Ці часта вы адчуваеце сцісканне, цяжар або боль у грудзях? Ці ўзмацняецца гэты боль асабліва, калі вы крыху стаміліся, калі падымаецеся па лесвіцы або калі адчуваеце трывогу? Але потым вам зрабілі ЭКГ, магчыма, нават ангіяграфію, але лекар сказаў, што ў буйных крывяносных сасудах сэрца (каранарных артэрыях) няма ніякіх закаркаванняў, і з імі ўсё ў парадку. Вы можаце падумаць: «Тады чаму ў мяне гэты боль у грудзях?» Насамрэч, гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі. Вы не адны. Сёння мы гаворым пра тып болю ў грудзях, які не так лёгка выявіць з дапамогай асноўных аналізаў, але ён сапраўды прысутнічае. Мы называем гэта мікрасасудзістай стэнакардыяй.
Што такое мікрасасудзістая ангіна?
Проста кажучы, гэта таксама стэнакардыя — боль у грудзях, выкліканы недастатковай колькасцю насычанай кіслародам крыві, якая паступае да сэрца. Але вось розніца. Пры тыповай стэнакардыі праблема заключаецца ў асноўных буйных крывяносных сасудах, якія забяспечваюць сэрца крывёю. Яны могуць быць заблакаваныя тлушчавымі адкладамі.
Але пры мікрасасудзістай стэнакардыі праблема не ў гэтых буйных крывяносных сасудах. Яна ў вельмі тонкіх, малюсенькіх крывяносных сасудах, якія адгаліноўваюцца ад гэтых буйных сасудаў (каранарныя мікрасасуды). Падумайце, у нас ёсць вялікая труба, якая прыносіць ваду ў наш дом. Гэта нармальна. Але калі маленькія трубы, якія ідуць да маленькіх кранаў і душавых кабін у доме, забітыя і іржавыя, вада не будзе выходзіць. Гэта тое ж самае адбываецца і тут. Калі гэтая маленькая сістэма сасудаў, якая пераносіць кісларод да сардэчнай мышцы, не працуе належным чынам, вы адчуваеце боль у грудзях.
Вось чаму, калі вы глядзіце на свае буйныя артэрыі на такіх абследаваннях, як ангіяграма, яны выглядаюць нармальна. Але боль сапраўды прысутнічае. Раней лекары называлі гэты стан «сардэчным сіндромам X».
Якія сімптомы гэтага стану?
Гэтыя сімптомы вельмі падобныя да сімптомаў звычайнай стэнакардыі. Боль можа доўжыцца 15 хвілін і больш.
| Сімптом | Тлумачэнне |
|---|---|
| Боль у грудзях або дыскамфорт | Пачуццё сціскання, ціску або цяжару ў грудзях. Звычайна гэта ўзмацняецца пры фізічнай нагрузцы або стрэсе. |
| Цяжкасці дыхання | Цяжкасці з дыханнем нават пры невялікім напружанні, адчуванне, быццам у вас інсульт. |
| Незвычайная стомленасць | Адчуваецца моцная стомленасць і недахоп энергіі без прычыны. |
| Іншыя асаблівасці | Некаторыя людзі таксама могуць адчуваць такія рэчы, як потлівасць, млоснасць і галавакружэнне, а таксама боль у страўніку. |
Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны і фактары рызыкі?
Гэтаму ёсць некалькі прычын. Лекары падзяляюць гэта на дзве катэгорыі: першасную і другасную.
- Асноўныя прычыны: праблема ў саміх дробных крывяносных сасудах. Яны альбо раптоўна звужаюцца (спазм), альбо не пашыраюцца (адкрываюцца) належным чынам, калі арганізму патрэбна больш крыві. Гэта называецца «ішэмічнай мікрасасудзістай хваробай».
- Другасныя прычыны: гэта калі праблема з дробнымі крывяноснымі сасудамі ўзнікае як пабочны эфект іншага захворвання. Напрыклад, яна можа быць выклікана такімі захворваннямі, як кардыяміяпатыя, якая аслабляе сардэчную мышцу, або аутаімуннымі захворваннямі, якія атакуюць уласныя клеткі арганізма.
Акрамя таго, некаторыя людзі маюць больш высокі рызыка развіцця гэтага захворвання.
| Фактар рызыкі | Хто найбольш схільны да рызыкі? |
|---|---|
| Быць жанчынай | Жанчыны, якія перажылі менапаўзу, асабліва падвяргаюцца большай рызыцы. |
| Дыябет | Таму што дыябет можа пашкодзіць крывяносныя пасудзіны. |
| Высокі крывяны ціск (гіпертанія) | Высокі крывяны ціск можа пашкодзіць далікатныя крывяносныя сасуды. |
| Высокі ўзровень халестэрыну (гіперліпідэмія) | Гэта можа паўплываць на функцыю крывяносных сасудаў. |
| Ужыванне тытунёвых вырабаў | Курэнне з'яўляецца адной з асноўных прычын звужэння і пашкоджання крывяносных сасудаў. |
Як гэта лячыцца?
Існуе два асноўныя спосабы лячэння гэтага захворвання. Змена ладу жыцця і лекі. Абодва аднолькава важныя.
Змены ў ладзе жыцця, якія трэба ўнесці
- Калі вы паліце, кіньце цалкам. Гэта самы важны крок, які вы можаце зрабіць.
- Прытрымлівайцеся здаровага харчавання для сэрца. Зменшце спажыванне алею і чырвонага мяса і ежце больш гародніны, садавіны і прадуктаў, багатых клятчаткай.
- Рэгулярна займайцеся спортам. Нават такая простая рэч, як хада па 30 хвілін у дзень, можа быць вельмі карыснай. Аднак спытайце ў лекара, які від фізічных практыкаванняў падыходзіць менавіта вам.
- Падтрымлівайце здаровую вагу.
- Добра высыпайцеся і паменшыце стрэс. Такія рэчы, як медытацыя і ёга, могуць дапамагчы.
- Калі ў вас ёсць іншыя захворванні, такія як дыябет, высокі крывяны ціск або халестэрын, кантралюйце іх належным чынам.
Лекі, прызначаныя лекарам
Ваш лекар можа прызначыць розныя лекі для паляпшэння функцыі гэтых крывяносных сасудаў і памяншэння болю.
- Блокаторы кальцыевых каналаў
- Бэта-адреноблокаторы
- Нітраты - напрыклад, нітрагліцэрын
- Статыны - для зніжэння ўзроўню халестэрыну
- Інгібітары АПФ
Найважнейшае: гэтыя лекі прызначае ваш лекар пасля стараннага абследавання вашага стану. Ні ў якім разе не выкарыстоўвайце гэтыя лекі, абапіраючыся на рэкамендацыі іншых людзей або па сваім меркаванні.
Калі звяртацца да лекара і дыягназ?
Просты адказ: калі ў вас ёсць боль у грудзях, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара. Гэта можа быць проста гастрыт, але лекар павінен вызначыць, ці з'яўляецца гэта праблемай з сэрцам, ці не.
Паколькі гэты стан можа быць цяжка дыягнаставаць, важна дакладна паведаміць лекару пра свае сімптомы. Не бойцеся сказаць: «У мяне ўсё яшчэ баліць грудзі, калі я ў стрэсе», нават калі аналізы не паказваюць праблем з вашымі буйнымі артэрыямі.
Калі лекар западозрыць гэты стан, ён можа прызначыць некалькі дадатковых спецыялізаваных аналізаў.
- Стрэс-тэст: каб высветліць, ці памяншаецца прыток крыві да сэрца падчас фізічных нагрузак (ішэмія міякарда).
- Тэст рэзерву каранарнага крывацёку (РКА): для вымярэння таго, ці можа сэрца павялічыць кровазабеспячэнне для задавальнення сваіх патрэб у кіслародзе.
- Спецыялізаванае сканаванне: ядзернае сканаванне, МРТ або спецыялізаванае тэставанне сардэчнай катетерызацыі могуць выявіць дысфункцыю ў гэтых дробных сасудах.
Калі не лячыць пастаянную недахоп кровазабеспячэння сэрца, яна можа прывесці да незваротнага пашкоджання сардэчнай мышцы. Таму не варта ігнараваць боль у грудзях як проста сімптом. Гэта важны сігнал ад вашага сэрца.
Паведамленне на вынас
- Мікрасускапічная стэнакардыя — гэта тып болю ў грудзях, які ўзнікае, калі буйныя крывяносныя сасуды сэрца функцыянуюць нармальна, але з-за праблем з функцыянаваннем вельмі дробных крывяносных сасудаў.
- Боль у грудзях, дыхавіца і моцная стомленасць - асноўныя сімптомы.
- Калі боль у грудзях працягваецца, нават калі вынікі аналізаў у норме, не ігнаруйце гэта. Зноў звярніцеся да лекара.
- Гэта часцей сустракаецца ў жанчын, людзей з дыябетам, высокім крывяным ціскам і высокім узроўнем халестэрыну.
- Пры правільнай дыягностыцы і лячэнні (змене ладу жыцця і прыёме лекаў) гэты стан можна добра кантраляваць і падтрымліваць добрую якасць жыцця.
👩🏽⚕️ Дадатковыя пытанні (FAQ)
💬 Што такое боль у целе?
Боль у целе ўзнікае не толькі пасля трэніроўкі ў трэнажорнай зале! «Боль у целе» — гэта сур'ёзны сімптом, які прымушае вас адчуваць, быццам вашы мышцы, суставы і косці (боль у мышцах/суставах) адначасова раздушаныя, што робіць боль невыноснай (тупы, распаўсюджаны боль) і не дазваляе ўстаць з ложка. Часта гэта першы папераджальны сігнал аб вялікай вайне, якая адбываецца ўнутры вашага цела!
💬 Якія асноўныя прычыны болю ў целе, настолькі моцнага, што вы не можаце ўстаць з ложка?
Гэтаму ёсць 3 асноўныя прычыны: 1) «Цяжкія вірусныя інфекцыі» — ліхаманка Дэнге (ліхаманка Дэнге — парушэнне функцыі касцявога мозгу), COVID-19 або звычайны грып, калі імунная сістэма ўнутры арганізма змагаецца (запаленчая рэакцыя/цытакіны), і ўсё цела запаляецца. 2) «Фібраміялгія» — неўралагічнае захворванне з узмацненнем болю, якое выклікае невыносны боль у суставах і мышцах на працягу ўсяго жыцця без якіх-небудзь захворванняў. 3) Ваўчанка (Чараўніца / Аўтаімунные захворванні) і статыны (Статыны) — таблеткі ад халестэрыну, якія таксама выклікаюць атрафію цягліц.
💬 Якія «смяротныя/надзвычайныя сітуацыі» патрабуюць неадкладнага звароту ў бальніцу, не прымаючы Панадол (Парацэтамол) на ноч пры павышанай тэмпературы?
У большасці выпадкаў пры віруснай ліхаманцы гэта праходзіць праз 3-4 дні. Але найбольшая небяспека! Калі разам з болем у целе ўзнікае 1) «высокая тэмпература з дрыжыкамі і скаванасцю шыі (рыгіднасць шыі / менінгіт - ліхаманка галаўнога мозгу)», 2) цяжкасць дыхання / боль у грудзях, 3) страта вагі без прычыны, начная потлівасць (рак / туберкулёз), 4) мача набывае цёмна-кававы колер (цёмная мача / цягліцавая слабасць), вам неабходна неадкладна шпіталізаваць!
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар