Ці не правільна развіваецца ваша дзіця ў чэраве маці? Ці гэта ЗУР (затрымка ўнутрыматкавага росту)? Давайце даведаемся!

Калі вы будучая маці, вы, магчыма, чулі словы «ЗВУР». Магчыма, ваш лекар або акушэрка таксама згадвалі пра гэта. Таму вельмі важна, каб вы і ваша сям'я дакладна ведалі, што гэта такое. Сёння давайце пагаворым пра тое, што такое «ЗВУР», чаму гэта адбываецца і што з гэтым можна зрабіць. Не хвалюйцеся, давайце разбярэмся ў гэтым проста.

Ці можам мы крыху падрабязней растлумачыць, што такое IUGR?

«ЗУР» расшыфроўваецца як унутрыматковая затрымка росту. Проста кажучы, гэта азначае, што ваша дзіця не расце належным чынам, для гэтага тыдня або для свайго гестацыйнага ўзросту. Гэта азначае, што дзіця меншае, чым чакаюць лекары. Напрыклад, калі ў вас 30 тыдняў цяжарнасці, ваша вага і рост павінны быць нармальнымі для гэтых 30 тыдняў. У выпадку «ЗУР» дзіця можа быць значна меншым.

Існуе два асноўныя тыпы «ЗВУР». Лекары раскажуць вам пра гэтыя два тыпы.

• Першы тып называецца «(сіметрычны ЗВУР)». Пры ім усё цела дзіцяці, гэта значыць галава, канечнасці, жывот — усё аднаго памеру. Здаецца, быццам дзіця цалкам раздушана. Гэты стан можа пачацца ўжо на самых ранніх стадыях цяжарнасці.
• Другі тып называецца «(асіметрычны ЗВУР)». Гэта крыху іншае захворванне. Галава і мозг дзіцяці выраслі нармальна, да чаканага памеру. Але астатняя частка цела, асабліва жывот, маленькая. У гэтым выпадку арганізм дзіцяці спрабуе захаваць пажыўныя рэчывы і кісларод, неабходныя мозгу, тым самым абмяжоўваючы рост іншых органаў. Гэты стан часцей за ўсё назіраецца ў другой палове цяжарнасці.

Чаму ўзнікае застойны рэцыдыў у грудзях? Якія яго прычыны?

Цяпер вы можаце падумаць: «Чаму гэта адбываецца з маім дзіцем? Ці гэта мая віна?» Не, не думайце так. Ёсць шмат прычын, чаму можа ўзнікнуць «заўчасны зачацце маці». Галоўная прычына ў тым, што дзіця ва ўлонні маці не атрымлівае неабходных яму пажыўных рэчываў і кіслароду. Гэтак жа, як расліна не можа належным чынам расці, калі ёй не хапае вады і пажыўных рэчываў. Ёсць некалькі асноўных фактараў, якія спрыяюць гэтаму недахопу харчавання:

• Праблемы з плацэнтай: Як вядома, плацэнта падобная да моста, які пераносіць кісларод і пажыўныя рэчывы ад маці да дзіцяці. Таму, калі плацэнта не сфарміравана належным чынам, мае малы памер або мае нейкія слабасці ў сваім функцыянаванні, дзіця не атрымлівае таго, што яму трэба. Часам плацэнта можа быць няправільна прымацавана да сценкі маткі.
• Праблемы з крывацёкам у пупавіне: пупавіна — гэта шлях, праз які пажыўныя рэчывы і кісларод дастаўляюцца да дзіцяці з плацэнты. Калі крывацёк у пупавіне зніжаецца, напрыклад, калі пупавіна заблытваецца, сціскаецца або калі колькасць крывяносных сасудаў у пупавіне памяншаецца, гэта таксама можа паўплываць на рост дзіцяці.

Акрамя таго, на гэта могуць паўплываць некаторыя станы здароўя і звычкі маці. Давайце паглядзім, якія яны:

• Курэнне, ужыванне алкаголю і наркотыкаў: вы, напэўна, ведаеце, што яны вельмі шкодныя падчас цяжарнасці. Яны непасрэдна перашкаджаюць развіццю дзіцяці і зніжаюць прыток крыві да плацэнты.
• Некаторыя інфекцыі: некаторыя інфекцыі, якімі маці заразілася падчас цяжарнасці, напрыклад, цытамегалавірус, краснуха, таксаплазмоз або сіфіліс, могуць паўплываць на дзіця і запаволіць яго рост.
• Некаторыя лекі: Некаторыя лекі, асабліва тыя, што выкарыстоўваюцца для лячэння эпілепсіі, таксама могуць выклікаць затрымку рэмісіі малочнай залозы (ЗРЗ). Таму вельмі важна паведаміць лекару пра любыя лекі, якія вы прымаеце. Не прымайце ніякіх лекаў без кансультацыі з лекарам у гэты час.
• Некаторыя хранічныя захворванні маці: напрыклад, такія захворванні, як ваўчанка, цяжкая анемія або праблемы са згусальнасцю крыві, хваробы нырак або хваробы сэрца таксама могуць быць прычынамі.
• Гіпертанія: высокі крывяны ціск у маці падчас цяжарнасці (асабліва пры такіх станах, як прээклампсія) з'яўляецца адной з асноўных прычын затрымкі рэцыдыву ў роце.
• Генетычныя праблемы або прыроджаныя дэфекты ў дзіцяці: Часам генетычнае захворванне дзіцяці (генетычнае парушэнне) або прыроджаны дэфект таксама могуць выклікаць затрымку росту. Прыкладамі з'яўляюцца такія захворванні, як сіндром Даўна.
• Шматплодная цяжарнасць, напрыклад, двайняты або трайняты: калі ў чэраве больш за адно дзіця, часам пажыўныя рэчывы могуць размеркавацца нераўнамерна паміж усімі імі. Нават тады адно або некалькі дзяцей могуць быць маленькімі.

Як лекары дыягнастуюць ЗВУР?

Добра, цяпер вы, напэўна, разумееце, што такое «ЗВУР» і чаму яно адбываецца. Дык як жа лекар дыягнастуе яго?

Звычайна падчас цяжарнасці вы наведваеце паліклініку кожны месяц. Там лекар або сямейны медыцынскі работнік вымерае вышыню вашага жывата. Гэта значыць, яны вымераюць рулеткай адлегласць ад лабковай косткі ўнізе жывата да верхняй часткі маткі. Гэта называецца вымярэннем «вышыні дна маткі». Гэта дазваляе лекарам атрымаць прыблізнае ўяўленне аб тым, ці адпавядае рост дзіцяці гэтаму тыдню. Гэты паказчык павінен павялічвацца на пэўную велічыню кожны тыдзень. Калі не, падазраецца ЗВР.

Але асноўны спосаб пацвердзіць наяўнасць ЗУР — гэта ультрагукавое даследаванне. Вам зрабілі даследаванне. На жывот наносяць гель, па ім перамяшчаюць невялікую прыладу пад назвай зонд, і на экране кампутара адлюстроўваюцца выявы дзіцяці. Па гэтых выявах лекары могуць вымераць такія рэчы, як памер галавы дзіцяці, акружнасць жывата і даўжыню сцягна, а таксама разлічыць вагу дзіцяці. Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя разлікі не з'яўляюцца 100% дакладнымі, яны вельмі карысныя для вызначэння таго, як развіваецца дзіця і ці ёсць якія-небудзь праблемы. Сканіраванне на прадмет анамалій, якое звычайна праводзіцца на 20 тыдні, таксама дае ўяўленне аб развіцці дзіцяці. Пасля гэтага па меры неабходнасці можна правесці дадатковае даследаванне.

Ультрагукавое сканаванне таксама можа ахапіць іншыя рэчы. Напрыклад:

• Размяшчэнне, памер і знешні выгляд плацэнты.
• Ці колькасць амніятычнай вадкасці вакол дзіцяці нізкая ці высокая. Зніжэнне гэтай вадкасці таксама можа быць прыкметай затрымкі росту дзіцяці.
• Спецыяльнае сканаванне, якое называецца доплераўскім ультрагукавым даследаваннем, таксама можа быць выкарыстана, каб убачыць, як кроў дзіцяці працякае праз плацэнту і пупавіну. Гэта можа дапамагчы вызначыць, ці атрымлівае дзіця дастаткова крыві і кіслароду.

Калі ёсць падазрэнне на тое, што ў дзіцяці «ЗВР», лекары могуць прызначыць некалькі іншых аналізаў:

• Маніторынг сэрцабіцця і рухаў дзіцяці (маніторынг плёну): гэта таксама называецца «КТГ (кардыятакаграфія)» тэстам. Ён правярае, ці ўсё ў парадку ў дзіцяці ў чэраве маці і ці не адчувае ён стрэсу.
• Аналізы крыві, каб пацвердзіць, ці ёсць у маці якія-небудзь інфекцыі, якія могуць паўплываць на дзіця.
• Амніяцэнтэз: гэта робіцца рэдка, але ў некаторых асаблівых выпадках бярэцца невялікі ўзор амніятычнай вадкасці вакол дзіцяці, каб праверыць наяўнасць генетычных прычын затрымкі росту дзіцяці. Часам гэта таксама можна выкарыстоўваць, каб убачыць, як развіваюцца лёгкія дзіцяці, асабліва калі дзіця павінна нарадзіцца раней тэрміну.

Як лячыцца ЗВУР?

Уявіце, што лекары толькі што выявілі ў вашага дзіцяці «ЗВУР». Што рабіць тады? Лячэнне залежыць ад тэрміну цяжарнасці, стану дзіцяці і прычыны «ЗВУР».

Лекары вельмі ўважліва сочаць за дзіцем з ЗУР на працягу ўсёй цяжарнасці. Яны праводзяць частыя ультрагукавыя даследаванні (магчыма, адзін ці два разы на тыдзень), фіксуюць рост дзіцяці, робяць доплераграфію, КТГ і правяраюць на наяўнасць іншых праблем.

Калі ў маці ёсць захворванне, якое выклікае застойны ўздым у грудзях, лекары могуць дапамагчы ў лячэнні гэтага стану. Напрыклад:

• Калі ў вас падвышаны крывяны ціск, вам дадуць лекі для яго кантролю.
• Яны раяць вам харчавацца здаровай і пажыўнай ежай. Яны кажуць вам ужываць прадукты, багатыя бялком, гародніну і садавіну.
• Гэта дапаможа вам набраць патрэбную колькасць вагі падчас цяжарнасці.
• Некаторым маці таксама могуць прызначыць пасцельны рэжым у надзеі, што гэта дапаможа павялічыць прыток крыві да дзіцяці. Аднак гэта падыходзіць не ўсім, таму выконвайце ўказанні лекара.
• Калі вы паліце, мы дамо парады і дапаможам вам кінуць.

У некаторых выпадках лекары могуць рэкамендаваць «выклікаць роды раней».Такое рашэнне можа быць прынята, асабліва калі рост дзіцяці, здаецца, цалкам спыніўся, або калі доплераграфія ці КТГ паказваюць, што знаходжанне дзіцяці ў чэраве маці небяспечна, або калі ёсць сур'ёзная праблема з плацэнтай або пупавінай. Звычайна пасля 37 тыдняў лёгкія дзіцяці добра развіты, таму ў такім выпадку можа быць бяспечней нарадзіць дзіця.

Часам, калі дзіця занадта слабае, каб справіцца з ціскам вагінальных родаў, лекар можа вырашыць правесці кесарава сячэнне. Усе гэтыя рашэнні прымаюцца з улікам вашай бяспекі і бяспекі вашага дзіцяці.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за ЗУР?

Дзеці з «заўчасным захворваннем», асабліва тыя, хто важыць вельмі мала пры нараджэнні (менш за 2,5 кілаграма), маюць падвышаную рызыку развіцця пэўных праблем са здароўем.

• Заўчасныя роды: Дзеці з «ЗВУР» часта могуць нарадзіцца раней тэрміну.
• Шпіталізацыя: Пасля родаў вам можа спатрэбіцца працяглы час заставацца ў бальніцы. Вам таксама можа спатрэбіцца спецыяльны догляд у аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі нованароджаных.
• Цяжкасці з дыханнем: сіндром дыхальнай недастатковасці можа ўзнікнуць з-за таго, што лёгкія не цалкам развітыя.
• Цяжкасці з грудным гадаваннем: цяжкасці з грудным гадаваннем могуць узнікнуць з-за дрэннай здольнасці смактаць.
• Цяжкасці з падтрыманнем стабільнай тэмпературы цела (гіпатэрмія).
• Нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія).
• Зніжэнне ўзроўню кальцыя ў крыві.
• Поліцытэмія: згушчэнне крыві з-за павелічэння колькасці крывяных клетак.
• Зніжэнне ўстойлівасці да інфекцый.
• Перынатальная асфіксія: недахоп кіслароду пры нараджэнні.
• Неўралагічныя праблемы і затрымкі развіцця: у доўгатэрміновай перспектыве існуе невялікая верагоднасць такіх рэчаў, як цяжкасці ў навучанні.

Але не ўсё гэта здараецца з кожным дзіцем з ЗВУР. Доўгатэрміновыя наступствы ЗВУР для дзіцяці залежаць ад таго, што выклікала ЗВУР у першую чаргу, ад цяжкасці ЗВУР і ад лячэння, якое атрымлівае дзіця.

Што рабіць, калі ў майго дзіцяці ЗУР?

Калі лекар кажа, што ў вашага дзіцяці можа быць «заўчасны зачацце малога», не панікуйце і захоўвайце спакой. Самае галоўнае — дакладна выконваць указанні лекара і наведваць кожную клініку і здаваць усе аналізы. Толькі тады лекар зможа дакладна сачыць за развіццём і здароўем вашага дзіцяці і прымаць правільныя рашэнні ў патрэбны час.

Акрамя таго, вельмі важна клапаціцца пра сябе:

• Харчуйцеся збалансавана і пажыўна. Калі ваш лекар прызначыў дадатковыя вітаміны і таблеткі жалеза, прымайце іх дакладна і своечасова.
• Дастаткова адпачывайце і спіце.
• Цалкам пазбягайце алкаголю, наркотыкаў і курэння. Яны вельмі шкодныя для дзіцяці. Калі вы паліце, зараз самы лепшы час, каб кінуць.
• Паспрабуйце заставацца псіхічна спакойнымі. Не перажывайце з-за непатрэбных рэчаў. Ваша псіхічнае здароўе таксама ўплывае на дзіця. Звярніцеся па дапамогу да мужа і сям'і.
• Звяртайце ўвагу на рухі вашага дзіцяці (колькасць штуршкоў плёну). Ваш лекар параіць вам гэта. Вы можаце атрымаць уяўленне аб тым, ці ўсё ў вашага дзіцяці добра, назіраючы за тым, колькі разоў яно рухаецца на працягу дня.

Такім чынам, давайце падсумуем тое, пра што мы казалі. (Паведамленне на вынас)

Добра, мы ж сёння шмат гаварылі пра «заўчасны зачацце малочнай залозы», ці не так? Спадзяюся, гэтая інфармацыя была вам карыснай. Вось некаторыя з самых важных рэчаў, якія трэба памятаць:

• «ЗУР» азначае, што дзіця ў чэраве маці не расце так добра, як чакалася. Гэта можа паўплываць на здароўе дзіцяці.
• Гэта можа быць выклікана некалькімі фактарамі, у тым ліку праблемамі з плацэнтай, станам здароўя маці і некаторымі захворваннямі ў самога дзіцяці.
• Ультрагукавое даследаванне з'яўляецца асноўным спосабам выяўлення і маніторынгу ЗУР.
• У якасці лячэння лекары ўважліва сочаць за дзіцем, правяраюць здароўе маці і нават могуць нарадзіць дзіця раней тэрміну.
• Лепшае, што вы можаце зрабіць, гэта прытрымлівацца парад лекара, прытрымлівацца здаровых звычак і заставацца псіхічна шчаслівым і расслабленым.
• Памятайце, што затрымка ў роце — гэта не ваша віна. Гэта можа здарыцца з кожным. Пры належным медыцынскім доглядзе і вашай самаадданасці вы можаце справіцца з гэтым станам і нарадзіць здаровае дзіця. Вы не адны, з вамі ваш лекар, ваша сям'я і ўсе астатнія.

ЗУР , цяжарнасць, рост дзіцяці, затрымка ўнутрыматкавага росту, плацэнта, ультрагукавое даследаванне, харчаванне, развіццё плёну, догляд за цяжарнымі