Ці ваша сэрца інфікавана такім жа чынам? Давайце даведаемся пра інфекцыйны эндакардыт!

Сэрца — вельмі важны орган у нашым целе. Яно падобнае да рухавіка нашага цела. Але часам у сэрцы могуць узнікаць розныя захворванні. Сёння мы пагаворым пра стан, які можа развіцца ў сэрцы і патрабуе невялікай увагі, але яго можна кантраляваць, калі быць належным чынам дасведчаным. Гэта захворванне пад назвай «(інфекцыйны эндакардыт)» . Магчыма, вы не чулі пра гэтую назву, але вельмі важна пра гэта ведаць.

Што гэта такое (інфекцыйны эндакардыт)? Проста кажучы...

Проста кажучы, «(інфекцыйны эндакардыт)» азначае, што мікроб пранікае ва ўнутраны пласт вашага сэрца, гэта значыць у «(эндакардыт)» , або сардэчныя клапаны (клапаны), і выклікае інфекцыю. Падумайце толькі, клапаны ў нашым сэрцы падобныя на дзверы. Гэтыя клапаны дапамагаюць крыві цячы толькі ў адным кірунку. Звычайна гэтыя клапаны вельмі моцныя і лёгка супрацьстаяць мікробам (бактэрыям, грыбам). Вось чаму гэты стан, які называецца «(інфекцыйны эндакардыт)», сустракаецца даволі рэдка. Але калі ён узнікае, то можа быць даволі сур'ёзным.

Як гэта адбываецца? Як мікробы трапляюць у сэрца?

Добра, цяпер давайце паглядзім, як развіваецца гэты «(інфекцыйны эндакардыт)». Ён пачынаецца, калі бактэрыі (бактэрыі) або грыбкі (грыбкі) нейкім чынам трапляюць у кроў. У большасці выпадкаў, гэта значыць прыкладна ў чатырох з пяці выпадкаў, яго выклікаюць бактэрыі пад назвай «(стрептококі)» і «(стафілакокі)».

Вы можаце падумаць: «О, як гэтыя бактэрыі могуць трапіць у кроў?» Падумайце: калі вы парэжацеся на дзёснах падчас чысткі зубоў, бактэрыі могуць трапіць у кроў. Або нават падчас сур'ёзнай аперацыі, асабліва аперацыі на адкрытым сэрцы, бактэрыі могуць трапіць унутр.

Бактэрыі, якія трапляюць у кроў, перамяшчаюцца па крывацёку і асядаюць у раней пашкоджаных участках, такіх як эндакард або клапаны сэрца. Гэтак жа, як часцінкі пылу прыліпаюць да вільготнай паверхні. Там гэтыя бактэрыі ўтвараюць калоніі. Мы называем іх «расліннасцю». Гэтыя калоніі вылучаюць таксіны і ферменты. Яны разбураюць здаровыя клеткі і перашкаджаюць працэсу гаення.

Хто больш схільны да гэтага? (Фактары рызыкі)

Нягледзячы на ​​тое, што інфекцыйны эндакардыт можа развіцца ў кожнага, некаторыя людзі падвяргаюцца большай рызыцы. Гэта асабліва актуальна для людзей са структурнымі захворваннямі сэрца . Да іх адносяцца:

• Людзі, у якіх пашкоджаны сардэчныя клапаны з-за іншых захворванняў: напрыклад, тыя, у каго пашкоджаны клапаны з-за «(рэўматычнай хваробы сэрца)».
• Людзі з прыроджанымі захворваннямі сэрца: гэта значыць людзі, якія нарадзіліся з нейкім заганай сэрца.

Гэтыя станы могуць паўплываць на функцыю сардэчных клапанаў. Напрыклад:

• Стэноз аартальнага клапана
• `(Захворванне двухстворкавага аартальнага клапана)` (Захворванне двухстворкавага аартальнага клапана)
• Рэгургітацыя (выцяканне крыві з сардэчных клапанаў)
• Пралапс мітральнага клапана

Акрамя гэтага, ёсць і іншыя фактары рызыкі:

• Мужчыны: У мужчын гэта захворванне развіваецца прыкладна ў два разы часцей, чым у жанчын.
• Старэйшы ўзрост: звычайна гэта сустракаецца часцей за ўсё ў людзей старэйшых за 50 гадоў.

Якія магчымыя пабочныя эфекты гэтага?

Калі захворванне пад назвай «інфекцыйны эндакардыт» не дыягнаставаць і не лячыць своечасова, бактэрыі могуць расці і распаўсюджвацца, выклікаючы сур'ёзныя пабочныя эфекты. Адным з асноўных з іх з'яўляецца сардэчная недастатковасць.

Акрамя таго, калі першапачатковае лячэнне не атрымоўваецца, можа ўзнікнуць стан, які называецца «эмбаліямі». «Эмбаліі» — гэта невялікія тромбы, якія адрываюцца ад вышэйзгаданых бактэрыяльных калоній (вегетацый). Калі яны трапляюць у кроў і захрасаюць у крывяноснай пасудзіне, яны могуць перакрыць прыток крыві да важнага органа. Гэта можа выклікаць ускладненні, якія нават пагражаюць жыццю.

Уявіце сабе, гэта як калі кавалак смецця захрасае ў вадаправоднай трубе, вада перастае цячы.

Магчымыя пабочныя эфекты гэтых «(эмболій)»:

• Павелічэнне селязёнкі і боль.
• Пашкоджанне нырак.
• Тромбы, якія трапляюць у лёгкія (лёгачная эмболія).
• Інсульт.
• Пашкоджанне дыстальных аддзелаў канечнасцяў, такіх як кончыкі пальцаў.

Якія асноўныя прычыны інфекцыйнага эндакардыту?

Некаторыя захворванні сэрца і метады лячэння могуць дазволіць бактэрыям трапіць у кроў. Гэта асноўныя прычыны «інфекцыйнага эндакардыту».

• Штучныя сардэчныя клапаны: яны часцей схільныя да інфекцый, чым натуральныя клапаны.
• Станы, якія патрабуюць усталёўкі такіх прылад, як кардыёстымулятары: асабліва калі правады гэтых прылад праходзяць праз крывяносныя сасуды.
• Калі вам зрабілі трансплантацыю сэрца.
• Стан пад назвай «(гіпертрафічная кардыяміяпатыя)» (патаўшчэнне сардэчнай мышцы).
• Калі вам зрабілі аперацыю на адкрытым сэрцы.
• Калі ў вас раней быў інфекцыйны эндакардыт.

Ці ёсць іншыя прычыны?

Вельмі рэдка гэты стан можа ўзнікнуць у людзей са здаровым сэрцам. Магчымыя прычыны ўключаюць:

• Катетар — гэта тое, што застаецца ў крывяносных сасудах на працягу доўгага часу: напрыклад, катетары доўгатэрміновага выкарыстання, якія выкарыстоўваюцца для правядзення хіміятэрапіі хворым на рак.
• Хваробы, якія аслабляюць імунную сістэму: напрыклад, «(ВІЧ)» і «(СНІД)».
• Наяўнасць інфекцыі ў іншых частках цела.
• Увядзенне нутравенных наркотыкаў з выкарыстаннем брудных іголак вельмі небяспечна.
• Дрэнная гігіена паражніны рота: з-за гэтага ў роце назапашваецца шмат бактэрый.
• Выкарыстанне бруднай іголкі пры ўвядзенні лекаў у вену па медыцынскіх паказаннях.

Якія сімптомы гэтай хваробы? Што вы можаце заўважыць...

Сімптомы «(інфекцыйнага эндакардыту)» часта ўплываюць на ваша сэрца і дыхальную сістэму. Вы можаце адчуваць такія рэчы, як:

• Боль у грудзях.
• Паталагічны гук сэрца («шум у сэрцы», які лекар чуе пры праслухоўванні з дапамогай «стэтаскопа»).
• Цяжкасці дыхання (дыспноэ).
• Пачашчанае сэрцабіцце (тахікардыя).

Акрамя гэтага, могуць праявіцца і іншыя сімптомы:

• Кроў у мачы (гематурыя).
• Дрыжыкі.
• Стомленасць.
• «(Пашкоджанні Джэйнвея)»: Чырвоныя, бязбольныя плямы, якія з'яўляюцца на далонях і падэшвах ног.
• Боль у суставах.
• Страта апетыту і невытлумачальная страта вагі.
• Пастаянная субфебрыльная тэмпература, прычыну якой немагчыма знайсці.
• Боль у мышцах.
• Празмернае потаадлучэнне ўначы (начная потлівасць).
• Вузельчыкі Ослера: балючыя гузы, якія з'яўляюцца на руках і нагах.
• Кровазліцці ад аскепкаў: пад пазногцямі бачныя невялікія крывападобныя плямы.
• Субкан'юнктывальнае крывацёк: крывацёк у бялку вока.
• Ацёк у жываце або ніжняй частцы цела.

Гэтыя сімптомы могуць з'яўляцца раптоўна або паступова. Часам гэтыя сімптомы могуць здавацца звычайным грыпам, але важна ведаць пра гэтыя сімптомы, асабліва калі ў вас ёсць хваробы сэрца.

Як дыягнастуецца гэта захворванне? Што робяць лекары?

Дыягностыка пачынаецца з вашых сімптомаў і гісторыі хваробы. Калі ў вас раней была хвароба сардэчнага клапана і ў вас павышаная тэмпература без прычыны, гэта сур'ёзнае падазрэнне. Таксама, калі ў вас ёсць спалучэнне іншых сімптомаў, звязаных з хваробай «(інфекцыйны эндакардыт)», могуць узнікнуць падазрэнні. Аднак, каб ведаць напэўна, вам трэба прайсці абследаванне.

Якія тэсты будуць праведзены?

• Тэст на бактэрыяльную культуру: гэта дапамагае вызначыць, ці ёсць бактэрыі ў крыві, і калі так, то які тып.
• Акрамя таго, для планавання лячэння могуць спатрэбіцца іншыя аналізы. Да іх адносяцца:
• Сералагічныя тэсты на антыцелы: гэта можа пацвердзіць дакладны тып бактэрый, якія прысутнічаюць у крыві.
• Эхакардыяграма сэрца (сэрца): з яе дапамогай можна праверыць стан сардэчных клапанаў, наяўнасць бактэрыяльных калоній, якія называюцца «вегетацыямі», і іх памер. Існуе два тыпы эхакардыяграмы:
• Трансторакальная эхакардыяграма (ТТЭ): гэта сканаванне, якое звычайна праводзіцца на паверхні грудной клеткі.
• Трансэзафагеальная эхакардыяграма (ТЭК): пры гэтым уводзіцца невялікі зонд у горла і скануецца вобласць блізка да сэрца. Гэта дазваляе атрымаць больш выразныя выявы, чым пры ТЭК.

Якое лячэнне існуе для гэтага?

Асноўным метадам лячэння інфекцыйнага эндакардыту з'яўляюцца антыбіётыкі. Звычайна спачатку прызначаюцца антыбіётыкі шырокага спектру дзеяння. Яны могуць дапамагчы палегчыць сімптомы, але іх можа быць недастаткова, каб цалкам пазбавіцца ад інфекцыі.

Пасля атрымання вынікаў вышэйзгаданага «сералагічнага тэсту на антыцелы» лекары прызначаць вам «мэтанакіраваны антыбіётык», які накіраваны на пэўны тып бактэрый у вашай крыві. Гэта лячэнне можа спатрэбіцца ўводзіць нутравенна на працягу чатырох-шасці тыдняў. Гэта можа азначаць знаходжанне ў бальніцы.

Ці давядзецца мне рабіць аперацыю?

Калі бактэрыяльныя калоніі, або «(вегетацыі),» невялікія, можа быць дастаткова толькі антыбіётыкаў. Аднак, калі гэтыя «(вегетацыі)» вялікія, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне (хірургія інфекцыйнага эндакардыту), каб выдаліць іх і замяніць пашкоджаныя клапаны.

Акрамя таго, калі гэтыя «(вегетацыі)» распаўсюдзіліся на навакольныя тканіны, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. У некаторых цяжкіх выпадках лепш правесці хірургічнае ўмяшанне перад пачаткам прыёму антыбіётыкаў. Аднак даследчыкі ўсё яшчэ вывучаюць абставіны, пры якіх хірургічнае ўмяшанне мэтазгодна перад прызначэннем антыбіётыкаў.

Як я магу прадухіліць гэта? Прафілактыка — найлепшая!

У мінулым людзям з рызыкай развіцця «інфекцыйнага эндакардыту» штодня давалі антыбіётыкі. Аднак цяпер гэты метад змяніўся, бо ён павялічвае рызыку развіцця ўстойлівых да антыбіётыкаў бактэрый.

Цяпер лекары прызначаюць кароткатэрміновыя антыбіётыкі перад некаторымі медыцынскімі працэдурамі, такімі як стаматалагічныя працэдуры. Прафілактычныя антыбіётыкі выкарыстоўваюцца толькі ў людзей з высокай рызыкай развіцця інфекцыйнага эндакардыту, напрыклад, у людзей з пратэзамі сардэчных клапанаў.

Найважнейшае — гэта клапаціцца пра здароўе паражніны рота і зубоў. Вельмі важна старанна чысціць зубы два разы на дзень і карыстацца зубной ніткай.

Якія шанцы вылечыцца ад гэтай хваробы?

Калі хваробу не дыягнаставаць рана і не пачаць лячэнне хуткадзейнымі і агрэсіўнымі антыбіётыкамі, шанцы на выздараўленне ад гэтай хваробы малыя. Гэта значыць, чым даўжэй адкладаецца лячэнне, тым больш сур'ёзным можа стаць стан. Пры своечасовым і правільным лячэнні шанцы на выжыванне высокія. Аднак, калі ўзнікаюць пабочныя эфекты, час выздараўлення можа зацягнуцца.

Якім будзе жыццё пасля развіцця «(інфекцыйнага эндакардыту)»?

Калі вы ўжо хварэлі на інфекцыйны эндакардыт, рызыка паўторнага захворвання падвышаецца. Але не хвалюйцеся, ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку:

• Чысціце зубы шчоткай і зубной ніткай два разы на дзень. Гігіена паражніны рота — гэта самае галоўнае.
• Пагаворыце з усімі, у тым ліку з вашымі лекарамі і стаматолагам, пра рызыку развіцця «(інфекцыйнага эндакардыту)». Трымайце іх у курсе.
• Чысціце зубы ў стаматолага кожныя шэсць месяцаў.
• Калі ў вас захворванне сардэчнага клапана, уважліва выконвайце ўказанні лекара, каб прадухіліць пагаршэнне сімптомаў.

Інфекцыйны эндакардыт — гэта бактэрыяльная інфекцыя слізістай абалонкі сардэчных клапанаў. Нягледзячы на ​​тое, што гэта рэдкае захворванне, яго можа быць цяжка лячыць. Аднак выздараўленне магчыма. Калі вы знаходзіцеся ў групе рызыкі, важна мінімізаваць кантакт з бактэрыямі. Вы можаце зрабіць гэта, добра даглядаючы за сваімі зубамі і дзёснамі. Калі вам плануецца медыцынская працэдура, пагаворыце са сваім лекарам аб спосабах абароны сябе.

Дык што ж нам варта запомніць з гэтай гісторыі?

Добра, мы ўжо шмат казалі пра «(інфекцыйны эндакардыт)». Нарэшце, вось самае важнае, што вам трэба запомніць:

* «(Інфекцыйны эндакардыт)» — гэта сур'ёзнае захворванне ўнутранай абалонкі сэрца або яго клапанаў.

* Нягледзячы на ​​тое, што гэта здараецца рэдка, у выпадку ўзнікнення неабходна неадкладна пачаць лячэнне.

* Гігіена паражніны рота і зубоў вельмі важная! Не забывайце штодня чысціць зубы шчоткай і зубной ніткай.

* Калі ў вас ёсць захворванні сэрца, будзьце асабліва ўважлівыя да такіх сімптомаў, як ліхаманка і стомленасць.

* Перад любым медыцынскім лячэннем паведаміце лекару, калі ў вас ёсць рызыка развіцця «(інфекцыйнага эндакардыту)».

* Не панікуйце, але будзьце ўважлівыя. Калі выявіць хваробу рана, яе можна паспяхова лячыць.

Калі ў вас ёсць яшчэ пытанні па гэтым пытанні, звярніцеся да сямейнага лекара або кардыёлага. Здаровае сэрца важна для кожнага!

Хваробы сэрца , сардэчныя інфекцыі, эндакардыт, бактэрыяльныя інфекцыі, сардэчныя клапаны, сімптомы, лячэнне