Усё пра інсулін: ці толькі ён пры дыябеце? Давайце даведаемся дакладна!

Магчыма, вы хварэеце на дыябет, альбо ў вас ёсць член сям'і ці сябар з дыябетам. Магчыма, вы бачылі такіх людзей, якія выкарыстоўваюць ін'екцыі інсуліну. Некаторыя людзі думаюць, што інсулін - гэта проста лекі ад дыябету. Але на самой справе інсулін выпрацоўваецца ўнутры нашага арганізма і неабходны нам. Таму сёння давайце даведаемся, што такое інсулін, як ён уплывае на арганізм і якая яго сувязь з дыябетам.

Што такое інсулін?

Проста кажучы, інсулін — гэта гармон, які натуральным чынам выпрацоўваецца ў нашым арганізме. Ён выпрацоўваецца органам пад назвай падстраўнікавая залоза. Калі быць дакладным, яго выпрацоўвае асаблівы тып клетак пад назвай «бэта-клеткі» ў падстраўнікавай залозе. Гэты гармон неабходны для нашага жыцця. Таму што менавіта інсулін дапамагае клеткам пераўтвараць цукар, або глюкозу, якую мы атрымліваем з ежы, у энергію.

Падумайце пра гэта вось што. Наш арганізм атрымлівае глюкозу (цукар) з прадуктаў, багатых вугляводамі, такіх як рыс, хлеб і бульба. Гэтая глюкоза з'яўляецца асноўнай крыніцай энергіі для працы клетак нашага арганізма. Яна як бензін для аўтамабіля. Пасля таго, як гэтая глюкоза трапляе ў кроў, ёй трэба трапіць у клеткі для выпрацоўкі энергіі. Але дзверы ў клеткі зачыненыя. Інсулін — гэта ключ, які адчыняе гэтыя дзверы.

Калі ў кроў дадаецца інсулін, ён пасылае сігнал клеткам: «Адчыніце дзверы зараз, паступае глюкоза». Затым глюкоза трапляе ў клеткі і выпрацоўвае энергію.

Дык уявіце сабе, што адбудзецца, калі ваша падстраўнікавая залоза не выпрацоўвае дастаткова інсуліну, або калі вашы клеткі не будуць належным чынам рэагаваць на інсулін, які яна выпрацоўвае (мы называем гэта інсулінарэзістэнтнасцю)? Глюкоза з крыві не можа трапіць у клеткі. Тады ўзровень цукру ў крыві вельмі павышаецца. Мы называем гэты стан гіперглікеміяй або проста «высокім узроўнем цукру». Калі гэты стан працягваецца, развіваецца дыябет.

Інсулін зніжае ці павышае ўзровень цукру ў крыві?

Гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі. Інсулін выкарыстоўваецца для зніжэння ўзроўню цукру ў крыві. Гэта значыць, ён бярэ глюкозу, якая знаходзіцца ў крыві, і пераносіць яе ў клеткі, што падобна на ачышчэнне крыві.

У нашым арганізме ёсць цудоўная сістэма, якая кантралюе гэта. Інсулін зніжае ўзровень цукру ў крыві, але ёсць і іншы гармон, глюкагон, які павышае яго ўзровень пры неабходнасці. Гэтыя два гармоны працуюць як два бакі адной вагай, падтрымліваючы ўзровень цукру ў крыві ў пэўных межах.

Аднак, калі чалавек з дыябетам прымае інсулін звонку ў выглядзе ін'екцыі, часам прынятая колькасць можа быць большай за неабходную. Калі гэта адбудзецца, узровень цукру ў крыві падае занадта нізка. Мы называем гэта гіпаглікеміяй . Гэта таксама небяспечная сітуацыя. У такім выпадку трэба хутка з'есці што-небудзь салодкае (цукерку, лыжку цукру), каб аднавіць узровень цукру. Калі цукар падае занадта нізка, гэта надзвычайная сітуацыя. У такіх выпадках таксама можна рабіць ін'екцыі глюкагону. Вы можаце пагаварыць са сваім лекарам і даведацца пра гэта больш.

Якія захворванні звязаныя з інсулінам?

Розныя захворванні могуць узнікаць з-за недастатковай колькасці інсуліну ў арганізме, няздольнасці арганізма правільна выкарыстоўваць інсулін або лішку інсуліну.

Станы, выкліканыя недахопам інсуліну або зніжэннем яго дзеяння

Да гэтай катэгорыі ў асноўным адносяцца розныя тыпы дыябету.

• Дыябет 1 тыпу: гэта аутаімуннае захворванне. Проста кажучы, наша ўласная імунная сістэма памылкова атакуе і знішчае бэта-клеткі падстраўнікавай залозы, якія выпрацоўваюць інсулін. З часам арганізм становіцца не здольным выпрацоўваць інсулін. Такім людзям даводзіцца прымаць інсулін звонку, каб выжыць.

• Дыябет 3c тыпу: узнікае, калі выпрацоўка інсуліну парушаецца з-за пашкоджання падстраўнікавай залозы. Напрыклад, працяглае запаленне падстраўнікавай залозы (хранічны панкрэатыт), мукавісцыдоз (кістафіброз) або хірургічнае выдаленне падстраўнікавай залозы (панкрэатэктомія) могуць выклікаць гэты стан.

• Латэнтны аўтаімунны дыябет у дарослых (LADA): падобны да дыябету 1 тыпу, але сімптомы з'яўляюцца значна пазней. Звычайна ён узнікае ў людзей старэйшых за 30 гадоў.

Станы, выкліканыя рэзістэнтнасцю да інсуліну

У такім выпадку арганізм выпрацоўвае інсулін, але клеткі (асабліва мышцы, тлушч і печань) не рэагуюць на яго належным чынам. Гэта як спрабаваць адчыніць дзверы іржавым ключом.

• Прэдыябет: гэта стан, пры якім узровень цукру ў крыві вышэйшы за норму, але недастаткова высокі для дыягностыкі дыябету. Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца рэзістэнтнасць да інсуліну. Змены ладу жыцця могуць дапамагчы прадухіліць развіццё дыябету.

• Дыябет 2 тыпу: гэта найбольш распаўсюджаны тып дыябету ў свеце. Рэзістэнтнасць да інсуліну ўзрастае да такой ступені, што падстраўнікавая залоза не можа выпрацоўваць дастатковую колькасць інсуліну, што прыводзіць да высокага ўзроўню цукру ў крыві.

• Гестацыйны дыябет: гэты стан развіваецца ў некаторых жанчын падчас цяжарнасці. Лічыцца, што яго выклікаюць гармоны, якія вылучаюцца плацэнтай, што выклікае рэзістэнтнасць да інсуліну. Звычайна стан знікае пасля нараджэння дзіцяці.

Залішняя выпрацоўка інсуліну

Гэта рэдкае захворванне. Інсулінома — гэта пухліна, якая развіваецца ў падстраўнікавай залозе. З-за яе падстраўнікавая залоза выпрацоўвае вялікую колькасць інсуліну, калі ў ім няма патрэбы. Гэта прыводзіць да небяспечна нізкага ўзроўню цукру ў крыві (гіпаглікеміі). Аднак гэтыя пухліны можна цалкам вылечыць хірургічным шляхам.

Якія віды інсуліну прызначаюцца пры дыябеце?

Для лячэння дыябету выкарыстоўваецца шмат відаў інсуліну. Яны класіфікуюцца ў залежнасці ад таго, як хутка яны пачынаюць дзейнічаць і як доўга захоўваюцца ў арганізме. Калі ў вас дыябет, ваш лекар вызначыць тып і дозу, якія найлепш падыходзяць менавіта вам.

Вось асноўныя тыпы.

Некаторыя з іх выпускаюцца ў выглядзе загадзя змяшанага інсуліну. Усё гэта рыхтуецца вашым лекарам у адпаведнасці з патрэбамі вашага арганізма.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад ін'екцый інсуліну?

Як і любы лекавы прэпарат, інсулін можа мець некаторыя пабочныя эфекты, але з імі часта можна справіцца.

• Нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія): гэта найбольш распаўсюджанае ўскладненне. Яно ўзнікае, калі вы ўжываеце больш інсуліну, чым патрабуецца вашаму арганізму. Гэта можа выклікаць потлівасць, дрыжыкі, моцны голад, пачашчанае сэрцабіцце і нават страту прытомнасці.
• Змены скуры ў месцы ін'екцыі: калі вы пастаянна ўводзіце інсулін у адно і тое ж месца, тлушч можа назапашвацца пад скурай і ўтвараць камякі. Або тлушч можа расплавіцца і ўтвараць ямачкі на скуры. Гэта называецца лакалізаванай ліпадыстрафіяй . Вось чаму важна мяняць месцы ін'екцый.
• Алергічная рэакцыя: гэта вельмі рэдкае з'ява. У некаторых людзей можа быць алергія на некаторыя віды інсуліну. Сімптомы могуць ўключаць пачырваненне, сверб і ацёк у месцы ін'екцыі.

Куды лепш за ўсё рабіць ін'екцыі інсуліну?

Звычайна найбольш прыдатнымі зонамі для ін'екцый інсуліну з'яўляюцца тыя, дзе ёсць тлушчавая тканіна.

• Вобласць жывата (прыкладна 5 см ад пупка)
• Пярэдняя або бакавыя паверхні сцёгнаў
• Задняя частка пляча
• Верхняя частка ягадзіц

Найважнейшае — мяняць месца масажу, не працягваючы масажаваць адну і тую ж зону. Калі вы масажавалі левы бок жывата сёння раніцай, масажуйце правы бок увечары. Заўтра пераключыцеся на сцёгны. Гэта можа значна дапамагчы ў прадухіленні праблем са скурай, пра якія гаварылася раней.

Як доўга можна абыходзіцца без інсуліну?

Гэта вельмі сур'ёзная праблема.Інсуліназалежны дыябетык (асабліва той, хто мае дыябет 1 тыпу) не можа жыць без інсуліну.

Без інсуліну ўзровень цукру ў крыві некантралюема павышаецца. Не маючы магчымасці выкарыстоўваць глюкозу для атрымання энергіі, клеткі арганізма пачынаюць спальваць тлушч. У выніку гэтага працэсу ўтвараецца пабочны прадукт пад назвай «кетоны». Гэтыя кетоны назапашваюцца ў крыві, робячы яе кіслай. Гэта называецца дыябетычным кетаацыдозам (ДКА) .

Таму, калі вы ўжываеце інсулін, будзьце вельмі ўважлівыя і папаўняйце запас інсуліну, пакуль ён не скончыўся.