У вас раптам з'явілася гуз на целе? (Вузлавы фасцыіт) Давайце пагаворым пра гэта!

Вы калі-небудзь заўважалі, што на вашым целе, магчыма, на руцэ ці назе, раптам з'яўляецца нешта накшталт невялікай шышкі? Яна трохі цвёрдая, і можа нават трохі балець, калі да яе дакранацца. Калі гэта здараецца, нармальна адчуваць лёгкі страх, праўда? Усе думаюць: "О, гэта рак?" Але не ўсе шышкі з'яўляюцца небяспечнымі відамі раку . Сёння мы пагаворым пра такі тып шышкі, які не з'яўляецца ракавым, але расце крыху хутчэй. У медыцыне гэта называецца "вузлавы фасцыіт".

Што такое «вузлавы фасцыіт»?

Проста кажучы, «вузлавы фасцыіт» — гэта хуткарослая, але незлая (дабраякасная) пухліна, якая ўтвараецца ў «фасцыі», фібрознай злучальнай тканіне, якая злучае разам мышцы, нервы і косці , непасрэдна пад скурай. Насамрэч гэта «навала клетак».

Дазвольце мне крыху падрабязней растлумачыць гэтую назву:

• Слова «вузлавы» азначае «гузік». Яно азначае невялікі гузік (вузлік), які ўтвараецца ў выніку назапашвання клетак.
• Тэрмін «фасцыіт» адносіцца да запалення «фасцыі» — злучальнай тканкі, якая дапамагае ўтрымліваць на месцы мышцы, нервы, косці, органы і крывяносныя сасуды.

Нягледзячы на ​​тое, што гэта не рак, часам яно можа быць вельмі падобным на саркому — небяспечны тып раку мяккіх тканін. Таму яго часам называюць псеўдасаркаматозным фасцыітам. «Псеўда» азначае «ілжывы» або «падманлівы». Гэта азначае, што, хоць яно і выглядае як саркома, на самой справе яно саркомай не з'яўляецца. Вось чаму важна паставіць дакладны дыягназ.

Ці ёсць іншыя назвы для «вузлавага фасцыіту»?

Так, ваш лекар можа выкарыстоўваць іншыя назвы для гэтага стану, напрыклад:

• Праліфератыўны фасцыіт
• «Псеўдасаркаматозны фасцыіт» — мы ўжо казалі пра гэта раней.
• «Чарапны фасцыіт» — гэта назва запалення чэрапа («чарапнога»).
• Унутрысасудзісты фасцыіт - узнікае, калі запаленне закранае крывяносныя пасудзіны.
• Ішэмічны фасцыіт
• «Акасцянелы фасцыіт» — часам гэтая пухліна можа стаць некалькі цвёрдай і падобнай на косць («акасцяненне»).

Наколькі распаўсюджаны вузельчыкавы фасцыіт? Хто найбольш схільны да яго?

Вузлавы фасцыіт насамрэч з'яўляецца вельмі рэдкай незлаковай пухлінай мяккіх тканін. Яна сустракаецца не ва ўсіх.

• Такая сітуацыя часцей за ўсё назіраеццаСярод дарослых ва ўзросце ад 20 да 40 гадоў.
• Аднак гэта не значыць, што маладыя людзі не могуць захварэць. Немаўляты і маленькія дзеці таксама могуць захварэць на «вузлавы фасцыіт».

Што выклікае «вузлавы фасцыіт»?

Цяпер вы можаце задацца пытаннем, чаму раптоўна ўтвараецца такая пухліна. Асноўнай прычынай гэтага была выяўлена генетычная перабудова . У клетках гэтай пухліны адбываецца зліццё генаў, дзе часткі двух генаў пад назвай MYH9 і USP6 злучаюцца разам.

Важна тое, што гэтая генетычная мутацыя адбываецца толькі ў клетках, дзе знаходзіцца пухліна . Гэта азначае, што яна не ўплывае на ўвесь арганізм і перадаецца з пакалення ў пакаленне. Часам таксама існуе меркаванне, што нешта накшталт нязначнай лакальнай траўмы можа стымуляваць гэты працэс, але асноўнай прычынай з'яўляюцца генетычныя змены.

Якія сімптомы «вузлавага фасцыіту»?

Асноўным і часта адзіным сімптомам гэтага захворвання з'яўляецца гуз, які можна намацаць пад скурай .

• У многіх людзей ёсць толькі адна гуза .
• Звычайна гэты гуз меншы за 1,5 цалі (4 сантыметры) .
• Аднак самае незвычайнае тое, што гэтыя ўшчыльненні могуць расці вельмі хутка . Часам яны могуць вырасці да значных памераў за некалькі тыдняў. Рэдка яны могуць вырасці нават да 5 цаляў (12 сантыметраў).
• Вось як можа адчувацца гэты гуз, калі да яго дакрануцца:
• Трохі цвёрды .
• Яно можа мець гумовую тэкстуру.
• Можа адчувацца, што гэта цвёрдае цела .
• Некаторыя людзі могуць адчуваць, што гуз хваравіты або балючы навобмацак , але не ўсе адчуваюць боль.

Дзе на целе часцей за ўсё ўзнікаюць гэтыя гузы?

Вузлавы фасцыіт можа ўзнікаць у розных частках цела, але часцей сустракаецца ў пэўных яго абласцях.

• Прыкладна ў чатырох з дзесяці дарослых яно развіваецца ў перадплеччы , гэта значыць у вобласці ад локця да запясця.
• У маленькіх дзяцей гэтыя ўшчыльненні часцей за ўсё сустракаюцца ў вобласці галавы і шыі .

Акрамя гэтых асноўных месцаў, вузельчыкавы фасцыіт можа таксама ўзнікаць у наступных месцах:

• Назад
• Грудзі
• Ніжнія канечнасці
• Багажнік
• Плеча

Ці існуюць віды «вузлавага фасцыіту»?

Так, існуе некалькі тыпаў гэтых гузоў у залежнасці ад месцазнаходжання фасцыйнай мембраны, дзе яны ўтвараюцца:

• Глыбокая фасцыяльная: пухліна развіваецца ў тоўстым фасцыйным пласце глыбока ўнутры цела.
• Дэрмальны: Гуз узнікае ў дэрме, сярэднім пласце скуры.
• «Міжмышачны»: гэты гуз утвараецца «паміж цягліцамі».
• Унутрыцягліцава: гуз узнікае ўнутры мышцы.
• Унутрысасудзістая: Рэдка гэтая пухліна можа ўтварацца ўнутры крывяносных сасудаў, гэта значыць у нашай сардэчна-сасудзістай сістэме.

Ці можа гэтая гуза выклікаць іншыя ўскладненні?

Вузлавы фасцыіт звычайна не звязаны з сур'ёзнымі ўскладненнямі. Аднак у рэдкіх выпадках , калі вузел павялічваецца ў памерах і цісне на бліжэйшы нерв, гэта можа выклікаць праблемы з нервовай сістэмай. Напрыклад:

• Здранцвенне або страта адчувальнасці ў вобласці, дзе знаходзіцца гуз.
• Часовы параліч у гэтай галіне.
• Пачуццё паколвання, быццам бегаюць мурашкі, ці як ад удару электрычнасці.

Калі ў вас ёсць такія сімптомы, важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Як дыягнастуецца «вузлавы фасцыіт»? («Дыягназ»)

Калі вы падазраяце ў сябе такую ​​​​гульку, вам спачатку варта звярнуцца да ўрача агульнай практыкі. Ён ці яна агледзіць вас і, пры неабходнасці, накіруе да артапеда або дэрматолага.

Падчас дыягнастычнага працэсу могуць адбыцца наступныя рэчы:

1. Фізічны агляд: лекар старанна прапальпуе ўшчыльненне. Ён праверыць яго памер, цвёрдасць і балючасць.

2. Анамнез: Вас спытаюць пра гуз (як доўга ён знаходзіцца там, як хутка ён расце, ці балюча ён і ці ёсць іншыя сімптомы).

3. Візуалізацыйныя тэсты: Вас могуць папрасіць зрабіць МРТ або УГД, каб убачыць, як выглядае пухліна ўнутры, яе памер і яе сувязь з навакольнымі тканінамі.

4. Біяпсія: Гэта найважнейшы этап дыягностыкі. Толькі біяпсія можа дакладна і канчаткова пацвердзіць, ці гэта вузельчыкавы фасцыіт, ці ракавае захворванне, такое як саркома.

• Гэта прадугледжвае ўзяцце невялікага кавалачка тканіны («ўзору тканіны») з пухліны і вывучэнне яго пад мікраскопам.
• Існуе некалькі спосабаў узяць гэты ўзор. «Біяпсія ядзернай іголкай» — гэта метад узяцця ўзору шляхам увядзення спецыяльнай іголкі праз невялікую адтуліну ў скуры. «Адкрытая/эксцызійная біяпсія» — гэта метад выдалення часткі або ўсёй пухліны праз невялікі разрэз і адпраўкі яе на даследаванне.

Біяпсія вельмі важная! Бо толькі так можна на 100% вызначыць, ці гэта рак, вузельчыкавы фасцыіт ці нешта іншае.

Ці існуюць іншыя захворванні з падобнымі сімптомамі да «вузлавага фасцыіту»?

Так, існуе некалькі іншых захворванняў, якія выглядаюць або маюць сімптомы, падобныя да «вузлавага фасцыіту». Вось чаму важна звярнуцца да спецыяліста, прайсці неабходныя аналізы і атрымаць дакладны дыягназ. У адваротным выпадку рабіць самастойныя здагадкі можа быць небяспечна.

Вось некалькі падобных сітуацый:

• Саркомы: гэта злаякасныя пухліны мяккіх тканін. Важна адрозніваць іх ад вузельчыкавага фасцыіту.
• Дэсмоідныя пухліны і ангіяматоідныя фіброзныя гістыяцытомы: гэта таксама іншыя тыпы неракавых пухлін мяккіх тканін.
• Хвароба Дзюпюітрэна: захворванне, якое ўзнікае на далоні.
• Асіфікуючы міязіт: утварэнне цвёрдай, падобнай на косць тканкі ў мышцы пасля траўмы або сіняка.
• Нейрафібраматоз тыпу 1 (NF1): генетычнае захворванне, якое выклікае ўтварэнне пухлін вакол нерваў.
• Шваномы: тып пухліны, якая ўзнікае з нервовых абалонак.

Такім чынам, калі ў вас з'явілася гуз, не думайце: «О, гэта можа быць вузельчыкавы фасцыіт, няма пра што турбавацца», а абавязкова звярніцеся да лекара і прайдзіце абследаванне.

Як лячыцца вузельчыкавы фасцыіт?

Вось некалькі суцяшальных навін для многіх! Большасць выпадкаў вузельчыкавага фасцыіту не патрабуюць спецыфічнага лячэння.

• Калі гуз невялікі і не выклікае болю або іншага дыскамфорту, лекар часта можа прытрымлівацца падыходу «ўважлівага чакання» або «маніторынгу».
• Дзіўна, але некаторыя невялікія гузы могуць памяншацца і знікаць самі па сабе на працягу месяца-двух, а то і максімум трох месяцаў!
• Аднак, калі гуз балючы, або калі ён вельмі хутка расце, або калі ён цісне на нешта, напрыклад, нерв, і выклікае дыскамфорт,Гуз можна цалкам выдаліць з дапамогай невялікай амбулаторнай аперацыі. Звычайна гэта не з'яўляецца сур'ёзнай і складанай аперацыяй.
• Іншы метад лячэння - гэта ін'екцыі стэроідаў . Часам гэта таксама можа дапамагчы гузе паменшыцца.

Калі ў вас ёсць гуз, ваш лекар пагутарыць з вамі і вырашыць, якое лячэнне лепш за ўсё падыходзіць для вас.

Ці можна прадухіліць вузельчыкавы фасцыіт?

На жаль, у цяперашні час няма спосабу цалкам прадухіліць узнікненне захворвання пад назвай «вузлавы фасцыіт». Таму што, як мы ўжо абмяркоўвалі раней, асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца генетычная мутацыя, а часам і нязначныя траўмы. Гэта рэчы, якія нам цяжка кантраляваць.

Які стан здароўя чалавека з «вузлавым фасцыітам»? (Прагноз)

Гэта сапраўды добрая навіна!

• Вузлавы фасцыіт — гэта цалкам дабраякаснае захворванне, гэта значыць, яно не пагражае жыццю.
• Гуз можа знікнуць самастойна з часам, альбо можа цалкам зажыць пасля хірургічнага выдалення.
• Самае галоўнае , што гэты гуз наўрад ці вернецца ў тым самым месцы ці ў іншым месцы.
• Акрамя таго, гэтая пухліна ніколі не стане злаякаснай і не павялічыць рызыку раку ў будучыні.

Такім чынам, калі дыягназ пацверджаны як «вузлавы фасцыіт», няма падстаў для непатрэбнай панікі.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы заўважылі новую, невытлумачальную гузу ў любым месцы на целе, асабліва калі яна балючая або, здаецца, павялічваецца, як мага хутчэй звярніцеся да лекара.

Не ігнаруйце гэта. Паколькі вузельчыкавы фасцыіт не з'яўляецца ракам, існуюць падобныя ракавыя захворванні, таму важна дакладна ведаць, што гэта такое.

Што мне спытаць у лекара?

Калі вы звярнецеся да лекара, добра задаць любыя пытанні ці праблемы, якія ў вас могуць узнікнуць. Вось некаторыя пытанні, якія вы можаце задаць:

• Чаму ў мяне гэты «вузлавы фасцыіт»?
• Ці патрэбна мне аперацыя? Ці няма іншых метадаў лячэння?
• Калі мне не зробяць аперацыю, колькі часу спатрэбіцца, каб гэтая гуза знікла сама па сабе?
• Ці ёсць якія-небудзь ускладненні, пра якія мне варта асабліва турбавацца? Калі так, то якія?
• Якія шанцы, што гэта паўторыцца?

Акрамя гэтых пытанняў, задайце ўсё астатняе, што вас хвалюе. Доктар гатовы вам дапамагчы.

Дык што ж самае важнае мы павінны запомніць з гэтай гісторыі? (Пасланне на памяць)

Добра, мы шмат гаварылі пра вузельчыкавы фасцыіт. Нарэшце, вось некалькі важных рэчаў, пра якія варта памятаць:

• Калі вы заўважылі новую, незвычайную гузку дзе-небудзь на целе, не ігнаруйце яе. Гэта можа быць нешта невялікае, але важна ведаць, ці гэта нешта сур'ёзнае. Таму звярніцеся да лекара і праверце яго.
• Вузлавы фасцыіт не з'яўляецца ракам . Нягледзячы на ​​тое, што ён можа хутка расці, гэта дабраякасны або бясшкодны стан.
• Аднак, паколькі яно можа быць вельмі падобна на такія віды раку, як саркома, для пастаноўкі дакладнага дыягназу неабходна правесці біяпсію.
• У большасці выпадкаў вузлаваты фасцыіт не патрабуе сур'ёзнага лячэння і можа вылечыцца самастойна. Часам можа спатрэбіцца невялікая хірургічная аперацыя або ін'екцыя стэроідаў.
• Пасля выдалення гэтай шышкі верагоднасць яе паўторнага росту вельмі нізкая.

Такім чынам, самае разумнае, што можна зрабіць, калі вы ўбачыце на сабе гуз, — гэта не панікаваць без патрэбы, а звярнуцца па медыцынскую дапамогу, прайсці неабходныя аналізы і атрымаць патрэбную інфармацыю. Тады вы таксама будзеце адчуваць сябе спакойна. Жадаю вам хутчэйшага выздараўлення!

Вузлавы фасцыіт, гуз, гуз на скуры, фасцыя, незлаякасны, мяккія тканіны, генетычныя мутацыі