія выклікаюць дрымотнасць (напрыклад, опіоідаў), ваш лекар можа прызначыць пэўныя лекі, якія могуць ліквідаваць эфекты гэтых прэпаратаў.
• ШВЛ: у некаторых цяжкіх выпадках пацыента можа спатрэбіцца падключыць да апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад лячэння?

Падача кіслароду чалавеку з ХОБЛ часам можа пагоршыць гіперкапнію. Гэта можа павялічыць няроўнасць V/Q, або вашы эрытрацыты могуць вызваляць CO2 у кроў (эфект Халдэйна), але арганізм не можа належным чынам пазбавіцца ад гэтага CO2.

Ці можна прадухіліць гіперкапнію?

Найлепшы спосаб прадухіліць гіперкапнію — прымаць усе прызначаныя вам лекі дакладна ў адпаведнасці з рэкамендацыямі і лячыць любыя асноўныя захворванні. Калі ў вас ХОБЛ, пагаворыце са сваім лекарам аб тым, як лячыць абвастрэнні.

Якія перспектывы гіперкапніі?

Прагноз гіперкапніі залежыць ад прычыны. Многія прычыны, калі іх выявіць рана, можна лячыць. Доўгатэрміновую гіперкапнію, выкліканую апноэ сну, можна прадухіліць з дапамогай прылады, прызначанай лекарам, або з дапамогай некаторых відаў хірургічнага ўмяшання.

Некаторыя даследаванні паказваюць, што сярод людзей з ХОБЛ прагноз для тых, хто мае гіперкапнію, можа быць крыху горшым, чым для тых, хто не мае гіперкапніі.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Найлепшы спосаб клапаціцца пра сябе — гэта кантраляваць любыя асноўныя захворванні, якія падвяргаюць вас рызыцы гіперкапніі. Калі ў вас ХОБЛ, апноэ сну або любое іншае захворванне, якое падвяргае вас рызыцы гіперкапніі, пагаворыце са сваім лекарам аб тым, на якія сімптомы варта звярнуць увагу.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць сімптомы гіперкапніі, асабліва калі ў вас ёсць іншыя захворванні, якія падвяргаюць вас рызыцы, звярніцеся да лекара.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМ) ?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сур'ёзных сімптомаў, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі:

• Прыпадкі.
• Зменены псіхічны стан або спутанность свядомасці.
• Дэзарыентацыя.
• Разумовая спутанность свядомасці (параноя).
• Сіні колер скуры, пазногцяў або вуснаў.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Можа быць карысна задаць лекару такія пытанні:

• Чаму гэта здарылася са мной?
• Як гэтаму можна прадухіліць у будучыні?
• Якія ў мяне ёсць варыянты лячэння?

Нашы целы пастаянна спрабуюць падтрымліваць баланс, нават калі мы пра гэта не задумваемся. Узровень кіслароду і вуглякіслага газу можа вагацца, але наш арганізм адаптуецца да гэтага. Аднак некаторыя захворванні абцяжарваюць падтрыманне неабходнага балансу. Менавіта тады ўзнікаюць такія станы, як гіперкапнія.

Лішак вуглякіслага газу, які ўзнікае падчас гіперкапніі, можа выклікаць небяспечныя для жыцця ўскладненні. Калі ў вас ёсць захворванне, якое падвяргае вас рызыцы гіперкапніі, складзіце план з вашым лекарам адносна таго, што рабіць, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь трывожныя сімптомы. Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць сімптомы гіперкапніі. Звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі, калі ў вас назіраюцца змены ў псіхіцы, такія як спутанность свядомасці, курчы або спутанность свядомасці.

Кароткі змест (пасланне на заметку)

Дарагія сябры, спадзяюся, цяпер вы добра разумееце, што такое гіперкапнія, яе прычыны, сімптомы і лячэнне. Памятайце, што павелічэнне колькасці вуглякіслага газу (CO2) у крыві — гэта не тое, што трэба недаацэньваць.

• Калі ў вас ёсць такія сімптомы, як частая стомленасць, дыхавіца або пастаянныя галаўныя болі , звярніцеся да лекара.
• Калі ў вас ёсць захворванні лёгкіх, такія як ХОБЛ або апноэ сну , будзьце асабліва асцярожныя з гіперкапніяй.
• Калі ў вас узнікнуць такія сімптомы, як раптоўная страта свядомасці, спутанность свядомасці або курчы , гэта неадкладная медыцынская дапамога. Неадкладна звярніцеся ў бальніцу.
• Вельмі важна прытрымлівацца рэкамендацый лекара і правільна прымаць прызначаныя лекі.

Няхай у кожнага з нас будзе сіла жыць здаровым жыццём!

Гіперкапнія , вуглякіслы газ, цяжкасці з дыханнем, ХОБЛ, апноэ сну, аналіз газаў крыві, рэспіраторныя захворванні