Ведайце пра гэта, перш чым турбавацца пра пухліну ў вашым сэрцы (міксому)!

Ці адчуваеце вы такія сімптомы, як дыхавіца, галавакружэнне або раптоўная страта вагі? Прычынай можа быць тое, пра што вы нават не задумваецеся. Сёння мы пагаворым пра рэдкае, але важнае захворванне, якое ўплывае на сэрца. Яно называецца міксома сэрца . Нягледзячы на ​​тое, што назва можа здацца страшнай, давайце пагаворым пра гэта простай мовай, каб вы маглі яе зразумець.

Што такое міксома? Ці гэта пухліна, якая ўтвараецца ў сэрцы?

Проста кажучы, міксома — гэта пухліна, якая ўтвараецца ў вашым сэрцы. Але добрая навіна заключаецца ў тым, што гэта незлая пухліна. Гэта азначае, што яна не распаўсюджваецца на іншыя часткі цела. Міксома — найбольш распаўсюджаная першасная незлая пухліна, якая пачынаецца ў сэрцы.

Гэтыя пухліны могуць быць розных памераў. Некаторыя памерам усяго сантыметр, а іншыя могуць дасягаць 15 сантыметраў. Уявіце сабе, які ўплыў можа аказаць нешта такое вялікае на ваша сэрца!

Часцей за ўсё (каля 74%) гэтыя міксомы развіваюцца ў левым перадсэрдзі сэрца, якое з'яўляецца верхняй левай камерай сэрца. Далей, каля 18% развіваюцца ў правым перадсэрдзі , якое з'яўляецца верхняй правай камерай. Паколькі яны развіваюцца ў верхніх камерах сэрца, іх таксама называюць перадсэрдзевымі міксомамі . Астатняя невялікая колькасць (каля 8%) можа таксама развівацца ў ніжніх камерах сэрца , страўнічках .

Міксомы звычайна развіваюцца з міжпрадсэрнай перагародкі, сценкі , якая аддзяляе левую і правую камеры сэрца. Часта пухліна прымацоўваецца да гэтай сценкі з дапамогай сцяблінкі, якая называецца ножкай . Гэтая ножка дазваляе пухліне рухацца і плаваць у сэрцы. Часам, рухаючыся, пухліна можа затрымацца ў сардэчным клапане і перакрыць крывацёк.

Нягледзячы на ​​тое, што яны не з'яўляюцца ракавымі пухлінамі, яны вельмі небяспечныя, бо могуць парушаць працу сэрца. Вось чаму людзям з міксомамі неабходна прайсці аперацыю па іх выдаленні. Калі гэтага не зрабіць, могуць узнікнуць сур'ёзныя ўскладненні.

Хто больш схільны да развіцця міксомы?

Міксома звычайна дзівіць людзей ва ўзросце ад 30 да 60 гадоў. Акрамя таго, гэта захворванне часцей сустракаецца ў жанчын , чым у мужчын.

Аднак, у людзей з генетычным захворваннем, якое называецца комплексам Карні, усё крыху інакш. Гэты комплекс Карні можа выклікаць утварэнне множных міксом не толькі ў сэрцы, але і ў іншых частках цела. Міксомы звычайна дыягнастуюцца ў гэтых людзей ва ўзросце каля 20 гадоў. Акрамя таго, гэта захворванне часцей сустракаецца ў мужчын, чым у жанчын.

Наколькі распаўсюджаная міксома?

Першасныя пухліны сэрца сустракаюцца вельмі рэдка. Яны сустракаюцца менш чым у аднаго з 2000 чалавек. Прыкладна палова гэтых першасных пухлін сэрца называецца міксомамі. Такім чынам, вы можаце сабе ўявіць, наколькі рэдка гэта захворванне.

Як міксома ўплывае на мой арганізм?

Міксома можа парушаць кровазварот па ўсім целе і ў сэрцы. Могуць узнікнуць два асноўныя ўскладненні:

1. Эмбалія:

Гэта самае небяспечнае. Эмбалія — гэта закаркаванне крывяноснай пасудзіны. Некаторыя міксомы з'яўляюцца рыхлымі . Гэта азначае, што яны могуць лёгка адламацца. Кавалак пухліны можа адламацца, прайсці праз кроў і затрымацца ў крывяноснай пасудзіне дзе-небудзь у целе. Або на міксоме можа ўтварыцца тромб, які можа адламацца і затрымацца.

Уявіце сабе, што здарыцца, калі кавалак гэтага фрагмента затрымаецца ў крывяноснай пасудзіне, якая вядзе ў мозг? Гэта можа выклікаць інсульт ! Так што да гэтага нельга ставіцца легкадумна. Найбольш распаўсюджаным ускладненнем міксомы сэрца з'яўляецца эмболія.

2. Закаркаванне клапана:

Як мы ўжо згадвалі раней, міксомы часта прымацаваныя да ножкі, гэта значыць, яны хістаюцца туды-сюды, калі кроў цячэ праз сэрца. Калі яны хістаюцца, калі пухліна трапляе праз адтуліну сардэчнага клапана, яна можа часова блакаваць паток крыві праз гэты клапан. Часта гэта здараецца з мітральным клапанам , які размешчаны паміж левым перадсэрдзем і левым страўнічкам. Гэта прыводзіць да закрыцця і адкрыцця клапана, што парушае бесперабойную перапампоўку крыві праз сэрца да цела.

Якія сімптомы міксомы?

Сімптомы міксомы залежаць ад таго, дзе яна знаходзіцца ў сэрцы і як яна ўплывае на арганізм. Вы можаце адчуваць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў:

• Падняцце тэмпературы .
• Летаргія, моцная стомленасць.
• Начная потлівасць.
• Феномен Рэйна: пры гэтым кончыкі пальцаў рук і ног бляднеюць, сінеюць, а затым чырванеюць і здранцвеюць пры ўздзеянні холаду.
• Дыхавіца падчас фізічных нагрузак або фізічнай нагрузкі.
• Задышка або страта прытомнасці пры стаянні. Гэта адбываецца таму, што, калі вы стаіце, сіла цяжару ўцягвае пухліну ў мітральны клапан, часова зніжаючы артэрыяльны ціск.
• Пахуданне без прычыны.

Наяўнасць гэтых сімптомаў не азначае, што ў вас міксома. Іншыя захворванні сэрца могуць мець падобныя сімптомы. Аднак, калі вы заўважылі нешта падобнае, варта звярнуцца да лекара.

Што выклікае міксому?

У большасці выпадкаў выразнай прычыны развіцця міксомы выявіць не ўдаецца.Аднак каля 10% выпадкаў выкліканыя генетычным захворваннем пад назвай комплекс Карні, пра які мы казалі раней. Калі ў каго-небудзь у вашай сям'і ёсць гэты комплекс Карні, вельмі важна паведаміць пра гэта свайму лекару.

Як дыягнастуецца міксома?

Лекары дыягнастуюць міксому з дапамогай фізічнага агляду і розных аналізаў. Часам дыягностыка можа заняць некаторы час, бо яе сімптомы падобныя да сімптомаў іншых захворванняў.

Падчас агляду лекар праслухае ваша сэрца з дапамогай стетоскопа . Пры міксоме вы можаце пачуць анамальны сардэчны гук, які называецца «пухлінны плюх». Гэта гук, які выдае міксома, калі часова блакуе мітральны клапан.

Лекар таксама абмяркуе з вамі вашы сімптомы і любыя змены, якія вы адчуваеце. Калі ён падазрае міксому або іншае захворванне сэрца, ён прызначыць некалькі візуалізацыйных даследаванняў .

Якія аналізы выкарыстоўваюцца для дыягностыкі міксомы?

Для дыягностыкі міксомы неабходныя візуалізацыйныя тэсты. Ваш лекар можа прызначыць адзін або некалькі з наступных аналізаў:

• Эхакардыяграма: гэта найважнейшы тэст. Трансторакальная эхакардыяграфія, якая праводзіцца праз грудную клетку, звычайна паказвае міксому. Аднак часам можа быць зроблена трансстрававодная эхакардыяграфія (невялікая трубка, устаўленая ў горла), каб знайсці невялікія пухліны або вызначыць, дзе менавіта пухліна прымацавана да сэрца.
• МРТ сэрца: МРТ сэрца.
• КТ сэрца: КТ сэрца.

Акрамя таго, аналіз крыві можа выявіць прыкметы міксомы:

• Зніжэнне колькасці эрытрацытаў у крыві ( анемія ).
• Зніжэнне колькасці трамбацытаў ( тромбацытапенія ).
• Павышаны ўзровень лейкацытаў у крыві (гэта сведчыць аб запаленні ў арганізме).

Аднак, толькі па гэтых аналізах крыві немагчыма вызначыць наяўнасць міксомы. Яна таксама можа быць выклікана іншымі захворваннямі. Аднак у спалучэнні з візуалізацыйнымі тэстамі і вынікамі фізічнага абследавання яны могуць дапамагчы лекару паставіць дыягназ.

Якія метады лячэння міксомы?

Калі ў вас дыягнаставалі міксому, вам спатрэбіцца аперацыя па выдаленні пухліны. Ваш лекар растлумачыць больш падрабязна пра гэта і пра тое, як падрыхтавацца да аперацыі.

Вельмі важна выдаліць міксому як мага хутчэй.Паколькі міксома нясе высокую рызыку эмбаліі, патэнцыйна небяспечнага для жыцця ўскладнення.

Якія перспектывы для людзей з міксомай?

Прагноз для людзей з міксомамі звычайна добры. Хірургічнае ўмяшанне звычайна дазваляе цалкам выдаліць міксомы і прадухіліць іх рэцыдыў.

Аднак прыкладна ў 1-2% людзей на працягу 10-15 гадоў пасля аперацыі развіваецца новая міксома. Людзі з комплексам Карні маюць больш высокі рызыка рэцыдыву гэтага тыпу.

Вось чаму, калі ў вас ёсць міксома ў анамнезе, ваш лекар парэкамендуе рэгулярныя візуалізацыйныя даследаванні , асабліва эхакардыяграму. Гэтыя тэсты могуць выявіць новыя міксомы на ранняй стадыі, зніжаючы рызыку ўскладненняў у будучыні.

Людзі, якія хварэлі на міксому, маюць падвышаны рызыка развіцця перадсэрдзевых арытмій — парушэнняў рытму ў верхніх камерах сэрца. Ваш лекар абмяркуе з вамі гэтую рызыку і пры неабходнасці прызначыць лекі.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы міксомы, неадкладна звярніцеся да лекара. Гэтыя сімптомы могуць быць выкліканыя не міксомай, а іншым захворваннем сэрца. Аднак пры любым захворванні сэрца важна хутка прайсці абследаванне і пачаць лячэнне, пакуль праблема не пагоршылася.

Калі ў вас дыягнаставалі міксому, ваш лекар скажа вам, колькі часу спатрэбіцца, каб прыйсці на наступныя абследаванні і калі трэба зрабіць аперацыю.

Калі вам трэба будзе прааперыраваць міксому, падчас і пасля выздараўлення дакладна выконвайце ўказанні лекара.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Пагаворыце са сваім лекарам пра свой дыягназ і планы на будучыню. Вы можаце задаць такія пытанні, як:

• Які памер міксомы?
• Як міксома паўплывала на маё сэрца?
• У мяне больш за адзін арэх?
• Калі мне давядзецца рабіць аперацыю?
• Ці патрэбныя мне якія-небудзь лекі для кантролю сімптомаў або ўскладненняў?
• Як часта мне трэба прыходзіць на паўторныя або дадатковыя аналізы?

Нарэшце, што трэба памятаць (пасланне на заметку)

Нармальна адчуваць страх і трывогу, калі вы даведваецеся пра наяўнасць пухліны сэрца. Аднак ёсць і добрая навіна: міксома — гэта захворванне, якое звычайна можна цалкам выдаліць хірургічным шляхам. Прыкладна ў 98% людзей яна больш ніколі не развіваецца.

Калі ў вас комплекс Карні , у вас высокая рызыка яго паўторнага развіцця. Аднак, рэгулярна наведваючы лекара і праходзячы такія абследаванні, як эхакардыяграма, вы можаце выявіць любыя новыя ўтварэнні, перш чым яны выклічуць ускладненні.

Калі вам патрэбна аперацыя, абмяркуйце з лекарам, чаго чакаць і колькі часу спатрэбіцца на аднаўленне. Важна таксама пагаварыць з лекарам пра рызыку развіцця парушэнняў сэрцабіцця (арытмій) або іншых праблем з электрычнай сістэмай сэрца. Пасля выдалення пухліны вам могуць спатрэбіцца лекі для кантролю гэтых праблем. Не бойцеся, абмяркуйце ўсё з лекарам і супакойцеся.

Міксома , сардэчныя пухліны, хваробы сэрца, эмболія, абструкцыя клапанаў, аперацыі на сэрцы, комплекс Карні