Сёння ў Нірогі-Ланка мы хочам пагаварыць пра захворванне, якое часта выклікае занепакоенасць, асабліва ў сезон дажджоў. Вы маглі чуць, як яго называюць «пацучынай ліхаманкай», а ў медыцыне — лептаспірозам . Мы тут, каб дапамагчы вам зразумець, што гэта такое, як яно распаўсюджваецца, на якія сімптомы звяртаць увагу і, самае галоўнае, як вы можаце абараніць сябе і сваіх блізкіх з дапамогай зразумелых і простых рэкамендацый.
Што такое лептаспіроз? Проста кажучы…
Лептаспіроз — гэта інфекцыя, выкліканая пэўным тыпам бактэрый, вядомым як лептаспіры . Уявіце сабе гэтыя бактэрыі як зламыснікаў; яны могуць пранікаць у ваш арганізм праз дробныя парэзы або драпіны на скуры, або праз слізістыя абалонкі, такія як вочы, нос або рот.
Гэта зоанознае захворванне , гэта значыць, яно перадаецца ад жывёл да людзей. Заразіцца можна пры непасрэдным кантакце з мочой або біялагічнымі вадкасцямі заражанай жывёлы, а таксама пры кантакце з вадой, глебай або ежай, забруджанымі бактэрыямі.
Хто мае больш высокі рызыка захварэць на лептаспіроз?
Хоць лептаспірозам можа заразіцца кожны ў свеце, ён часцей сустракаецца ў цёплым трапічным клімаце з вялікай колькасцю ападкаў у год, як, напрыклад, у Шры-Ланцы. Калі вы жывяце ў гэтых рэгіёнах або падарожнічаеце па іх, рызыка павышаецца.
Вы можаце падвяргацца большай рызыцы, калі ўдзельнічаеце ў:
- Сельская гаспадарка або палявыя работы ў балоцістых землях.
- Санітарнае абслугоўванне і абслугоўванне каналізацыі .
- Жывёлагадоўля (цесны кантакт з буйной рагатай жывёлай, свіннямі, сабакамі і г.д.).
- Ліквідацыя наступстваў паводкі і ліквідацыя наступстваў стыхійных бедстваў , калі вы можаце перабірацца праз забруджаную ваду.
- Водныя віды актыўнага адпачынку , такія як плаванне або рафтынг у патэнцыйна забруджаных рэках, каналах або азёрах, асабліва пасля моцных дажджоў або паводак.
Лептаспіроз — гэта сур'ёзнае захворванне, якое можа закрануць любога чалавека, і яго ніколі не варта недаацэньваць.
Наколькі распаўсюджана гэта захворванне?
Паводле ацэнак, штогод у свеце лептаспірозам заражаецца больш за мільён чалавек , што прыводзіць да амаль 60 000 смерцяў . Паколькі гэта захворванне можа стаць небяспечным для жыцця, павышэнне дасведчанасці ў Нірогі-Ланка з'яўляецца часткай нашай прыхільнасці да вашага здароўя.
Якія стадыі лептаспірозу?
Лептаспіроз звычайна працякае ў дзве стадыі:
1. Лептаспірэмічная фаза (вострая фаза): гэта пачатковая стадыя, якая ўзнікае праз два-чатырнаццаць дзён пасля заражэння. Бактэрыі цыркулююць у крыві, распаўсюджваючыся ва ўнутраныя органы. Хоць вы можаце адчуваць лёгкія грыпападобныя сімптомы, у некаторых людзей гэты час не праяўляецца сімптомна.
2. Імунная фаза: На гэтай стадыі бактэрыі перамяшчаюцца з крыві ў органы, асабліва ў ныркі. Ваш арганізм выпрацоўвае антыцелы для барацьбы з інфекцыяй, якія можна выявіць з дапамогай медыцынскіх аналізаў.
Падчас імуннай фазы ў некаторых пацыентаў можа развіцца цяжкае захворванне, вядомае як сіндром Вейля , якое характарызуецца недастатковасцю органаў, унутраным крывацёкам і жаўтухай (пажаўценне скуры і вачэй).
Якія сімптомы лептаспірозу?
Сімптомы могуць вар'іравацца ад лёгкіх да цяжкіх. Калі вы заўважылі што-небудзь з пералічанага ніжэй, пастаўцеся да гэтага сур'ёзна:
Агульныя сімптомы:
- Высокая тэмпература
- Пачырваненне вачэй (ін'екцыя кан'юнктывы)
- Галаўны боль
- Дрыжыкі
- Боль у мышцах
- Боль у жываце
- Млоснасць і ваніты
- Дыярэя
- Жаўтуха (пажаўценне скуры/вачэй)
- Скурная сып
Цяжкія сімптомы (сіндром Вейля):
- Кровахарканне (крывахарканне)
- Боль у грудзях
- Цяжкасці дыхання
- Цяжкая жаўтуха
- Чорны, дзёгацепадобны кал (што сведчыць пра ўнутранае крывацёк)
- Гематурыя (кроў у мачы)
- Зніжэнне мачавыпускання
- Петэхіі (невялікія чырвоныя або фіялетавыя плямы на скуры)
Калі ў вас узніклі якія-небудзь з гэтых сур'ёзных сімптомаў, неадкладна звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу або ў бліжэйшую бальніцу.
Прычыны і спосабы перадачы лептаспірозу
Як мы ўжо абмяркоўвалі, лептаспіроз выклікаецца бактэрыяй Leptospira . Гэтая бактэрыя трапляе ў арганізм праз рот, нос, вочы або адкрытыя раны скуры. Патрапіўшы ўнутр, яна пранікае праз кроў да вашых органаў, асабліва да нырак, якія выконваюць ролю натуральнай сістэмы фільтрацыі вашага арганізма.
Ныркі фільтруюць адходы і таксіны, выводзячы іх з мачой. У выніку гэтыя бактэрыі вылучаюцца з заражанага арганізма праз мачу. Менавіта так лептаспіроз распаўсюджваецца на іншых людзей або жывёл.
У большасці выпадкаў перадача адбываецца праз кантакт з мачой жывёл, якія з'яўляюцца носьбітамі бактэрый Leptospira . Пацукі з'яўляюцца асноўнымі носьбітамі, таму гэта захворванне звычайна называюць «пацучынай ліхаманкай». Аднак гэта не толькі грызуны; сабакі, буйная рагатая жывёла, коні, свінні і іншыя млекакормячыя могуць пераносіць інфекцыю і перадаваць яе вам, нават калі ў іх саміх няма сімптомаў хваробы.
Вы рызыкуеце заразіцца, калі кантактуеце з вадой (напрыклад, паводкавай вадой, вадой з каналаў або стаячай вадой у палях) або глебай, забруджанай мочой гэтых жывёл. Карацей кажучы:
- Непасрэдны кантакт з мочой або іншымі біялагічнымі вадкасцямі заражанай жывёлы.
- Кантакт з забруджанай вадой або глебай праз вочы, нос, рот або праз пашкоджаную скуру.
Маштабныя ўспышкі часта ўзнікаюць пасля моцных дажджоў або паводак, бо бактэрыі пераносяцца ў рэкі, ручаі і вадасховішчы.
Найважнейшае, што перадача лептаспірозу ад чалавека да чалавека надзвычай рэдкая. Вы не заразіцеся хваробай, проста размаўляючы ці паціскаючы руку заражанаму чалавеку.
Як гэта дыягнастуецца?
Калі вы падазраяце ў сябе лептаспіроз, ваш лекар ацэніць вашы сімптомы, гісторыю хваробы і нядаўнюю актыўнасць, такую як магчымае ўздзеянне забруджанай вады. Затым ён можа прызначыць наступныя аналізы:
- Аналізы крыві і мачы: яны шукаюць канкрэтныя доказы бактэрый Leptospira ў вашым арганізме.
- Візуалізацыйныя даследаванні: калі ў вас назіраюцца сур'ёзныя сімптомы, ваш лекар можа прызначыць рэнтген грудной клеткі або камп'ютарную тамаграфію , каб ацаніць, ці пацярпелі вашы ўнутраныя органы.
Як лячыцца лептаспіроз?
Лекары лечаць лептаспіроз антыбіётыкамі . У лёгкіх выпадках за вамі могуць уважліва назіраць без лекаў, але медыцынскі кантроль неабходны.
Калі ў вас цяжкая форма захворвання (напрыклад, сіндром Вейля), вас неабходна неадкладна шпіталізаваць.У такіх выпадках антыбіётыкі звычайна ўводзяцца нутравенна. У залежнасці ад таго, якія органы пашкоджаныя, могуць спатрэбіцца дадатковыя спецыялізаваныя метады лячэння.
Распаўсюджаныя падыходы да лячэння:
- Антыбіётыкі: Звычайна выкарыстоўваюцца такія лекі, як доксіцыклін, амаксіцылін, ампіцылін, пеніцылін-G і цэфтрыаксон. Ваш лекар падбярэ найбольш прыдатны рэжым лячэння ў залежнасці ад вашага агульнага стану здароўя і цяжкасці інфекцыі.
- ШВЛ: калі інфекцыя дасягнула лёгкіх і выклікала дыхальную недастатковасць, вам можа спатрэбіцца апарат штучнай вентыляцыі лёгкіх, каб дапамагчы дыхаць падчас седацыі.
- Плазмаферэз: таксама вядомы як плазмаферэз, гэтая працэдура можа выкарыстоўвацца ў пацыентаў з высокай рызыкай пашкоджання органаў. Яна прадугледжвае фільтрацыю крыві праз апарат для выдалення заражанай плазмы і замены яе на заменнік, перш чым ачышчаная кроў вяртаецца ў арганізм.
Кіраванне сімптомамі
Калі ў вас лёгкія сімптомы, ваш лекар параіць вам, як з імі змагацца. Вы можаце выкарыстоўваць безрэцэптурныя абязбольвальныя, такія як ібупрофен (напрыклад, Advil®, Motrin®) або парацэтамол (напрыклад, Tylenol®, Panadol®), ад ліхаманкі і болю ў целе. Аднак ніколі не прымайце лекі доўгатэрмінова без прафесійнага медыцынскага нагляду.
Прафілактыка
У цяперашні час не існуе вакцыны супраць лептаспірозу для людзей. Лепшы спосаб абараніць сябе — пазбягаць плавання, хаджэння па вадзе або апускання ў ваду, якая можа быць забруджаная мачой жывёл. Трымайцеся далей ад паводкавых вод.
Вось дадатковыя крокі, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку:
- Прафілактыка (прэвентыўныя лекі): Калі вы плануеце паездку ў зону падвышанай рызыкі або выконваеце працу з падвышанай рызыкай (напрыклад, ліквідацыю наступстваў паводкі), пракансультуйцеся з лекарам, каб абмеркаваць, ці варта вам прымаць прафілактычныя лекі, такія як доксіцыклін, для зніжэння рызыкі заражэння.
- Пазбягайце месцаў, дзе могуць знаходзіцца жывёлы, якія хварэюць на лептаспіроз. Трымайцеся далей ад месцаў, дзе, як вядома, ёсць пацукі.
- Калі вы працуеце з жывёламі або ў месцах, дзе яны звычайна сустракаюцца, апранайце ахоўную вопратку і абутак. (Напрыклад, заўсёды апранайце боты пры працы на рысавых палях).
- Апранайце ахоўныя сродкі, калі ёсць верагоднасць кантакту з патэнцыйна забруджанай вадой або глебай.
- Пасля паводкі пазбягайце купання або заняткаў воднымі відамі спорту ў азёрах, рэках або ручаях.
- Піце толькі бяспечную, апрацаваную ваду. Ніколі не піце ваду непасрэдна з азёр, рэк або ручаёў. Як мінімум, пераканайцеся, што вада старанна пракіпяцілася і астуджана перад ужываннем.
- Апранайце пальчаткі, калі вам трэба дакранацца да мёртвых жывёл. Не дакранайцеся да іх голымі рукамі і старанна вымыйце рукі з мылам пасля гэтага.
- Накрыйце любыя адкрытыя парэзы, драпіны або раны на скуры воданепранікальнымі павязкамі.
Які прагноз пры лептаспірозе?
У большасці выпадкаў лептаспіроз выклікае лёгкія сімптомы, і некаторыя людзі могуць нават ачуняць без лячэння. Аднак ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вашым станам.
Калі вашы сімптомы пагоршацца або з'явяцца новыя сімптомы, неадкладна паведаміце пра гэта лекару. Калі ў вас з'явяцца якія-небудзь прыкметы сіндрому Вейля, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
Як доўга доўжыцца лептаспіроз?
Лёгкія формы лептаспірозу могуць доўжыцца ад некалькіх дзён да некалькіх тыдняў. Пры развіцці цяжкай формы лептаспірозу вам можа спатрэбіцца шпіталізацыя на працягу прыкладна двух тыдняў. Аднаўленне пасля цяжкай формы можа заняць некалькі месяцаў.
Калі я магу вярнуцца на працу ці ў вучобу?
Паколькі рызыка перадачы лептаспірозу ад чалавека да чалавека надзвычай нізкая, вы можаце вярнуцца на працу або ў вучобу, як толькі адчуеце сябе цалкам выздаравеўшым і аднавіўшы сілы.
Ці можна выжыць пры лептаспірозе?
Так, безумоўна. У многіх людзей, якія захварэлі на лептаспіроз, альбо зусім не назіраюцца ніякіх сімптомаў, альбо назіраюцца вельмі лёгкія сімптомы, якія праходзяць самі па сабе.
Толькі ў невялікага адсотка (каля 1%) пацыентаў развіваецца цяжкае захворванне, вядомае як сіндром Вейля. Калі не лячыць або калі лячэнне адкладаецца, сіндром Вейля можа быць небяспечным для жыцця. Аднак пры ранняй дыягностыцы і належнай медыцынскай дапамозе існуе вельмі высокая верагоднасць поўнага выздараўлення.
Як я магу паклапаціцца пра сябе?
Калі ў вас дыягнаставалі лептаспіроз, уважліва сачыце за сваімі сімптомамі. Звярніцеся да лекара, калі яны пагоршацца або з'явяцца новыя сімптомы. Піць трэба шмат вадкасці і добра адпачываць.
Калі мне варта звярнуцца да лекара?
Калі вы кантактавалі з патэнцыйна забруджанай вадой або глебай і ў вас з'явіліся якія-небудзь сімптомы лептаспірозу, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АД)?
Неадкладна звярніцеся ў бліжэйшую бальніцу, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў:
- Кашаль з крывёю
- Боль у грудзях
- Цяжкасці дыхання
- Пажаўценне скуры і вачэй (жаўтуха)
- Выдзяленне цёмнага, дзёгацепадобнага крэсла
- Кроў у мачы
- Значнае зніжэнне колькасці мачы
- Новая скурная сып
Пытанні, якія трэба задаць свайму лекару
Калі вы звярнецеся да лекара, вы можаце спытаць:
- Наколькі верагодна, што я мог заразіцца гэтым?
- Калі мне варта з вамі звязацца?
- На якія канкрэтныя папераджальныя знакі варта звярнуць увагу і ці варта звяртацца да вас, калі яны з'явяцца?
- Якія сімптомы патрабуюць звароту ў аддзяленне неадкладнай дапамогі?
Асноўныя высновы (галоўная ідэя)
Лептаспіроз — гэта інфекцыя, якая звычайна выклікае лёгкія сімптомы, але часам можа перайсці ў цяжкую форму. Важна ведаць, ці падвяргае ваша праца або хобі вас рызыцы заражэння.
Гэта не значыць, што вам трэба спыніць працаваць або займацца сельскай гаспадаркай. Разумеючы рызыкі, прымаючы меры засцярогі і сачачы за сімптомамі, вы можаце заставацца здаровымі і ў бяспецы. Будзьце асабліва асцярожныя падчас сезонаў дажджоў і паводак. Падтрыманне чысціні наваколля таксама з'яўляецца ключавым спосабам абароны сябе ад гэтых відаў захворванняў, прадастаўленых Нірогі-Ланкай.
👩🏽⚕️ Часта задаваныя пытанні (FAQ)
💬 Ці лептаспіроз распаўсюджваецца толькі пацукамі?
Не! Нягледзячы на распаўсюджаны тэрмін «пацучыная ліхаманка», лептаспірозам можна заразіцца ад свіней, сабак, буйной рагатай жывёлы і розных дзікіх жывёл. Бактэрыі *Leptospira*, якія змяшчаюцца ў іх мачы, могуць забрудзіць паводкавыя воды, застойныя лужыны і палі. Інфекцыя адбываецца, калі бактэрыі трапляюць у ваш арганізм нават праз нязначныя парэзы або драпіны скуры пры кантакце з гэтым забруджаным асяроддзем.
💬 На якія асноўныя сімптомы варта звярнуць увагу?
Праз некалькі дзён пасля кантакту з забруджанай вадой у вас можа раптоўна падняцца высокая тэмпература. Часта гэта суправаджаецца моцным пачырваненнем вачэй (без вылучэнняў), моцным болем у цягліцах, асабліва ў ікрах, якія адчуваюцца навобмацак, а таксама пастаяннымі галаўнымі болямі і ванітамі.
💬 Ці магу я застацца дома, калі мая тэмпература часова знізіцца?
Абсалютна не! Адзін з самых небяспечных аспектаў лептаспірозу заключаецца ў тым, што ліхаманка можа ненадоўга спадаць, а потым зноў вярнуцца з большай інтэнсіўнасцю. Падчас гэтай другой фазы бактэрыі могуць выклікаць сур'ёзныя пашкоджанні нырак і печані (хвароба Вейля) або нават прывесці да лёгачнага крывацёку. Калі вы падазраяце, што падвергліся ўздзеянню, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшую бальніцу, каб атрымаць неабходныя антыбіётыкі, такія як доксіцыклін, па прызначэнні лекара ў Нірогі-Ланка або ў вашай мясцовай медыцынскай установе. Калі ў вас узнікнуць сур'ёзныя сімптомы, патэлефануйце па нумары 911 або ў мясцовую службу хуткай дапамогі.
Ключавыя словы: лептаспіроз, бактэрыяльная інфекцыя, зоанозныя захворванні, здароўе нырак, прафілактыка, Нірогі-Ланка
