Мітральны клапан вашага сэрца крыху «разбіўся»? (Пролапс мітральнага клапана) - Давайце пагаворым пра гэта!

Ці адчуваеце вы часам лёгкае сцісканне ў грудзях, невялікую цяжкасць з дыханнем або змяненне сэрцабіцця? Гэта можа быць звязана з невялікімі зменамі ў маленькім клапане ў вашым сэрцы. Многія людзі нават не ведаюць пра гэта, але гэта вельмі важна ведаць. Не хвалюйцеся, сёння мы пагаворым пра гэты стан (пролапс мітральнага клапана) простымі словамі.

Што такое пролапс мітральнага клапана?

Проста кажучы, у нашым сэрцы ёсць клапан пад назвай мітральны клапан . Ён працуе як дзверы. Ён размешчаны з левага боку сэрца паміж верхняй камерай (левым перадсэрдзем) і ніжняй камерай (левым страўнічкам). Гэты клапан дапамагае насычанай кіслародам і чыстай крыві цячы з левага перадсэрдзя ў левы страўнічак.

А цяпер уявіце сабе, што гэты клапан мае дзве створкі . Гэта як дзве дзверы. Кожны раз, калі сэрца б'ецца, гэтыя створкі адчыняюцца і зачыняюцца. Пры стане, які называецца пролапсам мітральнага клапана (ПМК), гэтыя створкі не зачыняюцца належным чынам і трохі апускаюцца ў бок левага перадсэрдзя. Гэта як дзверы, якія не зачыняюцца належным чынам. Гэта можа прывесці да таго, што клапан не зачыняецца належным чынам.

Гэты стан (ПМК) не такі сур'ёзны, як вы можаце падумаць. Ён узнікае прыкладна ў 2-3 чалавек з 100 у агульнай папуляцыі. Многія людзі жывуць без якіх-небудзь сімптомаў і нават не ведаюць пра яго наяўнасць. Гэта адбываецца таму, што іх клапан усё яшчэ добра функцыянуе. Аднак у некаторых людзей, калі стан становіцца больш сур'ёзным, могуць з'явіцца сімптомы і спатрэбіцца лячэнне. Часам думка пра аперацыю можа быць страшнай, але добрая навіна заключаецца ў тым, што ёсць шмат людзей, якія паспяхова перанеслі гэты тып аперацыі.

Якія сімптомы гэтага?

Большасць людзей з ПМК не адчуваюць ніякіх сімптомаў, але ў некаторых могуць узнікнуць такія сімптомы, як:

• Боль у грудзях: гэта не зусім рэзкі боль, як пры сардэчным прыступе, але ён можа адчувацца як дыскамфорт або ціск у грудзях.
• Цяжкасці з дыханнем (дыспноэ): Вы можаце адчуваць дыхавіцу, асабліва падчас фізічных практыкаванняў або пад'ёму па лесвіцы.
• Галавакружэнне: вы можаце раптам адчуць, што ў вас кружыцца галава.
• Стомленасць: Вы можаце проста адчуваць сябе стомленым і безжыццёвым.
• Сэрцабіцце: гэта адчуваюць многія людзі. Уявіце, што ваша сэрца раптам пачынае біцца часцей, ці вы чуеце, як б'ецца яго звонку, ці ў вас можа ўзнікнуць адчуванне, што яно моцна б'ецца ў грудзях.

Важна адзначыць, што не ўсе з гэтымі сімптомамі маюць сур'ёзнае захворванне (СЗЗ). Часам паміж сімптомамі і цяжкасцю захворвання можа не быць істотнай сувязі. Аднак, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, важна звярнуцца да лекара.

Якія прычыны пролапсу мітральнага клапана?

Асноўнай прычынай з'яўляецца аслабленне тканіны клапана. У медыцыне гэта называецца міксаматознай дэгенерацыяй . Дакладна незразумела, чаму гэтая тканіна аслабляецца. Часам гэта можа быць спадчынным. Гэта азначае, што захворванне можа перадавацца ад бацькоў да дзяцей. Даследчыкі выявілі некалькі генаў, звязаных з гэтым захворваннем (MVP). Напрыклад, было выяўлена, што ў гэтым удзельнічаюць гены пад назвай (FLNA), (DCHS1), (DZIP1) і (PLD1).

Акрамя таго, гэты стан (міксаматозная дэгенерацыя) можа развіцца ў людзей з пэўнымі захворваннямі злучальнай тканкі . Напрыклад:

• Сіндром Марфана
• Сіндром Элерса-Данласа
• Сіндром Лойса-Дыца

Паколькі ў людзей з гэтымі захворваннямі назіраецца некаторая слабасць злучальных тканін арганізма, гэта можа таксама паўплываць на сардэчныя клапаны.

Хто найбольш схільны да рызыкі развіцця гэтага (MVP)?

Пралапс мітральнага клапана можа закрануць людзей любога ўзросту. Некаторыя людзі нараджаюцца з гэтым захворваннем, асабліва тыя, хто мае захворванні злучальнай тканкі, згаданыя раней. Акрамя таго, наступныя захворванні могуць павялічыць рызыку пралапсу мітральнага клапана:

• Рэўматычная хвароба сэрца: стан, які пазней можа паўплываць на сэрца, калі інфекцыя горла не лячыцца належным чынам.
• Скаліёз: стан, пры якім хрыбетнік выгінаецца.
• Хвароба Грэйвса: гіперактыўнасць шчытападобнай залозы.

Нягледзячы на ​​тое, што ПМК часцей сустракаецца ў жанчын, у мужчын часцей развіваецца цяжкая мітральная рэгургітацыя (зваротны закід крыві), якая з'яўляецца яго вынікам.

Якія ўскладненні гэта можа выклікаць?

Асноўным ускладненнем, якое можа ўзнікнуць у людзей з ПМК, з'яўляецца мітральная рэгургітацыя. Проста кажучы, клапан не зачыняецца належным чынам, што дазваляе крыві прасочвацца назад з левага страўнічка ў левае перадсэрдзе. ПМК з'яўляецца асноўнай прычынай гэтага стану. Калі ўцечка сур'ёзная, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне або іншае лячэнне, каб клапан працаваў належным чынам.

Людзі з пролапсам мітральнага клапана і рэгургітацыяй рызыкуюць развіць такія ўскладненні, як:

• Сардэчная недастатковасць: сэрца не ў стане перапампоўваць дастатковую колькасць крыві па целе.
• Інфекцыйны эндакардыт: інфекцыя ўнутранай абалонкі або клапанаў сэрца.
• Фібрыляцыя перадсэрдзяў: нерэгулярны сардэчны рытм.
• Страўнічкавыя арытміі: гэта таксама парушэнне сэрцабіцця, якое часам можа прывесці да раптоўнай сардэчнай смерці.
• Інсульт: парушэнне прытоку крыві да мозгу.

Як дыягнастуецца гэта захворванне (пралапс мітральнага клапана)?

Лекары дыягнастуюць ПМК шляхам агляду і правядзення некаторых аналізаў. Лекар можа шмат чаго сказаць , праслухаўшы ваша сэрца з дапамогай стэтаскопа . Пры ПМК лекар можа пачуць гук «пстрычка» пры скарачэнні сэрца, а затым «шум» (гук, падобны на лёгкі ветрык, які дзьме праз сэрца). З-за гэтага характэрнага гуку ПМК таксама называюць «сіндромам пстрычкі-шуму».

Пры аглядзе лекар таксама абмяркуе вашу гісторыю хвароб і сямейную гісторыю хвароб . (MVP) Гэтая інфармацыя вельмі важная, таму што часам яна перадаецца па спадчыне.

Калі ваш лекар падазрае, што ў вас ПМК або іншая праблема з клапанам, ён прызначыць хаця б адзін тэст для пацверджання дыягназу.

Якія тэсты для гэтага праводзяцца?

Асноўным тэстам, які выкарыстоўваецца для дыягностыкі ПМК, з'яўляецца эхакардыяграма . Пры гэтым выкарыстоўваецца ультрагукавая тэхналогія для вывучэння структуры і функцыі сэрца. У вас можа быць адзін або абодва з гэтых тыпаў:

• Трансторакальная эхакардыяграма: пры гэтым ультрагукавы пераўтваральнік размяшчаецца ў розных кропках грудной клеткі для фатаграфавання клапанаў і камер сэрца.
• Трансстрававодная эхакардыяграма: гэта даследаванне прадугледжвае ўвядзенне невялікага ультрагукавога датчыка ў стрававод для атрымання больш выразных здымкаў.

Акрамя таго, ваш лекар можа прызначыць такія аналізы, каб даведацца больш пра ваша сэрца:

• Электракардыяграфія (ЭКГ): даследуе электрычную актыўнасць сэрца.
• Рэнтген грудной клеткі.
• Катетерызацыя сэрца: тонкая трубка ўводзіцца ў вены і камеры сэрца для іх даследавання.

Як гэта лячыцца?

Большасць людзей з ПМК не патрабуюць лячэння. Калі ў вас лёгкая форма, ваш лекар можа рэгулярна назіраць за вамі. Ён таксама можа прызначыць такія лекі, як бэта-адреноблокаторы, для кантролю такіх сімптомаў, як галавакружэнне і сэрцабіцце.

Калі ў вас фібрыляцыя перадсэрдзяў або быў інсульт у анамнезе, вам можа спатрэбіцца прымаць антыкаагулянты або прэпараты для разрэджвання крыві. Звярніцеся да лекара, каб вызначыць, якія лекі падыходзяць менавіта вам.

Для некаторых людзей найлепшым лячэннем ПМК з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне або транскатетарная працэдура.Гэта магчыма. Найбольш эфектыўны метад будзе адрознівацца ў залежнасці ад сітуацыі кожнага чалавека. Хірургічныя/працэдурныя варыянты ўключаюць:

• Рамонт мітральнага клапана: гэта рамонт вашага ўласнага клапана і аднаўленне яго належнай функцыі. Гэтая працэдура дазваляе захаваць ваш уласны клапан, што дазваляе пазбегнуць некаторых рызык і ўскладненняў, звязаных са штучным клапанам.
• Замена мітральнага клапана: для некаторых людзей новы клапан можа быць найлепшым, калі не адзіным, варыянтам. Ваш лекар растлумачыць, чаму і якія тыпы клапанаў (механічныя або біялагічныя) вы можаце атрымаць.
• Мінімальна інвазіўная рэканструкцыя мітральнага клапана: гэта менш інвазіўная аперацыя, чым аперацыя на адкрытым сэрцы, таму што аперацыя праводзіцца праз меншы разрэз.
• Транскатэтарная замена мітральнага клапана: пры гэтым метаде, пры якім катетер праводзіцца праз крывяносную пасудзіну, таксама выкарыстоўваецца меншы разрэз, чым пры іншых аперацыях.

Якое лячэнне мне падыдзе найлепш?

Адказ на гэтае пытанне адрозніваецца ў розных людзей. Пагаворыце са сваім лекарам аб найлепшым плане лячэння для вас. Пераканайцеся, што вы разумееце перавагі і рызыкі любога лячэння (MVP). Найлепшы план лячэння для вас будзе залежаць ад многіх фактараў, у тым ліку:

• Ваш узрост: людзі старэйшыя за 80 гадоў падвяргаюцца большай рызыцы хірургічнага ўмяшання.
• Ваша папярэдняя гісторыя захворвання.
• Ваш бягучы стан здароўя.
• Ці ёсць у вас іншыя праблемы з сэрцам, якія патрабуюць рамонту: Часам хірургі могуць адначасова праводзіць рамонт клапана і працэдуру пад назвай аорта-аортакаранарнае шунтаванне (АКШ).

Як даведацца, ці патрэбна мне лячэнне пролапсу мітральнага клапана?

Прыкладна кожнаму дзясятаму чалавеку з пролапсам мітральнага клапана спатрэбіцца звярнуцца да хірурга для рамонту або замены клапана. Вам можа спатрэбіцца рамонт або замена клапана, калі:

• Калі вашы сімптомы пагаршаюцца з цягам часу.
• Калі з мітральнага клапана выцякае занадта шмат крыві (цяжкая рэгургітацыя).
• Калі аналізы паказваюць , што ваша сэрца павялічваецца (дылатацыя левага страўнічка і/або левага перадсэрдзя), такія рэчы, як праблемы з клапанамі і высокі крывяны ціск, могуць прывесці да павелічэння левага перадсэрдзя або левага страўнічка.
• Калі ў вас арытмія (нерэгулярнае сэрцабіцце).
• Калі ваша сэрца не можа перапампоўваць дастаткова крыві па целе. Ваша (фракцыя выкіду)Калі левы страўнічак (колькасць крыві, якую левы страўнічак можа перапампоўваць за адзін раз) становіцца занадта нізкім, гэта можа прывесці да сардэчнай недастатковасці.

Ці можна прадухіліць пролапс мітральнага клапана?

Няма надзейнага спосабу прадухіліць пролапс мітральнага клапана. Аднак вы можаце знізіць рызыку развіцця набытай хваробы сардэчнага клапана з узростам . Вось некалькі парад, якія дапамогуць вам у гэтым:

• Займайцеся штодня фізічнай актыўнасцю. Аднак пракансультуйцеся з лекарам, калі ў вас ёсць якія-небудзь абмежаванні.
• Спыніце ўжываць тытунёвыя вырабы.
• Прызвычайцеся да здаровага для сэрца харчавання.
• Падтрымлівайце здаровую вагу для сябе.
• Кантралюйце такія захворванні, як высокі крывяны ціск і дыябет. Прымайце лекі, як прызначана лекарам.
• Спраўляйцеся са стрэсам з дапамогай такіх метадаў, як ёга, глыбокае дыханне і размовы з іншымі.

Выкананне гэтых парад таксама дапаможа вам заставацца дастаткова моцнымі, каб перанесці аперацыю, калі яна вам спатрэбіцца.

Спытайце ў лекара, якія змены, на вашу думку, вы можаце зрабіць. Пачніце з малога і памятайце, што кожная невялікая змена, якую вы ўнясеце, можа мець вялікі ўплыў у будучыні.

Чаго мне чакаць, калі ў мяне пролапс мітральнага клапана?

У большасці выпадкаў пралапс мітральнага клапана не выклікае ніякіх праблем, і вам не патрабуецца лячэнне. ПМК можа не нанесці шкоды вашаму арганізму. Аднак у некаторых людзей ПМК можа выклікаць рэгургітацыю і іншыя праблемы.

Калі вам паставілі дыягназ пролапс мітральнага клапана, абмяркуйце з лекарам яго ступень цяжкасці і тое, чаго варта чакаць.

Як доўга можна жыць з пролапсам мітральнага клапана?

Працягласць жыцця людзей з (міякардавым дэфектам) залежыць ад шэрагу фактараў. Сярод іх:

• Ці адбылася рэгургітацыя з-за вадкага крэсла.
• Ці ёсць іншыя захворванні сэрца або медыцынскія станы, звязаныя з гэтым.
• Ці будзеце вы атрымліваць лячэнне і калі.

Рамонт мітральнага клапана можа дапамагчы вам жыць гэтак жа доўга, як і людзям без праблем з клапанамі. Адно даследаванне паказала, што людзі, якія перанеслі рамонт клапана, мелі працягласць жыцця, падобную да працягласці жыцця насельніцтва ў цэлым. Гэта тычылася людзей ва ўзросце ад 40 да 89 гадоў.

Таму, калі ў вас пролапс мітральнага клапана, вельмі важна рэгулярна праходзіць медыцынскія агляды і паведамляць лекару аб любых новых або змененых сімптомах. Такім чынам, вы можаце атрымаць лячэнне, калі яно вам спатрэбіцца.

Людзі з цяжкай рэгургітацыяй, якім не зрабілі рамонт клапана, сутыкаюцца з сур'ёзнымі наступствамі. Рызыка смерці на працягу аднаго года складае 20%, а на працягу пяці гадоў — 50%.

Ваш лекар можа расказаць вам пра ваш стан і прагноз на будучыню.

Калі варта турбавацца з нагоды пролапсу мітральнага клапана?

Пагаворыце са сваім лекарам пра тое, чаго чакаць і калі вам варта турбавацца. Людзі з пролапсам мітральнага клапана часта адчуваюць трывогу з-за свайго стану. Але ў большасці выпадкаў лёгкія сімптомы не з'яўляюцца прычынай для турботы. Ваш лекар можа прызначыць лекі, якія дапамогуць кантраляваць такія сімптомы, як пачашчанае сэрцабіцце або пачашчанае сэрцабіцце.

Аднак важна распазнаваць сімптомы, калі яны з'яўляюцца. Няма занадта нязначных сімптомаў, каб звярнуцца да лекара. Нават калі вы лічыце, што гэта проста сімптом, раскажыце лекару пра свае адчуванні. Ён агледзіць вас пры неабходнасці і прыме меры, каб палегчыць ваша паўсядзённае жыццё.

Чаго варта пазбягаць, калі ў мяне (пралапс мітральнага клапана)?

Некаторым людзям з хваробай мітральнага клапана можа спатрэбіцца пазбягаць фізічных нагрузак. Важна абмеркаваць з лекарам абмежаванні, якія тычацца вас і вашага дыягназу. Абмежаванні на актыўнасць залежаць ад шэрагу фактараў. Сярод іх:

• Вы калі-небудзь раней гублялі прытомнасць?
• Некаторыя арытміі, такія як надшлуначкавая тахікардыя .
• Цяжкая рэгургітацыя мітральнага клапана.
• Зніжаная фракцыя выкіду левага страўнічка.
• Наяўнасць у анамнезе папярэдніх тромбаў .
• Сямейны анамнез раптоўнай сардэчнай смерці, звязанай з пролапсам мітральнага клапана.

Для людзей з ПМК няма абмежаванняў на актыўнасць. Аднак будзьце асцярожныя і пракансультуйцеся з лекарам, перш чым пачынаць любую новую праграму практыкаванняў.

Ці пагаршаецца пралапс мітральнага клапана з узростам?

Пралапс мітральнага клапана можа пагоршыцца з узростам. Таму важна рэгулярна наведваць лекара. Ён можа кантраляваць стан вашага клапана і пры неабходнасці абмеркаваць з вамі варыянты лячэння.

Захворванні клапанаў часцей сустракаюцца ў людзей старэйшых за 65 гадоў. Адной з прычын гэтага з'яўляецца нагрузка, якую сэрца аказвае ў паўсядзённым жыцці. Але праблемы з сэрцам, такія як ішэмічная хвароба сэрца або сардэчная недастатковасць, таксама могуць паўплываць на вашы клапаны, асабліва на мітральны клапан. Гэта асабліва актуальна для людзей старэйшых за 75 гадоў.

Пагаворыце са сваім лекарам, каб даведацца больш пра тое, як старэнне ўплывае на ваш мітральны клапан.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Ваш лекар, верагодна, парэкамендуе вам рэгулярна наведваць яго і рэгулярна займацца фізічнай актыўнасцю. Вы таксама можаце пазбягаць рэчаў, якія ствараюць нагрузку на ваша сэрца, такіх як:

• Алкагольныя напоі.
• Тытунёвыя вырабы.
• Наркотыкі, якія прымаюцца для адпачынку.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Ваш лекар скажа вам, як часта вам трэба будзе наведваць лекара для наступных аглядаў. Вельмі важна наведваць кожны прыём. Вам таксама можа спатрэбіцца рэгулярна праходзіць візуалізацыйныя даследаванні для праверкі стану мітральнага клапана.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДХД) ?

Патэлефануйце па нумары 911 або па мясцовым нумары экстранай дапамогі, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў:

• Боль у грудзях.
• Галавакружэнне, непрытомнасць або моцная слабасць.
• Раптоўная і моцная цяжкасць дыхання.
• Нечаканы пабочны эфект ад вашага лека.

Калі вы прымаеце прэпараты для разрэджвання крыві (антыкаагулянты) і ўпалі, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Прэпараты для разрэджвання крыві павялічваюць рызыку ўнутранага крывацёку. Нават калі вы адчуваеце сябе добра, важна пракансультавацца з лекарам. Унутраны крывацёк можа быць смяротным, калі яго не лячыць.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Калі вы толькі што даведаліся, што ў вас пролапс мітральнага клапана, у вас можа ўзнікнуць шмат пытанняў, такіх як:

• Наколькі сур'ёзны мой стан?
• Як мне справіцца з маімі сімптомамі?
• Ці патрэбны мне рамонт або замена клапана? Калі так, ці можаце вы растлумачыць мне кожны этап працэдуры і аднаўлення?
• Як я магу прадухіліць пагаршэнне майго стану?
• Якіх фізічных нагрузак варта пазбягаць?
• Як часта мне трэба прыходзіць на наступны агляд?
• Ці ёсць мясцовая або анлайн-група падтрымкі, да якой я магу далучыцца?

Ці лічыцца пралапс мітральнага клапана хваробай сэрца?

Так, пролапс мітральнага клапана — гэта тып захворвання сардэчнага клапана . Захворванне сардэчнага клапана падпадае пад агульны тэрмін «сардэчна-сасудзістыя захворванні». Сардэчна-сасудзістае захворванне — гэта любое захворванне, якое ўплывае на ваша сэрца або крывяносныя сасуды.

Пралапс мітральнага клапана часам называюць «сіндромам гнуткага клапана». Гэта тып міксаматознай хваробы клапана. Гэта азначае, што тканіна ў створках мітральнага клапана анамальна эластычная, што прыводзіць да іх разрыхлення.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Пралапс мітральнага клапана (ПМК) — распаўсюджанае захворванне, якое часта не ўносіць істотных змяненняў у ваша жыццё. Аднак яно можа выклікаць мітральную рэгургітацыю.Калі ў вас ёсць клапан, які прапускае кроў назад, вас можа турбаваць магчымасць хірургічнага ўмяшання па яго аднаўленні. Пагаворыце са сваім лекарам аб перавагах і рызыках аднаўлення клапана і даведайцеся аб усіх даступных варыянтах.

Калі вам патрэбна рамонт клапана, важна выбраць бальніцу, якая штодня праводзіць такія аперацыі. Бальніцы з вялікай колькасцю аперацый абсталяваны найноўшымі тэхналогіямі, каб знізіць рызыкі і даць вам найлепшыя магчымыя вынікі.

Рэгулярна праходзьце медыцынскія агляды, звяртайце ўвагу на сімптомы і вядзіце здаровы лад жыцця. Тады вы зможаце заставацца здаровымі нават пры гэтым захворванні (міякарда).

Пралапс мітральнага клапана, хваробы сэрца, хваробы сардэчных клапанаў, боль у грудзях, цяжкасці з дыханнем, пачашчанае сэрцабіцце (пралапс мітральнага клапана), (ПМК), здароўе сэрца