Давайце проста даведаемся пра слізістую фістулу пасля аперацыі на кішачніку.

Часам нам даводзіцца пераносіць сур'ёзную аперацыю на кішачніку, праўда? Магчыма, вы чулі, што пасля такой аперацыі на паверхні скуры страўніка ствараецца невялікая адтуліна, якая называецца «стома». Гэта нармальна адчуваць невялікі страх і нервовасць, калі чуеш пра гэта. Сёння мы пагаворым пра нешта крыху складанае, але вельмі важнае. Гэта значыць, што такое «слізісты свішч» і навошта ён патрэбны.

Што такое слізістая фістула?

Проста кажучы, слізісты свіршч - гэта невялікая адтуліна, створаная хірургічным шляхам злучэння часова выдаленай часткі кішачніка са скурай жывата.

Падумайце, наш кішачнік — гэта не проста трубка. Ён пастаянна выпрацоўвае слізь, каб абараніць сябе і дапамагчы рэчывам лёгка рухацца. Цяпер уявіце, што частка кішачніка была выдалена з-за захворвання або што яна была аддзелена ад астатняй часткі цела, таму што ёй патрэбен адпачынак. Затым гэтая неактыўная частка кішачніка працягвае выпрацоўваць гэтую слізь.

Звычайна падчас гэтай аперацыі ў вас будзе два адтуліны (стомы).

1. Асноўная стома (каластама або ілеастама): праз яе выходзяць перавараная ежа і кал. Да яе прымацаваны мяшок.

2. Слізісты свіршч: гэты меншы за папярэдні. З яго вылучаюцца згаданыя слізістыя вылучэнні.

Навошта нам патрэбны слізісты свішч?

Звычайна гэта робіцца ў спалучэнні з іншымі аперацыямі на кішачніку. Гэта можа спатрэбіцца ў асноўным людзям з запаленчымі захворваннямі кішачніка (ЗЗК). Ёсць таксама некалькі іншых прычын.

Навошта гэта патрэбна маленькім дзеткам?

Часам нават нованароджаным дзецям даводзіцца пераносіць гэтую аперацыю.

• Непраходны анус: некаторыя дзеці нараджаюцца без адтуліны ў анусным адтуліне. Гэта азначае, што праз яго не можа прайсці кал. Для праходжання кала ствараецца часовая калостома, а для праходжання слізі — слізісты свіршч, пакуль дзіця не стане дастаткова моцным для карэкцыйнай аперацыі.
• Атрэзія кішачніка: у некаторых немаўлят назіраюцца закаркаванні або парушэнні злучэнняў кішачніка. Калі іх нельга выправіць адной аперацыяй, можа спатрэбіцца часовы слізісты свіршч.

Як праходзіць гэтая аперацыя і звязаны з ёй працэс?

Звычайна гэта робіць каларэктальны хірург, які спецыялізуецца на хірургіі тоўстай або тонкай кішкі.

Перад аперацыяй

Ваш лекар дакладна растлумачыць вам, што трэба зрабіць перад аперацыяй. Звычайна вам трэба будзе зрабіць наступнае:

• Не ешце і не піце нічога за некалькі гадзін да аперацыі (нашча).
• Часова спыніце прыём некаторых лекаў (асабліва тых, што зніжаюць згусальнасць крыві) паводле ўказанняў лекара.
• Калі вы паліце, вельмі важна кінуць паліць хаця б за некалькі тыдняў да аперацыі. Курэнне павялічвае рызыку ўскладненняў пасля аперацыі і запавольвае гаенне ран.
• Апаражніце і цалкам ачысціце кішачнік, выпіўшы спецыяльны напой (падрыхтоўку кішачніка), прызначаны вашым лекарам.

Падчас аперацыі

Гэтая аперацыя праводзіцца пад агульнай анестэзіяй. Гэта азначае, што вы нічога не будзеце адчуваць, вы будзеце спаць. Хірург зробіць наступнае:

1. На паверхні скуры жывата робіцца разрэз, каб дабрацца да адпаведнай часткі кішачніка.

2. Аддзяляецца хворая частка кішачніка або тая частка, якая патрабуе спакою.

3. Адзін канец функцыянальнай часткі кішкі злучаны з галоўным адтулінай, зробленай у брушной поласці (стомай). Гэта называецца ілеастамай або каластамай.

4. Робіцца яшчэ адна невялікая адтуліна і злучаецца з адным канцом пашкоджанай часткі кішкі. Гэта слізісты свіршч .

5. Затым асноўны разрэз зашываецца.

6. Да абодвух адтулін прымацоўваюцца спецыяльныя мяшкі (мяшкі для стомы).

Перавагі, рызыкі і час аднаўлення

Як і любая аперацыя, гэтая мае як перавагі, так і рызыкі.

Час аднаўлення

Пасля аперацыі вы застанецеся ў бальніцы каля тыдня. На працягу гэтага часу медперсанал навучыць вас чысціць і мяняць стомы і мяшэчкі, а таксама даглядаць за скурай вакол іх. Спачатку стомы могуць выглядаць крыху большымі, цямнейшымі і вільготнымі, але з часам яны сціскаюцца і становяцца плоскімі.

На ранніх стадыях з слізістага свіршча вылучаецца залішняя колькасць слізі .Яно можа выйсці. Таму і для гэтага трэба насіць невялікі мяшочак. Але з часам гэтыя выдзяленні значна паменшацца. Часам яны памяншаюцца настолькі, што іх можна будзе накрыць звычайнай марлевай сурвэткай.

Гэта назаўсёды?

Адзін з найбольшых страхаў для многіх людзей заключаецца ў тым, што гэта будзе пажыццёвым захворваннем. Добрая навіна заключаецца ў тым, што ў большасці выпадкаў гэта часовая з'ява. Гэта робіцца для таго, каб даць пашкоджанай частцы кішачніка адпачыць і магчымасць загаіцца. Гэты працэс гаення можа заняць тыдні, месяцы ці нават гады. Калі ваш лекар вырашыць, ён можа хірургічным шляхам аднавіць частку кішачніка і дазволіць вам нармальна апаражняць кішачнік.

Калі трэба неадкладна выклікаць лекара

Пасля вяртання дадому, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара . Або звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ETU) бліжэйшай бальніцы.

• Калі ў кале ёсць кроў.
• Калі ў вас празмернае і незвычайнае крывацёк.
• Калі ў вас частая млоснасць і ваніты.
• Калі ў вас ёсць прыкметы інфекцыі, такія як ліхаманка, дрыжыкі і дрыжыкі.
• Калі ў вас узніклі цяжкасці з мачавыпусканнем або дэфекацыяй (з галоўнай стомы).

Спачатку жыццё са стомай можа быць складаным. Але як толькі вы навучыцеся з ёй спраўляцца, вы зможаце жыць цалкам нармальным жыццём. Будзьце адкрытымі са сваім лекарам адносна любых пытанняў або праблем, якія ў вас могуць узнікнуць.