Skip to main content

У вас ёсць пухліна гіпофізу? (Адэнома гіпофізу) Давайце даведаемся пра гэта!

У вас ёсць пухліна гіпофізу? (Адэнома гіпофізу) Давайце даведаемся пра гэта!
Ці бывае ў вас галаўны боль без прычыны? Ці адчуваеце вы, што ў вас трохі слабы зрок, і вы не можаце належным чынам бачыць тое, што адбываецца збоку? Ці адчуваеце вы дыскамфорт, выкліканы некаторымі гарманальнымі зменамі ў вашым арганізме? Магчыма, прычынай гэтага з'яўляецца невялікая пухліна, якая развіваецца ў гіпофізе. Сёння мы падрабязна пагаворым пра гэты стан пад назвай «адэнома гіпофізу» . Не хвалюйцеся, гэта не рак.

Што такое адэнома гіпофізу?

Проста кажучы, адэнома гіпофізу — гэта незлаякасная (дабраякасная) пухліна , якая развіваецца ў гіпофізе. Яна не распаўсюджваецца на іншыя часткі цела, як рак. Гэта самае галоўнае. Аднак па меры росту гэтая адэнома можа ціснуць на такія рэчы, як нервы і крывяносныя сасуды вакол яе. Менавіта тады пачынаюць з'яўляцца сімптомы.

Дык што ж гэта за гіпофіз?

Уявіце сабе, што за носам, злучаная з асновай мозгу, «гіпаталамусам», знаходзіцца невялікая залоза памерам з гарошыну. Вось так яна называецца гіпофіз. Нягледзячы на ​​невялікія памеры, яна выконвае вельмі важную функцыю ў нашым арганізме. Гэтая залоза мае дзве асноўныя часткі:
  • Пярэдняя доля
  • Задняя доля
Абедзве гэтыя часткі выпрацоўваюць і вылучаюць розныя тыпы гармонаў у кроў. Гармоны падобныя да хімічных пасланнікаў, якія кантралююць і каардынуюць розныя працэсы ў нашым арганізме. Яны падарожнічаюць па крыві і дастаўляюць неабходныя паведамленні нашым органам, мышцам і іншым тканінам. Вось некаторыя з важных гармонаў, якія выпрацоўваюцца гіпофізам:
  • Адрэнакартыкатропны гармон (АКТГ або кортікатрапін)
  • Антыдыўрэтычны гармон (АДГ або вазапрэсін)
  • Фолікулостимулюючы гармон ( ФСГ )
  • Гармон росту («ГР»)
  • Лютэінізуючы гармон («ЛГ»)
  • Аксытацын (` Oxytocin` )
  • Пралакцін
  • Тырэастымулюючы гармон (ТТГ)
Акрамя таго, гіпофіз «сігналізуе» іншым эндакрынных залозам у нашым арганізме аб неабходнасці выпрацоўкі гармонаў. Такім чынам, можна зразумець, што калі з гэтым гіпофізам ёсць праблема, напрыклад, адэнома, функцыя аднаго або некалькіх гармонаў можа быць парушаная.

Як адрозніваюць гэтыя тыпы адэном?

Лекары класіфікуюць адэномы гіпофізу на два асноўныя тыпы: 1. У залежнасці ад таго, выпрацоўваюць яны гармоны ці не:
  • Функцыянуючая/сакрэтуючая адэнома:Акрамя таго, гэтыя тыпы адэном выпрацоўваюць адзін або некалькі гармонаў гіпофізу. Такім чынам, у залежнасці ад гармона, які выпрацоўваецца ў празмернай колькасці, могуць узнікаць розныя сімптомы і станы.
  • Нефункцыянуючыя/несакрэтуючыя адэномы: гэтыя адэномы не выпрацоўваюць гармоны. Аднак, калі яны павялічваюцца ў памерах, яны могуць выклікаць сімптомы, націскаючы на ​​бліжэйшыя ўчасткі мозгу або нервы . Менавіта з гэтым тыпам адэном лекары сутыкаюцца часцей за ўсё.
2. Па памеры:
  • Мікраадэномы: гэта пухліны памерам менш за 10 міліметраў (гэта значыць 1 сантыметр).
  • Макраадэномы: гэта пухліны памерам больш за 10 міліметраў. Макраадэномы сустракаюцца прыкладна ўдвая часцей, чым мікраадэномы. Яны таксама часцей выклікаюць нізкі ўзровень аднаго або некалькіх гармонаў гіпофізу (стан, які называецца гіпапітуітарызмам).

Ці лічыцца гэта пухлінай галаўнога мозгу?

Гіпофіз насамрэч з'яўляецца структурай, якая належыць да эндакрыннай сістэмы і тэхнічна не з'яўляецца часткай мозгу. Ён прымацаваны да асновы мозгу. Аднак лекары лічаць адэномы гіпофізу тыпам пухлін мозгу . Адэномы гіпофізу складаюць толькі 10% першасных пухлін мозгу.

У каго гэта часцей? Наколькі распаўсюджана?

Адэномы гіпофізу могуць развівацца ў любым узросце. Аднак часцей за ўсё яны сустракаюцца ў людзей ва ўзросце 30-40 гадоў . У жанчын яны развіваюцца крыху часцей, чым у мужчын. Яны настолькі распаўсюджаныя, што складаюць ад 10% да 15% усіх пухлін, якія растуць унутры чэрапа. Паводле статыстыкі, гэта захворванне сустракаецца прыкладна ў 77 з 100 000 чалавек. Аднак даследчыкі лічаць, што ў значна большай колькасці людзей, магчыма, у 20%, яна развіецца ў нейкі момант свайго жыцця. Часта, асабліва ў тых, хто мае мікраадэномы («мікраадэномы»), няма ніякіх сімптомаў, таму яны застаюцца незаўважанымі.

Якія сімптомы адэномы гіпофізу?

Сімптомы адэномы гіпофізу могуць моцна адрознівацца ў розных людзей. У асноўным гэта залежыць ад некалькіх фактараў:
  • Ці павялічваецца адэнома ў памерах і пашкоджвае сам гіпофіз, ці яна выклікае «масавы эфект» на навакольныя структуры.
  • Ці з'яўляецца гэта гармонасакрэтуючай («функцыянуючай») адэномай? Калі так, то сімптомы будуць залежаць ад тыпу гармона, які яна выпрацоўвае.

Сімптомы «мас-эфекту», выкліканыя «макраадэномамі» (вялікімі пухлінамі)

Вялікія адэномы («макраадэномы») выклікаюць сімптомы ў асноўным з-за ціску на навакольныя тканіны.
Падумайце толькі, калі паставіць вялікі прадмет у маленькім пакоі, то там быццам не хопіць месца для іншых рэчаў, і там цесна.
  • Праблемы са зрокам:
Прыкладна ў 40–60 % людзей з вялікай адэномай гіпофізуАдбываецца страта зроку (затуманены зрок, двайны зрок). Гэта адбываецца з-за таго, што адэнома цісне на хіазму глядзельнага нерва, якая злучае вочы і мозг. Гэта можа прывесці да страты перыферычнага зроку, асабліва збоку. Гэта падобна на тое, як конь губляе зрок з абодвух бакоў. Многія людзі з адэномамі гіпофізу скардзяцца на частыя галаўныя болі. Гэта можа быць звязана з ціскам пухліны на навакольныя тканіны. Аднак, паколькі галаўныя болі звычайна выклікаюцца многімі фактарамі, яны таксама могуць быць выкліканыя іншымі фактарамі.
  • Гарманальны дэфіцыт:
Вялікія адэномы («макраадэномы») могуць пашкоджваць тканіну гіпофізу і зніжаць выпрацоўку аднаго або некалькіх гармонаў гіпофізу. Гэты стан называецца «гіпапітуітарызм». Сімптомы, якія ўзнікаюць пры зніжэнні ўзроўню кожнага гармона, таксама адрозніваюцца.
  • Калі ўзровень гармонаў ЛГ і ФСГ зніжаецца (гіпаганадізм): узровень эстрагену ў жанчын і тэстастэрону ў мужчын зніжаецца. Гэта можа выклікаць такія сімптомы, як празмернае потаадлучэнне , сухасць похвы ў жанчын, эректільная дысфункцыя ў мужчын, зніжэнне росту валасоў на твары і целе, перапады настрою ў абодвух мужчын, зніжэнне палавой цягі і моцная стомленасць.
  • Калі ўзровень гармона ТТГ зніжаецца («гіпатэрыёз»): колькасць гармонаў, якія выпрацоўваюцца шчытападобнай залозай, памяншаецца. Гэта можа выклікаць такія сімптомы, як стомленасць, завала, запаволенне сардэчнага рытму, сухасць скуры, ацёк канечнасцяў і парушэнне рэфлексаў.
  • Калі ўзровень гармона АКТГ нізкі («наднырачнікавая недастатковасць»): выпрацоўка арганізмам гармона «кортізолу» зніжаецца. Гэта можа выклікаць такія сімптомы, як нізкі крывяны ціск, млоснасць, ваніты, боль у жываце і страта апетыту.
  • ГР (дэфіцыт гармона росту): сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад узросту. Дарослыя могуць адчуваць стомленасць і страту мышачнай масы.

Сімптомы функцыянуючых адэном

Акрамя выпрацоўкі аднаго або некалькіх гармонаў, функцыянальная адэнома можа выклікаць розныя сімптомы і станы, звязаныя з кожным гармонам.
  • Пралактыномы (таксама вядомыя як лактатрофныя адэномы):
Гэтыя адэномы выпрацоўваюць занадта шмат гармона пралакціну . Гэты стан называецца гіперпралактынеміяй. Толькі каля 4 з 10 пухлін гіпофізу маюць гэты тып. Гэта найбольш распаўсюджаны тып адэномы гіпофізу.Пры павышэнні ўзроўню пралактіну можа парушацца нармальнае функцыянаванне рэпрадуктыўнай сістэмы як у жанчын, так і ў мужчын.
  • Бясплоддзе — гэта стан, пры якім і мужчыны, і жанчыны маюць праблемы з зачаццем дзяцей.
  • Малочныя выдзяленні з грудзей нават пры адсутнасці цяжарнасці (галактарэя).
  • Сомататрофныя адэномы:
Гэтыя адэномы выпрацоўваюць празмерную колькасць гармона росту («гармона росту» або «самататропіну») . Прыкладна 2 з 10 пухлін гіпофізу маюць гэты тып. Сімптомы, выкліканыя гэтым, змяняюцца ў залежнасці ад узросту.
  • Дарослыя: сустракаецца рэдкае, але сур'ёзнае захворванне пад назвай «акрамегалія». Пры гэтым косці і тканкі цела растуць анамальна. З часам рукі, ногі і галава павялічваюцца, а форма твару змяняецца. Гэта таксама ўплывае на кантроль узроўню цукру ў крыві, і можа павялічвацца сардэчная мышца.
  • Дзеці і маладыя людзі: узнікае стан, які называецца гігантызмам. Яны растуць анамальна высокімі з-за лішку гармона росту.
  • Кортыкатрофныя адэномы:
Гэтыя адэномы выпрацоўваюць занадта шмат АКТГ (адренокортикатропного гармона) . Прыкладна кожная дзесятая пухліна гіпофізу мае гэты тып. Гармон АКТГ стымулюе наднырачнікі выпрацоўваць больш стэроідных гармонаў, такіх як кортізол. Гэта выклікае сіндром Кушынга (лішак кортізола).
  • Высокі крывяны ціск.
  • Мышачная слабасць.
  • Лёгкія сінякі.
  • На жываце з'яўляюцца шырокія (больш за 1 см) фіялетавыя палоскі («Расцяжкі»).
  • Астэапароз.
  • Кампрэсійныя пераломы.
  • Цукровы дыябет 2 тыпу.
  • Тырэатрофныя адэномы:
Гэтыя адэномы выпрацоўваюць празмерную колькасць ТТГ (тырэастымулюючага гармона) . Яны сустракаюцца вельмі рэдка. ТТГ стымулюе шчытападобную залозу выпрацоўваць большую колькасць гармонаў шчытападобнай залозы. Гэта выклікае «гіпертырэоз» (падвышаную актыўнасць шчытападобнай залозы), які паскарае абмен рэчываў у арганізме.
  • Павышаны пульс.
  • Страта вагі без усялякай прычыны.
  • Часты вадкі крэсла.
  • Потаадлучэнне.
  • Трымор рук.
  • Трывога.
Важна: Існуе шмат іншых прычын гіпертырэозу. Адэнома гіпофізу — вельмі рэдкая прычына.
  • Гонадатропныя адэномы:
Гэтыя адэномы выпрацоўваюць празмерную колькасць ганадатрапінаў (г.зн. гармонаў ЛГ і ФСГ). Гэта таксама вельмі рэдка сустракаецца.
  • Гэта можа прывесці да парушэння менструальнага цыклу ў жанчын і такіх захворванняў, як сіндром гіперстымуляцыі яечнікаў (СГЯ).
  • У мужчын могуць узнікаць такія сімптомы, як павелічэнне яечкаў, паніжэнне голасу, выпадзенне валасоў (за вушамі) і хуткі рост валасоў на твары.
  • Дзеці таксама могуць адчуваць заўчаснае палавое паспяванне.

Якія прычыны адэномы гіпофізу?

Навукоўцы дагэтуль не ведаюць дакладна, што выклікае гэтыя адэномы. Аднак лічыцца, што некаторыя адэномы звязаны з выпадковымі зменамі («мутацыямі») у генах («ДНК») у нашых клетках. Гэтыя генетычныя змены прыводзяць да хуткага росту клетак гіпофізу і ўтварэння масы. Гэтыя генетычныя змены часам могуць перадавацца па спадчыне ад бацькоў да дзяцей (спадчынныя), або яны могуць развівацца цалкам выпадкова. Акрамя таго, адэномы гіпофізу таксама могуць быць звязаны з некаторымі рэдкімі генетычнымі захворваннямі . Вось некалькі прыкладаў:
  • Множная эндакрынная неаплазія тыпу 1 (МЭН1)
  • Множная эндакрынная неаплазія 4 тыпу (МЭН4)
  • «Комплекс Карні»
  • Сіндром X-LAG
  • «Сямейная адэнома гіпофізу, звязаная з сукцынатдэгідрагеназай»
  • Нейрафібраматоз 1 тыпу
  • Сіндром фон Гіпеля-Ліндау
Чалавек з гэтым генетычным захворваннем мае падвышаную рызыку развіцця адэномы гіпофізу. Аднак важна памятаць, што людзі без такога генетычнага захворвання таксама могуць развіць гэтыя адэномы.

Як лекары дыягнастуюць гэты стан?

Працэс дыягностыкі адэномы гіпофізу адрозніваецца ў залежнасці ад тыпу адэномы і ад таго, ці выклікае яна сімптомы. У большасці выпадкаў у чалавека з гармонасакрэтуючай адэномай («функцыянуючай адэномай») спачатку дыягнастуецца гарманальны дысбаланс (напрыклад, «сіндром Кушынга», «акрамегалія») на падставе сімптомаў. Толькі пасля гэтага адэнома выяўляецца пры высвятленні прычыны. Гэта звязана з тым, што многія захворванні, выкліканыя лішкам гармонаў, могуць мець іншыя прычыны, акрамя адэном гіпофізу. Тое ж самае можна сказаць і пра дэфіцыт гармонаў гіпофізу («гіпапітуітарызм»). Часам адэнома гіпофізу выяўляецца як «выпадковая знаходка» падчас УГД галавы («візуалізацыйнага тэсту») на прадмет іншага захворвання. Большасць адэном, якія выяўляюцца такім чынам, звычайна маюць невялікі памер і нефункцыянуючыя.

Якія тэсты для гэтага праводзяцца?

Калі ваш лекар падазрае ў вас аденому гіпофізу, ён ці яна ўважліва вывучыць вашы сімптомы, гісторыю хваробы і правядзе фізічны агляд. Акрамя таго, ён можа парэкамендаваць адзін або некалькі з наступных аналізаў:
  • Аналізы крыві: у залежнасці ад вашых сімптомаў, могуць быць прызначаны аналізы крыві для праверкі ўзроўню розных гармонаў гіпофізу.
  • Візуалізацыйныя тэсты: МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) галавы абоКамп'ютэрная тамаграфія (КТ) можа даць выразныя выявы структур унутры галавы. Гэтыя тэсты могуць пацвердзіць наяўнасць адэномы гіпофізу і яе памер. МРТ з'яўляецца найбольш прыдатным і адчувальным тэстам для гэтага.
  • Абследаванне зроку: Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы са зрокам, ваш лекар можа прызначыць праверку поля зроку. Гэта абследаванне важнае, таму што вялікія адэномы гіпофізу могуць выклікаць праблемы са зрокам, здушваючы глядзельны нерв, які злучае вочы з мозгам.

Як лячыцца адэнома гіпофізу?

Існуе тры асноўныя спосабы лячэння адэном гіпофізу: хірургічнае ўмяшанне, медыкаментознае лячэнне і прамянёвая тэрапія. Часам адзін або некалькі з гэтых метадаў могуць выкарыстоўвацца разам. Паколькі адэнома і стан кожнага чалавека адрозніваюцца, вы і ваша медыцынская каманда можаце сумесна вызначыць план лячэння, які найлепш падыходзіць менавіта вам.

Аперацыя па выдаленні адэномы

Калі ў вас адэнома, якая выклікае гарманальны дысбаланс або ўплывае на зрок, ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе аперацыю па выдаленні ўсёй адэномы або яе часткі. У залежнасці ад памеру адэномы і цяжкасці вашых сімптомаў можа спатрэбіцца больш за адну аперацыю. Хірургі часта выконваюць гэтую працэдуру з дапамогай хірургічнай тэхнікі пад назвай «транссфеноідальная хірургія ». Яна прадугледжвае праходжанне праз нос і праз клінападобную пазуху (полую прастору за насавой поласцю, пад мозгам), каб дабрацца да гіпофізу і выдаліць адэному. Каля 95% пухлін гіпофізу выдаляюцца такім чынам. Гэта адносна бяспечная працэдура. Аднак, калі адэнома занадта вялікая, каб яе можна было выдаліць праз нос, або знаходзіцца ў цяжкадаступным месцы, хірургу, магчыма, прыйдзецца правесці транскраніяльную аперацыю. Гэта рэдкая працэдура пры адэномах гіпофізу.

Лячэнне лекамі

Некаторыя тыпы адэном гіпофізу, асабліва пралактыномы , можна кантраляваць і памяншаць з дапамогай лекаў. Людзям з пралактыномамі (гэта найбольш распаўсюджаны тып) спачатку прызначаюць аганісты дофаміна, такія як кабергалін (Дасцінекс®) або бромакрыпцін (Цыкласет®), на працягу некалькіх месяцаў.
Добрая навіна заключаецца ў тым, што прыкладна ў 80% выпадкаў гэтыя прэпараты памяншаюць пралактыному і вяртаюць узровень гармона пралакціну да нормы.
Калі лекі не дапамагаюць або калі гэта іншы тып адэномы, лекар можа парэкамендаваць аперацыю.

Прамянёвая тэрапія

Прамянёвая тэрапія выкарыстоўвае высокаэнергетычныя рэнтгенаўскія прамяні для знішчэння клетак адэномы, памяншэння пухліны або спынення яе росту. Стэрэатаксічная радыёхірургія адэном гіпофізу(напрыклад, `Гама-нож`®) Выкарыстоўваецца спецыяльны, высокадакладны метад прамянёвай тэрапіі. Пры ім некалькі прамянёў выпраменьвання накіроўваюцца на аденому з розных напрамкаў, мінімізуючы пашкоджанне навакольных здаровых тканін. Гэты метад выкарыстоўваецца для рэшткаў пасля аперацыі або ў выпадках, калі аперацыя немагчымая.

Якія пабочныя эфекты лячэння?

Як і любое медыцынскае лячэнне, лячэнне адэномы гіпофізу можа мець некаторыя пабочныя эфекты.
  • Пасля аперацыі і/або прамянёвай тэрапіі прыкладна ў 60% людзей з адэномамі гіпофізу можа развіцца «гіпапітуітарызм» (зніжэнне выпрацоўкі аднаго або некалькіх гармонаў гіпофізу). Нягледзячы на ​​тое, што гэта пажыццёвы стан, гарманальна-замяшчальныя прэпараты могуць дапамагчы людзям жыць нармальным жыццём.
  • Магчымыя ўскладненні пасля аперацыі:
  • Крывацёк.
  • Уцечка спіннамазгавой вадкасці (ліквора) (вадзяністая вадкасць, якая выцякае з носа).
  • Менінгіт (інфекцыя абалонак, якія пакрываюць галаўны мозг).
  • Нецукровы дыябет (празмернае мачавыпусканне і празмерная смага з-за недахопу антыдыўрэтычнага гармона).
  • Звычайныя пабочныя эфекты прэпаратаў-агоністаў дофаміна пры пралактыноме ўключаюць: галаўны боль, млоснасць, ваніты, галавакружэнне і часам кампульсіўныя паводзіны.
  • Магчымыя пабочныя эфекты прамянёвай тэрапіі:
  • Дэфіцыт гармонаў гіпофізу (можа ўзнікнуць з цягам часу).
  • Парушэнне фертыльнасці.
  • Страта зроку і пашкоджанне тканін мозгу (вельмі рэдка).
  • Праз гады пасля лячэння ў тым жа месцы можа развіцца іншая пухліна (вельмі рэдка).

Ці можна прадухіліць утварэнне гэтых адэном?

На жаль, вы нічога не можаце зрабіць, каб прадухіліць адэномы гіпофізу. У большасці выпадкаў яны ўзнікаюць выпадкова. Аднак яны могуць быць звязаны з некаторымі з рэдкіх генетычных захворванняў, згаданых раней. Калі ў блізкага члена сям'і (брата, сястры або бацькоў) ёсць падобнае генетычнае захворванне, вы можаце пагаварыць са сваім лекарам аб генетычнай кансультацыі і тэставанні, каб даведацца, ці ёсць у вас таксама гэта захворванне. Калі ў вас ёсць, ваш лекар зможа ўважліва сачыць за вамі, выяўляць і лячыць любыя адэномы, якія развіваюцца на ранняй стадыі.

Які прагноз пры гэтым стане?

Прагноз лячэння адэномы гіпофізу, гэта значыць ваша выздараўленне і далейшае здароўе, залежыць ад памеру і тыпу адэномы, а таксама ад лячэння, якое вы атрымліваеце .
Добрая навіна заключаецца ў тым, што ў большасці выпадкаў, калі адэнома цалкам выдаляецца або кантралюецца з дапамогай лячэння, пацыенты зноў могуць жыць паўнавартасным здаровым жыццём.
У некаторых выпадках лячэнне можа знізіць выпрацоўку гармонаў гіпофізам. Калі гэта адбудзецца, вам, магчыма, прыйдзецца прымаць гарманальныя прэпараты да канца жыцця, каб кампенсаваць зніжаны ўзровень гармонаў. Адэномы часам могуць рэцыдываваць. Гэта азначае, што праз некаторы час іх можа спатрэбіцца паўторнае лячэнне. Статыстыка паказвае, што каля 18% людзей з неактыўнымі адэномамі і каля 25% людзей з пралактыномай могуць мець патрэбу ў паўторным лячэнні ў будучыні. Таму вельмі важна падтрымліваць рэгулярны кантакт з лекарам і рэгулярна праходзіць агляды.

Ці можна жыць з адэномай гіпофізу?

Так, можаце. Калі адэнома гіпофізу невялікая і не выклікае ніякіх сімптомаў, вы можаце жыць з ёй нармальна. Насамрэч, многія людзі даведваюцца пра наяўнасць адэномы толькі падчас УГД галавы па іншай прычыне. Аднак, калі адэнома працягвае расці або пачынае выклікаць сімптомы, вам абавязкова спатрэбіцца лячэнне. Калі ў вас вялікая і/або актыўная (гармонавыпрацоўваючая) адэнома гіпофізу, вам абавязкова спатрэбіцца лячэнне. Гэта тлумачыцца тым, што некаторыя адэномы гіпофізу могуць аказваць значны ўплыў на ваша здароўе і якасць жыцця.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць, калі не лячыць?

Калі не лячыць некаторыя адэномы гіпофізу, асабліва буйныя адэномы («макраадэномы») і функцыянальныя («сакрэтуючыя») адэномы, могуць выклікаць сур'ёзныя праблемы са здароўем . Гэтыя праблемы са здароўем у значнай ступені залежаць ад тыпу гармона, які вылучаецца адэномай (мы абмяркоўвалі гэта раней у раздзеле «Сімптомы»). Вельмі рэдкім, але надзвычай небяспечным ускладненнем нелечаных адэном гіпофізу з'яўляецца «апатыя гіпофізу». Гэта «неадкладная медыцынская дапамога». Яна ўзнікае, калі адбываецца крывацёк у гіпофіз або з яго. «Апатыя гіпофізу» часцей за ўсё выклікана крывацёкам у адэному гіпофізу. Пухліна раптоўна павялічваецца, пашкоджваючы гіпофіз. Чым большая адэнома, тым большая рызыка развіцця «апатыі гіпофізу». Сімптомы «апатыі гіпофізу» звычайна з'яўляюцца вельмі хутка і могуць быць небяспечнымі для жыцця . Асноўныя сімптомы:
  • Вельмі моцны галаўны боль (як самы моцны галаўны боль у маім жыцці).
  • Дваенне ў вачах або немагчымасць падняць павека з-за парушэння функцыі вочных цягліц.
  • Страта бакавога зроку або поўная страта зроку на адным або абодвух вачах.
  • Вострая наднырачнікавая недастатковасць выклікае паніжэнне артэрыяльнага ціску, млоснасць і ваніты.
  • Змены асобы (напрыклад, спутанность свядомасці) з-за раптоўнага звужэння пярэдняй мазгавой артэрыі ў галаўным мозгу.
Апоплексія гіпофізу — рэдкі, але вельмі сур'ёзны стан. Калі ў вас узнікне адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, неадкладна выклічце хуткую медыцынскую дапамогу (напрыклад, 911) або папрасіце каго-небудзь даставіць вас у аддзяленне хуткай дапамогі бліжэйшай бальніцы.

Калі варта звярнуцца да лекара?

  • Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы са зрокам (затуманенае зрок, дваенне ў вачах, зніжэнне перыферычнага зроку) і/або пастаянныя або перыядычныя галаўныя болі (асабліва ў вобласці ілба), звярніцеся да лекара і паведаміце яму пра гэта.
  • Калі ў вас ужо дыягнаставалі адэному гіпофізу, вам трэба будзе рэгулярна наведваць лекара , каб кантраляваць стан адэномы і пераканацца, што лячэнне эфектыўнае.

Нарэшце, памятайце пра наступныя рэчы:

Цалкам нармальна адчуваць страх і трывогу, калі вы даведваецеся, што ў вас пухліна. Аднак добрая навіна адносна адэном гіпофізу заключаецца ў тым, што яны ў большасці выпадкаў (больш за 99%) незлаякасныя (дабраякасныя) , і ў большасці выпадкаў лячэнне можа прывесці да вельмі добрых вынікаў. Памятайце, што ваш лекар — ваш партнёр у дасягненні найлепшага здароўя. Таму ніколі не саромейцеся паведамляць свайму лекару пра любыя сімптомы, дыскамфорт або пытанні, якія могуць узнікнуць у вас адносна лячэння. Пры правільнай інфармацыі і своечасовым лячэнні вы абавязкова зможаце паспяхова справіцца з гэтым захворваннем.
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.

Дадаць каментар

Калі ласка, разлічыце: 4 + 3 =
У вас ёсць пухліна гіпофізу? (Адэнома гіпофізу) Давайце даведаемся пра гэта!
Як працуе цела24 сакавіка 2026 г.

У вас ёсць пухліна гіпофізу? (Адэнома гіпофізу) Давайце даведаемся пра гэта!

Ці бывае ў вас галаўны боль без прычыны? Ці адчуваеце вы, што ў вас трохі слабы зрок, і вы не можаце належным чынам бачыць тое, што адбываецца збоку? Ці адчуваеце вы дыскамфорт, выкліканы некаторымі гарманальнымі зменамі ў вашым арганізме? Магчыма, прычынай гэтага з'яўляецца невялікая пухліна, якая развіваецца ў гіпофізе. Сёння мы падрабязна пагаворым пра гэты стан пад назвай «адэнома гіпофізу» . Не хвалюйцеся, гэта не рак.

Што такое адэнома гіпофізу?

Проста кажучы, адэнома гіпофізу — гэта незлаякасная (дабраякасная) пухліна , якая развіваецца ў гіпофізе. Яна не распаўсюджваецца на іншыя часткі цела, як рак. Гэта самае галоўнае. Аднак па меры росту гэтая адэнома можа ціснуць на такія рэчы, як нервы і крывяносныя сасуды вакол яе. Менавіта тады пачынаюць з'яўляцца сімптомы.

Дык што ж гэта за гіпофіз?

Уявіце сабе, што за носам, злучаная з асновай мозгу, «гіпаталамусам», знаходзіцца невялікая залоза памерам з гарошыну. Вось так яна называецца гіпофіз. Нягледзячы на ​​невялікія памеры, яна выконвае вельмі важную функцыю ў нашым арганізме. Гэтая залоза мае дзве асноўныя часткі:
  • Пярэдняя доля
  • Задняя доля
Абедзве гэтыя часткі выпрацоўваюць і вылучаюць розныя тыпы гармонаў у кроў. Гармоны падобныя да хімічных пасланнікаў, якія кантралююць і каардынуюць розныя працэсы ў нашым арганізме. Яны падарожнічаюць па крыві і дастаўляюць неабходныя паведамленні нашым органам, мышцам і іншым тканінам. Вось некаторыя з важных гармонаў, якія выпрацоўваюцца гіпофізам:
  • Адрэнакартыкатропны гармон (АКТГ або кортікатрапін)
  • Антыдыўрэтычны гармон (АДГ або вазапрэсін)
  • Фолікулостимулюючы гармон ( ФСГ )
  • Гармон росту («ГР»)
  • Лютэінізуючы гармон («ЛГ»)
  • Аксытацын (` Oxytocin` )
  • Пралакцін
  • Тырэастымулюючы гармон (ТТГ)
Акрамя таго, гіпофіз «сігналізуе» іншым эндакрынных залозам у нашым арганізме аб неабходнасці выпрацоўкі гармонаў. Такім чынам, можна зразумець, што калі з гэтым гіпофізам ёсць праблема, напрыклад, адэнома, функцыя аднаго або некалькіх гармонаў можа быць парушаная.

Як адрозніваюць гэтыя тыпы адэном?

Лекары класіфікуюць адэномы гіпофізу на два асноўныя тыпы: 1. У залежнасці ад таго, выпрацоўваюць яны гармоны ці не:
  • Функцыянуючая/сакрэтуючая адэнома:Акрамя таго, гэтыя тыпы адэном выпрацоўваюць адзін або некалькі гармонаў гіпофізу. Такім чынам, у залежнасці ад гармона, які выпрацоўваецца ў празмернай колькасці, могуць узнікаць розныя сімптомы і станы.
  • Нефункцыянуючыя/несакрэтуючыя адэномы: гэтыя адэномы не выпрацоўваюць гармоны. Аднак, калі яны павялічваюцца ў памерах, яны могуць выклікаць сімптомы, націскаючы на ​​бліжэйшыя ўчасткі мозгу або нервы . Менавіта з гэтым тыпам адэном лекары сутыкаюцца часцей за ўсё.
2. Па памеры:
  • Мікраадэномы: гэта пухліны памерам менш за 10 міліметраў (гэта значыць 1 сантыметр).
  • Макраадэномы: гэта пухліны памерам больш за 10 міліметраў. Макраадэномы сустракаюцца прыкладна ўдвая часцей, чым мікраадэномы. Яны таксама часцей выклікаюць нізкі ўзровень аднаго або некалькіх гармонаў гіпофізу (стан, які называецца гіпапітуітарызмам).

Ці лічыцца гэта пухлінай галаўнога мозгу?

Гіпофіз насамрэч з'яўляецца структурай, якая належыць да эндакрыннай сістэмы і тэхнічна не з'яўляецца часткай мозгу. Ён прымацаваны да асновы мозгу. Аднак лекары лічаць адэномы гіпофізу тыпам пухлін мозгу . Адэномы гіпофізу складаюць толькі 10% першасных пухлін мозгу.

У каго гэта часцей? Наколькі распаўсюджана?

Адэномы гіпофізу могуць развівацца ў любым узросце. Аднак часцей за ўсё яны сустракаюцца ў людзей ва ўзросце 30-40 гадоў . У жанчын яны развіваюцца крыху часцей, чым у мужчын. Яны настолькі распаўсюджаныя, што складаюць ад 10% да 15% усіх пухлін, якія растуць унутры чэрапа. Паводле статыстыкі, гэта захворванне сустракаецца прыкладна ў 77 з 100 000 чалавек. Аднак даследчыкі лічаць, што ў значна большай колькасці людзей, магчыма, у 20%, яна развіецца ў нейкі момант свайго жыцця. Часта, асабліва ў тых, хто мае мікраадэномы («мікраадэномы»), няма ніякіх сімптомаў, таму яны застаюцца незаўважанымі.

Якія сімптомы адэномы гіпофізу?

Сімптомы адэномы гіпофізу могуць моцна адрознівацца ў розных людзей. У асноўным гэта залежыць ад некалькіх фактараў:
  • Ці павялічваецца адэнома ў памерах і пашкоджвае сам гіпофіз, ці яна выклікае «масавы эфект» на навакольныя структуры.
  • Ці з'яўляецца гэта гармонасакрэтуючай («функцыянуючай») адэномай? Калі так, то сімптомы будуць залежаць ад тыпу гармона, які яна выпрацоўвае.

Сімптомы «мас-эфекту», выкліканыя «макраадэномамі» (вялікімі пухлінамі)

Вялікія адэномы («макраадэномы») выклікаюць сімптомы ў асноўным з-за ціску на навакольныя тканіны.
Падумайце толькі, калі паставіць вялікі прадмет у маленькім пакоі, то там быццам не хопіць месца для іншых рэчаў, і там цесна.
  • Праблемы са зрокам:
Прыкладна ў 40–60 % людзей з вялікай адэномай гіпофізуАдбываецца страта зроку (затуманены зрок, двайны зрок). Гэта адбываецца з-за таго, што адэнома цісне на хіазму глядзельнага нерва, якая злучае вочы і мозг. Гэта можа прывесці да страты перыферычнага зроку, асабліва збоку. Гэта падобна на тое, як конь губляе зрок з абодвух бакоў. Многія людзі з адэномамі гіпофізу скардзяцца на частыя галаўныя болі. Гэта можа быць звязана з ціскам пухліны на навакольныя тканіны. Аднак, паколькі галаўныя болі звычайна выклікаюцца многімі фактарамі, яны таксама могуць быць выкліканыя іншымі фактарамі.
  • Гарманальны дэфіцыт:
Вялікія адэномы («макраадэномы») могуць пашкоджваць тканіну гіпофізу і зніжаць выпрацоўку аднаго або некалькіх гармонаў гіпофізу. Гэты стан называецца «гіпапітуітарызм». Сімптомы, якія ўзнікаюць пры зніжэнні ўзроўню кожнага гармона, таксама адрозніваюцца.
  • Калі ўзровень гармонаў ЛГ і ФСГ зніжаецца (гіпаганадізм): узровень эстрагену ў жанчын і тэстастэрону ў мужчын зніжаецца. Гэта можа выклікаць такія сімптомы, як празмернае потаадлучэнне , сухасць похвы ў жанчын, эректільная дысфункцыя ў мужчын, зніжэнне росту валасоў на твары і целе, перапады настрою ў абодвух мужчын, зніжэнне палавой цягі і моцная стомленасць.
  • Калі ўзровень гармона ТТГ зніжаецца («гіпатэрыёз»): колькасць гармонаў, якія выпрацоўваюцца шчытападобнай залозай, памяншаецца. Гэта можа выклікаць такія сімптомы, як стомленасць, завала, запаволенне сардэчнага рытму, сухасць скуры, ацёк канечнасцяў і парушэнне рэфлексаў.
  • Калі ўзровень гармона АКТГ нізкі («наднырачнікавая недастатковасць»): выпрацоўка арганізмам гармона «кортізолу» зніжаецца. Гэта можа выклікаць такія сімптомы, як нізкі крывяны ціск, млоснасць, ваніты, боль у жываце і страта апетыту.
  • ГР (дэфіцыт гармона росту): сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад узросту. Дарослыя могуць адчуваць стомленасць і страту мышачнай масы.

Сімптомы функцыянуючых адэном

Акрамя выпрацоўкі аднаго або некалькіх гармонаў, функцыянальная адэнома можа выклікаць розныя сімптомы і станы, звязаныя з кожным гармонам.
  • Пралактыномы (таксама вядомыя як лактатрофныя адэномы):
Гэтыя адэномы выпрацоўваюць занадта шмат гармона пралакціну . Гэты стан называецца гіперпралактынеміяй. Толькі каля 4 з 10 пухлін гіпофізу маюць гэты тып. Гэта найбольш распаўсюджаны тып адэномы гіпофізу.Пры павышэнні ўзроўню пралактіну можа парушацца нармальнае функцыянаванне рэпрадуктыўнай сістэмы як у жанчын, так і ў мужчын.
  • Бясплоддзе — гэта стан, пры якім і мужчыны, і жанчыны маюць праблемы з зачаццем дзяцей.
  • Малочныя выдзяленні з грудзей нават пры адсутнасці цяжарнасці (галактарэя).
  • Сомататрофныя адэномы:
Гэтыя адэномы выпрацоўваюць празмерную колькасць гармона росту («гармона росту» або «самататропіну») . Прыкладна 2 з 10 пухлін гіпофізу маюць гэты тып. Сімптомы, выкліканыя гэтым, змяняюцца ў залежнасці ад узросту.
  • Дарослыя: сустракаецца рэдкае, але сур'ёзнае захворванне пад назвай «акрамегалія». Пры гэтым косці і тканкі цела растуць анамальна. З часам рукі, ногі і галава павялічваюцца, а форма твару змяняецца. Гэта таксама ўплывае на кантроль узроўню цукру ў крыві, і можа павялічвацца сардэчная мышца.
  • Дзеці і маладыя людзі: узнікае стан, які называецца гігантызмам. Яны растуць анамальна высокімі з-за лішку гармона росту.
  • Кортыкатрофныя адэномы:
Гэтыя адэномы выпрацоўваюць занадта шмат АКТГ (адренокортикатропного гармона) . Прыкладна кожная дзесятая пухліна гіпофізу мае гэты тып. Гармон АКТГ стымулюе наднырачнікі выпрацоўваць больш стэроідных гармонаў, такіх як кортізол. Гэта выклікае сіндром Кушынга (лішак кортізола).
  • Высокі крывяны ціск.
  • Мышачная слабасць.
  • Лёгкія сінякі.
  • На жываце з'яўляюцца шырокія (больш за 1 см) фіялетавыя палоскі («Расцяжкі»).
  • Астэапароз.
  • Кампрэсійныя пераломы.
  • Цукровы дыябет 2 тыпу.
  • Тырэатрофныя адэномы:
Гэтыя адэномы выпрацоўваюць празмерную колькасць ТТГ (тырэастымулюючага гармона) . Яны сустракаюцца вельмі рэдка. ТТГ стымулюе шчытападобную залозу выпрацоўваць большую колькасць гармонаў шчытападобнай залозы. Гэта выклікае «гіпертырэоз» (падвышаную актыўнасць шчытападобнай залозы), які паскарае абмен рэчываў у арганізме.
  • Павышаны пульс.
  • Страта вагі без усялякай прычыны.
  • Часты вадкі крэсла.
  • Потаадлучэнне.
  • Трымор рук.
  • Трывога.
Важна: Існуе шмат іншых прычын гіпертырэозу. Адэнома гіпофізу — вельмі рэдкая прычына.
  • Гонадатропныя адэномы:
Гэтыя адэномы выпрацоўваюць празмерную колькасць ганадатрапінаў (г.зн. гармонаў ЛГ і ФСГ). Гэта таксама вельмі рэдка сустракаецца.
  • Гэта можа прывесці да парушэння менструальнага цыклу ў жанчын і такіх захворванняў, як сіндром гіперстымуляцыі яечнікаў (СГЯ).
  • У мужчын могуць узнікаць такія сімптомы, як павелічэнне яечкаў, паніжэнне голасу, выпадзенне валасоў (за вушамі) і хуткі рост валасоў на твары.
  • Дзеці таксама могуць адчуваць заўчаснае палавое паспяванне.

Якія прычыны адэномы гіпофізу?

Навукоўцы дагэтуль не ведаюць дакладна, што выклікае гэтыя адэномы. Аднак лічыцца, што некаторыя адэномы звязаны з выпадковымі зменамі («мутацыямі») у генах («ДНК») у нашых клетках. Гэтыя генетычныя змены прыводзяць да хуткага росту клетак гіпофізу і ўтварэння масы. Гэтыя генетычныя змены часам могуць перадавацца па спадчыне ад бацькоў да дзяцей (спадчынныя), або яны могуць развівацца цалкам выпадкова. Акрамя таго, адэномы гіпофізу таксама могуць быць звязаны з некаторымі рэдкімі генетычнымі захворваннямі . Вось некалькі прыкладаў:
  • Множная эндакрынная неаплазія тыпу 1 (МЭН1)
  • Множная эндакрынная неаплазія 4 тыпу (МЭН4)
  • «Комплекс Карні»
  • Сіндром X-LAG
  • «Сямейная адэнома гіпофізу, звязаная з сукцынатдэгідрагеназай»
  • Нейрафібраматоз 1 тыпу
  • Сіндром фон Гіпеля-Ліндау
Чалавек з гэтым генетычным захворваннем мае падвышаную рызыку развіцця адэномы гіпофізу. Аднак важна памятаць, што людзі без такога генетычнага захворвання таксама могуць развіць гэтыя адэномы.

Як лекары дыягнастуюць гэты стан?

Працэс дыягностыкі адэномы гіпофізу адрозніваецца ў залежнасці ад тыпу адэномы і ад таго, ці выклікае яна сімптомы. У большасці выпадкаў у чалавека з гармонасакрэтуючай адэномай («функцыянуючай адэномай») спачатку дыягнастуецца гарманальны дысбаланс (напрыклад, «сіндром Кушынга», «акрамегалія») на падставе сімптомаў. Толькі пасля гэтага адэнома выяўляецца пры высвятленні прычыны. Гэта звязана з тым, што многія захворванні, выкліканыя лішкам гармонаў, могуць мець іншыя прычыны, акрамя адэном гіпофізу. Тое ж самае можна сказаць і пра дэфіцыт гармонаў гіпофізу («гіпапітуітарызм»). Часам адэнома гіпофізу выяўляецца як «выпадковая знаходка» падчас УГД галавы («візуалізацыйнага тэсту») на прадмет іншага захворвання. Большасць адэном, якія выяўляюцца такім чынам, звычайна маюць невялікі памер і нефункцыянуючыя.

Якія тэсты для гэтага праводзяцца?

Калі ваш лекар падазрае ў вас аденому гіпофізу, ён ці яна ўважліва вывучыць вашы сімптомы, гісторыю хваробы і правядзе фізічны агляд. Акрамя таго, ён можа парэкамендаваць адзін або некалькі з наступных аналізаў:
  • Аналізы крыві: у залежнасці ад вашых сімптомаў, могуць быць прызначаны аналізы крыві для праверкі ўзроўню розных гармонаў гіпофізу.
  • Візуалізацыйныя тэсты: МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) галавы абоКамп'ютэрная тамаграфія (КТ) можа даць выразныя выявы структур унутры галавы. Гэтыя тэсты могуць пацвердзіць наяўнасць адэномы гіпофізу і яе памер. МРТ з'яўляецца найбольш прыдатным і адчувальным тэстам для гэтага.
  • Абследаванне зроку: Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы са зрокам, ваш лекар можа прызначыць праверку поля зроку. Гэта абследаванне важнае, таму што вялікія адэномы гіпофізу могуць выклікаць праблемы са зрокам, здушваючы глядзельны нерв, які злучае вочы з мозгам.

Як лячыцца адэнома гіпофізу?

Існуе тры асноўныя спосабы лячэння адэном гіпофізу: хірургічнае ўмяшанне, медыкаментознае лячэнне і прамянёвая тэрапія. Часам адзін або некалькі з гэтых метадаў могуць выкарыстоўвацца разам. Паколькі адэнома і стан кожнага чалавека адрозніваюцца, вы і ваша медыцынская каманда можаце сумесна вызначыць план лячэння, які найлепш падыходзіць менавіта вам.

Аперацыя па выдаленні адэномы

Калі ў вас адэнома, якая выклікае гарманальны дысбаланс або ўплывае на зрок, ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе аперацыю па выдаленні ўсёй адэномы або яе часткі. У залежнасці ад памеру адэномы і цяжкасці вашых сімптомаў можа спатрэбіцца больш за адну аперацыю. Хірургі часта выконваюць гэтую працэдуру з дапамогай хірургічнай тэхнікі пад назвай «транссфеноідальная хірургія ». Яна прадугледжвае праходжанне праз нос і праз клінападобную пазуху (полую прастору за насавой поласцю, пад мозгам), каб дабрацца да гіпофізу і выдаліць адэному. Каля 95% пухлін гіпофізу выдаляюцца такім чынам. Гэта адносна бяспечная працэдура. Аднак, калі адэнома занадта вялікая, каб яе можна было выдаліць праз нос, або знаходзіцца ў цяжкадаступным месцы, хірургу, магчыма, прыйдзецца правесці транскраніяльную аперацыю. Гэта рэдкая працэдура пры адэномах гіпофізу.

Лячэнне лекамі

Некаторыя тыпы адэном гіпофізу, асабліва пралактыномы , можна кантраляваць і памяншаць з дапамогай лекаў. Людзям з пралактыномамі (гэта найбольш распаўсюджаны тып) спачатку прызначаюць аганісты дофаміна, такія як кабергалін (Дасцінекс®) або бромакрыпцін (Цыкласет®), на працягу некалькіх месяцаў.
Добрая навіна заключаецца ў тым, што прыкладна ў 80% выпадкаў гэтыя прэпараты памяншаюць пралактыному і вяртаюць узровень гармона пралакціну да нормы.
Калі лекі не дапамагаюць або калі гэта іншы тып адэномы, лекар можа парэкамендаваць аперацыю.

Прамянёвая тэрапія

Прамянёвая тэрапія выкарыстоўвае высокаэнергетычныя рэнтгенаўскія прамяні для знішчэння клетак адэномы, памяншэння пухліны або спынення яе росту. Стэрэатаксічная радыёхірургія адэном гіпофізу(напрыклад, `Гама-нож`®) Выкарыстоўваецца спецыяльны, высокадакладны метад прамянёвай тэрапіі. Пры ім некалькі прамянёў выпраменьвання накіроўваюцца на аденому з розных напрамкаў, мінімізуючы пашкоджанне навакольных здаровых тканін. Гэты метад выкарыстоўваецца для рэшткаў пасля аперацыі або ў выпадках, калі аперацыя немагчымая.

Якія пабочныя эфекты лячэння?

Як і любое медыцынскае лячэнне, лячэнне адэномы гіпофізу можа мець некаторыя пабочныя эфекты.
  • Пасля аперацыі і/або прамянёвай тэрапіі прыкладна ў 60% людзей з адэномамі гіпофізу можа развіцца «гіпапітуітарызм» (зніжэнне выпрацоўкі аднаго або некалькіх гармонаў гіпофізу). Нягледзячы на ​​тое, што гэта пажыццёвы стан, гарманальна-замяшчальныя прэпараты могуць дапамагчы людзям жыць нармальным жыццём.
  • Магчымыя ўскладненні пасля аперацыі:
  • Крывацёк.
  • Уцечка спіннамазгавой вадкасці (ліквора) (вадзяністая вадкасць, якая выцякае з носа).
  • Менінгіт (інфекцыя абалонак, якія пакрываюць галаўны мозг).
  • Нецукровы дыябет (празмернае мачавыпусканне і празмерная смага з-за недахопу антыдыўрэтычнага гармона).
  • Звычайныя пабочныя эфекты прэпаратаў-агоністаў дофаміна пры пралактыноме ўключаюць: галаўны боль, млоснасць, ваніты, галавакружэнне і часам кампульсіўныя паводзіны.
  • Магчымыя пабочныя эфекты прамянёвай тэрапіі:
  • Дэфіцыт гармонаў гіпофізу (можа ўзнікнуць з цягам часу).
  • Парушэнне фертыльнасці.
  • Страта зроку і пашкоджанне тканін мозгу (вельмі рэдка).
  • Праз гады пасля лячэння ў тым жа месцы можа развіцца іншая пухліна (вельмі рэдка).

Ці можна прадухіліць утварэнне гэтых адэном?

На жаль, вы нічога не можаце зрабіць, каб прадухіліць адэномы гіпофізу. У большасці выпадкаў яны ўзнікаюць выпадкова. Аднак яны могуць быць звязаны з некаторымі з рэдкіх генетычных захворванняў, згаданых раней. Калі ў блізкага члена сям'і (брата, сястры або бацькоў) ёсць падобнае генетычнае захворванне, вы можаце пагаварыць са сваім лекарам аб генетычнай кансультацыі і тэставанні, каб даведацца, ці ёсць у вас таксама гэта захворванне. Калі ў вас ёсць, ваш лекар зможа ўважліва сачыць за вамі, выяўляць і лячыць любыя адэномы, якія развіваюцца на ранняй стадыі.

Які прагноз пры гэтым стане?

Прагноз лячэння адэномы гіпофізу, гэта значыць ваша выздараўленне і далейшае здароўе, залежыць ад памеру і тыпу адэномы, а таксама ад лячэння, якое вы атрымліваеце .
Добрая навіна заключаецца ў тым, што ў большасці выпадкаў, калі адэнома цалкам выдаляецца або кантралюецца з дапамогай лячэння, пацыенты зноў могуць жыць паўнавартасным здаровым жыццём.
У некаторых выпадках лячэнне можа знізіць выпрацоўку гармонаў гіпофізам. Калі гэта адбудзецца, вам, магчыма, прыйдзецца прымаць гарманальныя прэпараты да канца жыцця, каб кампенсаваць зніжаны ўзровень гармонаў. Адэномы часам могуць рэцыдываваць. Гэта азначае, што праз некаторы час іх можа спатрэбіцца паўторнае лячэнне. Статыстыка паказвае, што каля 18% людзей з неактыўнымі адэномамі і каля 25% людзей з пралактыномай могуць мець патрэбу ў паўторным лячэнні ў будучыні. Таму вельмі важна падтрымліваць рэгулярны кантакт з лекарам і рэгулярна праходзіць агляды.

Ці можна жыць з адэномай гіпофізу?

Так, можаце. Калі адэнома гіпофізу невялікая і не выклікае ніякіх сімптомаў, вы можаце жыць з ёй нармальна. Насамрэч, многія людзі даведваюцца пра наяўнасць адэномы толькі падчас УГД галавы па іншай прычыне. Аднак, калі адэнома працягвае расці або пачынае выклікаць сімптомы, вам абавязкова спатрэбіцца лячэнне. Калі ў вас вялікая і/або актыўная (гармонавыпрацоўваючая) адэнома гіпофізу, вам абавязкова спатрэбіцца лячэнне. Гэта тлумачыцца тым, што некаторыя адэномы гіпофізу могуць аказваць значны ўплыў на ваша здароўе і якасць жыцця.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць, калі не лячыць?

Калі не лячыць некаторыя адэномы гіпофізу, асабліва буйныя адэномы («макраадэномы») і функцыянальныя («сакрэтуючыя») адэномы, могуць выклікаць сур'ёзныя праблемы са здароўем . Гэтыя праблемы са здароўем у значнай ступені залежаць ад тыпу гармона, які вылучаецца адэномай (мы абмяркоўвалі гэта раней у раздзеле «Сімптомы»). Вельмі рэдкім, але надзвычай небяспечным ускладненнем нелечаных адэном гіпофізу з'яўляецца «апатыя гіпофізу». Гэта «неадкладная медыцынская дапамога». Яна ўзнікае, калі адбываецца крывацёк у гіпофіз або з яго. «Апатыя гіпофізу» часцей за ўсё выклікана крывацёкам у адэному гіпофізу. Пухліна раптоўна павялічваецца, пашкоджваючы гіпофіз. Чым большая адэнома, тым большая рызыка развіцця «апатыі гіпофізу». Сімптомы «апатыі гіпофізу» звычайна з'яўляюцца вельмі хутка і могуць быць небяспечнымі для жыцця . Асноўныя сімптомы:
  • Вельмі моцны галаўны боль (як самы моцны галаўны боль у маім жыцці).
  • Дваенне ў вачах або немагчымасць падняць павека з-за парушэння функцыі вочных цягліц.
  • Страта бакавога зроку або поўная страта зроку на адным або абодвух вачах.
  • Вострая наднырачнікавая недастатковасць выклікае паніжэнне артэрыяльнага ціску, млоснасць і ваніты.
  • Змены асобы (напрыклад, спутанность свядомасці) з-за раптоўнага звужэння пярэдняй мазгавой артэрыі ў галаўным мозгу.
Апоплексія гіпофізу — рэдкі, але вельмі сур'ёзны стан. Калі ў вас узнікне адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, неадкладна выклічце хуткую медыцынскую дапамогу (напрыклад, 911) або папрасіце каго-небудзь даставіць вас у аддзяленне хуткай дапамогі бліжэйшай бальніцы.

Калі варта звярнуцца да лекара?

  • Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы са зрокам (затуманенае зрок, дваенне ў вачах, зніжэнне перыферычнага зроку) і/або пастаянныя або перыядычныя галаўныя болі (асабліва ў вобласці ілба), звярніцеся да лекара і паведаміце яму пра гэта.
  • Калі ў вас ужо дыягнаставалі адэному гіпофізу, вам трэба будзе рэгулярна наведваць лекара , каб кантраляваць стан адэномы і пераканацца, што лячэнне эфектыўнае.

Нарэшце, памятайце пра наступныя рэчы:

Цалкам нармальна адчуваць страх і трывогу, калі вы даведваецеся, што ў вас пухліна. Аднак добрая навіна адносна адэном гіпофізу заключаецца ў тым, што яны ў большасці выпадкаў (больш за 99%) незлаякасныя (дабраякасныя) , і ў большасці выпадкаў лячэнне можа прывесці да вельмі добрых вынікаў. Памятайце, што ваш лекар — ваш партнёр у дасягненні найлепшага здароўя. Таму ніколі не саромейцеся паведамляць свайму лекару пра любыя сімптомы, дыскамфорт або пытанні, якія могуць узнікнуць у вас адносна лячэння. Пры правільнай інфармацыі і своечасовым лячэнні вы абавязкова зможаце паспяхова справіцца з гэтым захворваннем.
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.

Дадаць каментар

Калі ласка, разлічыце: 4 + 3 =