Ці адчуваеце вы пастаянны боль у грудзях або цяжкасці з дыханнем? Вы можаце думаць, што гэта нармальна. Аднак часам гэтыя сімптомы могуць быць прыкметай больш сур'ёзнага захворвання, пра якое мы мала чулі. Сёння мы пагаворым пра рэдкі і часта невядомы рак.
Што такое плеўральная мезатэліяма?
Проста кажучы, плеўральная мезатэліяма — гэта рэдкі тып раку, які развіваецца ў тонкай мембране або слізістай абалонцы, якая акружае нашы лёгкія і ўнутраную сценку грудной клеткі. Гэтая слізістая абалонка ў медыцыне называецца плеўрай . Яна абараняе нашы лёгкія, як канверт.
Гэты рак атрымаў сваю назву ад мембраны пад назвай мезатэлій. Гэта ахоўная абалонка, якая акружае многія органы ўнутры нашага цела. Такім чынам, рак, які развіваецца ў любым месцы гэтай мезатэліяльнай мембраны, звычайна называецца мезатэліямай. Паколькі ён развіваецца ў лёгкіх, яго называюць плеўральнай мезатэліямай.
Асноўнай і найбольш непасрэдна звязанай прычынай гэтага з'яўляецца ўздзеянне азбесту . Вы, магчыма, чулі, што ў мінулым азбеставыя лісты выкарыстоўваліся нават для дахаў дамоў у нашай краіне. Гэты тып азбесту — гэта тып мінерала, які ў мінулым выкарыстоўваўся ў многіх мэтах, такіх як будаўнічыя матэрыялы і аўтамабільная прамысловасць. Калі мы ўдыхаем драбнюткія валакністыя часціцы, якія ўтрымліваюцца ў ім, яны трапляюць у лёгкія і адкладаюцца. Наш арганізм не можа пераварыць або знішчыць гэтыя часціцы. З часам гэтыя часціцы могуць выклікаць запаленне ў лёгкіх, анамаліі клетак і ў рэшце рэшт ператварыцца ў рак.
Важна тое, што цэлыя азбеставыя матэрыялы не небяспечныя. Аднак найбольшая рызыка ўзнікае, калі матэрыял разбураецца, раскладаецца і трапляе ў паветра ў выглядзе пылу.
Якія асноўныя віды гэтага раку?
Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) падзяліла гэты рак на тры асноўныя тыпы ў залежнасці ад тыпу клеткі, у якой ён узнікае. Некаторыя тыпы раку хутка распаўсюджваюцца і іх цяжка лячыць. Веданне таго, які ў вас тып, можа дапамагчы вашаму лекару вызначыць, якое лячэнне лепш за ўсё падыходзіць для вас і як будзе развівацца ваша хвароба.
| Тып раку | Апісанне |
|---|---|
| Эпітэліяідная мезатэліяма | Гэта найбольш распаўсюджаны тып (ад 60% да 80% усіх пацыентаў). Яго лягчэй за ўсё лячыць у параўнанні з двума іншымі тыпамі. |
| Саркаматоідная мезатэліяма | Гэта самы рэдкі тып (каля 10% усіх пацыентаў). Гэты тып развіваецца вельмі хутка і цяжка паддаецца лячэнню. |
| Двухфазная мезатэліяма | Гэта таксама рэдкі тып (ад 10% да 15%). Ён мае сумесь абодвух вышэйзгаданых тыпаў клетак. |
Якімі могуць быць сімптомы гэтай хваробы?
Адна з самых небяспечных асаблівасцей гэтай хваробы — тое, што сімптомы з'яўляюцца вельмі павольна. Пасля ўздзеяння азбесту можа прайсці 15, 20 ці нават 50 гадоў, перш чым сімптомы з'явяцца. Раннія сімптомы такія ж нязначныя, як звычайная прастуда, таму многія людзі ігнаруюць іх. У выніку, да таго часу, як яны звяртаюцца да лекара, рак можа быць ужо даволі запушчаным.
Два асноўныя сімптомы:
- Пастаянны боль у грудзях
- Цяжкасці дыхання (дыхавіца)
Акрамя гэтага, можна таксама ўбачыць наступныя асаблівасці:
- Пастаянны кашаль і хрыпатасць голасу
- Цяжкасці з глытаннем (дысфагія)
- Боль у паясніцы
- Ацёк твару і рук
- Пахуданне без усялякай прычыны
- Начная потлівасць
- Частая стомленасць
- Ліхаманка, якая ўзнікае без прычыны
Хто мае больш высокі рызыка развіцця гэтай хваробы?
Многія людзі, якія захварэлі на гэта захворванне, гадамі падвяргаюцца ўздзеянню азбесту праз сваю працу. Успомніце былога бас-гітарыста. Ён гадамі працаваў на будоўлях і ў суднабудаванні. Сімптомы ў яго пачалі з'яўляцца толькі ў 65 ці 70 гадоў.
Найбольш схільныя да рызыкі наступныя прафесіі:
- Будаўнікі і фабрычныя рабочыя
- Рабочыя па будаўніцтве і рамонце суднаў (асабліва тыя, хто служыў у флоце)
- Людзі, якія зносяць старыя будынкі
- Аўтамеханікі і чыгуначнікі
- Вытворцы і мантажнікі ізаляцыі
- Пажарныя
- Сантэхнікі
- Шахцёры
Акрамя таго, вы таксама можаце падвяргацца рызыцы:
- Калі хтосьці з вашай сям'і выконвае такую працу, гэтыя часціцы азбесту могуць трапіць у дом на іх адзенні і абутку.
- Калі вы жывяце побач з азбеставай шахтай або побач з месцам, дзе зносяцца старыя будынкі, якія ўтрымліваюць азбест.
Як лекар дакладна дыягнастуе гэтую хваробу?
Калі вы паведаміце лекару пра свае сімптомы, ён ці яна агледзіць вас, распытае пра вашу працу, асяроддзе і г.д., каб высветліць, ці ёсць у вас якія-небудзь фактары рызыкі. Пасля гэтага ён ці яна можа правесці некалькі аналізаў для пацверджання дыягназу.
- Візуалізацыйныя тэсты: спачатку будзе зроблена рэнтгенаграфія грудной клеткі . З яе дапамогай можна выявіць такія рэчы, як патаўшчэнне абалонкі лёгкіх, плеўральны выпат і г.д. Акрамя таго , можа быць зроблена камп'ютэрная тамаграфія, МРТ або ПЭТ , каб дакладна вызначыць, дзе знаходзіцца рак і ці распаўсюдзіўся ён.
- Аналізы крыві: некаторыя аналізы крыві могуць праверыць наяўнасць павышанага ўзроўню пэўных рэчываў, звязаных з гэтым ракам (напрыклад, фібулін-3 і растваральныя пептыды, звязаныя з мезатэлінам) у крыві.
- Плёхацэнтэз: гэта працэдура прадугледжвае выдаленне часткі вадкасці, якая назапашваецца вакол лёгкіх, з дапамогай шпрыца і праверку яе на наяўнасць ракавых клетак. Гэта можа дапамагчы палегчыць сцісканне ў грудзях і дыхавіцу.
- Біяпсія: гэта адзіны спосаб пацвердзіць дыягназ у 100% выпадкаў. Пры гэтым невялікі кавалачак тканіны бярэцца з абалонкі лёгкага і даследуецца пад мікраскопам, каб высветліць наяўнасць ракавых клетак. Гэта можна зрабіць з дапамогай такіх метадаў, як бронхаскапія, таракаскапія або відэаасіставаная таракальная хірургія (ВАХТ) .
Як класіфікуюцца стадыі раку?
Як і ў любой ракавай хваробы, ёсць стадыі. Стадыя вызначаецца тым, наколькі далёка распаўсюдзіўся рак. Гэта вельмі важна для вашага лекара, каб спланаваць лячэнне.
- Стадыя 1: Рак знаходзіцца толькі ў абалонцы лёгкіх (плеўры). На гэтай стадыі можа быць праведзена аперацыя, каб паспрабаваць цалкам выдаліць рак.
- Стадыя 2: рак распаўсюдзіўся крыху за межы абалонкі лёгкіх, але ўсё яшчэ знаходзіцца блізка да таго месца, дзе ён пачаўся.
- 3 стадыя: рак распаўсюдзіўся на бліжэйшыя органы і лімфатычныя вузлы.
- Стадыя 4: рак распаўсюдзіўся на аддаленыя органы (напрыклад, печань, косці або мозг). Гэта называецца метастазамі .
Якія метады лячэння існуюць для гэтага?
Мезатэліяма плеўры — гэта складаны для лячэння рак, бо ён можа лёгка распаўсюджвацца праз нервы, крывяносныя пасудзіны і тканіны. Таму анкалагі звычайна рэкамендуюць камбінацыю метадаў лячэння.
- Хірургічнае ўмяшанне: Хірургічнае ўмяшанне можа быць праведзена на ранніх стадыях раку. Аперацыя, якая называецца экстраплеўральнай пнеўманэктаміяй (ЭПП), выдаляе лёгкае і навакольныя тканіны. Аперацыя, якая называецца плеўрэктаміяй з дэкартыкацыяй (П/Д), выдаляе толькі абалонку лёгкага і пухліну без выдалення ўсяго лёгкага.
- Прамянёвая тэрапія: для знішчэння ракавых клетак выкарыстоўваюцца высокаэнергетычныя рэнтгенаўскія прамяні. Гэта можна рабіць у спалучэнні з хірургічным умяшаннем або хіміятэрапіяй. Часам яе выкарыстоўваюць для памяншэння сімптомаў (напрыклад, болю ў грудзях).
- Хіміятэрапія: гэта ўвядзенне ў арганізм прэпаратаў, якія знішчаюць ракавыя клеткі або спыняюць іх рост. Пеметрэксед, карбоплатін і цысплацін з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі прэпаратамі.
- Імунатэрапія: гэта новы метад лячэння, які ўмацоўвае нашу ўласную імунную сістэму, дапамагаючы ёй распазнаваць і атакаваць ракавыя клеткі.
- Паліятыўная дапамога: мэтай гэтага метаду з'яўляецца не лячэнне раку. Замест гэтага, яна накіравана на кантроль сімптомаў пацыента (боль, цяжкасці з дыханнем), палягчэнне паўсядзённага жыцця і палягчэнне стану.
- Клінічныя выпрабаванні: гэта даследаванні, якія праводзяць выпрабаванні найноўшых метадаў лячэння і лекаў. У вас можа быць магчымасць атрымаць найноўшыя метады лячэння, такія як новыя камбінацыі прэпаратаў хіміятэрапіі і імунатэрапіі, генная тэрапія і фотадынамічная тэрапія .
Нягледзячы на тое, што гэта захворванне немагчыма цалкам вылечыць, гэтыя метады лячэння могуць дапамагчы вам падоўжыць жыццё, кантраляваць сімптомы і жыць больш камфортна.
Як гэтаму прадухіліць? І калі звяртацца да лекара?
Найлепшы спосаб прадухіліць плеўральную мезатэліяму — пазбягаць удыхання часціц азбесту ў паветры. У цяперашні час выкарыстанне азбесту абмежавана і ў Шры-Ланцы. Аднак іх усё яшчэ можна знайсці ў дамах і будынках, якім больш за 20-30 гадоў.
- Калі вы рамантуеце стары дом, асабліва калі мяняеце такія рэчы, як дах або столь, папрасіце каго-небудзь дасведчанага праверыць яго на наяўнасць азбесту.
- Калі вы выдаляеце азбест, даручыце гэтую задачу кампаніі, якая мае для гэтага падрыхтоўку.
- Калі вы працуеце на небяспечнай працы, заўсёды апранайце адпаведныя ахоўныя маскі і адзенне . Пазбягайце траплення гэтых часціц дадому на вопратцы.
Калі ў вас ёсць гісторыя ўздзеяння азбесту і вы адчуваеце якія-небудзь з наступных сімптомаў, абавязкова неадкладна звярніцеся да лекара:
- Боль у спіне або грудзях
- Пастаянны кашаль або хрыпатасць голасу
- Цяжкасці з дыханнем або глытаннем
- Ацёк твару
- Пахуданне без прычыны
Спытайце ў лекара пра наступнае:
- Які тып плеўральнай мезатэліямы ў мяне?
- На якой стадыі раку я знаходжуся?
- Якое лячэнне лепш за ўсё падыходзіць для мяне?
- Ці падоўжаць гэтыя метады лячэння маё жыццё? Ці палегчаць яны мае сімптомы?
- Як кантраляваць пабочныя эфекты лячэння?
- Ці ёсць якія-небудзь клінічныя выпрабаванні, у якіх я магу ўдзельнічаць?
Паведамленне на вынас
- Мезатэліяма плеўры — гэта рэдкае захворванне на рак, які развіваецца ў абалонцы лёгкіх. Асноўнай прычынай яго з'яўляецца ўдыханне часціц азбесту.
- Сімптомы (боль у грудзях, цяжкасці з дыханнем) могуць праявіцца толькі праз гады, таму не ігнаруйце іх.
- Калі ў вас у мінулым быў кантакт з азбестам (асабліва ў такіх прафесіях, як будаўніцтва або аўтамеханік) і вы адчуваеце вышэйзгаданыя сімптомы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
- Нягледзячы на тое, што гэта захворванне немагчыма цалкам вылечыць, хірургічнае ўмяшанне, прамянёвая тэрапія, хіміятэрапія і новыя метады лячэння могуць кантраляваць сімптомы і падоўжыць жыццё.
- Найлепш прафілактыка. Абараніце сябе ад азбеставага пылу як мага больш.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар