Ці заўважылі вы апошнім часам змены ў апаражненні кішачніка, боль у жываце або кроў у кале? Не ігнаруйце гэтыя сімптомы, думаючы, што яны нармальныя. Яны могуць быць прыкметамі раку тоўстай кішкі. Сёння мы гаворым пра тып раку тоўстай кішкі, які крыху больш асаблівы, але і крыху больш шчаслівы. Ён называецца MSI-H.
Проста кажучы, што такое гэты рак тоўстай кішкі MSI-H?
Каб зразумець гэта, давайце спачатку паглядзім на ДНК унутры клетак нашага цела. Уявіце сабе нашу ДНК як доўгі ланцужок. Да гэтага ланцужка зноў і зноў прымацаваны шарыкі аднаго тыпу. Гэтыя паўтаральныя сегменты ДНК называюцца мікрасатэлітамі.
Цяпер, калі клеткі нашага цела дзеляцца і ўтвараюцца новыя клеткі, ствараюцца копіі гэтага ланцуга ДНК. Часам пры стварэнні гэтых копій могуць узнікаць памылкі (мутацыі). Але не хвалюйцеся, у нашым целе ёсць сістэма, падобная да «паліцыі, якая знаходзіць памылкі». Яна называецца сістэмай выпраўлення неадпаведнасцей (MMR) . Яна правярае наяўнасць памылак у гэтых копіях ДНК і неадкладна іх выпраўляе.
Аднак у некаторых ракавых клетках гэтая сістэма MMR працуе няправільна. Мы называем гэта dMMR (дэфіцытная сістэма рамонту несупадзенняў ДНК). Затым, паколькі няма каму выправіць памылкі ў гэтых копіях ДНК, памылкі назапашваюцца, і ДНК становіцца вельмі нестабільнай. Гэта стан з вельмі нестабільнымі мікрасатэлітамі, які мы называем MSI-H (высокая нестабільнасць мікрасатэлітаў) .
Дзіўна, але такая «нестабільнасць» ДНК часам насамрэч з'яўляецца добрай рэччу. Рак MSI-H лепш рэагуе на лячэнне пад назвай імунатэрапія , чым іншыя віды раку. Акрамя таго, прагнозы ў іх адносна добрыя.
Якія магчымыя сімптомы раку MSI-H?
Сімптомы могуць праяўляцца не заўсёды, але калі яны з'яўляюцца, то яны падобныя да сімптомаў тыповага рака тоўстай кішкі.
| Катэгорыя сімптомаў | Што паглядзець |
|---|---|
| Змены ў дэфекацыі | Дыярэя, завала або пачуццё перапаўнення пасля апаражнення кішачніка. |
| Кроў у кале | Цёмна-карычневы або чорны кал, альбо крывацёк з прамой кішкі. |
| Дыскамфорт у страўніку | Боль у жываце, ўздуцце жывата. |
| Іншыя асаблівасці цела | Невытлумачальная стомленасць, страта вагі, страта апетыту. |
Важна: Не ўсе з гэтымі сімптомамі хварэюць на рак. Аднак , калі ў вас ёсць кроў у кале або моцны боль у жываце, неадкладна звярніцеся да лекара. Калі іншыя сімптомы захоўваюцца больш за два тыдні, вам абавязкова варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
Часам першай прыкметай гэтага раку з'яўляецца аналіз крыві, які паказвае нізкі ўзровень эрытрацытаў (анемія). Гэта звязана з крывацёкам у кішачніку.
Прычыны і фактары рызыкі развіцця раку MSI-H
Асноўнай прычынай раку MSI-H з'яўляюцца дэфекты ў генах MMR, пра якія мы казалі раней. Яны часта ўзнікаюць на працягу жыцця без якой-небудзь канкрэтнай прычыны.
Але прыкладна ў 5% людзей, у якіх развіваецца рак тоўстай кішкі, гэты генетычны дэфект перадаецца з пакалення ў пакаленне. Мы называем гэта сіндромам Лінча . Калі ў кагосьці ў вашай сям'і ёсць гэта захворванне, у вас таксама падвышаная рызыка развіцця раку тоўстай кішкі.
Акрамя таго, ёсць рэчы ў нашым ладзе жыцця, якія павялічваюць рызыку раку.
| Фактары рызыкі, якія мы не можам кантраляваць | Фактары рызыкі, якія мы можам кантраляваць |
|---|---|
| Быць старэйшым за 50 гадоў | Атлусценне |
| Наяўнасць сямейнай гісторыі раку тоўстай кішкі | Дыябет 2 тыпу |
| Спадчынныя захворванні, такія як сіндром Лінча | Курэнне |
| Наяўнасць такіх захворванняў, як хвароба Крона | Празмернае ўжыванне алкаголю |
| Наяўнасць паліпаў у тоўстай кішцы | Ужыванне занадта вялікай колькасці чырвонага мяса і апрацаванага мяса |
Як дыягнаставаць хваробу?
Калі ваш лекар западозрыць рак на падставе вашых сімптомаў, ён накіруе вас на некалькі аналізаў.
1. Калонаскапія: праз анус уводзіцца гнуткая трубка з прымацаванай да яе камерай для абследавання ўсёй тоўстай кішкі. Пры гэтым з падазронага ўчастка бярэцца невялікі кавалачак тканіны для даследавання. Гэта называецца біяпсіяй .
2. Малекулярныя тэсты: Для выяўлення генетычных змен, г.зн. статусу MSI-H, ва ўзоры тканіны, узятым падчас біяпсіі, праводзяцца спецыяльныя тэсты. Для гэтага выкарыстоўваюцца такія тэхналогіі, як імунаглабуліновая дыягностыка (ІГХ) , ПЛР і НАГ .
3. Візуалізацыйныя тэсты: такія сканы, як КТ і МРТ, праводзяцца, каб высветліць, ці распаўсюдзіўся рак на іншыя органы.
Якія метады лячэння раку MSI-H?
Лячэнне залежыць ад стадыі раку і таго, наколькі далёка ён распаўсюдзіўся. Існуе два асноўныя варыянты лячэння.
Хірургія
Калі рак не распаўсюдзіўся на іншыя ўчасткі, першым крокам з'яўляецца выдаленне пухліны хірургічным шляхам. Тып аперацыі можа адрознівацца ў залежнасці ад памеру раку.
Лекі
Вось тут і ўступае ў гульню спецыфічнасць раку MSI-H.
- Імунатэрапія: Гэта найбольш важны і паспяховы метад лячэння раку MSI-H.Уявіце сабе нашы імунныя клеткі як перамыкач, які «ўключана»/«выключана». Ракавыя клеткі часам хітра адключаюць гэты перамыкач і хаваюцца ад ахоўных сіл нашага арганізма. Імунатэрапеўтычныя прэпараты (інгібітары кантрольных кропак) зноў уключаюць гэты перамыкач, дапамагаючы імуннай сістэме знаходзіць і знішчаць ракавыя клеткі.
- Хіміятэрапія: увядзенне моцных прэпаратаў для знішчэння ракавых клетак. Часам выкарыстоўваецца да або пасля аперацыі.
- Таргетная тэрапія: прызначэнне прэпаратаў, якія ўздзейнічаюць на пэўныя бялкі або працэсы, што спрыяюць росту ракавых клетак, і спыняюць іх.
Жыццё з ракам MSI-H
Вельмі важна падтрымліваць добрае фізічнае і псіхічнае здароўе падчас лячэння раку.
- Дыета: Пасля аперацыі выконвайце рэкамендацыі лекара і ўжывайце лёгказасваяльную ежу з высокім утрыманнем бялку. Лепш за ўсё скараціць спажыванне прадуктаў, якія выклікаюць газаўтварэнне (напрыклад, капусты, бабовых), і апрацаванага мяса.
- Фізічныя практыкаванні: Простыя практыкаванні, такія як хада як мага даўжэй, могуць быць вельмі карыснымі для вашага цела і розуму. Але пракансультуйцеся з урачом, перш чым пачынаць любы рэжым фізічных практыкаванняў.
- Псіхічнае здароўе: У такія часы адчуваць трывогу і страх — гэта нармальна. Не трымайце свае пачуцці ў сабе. Пагаворыце з кімсьці, каму вы давяраеце, са сваёй сям'ёй і пры неабходнасці звярніцеся па дапамогу да псіхічнага кансультанта.
Рак MSI-H мае адносна высокі ўзровень вылечнасці ў параўнанні з іншымі тыпамі раку тоўстай кішкі, асабліва калі ён выяўлены рана, і такія метады лячэння, як імунатэрапія, могуць даць вельмі добрыя вынікі.
Паведамленне на вынас
- MSI-H — гэта спецыфічны тып раку тоўстай кішкі, пры якім ракавыя клеткі маюць дэфект у сістэме рамонту ДНК (MMR).
- З-за гэтай «нестабільнасці» гэтыя віды раку вельмі добра рэагуюць на імунатэрапію.
- Калі ў вас ёсць сімптомы, звязаныя з ракам тоўстай кішкі (змены ў кале, боль у страўніку, крывацёк), не ігнаруйце іх і неадкладна звярніцеся да лекара.
- Рак MSI-H мае вельмі высокія шанцы на вылячэнне, калі яго выявіць рана. Таму важна не панікаваць і звярнуцца па адпаведную медыцынскую дапамогу і лячэнне.











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар