Ці хацелі б вы даведацца пра інтубацыю, якая можа дапамагчы вам, калі ў вас цяжкасці з дыханнем?

Ці задумваліся вы калі-небудзь, як мы можам дапамагчы сабе дыхаць, калі раптоўна перастаем дыхаць або калі нам робяць сур'ёзную аперацыю? Тады лекары звяртаюцца да працэдуры пад назвай «інтубацыя». Нягледзячы на ​​тое, што гэта крыху страшнае слова, яно насамрэч дапамагае выратаваць многія жыцці. Давайце паглядзім, што гэта такое, як гэта робіцца і чаму гэта робіцца проста.

Што азначае простае слова «(інтубацыя)»?

Проста кажучы, інтубацыя — гэта калі лекар устаўляе невялікую трубку ў трахею праз рот або часам праз нос. Гэтая трубка падтрымлівае трахею адкрытай, каб паветра магло лёгка пранікаць. Затым гэтую трубку можна падключыць да апарата. Гэты апарат падае кісларод або паветра пад ціскам у лёгкія. Мы называем гэта механічнай вентыляцыяй лёгкіх.

Гэтая «(інтубацыя)» мае і іншыя назвы:

• Інтубацыя дыхальных шляхоў
• Эндатрахеальная інтубацыя (ЭТТ)
• Інтубацыя трахеі

Усё гэта назвы аднаго і таго ж.

Навошта вам патрэбна гэтая `(інтубацыя)`?

Лекару можа спатрэбіцца інтубацыя, калі вы не можаце нармальна дыхаць з-за блакады, абструкцыі або пашкоджання дыхальных шляхоў. Уявіце, што вы раптам патрапілі ў сур'ёзную аварыю, і вашы грудзі і шыя атрымалі траўму, што абцяжарыла дыханне. Або, калі вы страцілі прытомнасць, вы не зможаце кантраляваць сваё дыханне. Вось тады гэта і неабходна.

Ёсць некалькі іншых прычын для правядзення «(інтубацыі)»:

• Калі вашы дыхальныя шляхі пашкоджаны траўмай страўніка, грудной клеткі або шыі.
• Страта свядомасці (напрыклад, непрытомнасць) або зніжэнне ўзроўню свядомасці. Гэта можа прывесці да страты кантролю над дыханнем.
• Калі вам трэба будзе перанесці сур'ёзную аперацыю, падчас якой вы не можаце дыхаць самастойна. Звычайна, калі нам робяць анестэзію, нам цяжка дыхаць самастойна.
• Дыхальная недастатковасць. Гэта азначае, што вашы лёгкія перастаюць належным чынам функцыянаваць.
• Існуе рызыка траплення ў лёгкія (аспірацыя) такіх рэчываў, як ежа, ваніты і кроў .
• Калі нешта захрасае ў дыхальных шляхах і перашкаджае патоку паветра, гэта называецца «абструкцыяй дыхальных шляхоў».
• Спыненне сэрца адбываецца, калі сэрца раптоўна перастае функцыянаваць.
• Калі дыханне часова спыняецца (апноэ).

Інтубацыя можа спатрэбіцца па любой з гэтых прычын.

Наколькі распаўсюджана гэта?

Насамрэч, «інтубацыя» — вельмі распаўсюджаная працэдура, якая ратуе жыццё. Толькі ў Злучаных Штатах штогод у аперацыйных выконваецца каля 15 мільёнаў такіх працэдур. Акрамя таго, сотні тысяч з іх выконваюцца ў надзвычайных сітуацыях. Таму вы можаце сабе ўявіць, як часта гэта робіцца. Гэта таксама рэгулярна робіцца ў Шры-Ланцы.

Што на самой справе адбываецца падчас правядзення эндотрахеальнай інтубацыі?

У большасці выпадкаў гэтая «(інтубацыя)» праводзіцца ў бальніцы. Аднак часам супрацоўнікі хуткай медыцынскай дапамогі («(EMS)») робяць гэта па-за бальніцай.

Вось як гэта звычайна робіцца:

1. Спачатку ў вену на руцэ ўводзіцца невялікая канюля (нутравенная іголка) , і праз яе ўводзіцца анестэтык, каб выклікаць сонлівасць і боль.

2. Затым вам на нос і рот надзенуць кіслародную маску, каб забяспечыць арганізм дадатковым кіслародам.

3. Ваша галава будзе злёгку адхілена назад, і ў рот (а часам і праз нос, калі неабходна) будзе ўведзена прылада пад назвай «ларынгаскоп». «Ларынгаскоп» мае ручку, лямпу і тупое лязо. Гэта дапамагае лекару ўбачыць правільнае размяшчэнне «трахеальнай трубкі».

4. Далей ларынгаскоп уводзіцца знутры рота ў задняе аддзяленне, асцярожна, каб не зачапіць зубы.

5. Лоскут тканіны (надгортаннік), які знаходзіцца ў задняй частцы рота, падымаецца, каб абараніць галасавую скрынку (гартань).

6. Канчык ларынгаскопа ўводзіцца праз гартань у трахею.

7. Затым вакол эндотрахеальнай трубкі надзімаецца невялікая прылада, падобная на паветраны шар. Гэта гарантуе, што трубка не рухаецца ў трахеі, і ўсё паветра, якое падаецца праз трубку, трапляе непасрэдна ў лёгкія.

8. Цяпер зніміце `(ларынгаскоп)`.

9. Каб прадухіліць рух дыхальнай трубкі туды-сюды, з абодвух бакоў рота накладваюць пластыр або абвязваюць галаву павязкай.

10. Нарэшце, робіцца рэнтгенаўскі здымак, каб праверыць правільнасць становішча трубкі, або выкарыстоўваецца мяшок для запампоўкі паветра ў трубку і праслухоўвання гукаў, якія выходзяць з лёгкіх.

Колькі часу гэта зойме?

У надзвычайнай сітуацыі лекар можа выканаць гэтую «(інтубацыю)» менш чым за хвіліну. Гэта тое, што можна зрабіць вельмі хутка.

Ці магу я размаўляць, есці і піць, пакуль трубка ўсталяваная?

Не. Ты не можаш гаварыць. Таму што гэтая дыхальная трубка праходзіць праз твае галасавыя звязкі. Таму, нават калі ты спрабуеш гаварыць, гуку не выходзіць.

Акрамя таго, вы не можаце глытаць, пакуль устаўлена трубка. Такім чынам, вы не можаце есці ці піць. У залежнасці ад таго, як доўга вам давядзецца заставацца ў такім становішчы, лекары зробяць вам альбо энтэральнае харчаванне (нутравеннае харчаванне), альбо фізіялагічны раствор (нутравенныя вадкасці). Часам асобная тонкая трубка можа быць уведзена праз рот або нос, каб даставіць харчаванне ў страўнік або тонкую кішку.

Як выдаліць трубку? (Што такое «экстубацыя»?)

Як толькі лекары палічаць, што выдаленне трубкі бяспечнае, яны яе выдаляць. Гэта называецца «экстубацыя». Вось як гэта робіцца:

• Пластыр або стужка, якая фіксавала трубку, выдаляецца.
• Адсмоктвальная прылада выдаляе слізь і іншыя рэшткі з дыхальных шляхоў.
• Паветраны шар, надзьмуты ўнутры трахеі, здзімаецца.
• Затым вам кажуць зрабіць глыбокі ўдых і кашляць або выдыхаць, пакуль яны выцягваюць трубку.

Пасля экстубацыі ў вас можа крыху балець горла на працягу некалькіх дзён. Таксама можа быць крыху цяжка гаварыць. Гэта нармальна, не хвалюйцеся.

Якія перавагі інтубацыі?

Інтубацыя — распаўсюджаная, звычайна бяспечная працэдура , якая можа дапамагчы выратаваць вам жыццё.

Найбольшая перавага гэтага ў тым, што гэта можа выратаваць жыццё чалавеку, у якога праблемы з дыханнем. Такім чынам, у параўнанні з іншымі нязначнымі рызыкамі, гэта вельмі вартая ўвагі мера.

Якія шанцы на выжыванне, калі праводзіцца інтубацыя?

Гэта сапраўды адрозніваецца ад чалавека да чалавека. Гэта залежыць ад многіх рэчаў, такіх як прычына інтубацыі, ваш узрост, агульны стан здароўя і г.д. Але адно даследаванне паказала, што каля сямі з дзесяці чалавек, якіх інтубуюць у аддзяленні неадкладнай дапамогі, выжываюць . Гэта паказвае, наколькі гэта выратаванне жыцця.

Якія рызыкі інтубацыі?

Нягледзячы на ​​тое, што інтубацыя ў цэлым бяспечная, ёсць некаторыя рызыкі. Але памятайце, што выратаванне жыцця каштуе больш, чым гэтыя рызыкі.

• Аспірацыя : падчас інтубацыі ў лёгкія могуць трапіць ванітавыя масы, кроў або іншыя вадкасці.
• Эндабранхіяльная інтубацыя: трубка, якая ўводзіцца ў трахею ў адзін з двух асноўных дыхальных шляхоў (бронхаў), якія адгаліноўваюцца ад трахеі ў лёгкія.
• Інтубацыя стрававода: калі дыхальная трубка ўстаўляецца ў стрававод замест трахеі, гэта можа прывесці да пашкоджання мозгу або нават смерці, калі лекар не акажа хуткай дапамогі.
• Незабеспячэнне праходнасці дыхальных шляхоў: калі інтубацыя не можа быць выканана належным чынам, лекары могуць не мець магчымасці лячыць вас.
• Інфекцыі: пасля інтубацыі могуць развіцца бактэрыяльныя інфекцыі, такія як інфекцыі пазух носа.
• Траўмы: інтубацыя можа прывесці да траўмаў ротавай поласці, зубоў, языка, галасавых звязкаў або дыхальных шляхоў. Гэтыя траўмы могуць выклікаць крывацёк і ацёк.
• Праблемы пры выхадзе з наркозу: большасць людзей добра аднаўляецца пасля наркозу. Аднак у некаторых могуць узнікнуць цяжкасці з абуджэннем, або ў іх могуць узнікнуць іншыя праблемы, такія як ліхаманка, паторгванне цягліц (злаякасная гіпертэрмія) або часовае або пастаяннае пашкоджанне нерваў.
• Напружаны пнеўматоракс (лёгачны калапс): паветра, якое затрымалася ў грудной клетцы, можа прывесці да калапсу лёгкіх.

Нягледзячы на ​​тое, што такія рэчы могуць здарыцца, лекары вельмі занепакоеныя ўсім гэтым.

Каму не робяць інтубацыю?

Часам лекары вырашаюць, што правядзенне інтубацыі небяспечна. Гэта можа адбыцца пры сур'ёзным пашкоджанні дыхальных шляхоў або пры наяўнасці перашкоды, якая перашкаджае бяспечнаму ўвядзенню трубкі.

У такіх выпадках лекары могуць вырашыць правесці хірургічнае ўмяшанне ў ніжнюю частку шыі, каб адкрыць дыхальныя шляхі. Гэта называецца « трахеастамія». Часта яе робяць, калі вам патрэбна дыхальная трубка больш чым на некалькі дзён, або калі вы лічыце, што яна можа спатрэбіцца вам на працягу некалькіх тыдняў.

Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?

Большасць людзей аднаўляюцца праз некалькі гадзін або дзён пасля інтубацыі. Аднак, калі ў вас узнікаюць праблемы з кашлем, глытаннем або маўленнем нават праз некалькі тыдняў пасля інтубацыі, звярніцеся да лекара. Ён можа накіраваць вас да спецыяліста па вушах, носе і горле (аталарынголага).

Калі пасля інтубацыі варта звярнуцца да лекара?

Калі пасля інтубацыі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў , неадкладна звярніцеся да лекара:

• Боль у грудзях
• Цяжкасці дыхання, як дыхавіца
• Цяжкасці або немагчымасць гаварыць ці глытаць
• Моцны боль у горле
• Ацёк твару

Калі ў вас ёсць што-небудзь з гэтага, абавязкова паведаміце пра гэта лекару.

Наколькі сур'ёзная інтубацыя?

Гэта залежыць ад таго, чаму вам патрэбна інтубацыя. Часам лекары выкарыстоўваюць інтубацыю падчас планавых аперацый. Гэта невялікая праблема. Але ў надзвычайнай сітуацыі, калі вы не можаце дыхаць самастойна, калі інтубацыя робіцца ў якасці меры па выратаванні жыцця, гэта сапраўды сур'ёзная сітуацыя.

Ці з'яўляюцца «інтубацыя» і «вентыляцыя лёгкіх» дзве розныя рэчы?

«Інтубацыя» і «Механічная вентыляцыя лёгкіх» звязаныя паміж сабой. Але яны не зусім аднолькавыя.

• Інтубацыя — гэта працэс устаўкі дыхальнай трубкі ў дыхальныя шляхі.
• Затым лекар падключае трубку да прылады, якая выкарыстоўваецца для дыхання. Гэта можа быць ручны мяшок, які пампуе паветра, або апарат штучнай вентыляцыі лёгкіх.
• Апарат штучнай вентыляцыі лёгкіх — гэта апарат, які пампоўвае кісларод у дыхальныя шляхі і лёгкія. Часам вентылятар падае паветра праз маску на твар, а не праз трубку.

Вы разумееце? Часцей за ўсё вентылятар падключаюць пасля «інтубацыі».

Што такое «(назатрахеальная інтубацыя)»?

Тут лекары ўводзяць дыхальную трубку праз нос. Яна часта выкарыстоўваецца, калі вам робяць аперацыю на галаве, роце або шыі. Гэта таксама дапамагае прадухіліць далейшыя траўмы шыі або трахеі.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Думка пра тое, што лекар устаўляе вам трубку ў горла, можа палохаць. Але інтубацыя — гэта медыцынская працэдура, якая часта праводзіцца ў аперацыйных і аддзяленнях хуткай дапамогі, каб выратаваць вам жыццё, калі вы не можаце дыхаць. Пасля гэтага многія людзі адчуваюць боль у горле або цяжкасці з маўленнем. Але гэтыя пабочныя эфекты звычайна знікаюць на працягу тыдня. Таму давярайце сваім лекарам. Яны заўсёды імкнуцца зрабіць для вас лепшае.

Інтубацыя , дыханне, неадкладная дапамога, рэспіраторная падтрымка, вентылятар, хірургія, трахеастамія