Ці часта вы адчуваеце боль у страўніку, боль у верхняй частцы жывата, падобны да гастрыту? Гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі ў нашай краіне. Нягледзячы на тое, што мы часта называем гэта «гастрытам», часам гэта можа быць нешта, што патрабуе крыху больш увагі. Менавіта пра гэты стан мы гаворым сёння — язвавая хвароба страўніка. Проста кажучы, гэта калі на ўнутранай сценцы нашай стрававальнай сістэмы ўтвараюцца язвы.
Проста кажучы, што такое язвавая хвароба страўніка?
Уявіце сабе, у нашым страўніку, гэта значыць у страўніку, выпрацоўваюцца вельмі моцныя кіслоты і ферменты, якія пераварваюць ежу, якую мы ямо. Адной з асноўных з іх з'яўляецца пепсін. Слова «пептычная» таксама паходзіць ад гэтага слова пепсін. Гэтыя кіслоты і пепсін працуюць разам, каб расшчапіць ежу, якую мы ямо, і дапамагчы нам яе пераварыць. Яны настолькі моцныя, што нават калі яны трапляюць на нармальную скуру, яны могуць выклікаць траўмы.
Тады вы можаце падумаць: «Калі ёсць такія агрэсіўныя рэчы, чаму сценкі нашага страўніка не пашкоджваюцца?» Прычына ў тым, што ўнутраная сценка нашага страўніка і дванаццаціперснай кішкі пакрыта тоўстай слізістай абалонкай, падобнай на ахоўны шчыт. Гэта шчыт, які абараняе сценкі страўніка ад гэтых агрэсіўных кіслот.
Аднак пры язвавай хваробе страўніка гэты ахоўны экран, слізістая абалонка, па нейкай прычыне слабее. Тады агрэсіўная кіслата і пепсін могуць непасрэдна пашкодзіць сценку страўніка. З часам гэтыя ўчасткі пачынаюць балець. Гэта тое, што мы называем язвамі або язвай страўніка.
Дзе могуць узнікаць гэтыя язвы?
Гэтыя язвы ў асноўным узнікаюць у дзвюх частках нашай стрававальнай сістэмы.
1. Язва дванаццаціперснай кішкі: дванаццаціперсная кішка — гэта першая частка тонкай кішкі. Ежа трапляе сюды пасля страўніка. Амаль 80% язваў узнікаюць у гэтай галіне.
2. Язвы страўніка / язвы страўніка: гэта язвы, якія ўтвараюцца ў сценках страўніка. Гэты тып сустракаецца прыкладна ў 20% выпадкаў .
Акрамя гэтых двух асноўных месцаў, вельмі рэдка такія траўмы могуць узнікаць і ў іншых месцах.
- Язвы стрававода: стрававод — гэта трубка, па якой ежа трапляе з горла ў страўнік. Калі ў нас працяглы час назіраецца кіслотны рэфлюкс (ГЭРБ), страўнікавая кіслата можа падымацца і пашкоджваць сценкі гэтай трубкі.
- Язвы тоўстай кішкі: гэтыя язвы могуць развіцца пасля некаторых аперацый на страўніку (напрыклад, гастраеюнастаміі).
Як даведацца, ці ёсць у вас гэта захворванне? (Сімптомы)
Дзіўна, але прыкладна ў 7 з 10 чалавек з язвавай хваробай не назіраюцца ніякіх сімптомаў. Аднак, калі сімптомы і ўзнікаюць, то гэта найбольш распаўсюджаныя сімптомы.
Асноўным сімптомам з'яўляецца пякучы або колючы боль, асабліва ў верхняй, сярэдняй частцы страўніка (эпігастральны боль). Некаторыя людзі апісваюць гэты боль як адчуванне, быццам нешта ўпіваецца ў страўнік, або паленне.
| Сімптом | Апісанне |
|---|---|
| Боль або запаленне ў страўніку | Боль у верхняй, сярэдняй частцы страўніка. Яна можа ўзмацняцца або памяншацца пасля ежы. Часам боль узмацняецца нашча. |
| Уздуцце жывата | Пачуццё сытасці нават пасля невялікай колькасці ежы. Пачуццё ўздуцця жывата. |
| Частая адрыжка | Хадзіць у туалет часцей, чым звычайна. |
| Пякотка | Пачуццё палення ў сярэдзіне грудной клеткі з-за пад'ёму страўнікавай кіслаты ў горла. |
| Страта апетыту і млоснасць | Страта апетыту, адчуванне ванітаў або ваніты. |
| Боль, якая ўзнікае ўначы | Некаторыя людзі могуць адчуваць боль у жываце, якая будзіць іх па начах. |
Чаму язва страўніка развіваецца такім чынам? Дзве асноўныя прычыны!
Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, язвы страўніка ўзнікаюць, калі ахоўная абалонка страўніка аслаблена. Існуе дзве асноўныя прычыны аслаблення гэтай ахоўнай абалонкі. Гэтыя дзве прычыны адказныя за больш чым 90% язваў страўніка.
1. Бактэрыяльная інфекцыя Helicobacter pylori
- Што такое H. pylori?
Гэта асаблівы тып бактэрый, якія могуць жыць у нашых страўніках і кішачніку. Больш чым у паловы насельніцтва свету гэтыя бактэрыі ёсць у страўніках. Але ў большасці людзей няма ніякіх сімптомаў. Аднак у некаторых людзей гэтыя бактэрыі разрастаюцца занадта моцна і пачынаюць пашкоджваць ахоўную абалонку страўніка. З часам гэта можа выклікаць язву страўніка.
2. Прымяненне нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС)
- Што гэта за НПВС?
Гэта тып абязбольвальнага, які мы часта выкарыстоўваем. Напрыклад, такія лекі, як аспірын, ібупрофен (напрыклад, Бруфен) і дыклафенак натрыю (напрыклад, Вольтарэн) . Мы выкарыстоўваем іх ад боляў у суставах, боляў у спіне і галаўных боляў.
- Як яны выклікаюць язву страўніка?
Калі гэтыя прэпараты прымаюцца працяглы час або ў вялікіх дозах, парушаецца баланс хімічных рэчываў, якія дапамагаюць будаваць ахоўную абалонку страўніка. У выніку ахоўная абалонка становіцца танчэйшай, што палягчае пашкоджанне сценкі кіслотамі.
Уявіце, што ў вас артрыт калена. Вы працягваеце прымаць абязбольвальныя з аптэкі, не параіўшыся з лекарам. Праз некаторы час у вас пачынаецца язва страўніка. Магчыма, справа ў тым, што абязбольвальныя аслабляюць ахоўны пласт страўніка, выклікаючы язву.
Іншыя менш распаўсюджаныя прычыны
Акрамя двух асноўных прычын, пералічаных вышэй, язва страўніка можа развівацца і па іншых, вельмі рэдкіх прычынах.
- Некаторыя іншыя інфекцыі
- Хіміятэрапія пры раку
- Прамянёвая тэрапія
- Такія захворванні, як хвароба Крона
- Рэдкія захворванні, такія як сіндром Золінгера-Элісана
- Моцная фізічная нагрузка (напрыклад, пасля сур'ёзных аперацый, цяжкіх апёкаў)
Ці можа гэта быць небяспечным, калі пакінуць гэта без увагі? (Ускладненні)
Так. Да язвы страўніка нельга ставіцца легкадумна. Калі яе не лячыць належным чынам, яна можа прывесці да небяспечных ускладненняў.
1. Крывацёк з страўнікава-кішачнага тракту: калі рана глыбокая і ў ёй разрываецца крывяносная пасудзіна, крывацёк пачне цячы ў страўнік.
2. Перфарацыя страўнікава-кішачнага тракту:Гэта яшчэ больш небяспечна. Рана праходзіць праз сценку страўніка або кішачніка, ствараючы адтуліну. Затым страўнікавая кіслата і ежа могуць прасачыцца ў брушную поласць, выклікаючы сур'ёзную інфекцыю (перытаніт). Гэта вельмі сур'ёзная надзвычайная сітуацыя, якая патрабуе экстранай аперацыі.
| Экстраная дапамога! Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся ў бальніцу! | |
|---|---|
| Чорны кал | Калі ваш кал ліпкі і чорны, як дзёгаць, гэта можа быць звязана з тым, што ў страўніку ёсць кроў, і гэтая кроў пераварваецца. |
| Ваніты з крывёю | Калі ваніты чырвоныя са свежай крывёю або карычневыя і падобныя на кававую гушчу, гэта прыкмета крывацёку. |
| Раптоўны моцны боль у жываце | Калі вы адчуваеце моцны, рэзкі боль у жываце, які абцяжарвае што-небудзь рабіць ці нават дыхаць, гэта можа быць прыкметай перфарацыі страўніка. |
| Іншыя асаблівасці | Прыкметамі моцнага крывацёку з'яўляюцца бледнасць, празмернае потаадлучэнне, цяжкасць дыхання і страта свядомасці. |
Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, не заставайцеся дома. Як мага хутчэй звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
Як лекар дакладна дыягнастуе гэтую хваробу?
Пасля таго, як лекар выслухае вашы сімптомы, калі западозрыць, што гэта можа быць язвавая хвароба, ён прызначыць некалькі аналізаў.
1. Тэсты на H. pylori: Ёсць простыя спосабы праверыць наяўнасць гэтай бактэрыі.
- Тэст на мачавіну ў дыханні: вам даюць выпіць спецыяльную вадкасць, і праз кароткі прамежак часу правяраюць ваша дыханне.
- Тэст на антыген кала: бярэцца ўзор кала для праверкі наяўнасці гэтай бактэрыі.
2. Эндаскапія (верхняя эндаскапія):
Гэта найлепшы спосаб пацвердзіць наяўнасць язвы страўніка. Пры гэтым тонкую гнуткую трубку з падлучанай да страўніка камерай уводзяць праз рот у страўнік і стрававод, дзе на экране можна ўбачыць змесціва. Падчас працэдуры вам дадуць абязбольвальныя прэпараты, каб зняць боль.
- Перавагі: Вы можаце дакладна ўбачыць, ці ёсць язвы, дзе яны знаходзяцца і наколькі яны вялікія. Вы таксама можаце адразу ўзяць невялікі кавалачак тканіны (біяпсію) для праверкі на наяўнасць H. pylori.
Якія метады лячэння існуюць для гэтага?
Добрая навіна заключаецца ў тым, што язва страўніка — гэта захворванне , якое можна амаль цалкам вылечыць з дапамогай лекаў . Лячэнне залежыць ад прычыны язвы.
- Лячэнне інфекцыі H. pylori:
Калі ў вас інфекцыя H. pylori, ваш лекар прызначыць вам камбінацыю з двух ці трох антыбіётыкаў і інгібітар пратоннай помпы (ІПП) на працягу 1-2 тыдняў. Вельмі важна прымаць гэтыя лекі дакладна на працягу ўсяго перыяду.
- Калі з-за ўжывання НПВС:
Калі вашы язвы выкліканыя абязбольвальнымі прэпаратамі, першае, што трэба зрабіць, гэта спыніць іх прыём. Затым вам, магчыма, спатрэбіцца прымаць інгібітары протоннай помпы на працягу месяца ці двух, каб знізіць узровень кіслотнасці страўніка і дапамагчы гаенню язваў.
- Іншыя лекі:
- Блокаторы H2-гістамінавых рэцэптараў: гэта таксама тып лекаў, якія зніжаюць выпрацоўку кіслаты ў страўніку.
- Цытапратэктарныя сродкі: яны ствараюць ахоўную плёнку на сценцы страўніка і дапамагаюць гаенню раны.
Звычайна для поўнага гаення язваў патрабуецца каля двух месяцаў. Пасля лячэння лекар можа правесці паўторнае абследаванне, каб высветліць, ці зажылі язвы і ці зніклі бактэрыі H. pylori.
Як можна пазбегнуць гэтай сітуацыі?
Значна важней знізіць рызыку развіцця язвы страўніка, чым пакутаваць ад яе. Ёсць дзве асноўныя рэчы, якія вы можаце зрабіць для гэтага.
1. Інфармаванасць пра інфекцыю H. pylori:
Калі ў вас частыя праблемы са страўнікам, звярніцеся да лекара і прайдзіце тэст на H. pylori. Калі так, атрымайце адпаведнае лячэнне.
2. Будзьце асцярожныя з абязбольвальнымі прэпаратамі (НПВС):
- Выкарыстоўвайце толькі пры неабходнасці. Не прымайце такія моцныя лекі ад нязначнага болю.
- Ніколі не прымайце гэты прэпарат працяглы час без кансультацыі з лекарам.
- Калі ў вас раней была язва страўніка, вам, магчыма, прыйдзецца цалкам спыніць прыём гэтых лекаў. Або ваш лекар можа параіць вам прымаць іх разам з іншымі лекамі, якія абараняюць ваш страўнік.
Паведамленне на вынас
- Запаленне і боль у страўніку не заўсёды з'яўляюцца гастрытам. Яго прычынай можа быць язва страўніка.
- Дзве асноўныя прычыны гэтага - бактэрыі H. pylori і працяглы прыём абязбольвальных НПВС (напрыклад, Бруфен, Аспірын).
- Нават калі няма ніякіх сімптомаў, у некаторых людзей могуць быць язвы страўніка. Таму пазбягайце самастойнага прыёму абязбольвальных прэпаратаў.
- Калі ў вас чорны кал, ваніты з крывёю або моцны боль у жываце, гэта надзвычайная сітуацыя. Неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы .
- Гэта захворванне можна цалкам вылечыць з дапамогай лекаў. Таму, калі ў вас ёсць сімптомы, звярніцеся да лекара і атрымайце адпаведнае лячэнне.
- Лепш за ўсё пазбягаць тлустай, вострай ежы, курэння і алкаголю, бо яны могуць пагоршыць сімптомы.











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар