У вашага сына гіпаспадыя? Давайце пагаворым пра гэтую аперацыю.

Ці заўважылі вы якія-небудзь змены ў палавых органах вашага новага дзіцяці падчас змены падгузніка? Магчыма, вы заўважылі, што ўрэтра знаходзіцца не на кончыку пеніса, а крыху ніжэй. Не хвалюйцеся з гэтай нагоды. Гэта захворванне, распаўсюджанае сярод хлопчыкаў . Сёння мы пагаворым пра гэты стан пад назвай «гіпаспадыя» і пра хірургічнае ўмяшанне , якое можа яго выправіць.

Што такое гіпаспадыя?

Проста кажучы, гіпаспадыя — гэта стан, які прысутнічае пры нараджэнні. Звычайна ўрэтра хлопчыка, трубка, праз якую выходзіць мача і сперма , заканчваецца на кончыку пеніса . Гэтая адтуліна, праз якую выходзіць мача, называецца меатусам.

Аднак у дзіцяці з гіпаспадыяй гэтае адтуліна ўрэтры («меатус») знаходзіцца ў іншым месцы. Гэта:

• Ніжэй («субкаранальны») каля кончыка (галоўкі) пеніса.
• Пасярэдзіне ствала пеніса («Midshaft»).
• Месца, дзе сустракаюцца пеніс і яечкі («пеноскротальная вобласць»).

У некаторых дзяцей падчас эрэкцыі можа назірацца выгін пеніса ўніз, вядомы як «хордэя». Таму лекары таксама выпраўляюць гэты выгін пры правядзенні аперацыі па гіпаспадыі.

Ці патрэбна гэтая аперацыя ўсім?

Гэтае пытанне задаюць многія бацькі. Хірургічнае ўмяшанне не заўсёды неабходнае. Гэта залежыць ад цяжкасці стану дзіцяці. Гэтая аперацыя мае дзве асноўныя мэты:

1. Падвядзіце адтуліну ўрэтры да кончыка пеніса, каб дзіця магло без цяжкасцей мачыцца, стоячы вертыкальна.

2. Падрыхтоўка пеніса да таго, каб ён мог без праблем эякуляваць падчас палавога жыцця ў будучыні.

Калі ў вашага дзіцяці вельмі лёгкая гіпаспадыя (напрыклад, калі ўрэтра знаходзіцца вельмі блізка да кончыка), аперацыя можа не спатрэбіцца. Лепш за ўсё вырашаць гэта сумесна з лекарам.

Што адбываецца перад аперацыяй?

Перад аперацыяй вы і ваша дзіцяВам трэба будзе звярнуцца да дзіцячага ўролага . Лекар зробіць наступнае:

• Праверка агульнага стану здароўя дзіцяці: праверка такіх паказчыкаў, як тэмпература, пульс і артэрыяльны ціск .
• Фізічны агляд: пеніс вашага дзіцяці будзе агледжаны, каб вызначыць дакладнае месцазнаходжанне ўрэтры. Вас спытаюць пра хуткасць струменя мачы, кірунак патоку мачы і ці ёсць уцечка.
• Іншыя аналізы пры неабходнасці: Часам можа быць зроблены такі аналіз, як цыстаскапія, каб праверыць наяўнасць закаркаванняў у мачавых шляхах.

Ваша роля як бацькоў

Ёсць некалькі важных рэчаў, пра якія вам трэба паведаміць свайму лекару ў гэты час:

• Раскажыце дзіцяці пра любыя лекі (па рэцэпце ці без рэцэпту), якія яно прымае.
• Паведаміце дзіцяці пра любыя алергіі, якія ў яго могуць быць.
• Калі стан крыху больш сур'ёзны, лекар можа парэкамендаваць ін'екцыі гармона тэстастэрону, каб крыху павялічыць пеніс перад аперацыяй. Гэта дапаможа паспяхова правесці аперацыю.

Як праводзіцца аперацыя?

Гэтую аперацыю праводзіць каманда педыятрычных спецыялістаў. Паколькі дзіця знаходзіцца пад поўнай анестэзіяй (агульнай анестэзіяй), яно не адчувае болю.

Спачатку хірург бярэ невялікі кавалачак крайняй плоці дзіцяці і выкарыстоўвае яго для стварэння новай ўрэтры. Затым урэтра падводзіцца да кончыка пеніса праз гэтую новую трубку.

Пасля аперацыі праз новаўтвораную ўрэтру будзе ўсталяваны катетер або стэнт, каб прадухіліць яе закаркаванне да загойвання. Яго трэба будзе пакінуць на адзін-два тыдні. Па меры таго, як мача выцякае праз гэтую трубку, падгузнік часта будзе мокрым.

Нарэшце, рану зашываюць рассмоктвальнымі швамі. Звычайна гэтая аперацыя займае каля 2-3 гадзін.

Ці ёсць якія-небудзь рызыкі і ўскладненні пасля аперацыі?

Як і пры любой аперацыі, ёсць некаторыя нязначныя рызыкі, але яны сустракаюцца вельмі рэдка.

Рызыка ўскладненняў вельмі нізкая. Аперацыя мае вельмі высокі ўзровень поспеху . Большасць дзяцей могуць жыць здаровым жыццём без якіх-небудзь праблем.

Як даглядаць за дзіцем дома?

Пасля аперацыі дзіця можа адчуваць невялікую стомленасць. За дзіцем патрэбен вельмі ўважлівы догляд на працягу першых некалькіх тыдняў.

• Чысціня: Падтрымлівайце вобласць вакол раны як мага чысцейшай, каб прадухіліць інфекцыю. Пасля змены падгузнікаў старанна мыйце рукі з мылам і вадой.
• Змена падгузнікаў: Катетар выклікае частыя падцяканні мачы. Таму вам трэба мяняць падгузнікі часцей, чым звычайна . Часам лекар можа сказаць вам насіць два падгузнікі (адзін для катетара, а другі для крэсла).
• Купанне: Не кладзіце дзіця ў ванну з вадой, пакуль вам не параіць гэта ваш лекар. Выцірайце цела вільготнай анучай (губкай для ванначак).
• Абмежаванні актыўнасці: калі ваша дзіця дастаткова дарослае, каб бегаць і гуляць, пазбягайце язды на ровары, бегу і скачкоў на працягу 2-3 тыдняў.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.

Калі вы заўважылі што-небудзь з пералічанага ніжэй, знаходзячыся дома пасля аперацыі, неадкладна звярніцеся да лекара або ў бальніцу .

Большасць дзяцей цалкам аднаўляюцца прыкладна праз 6 тыдняў. Дзіця можа адчуваць некаторы боль пры мачавыпусканні на працягу першых некалькіх дзён пасля выдалення катетера, але паступова гэта будзе змяншацца.