У вас таксама астма падчас цяжарнасці? Давайце пагаворым пра гэта!

Падчас цяжарнасці нармальна адчуваць невялікую дыхавіцу. Але калі ў вас астма, вы можаце адчуваць гэтую дыхавіцу крыху часцей. Затым, разам з сціскам у грудзях, кашлем і невялікім страхам, ці атрымліваеце вы і ваша дзіця дастаткова кіслароду, праўда? Не хвалюйцеся, давайце пагаворым пра гэта падрабязней.

Што такое астма падчас цяжарнасці?

Проста кажучы, астма — гэта хранічнае захворванне . Пры гэтым нашы дыхальныя шляхі звужаюцца і блакуюцца. Гэта абцяжарвае дыханне. Падчас цяжарнасці некаторыя змены ў дыханні — гэта нармальна. Аднак для людзей з астмай гэта можа быць больш прыкметна. Могуць узнікаць хрыпы, пастаянны кашаль і пачуццё сціскання ў грудзях .

Калі ў вас астма, вельмі важна працягваць лячэнне, каб прадухіліць абвастрэнні пасля цяжарнасці. Пры адсутнасці належнага лячэння астма можа прадстаўляць рызыку для здароўя як вашага, так і вашага дзіцяці.

Але памятайце: калі вы ўважліва выконваеце ўказанні лекара і своечасова прымаеце лекі, нішто не перашкодзіць вам мець здаровую цяжарнасць і нарадзіць здаровае дзіця.

Ці пагаршаецца астма падчас цяжарнасці?

Гэта можа адрознівацца ў розных людзей. У некаторых жанчын астма можа нават пагоршыцца падчас цяжарнасці. Нядаўнія даследаванні паказваюць, што каля 40% цяжарных жанчын адчуваюць узмацненне сімптомаў астмы . Але ў асноўным гэта тычыцца тых, хто ўжо хварэў на лёгкую або ўмераную астму да цяжарнасці. Астатнія 60% альбо не адчуваюць істотных змен у сваіх сімптомах, альбо нават адчуваюць нязначнае паляпшэнне астмы.

Вось што высветлілі даследчыкі:

• Калі астма пагаршаецца, часцей за ўсё гэта адбываецца паміж 29 і 36 тыднямі цяжарнасці .
• Калі астма паляпшаецца, гэта будзе адбывацца паступова на працягу ўсёй цяжарнасці.
• Сімптомы астмы звычайна не ўзмацняюцца падчас родаў .
• Калі вашы сімптомы астмы змяняюцца падчас цяжарнасці, яны звычайна вяртаюцца да нормы на працягу першых трох месяцаў пасля родаў.
• Калі ў вас назіраліся змены сімптомаў астмы падчас папярэдняй цяжарнасці, то, хутчэй за ўсё, падобныя змены будуць назірацца і ў наступных цяжарнасцях.

Ці ўплывае астма падчас цяжарнасці на дзіця?

Так, астма можа ўяўляць пагрозу для здароўя дзіцяці, калі яе не лячыць належным чынам.Гэтая «некантралюемая» частка з'яўляецца найважнейшай. Правільнае лячэнне любога захворвання падчас цяжарнасці мае важнае значэнне як для вашага здароўя, так і для здароўя вашага дзіцяці. Некантралюемая астма можа знізіць колькасць кіслароду ў крыві, што можа прывесці да таго, што ваша дзіця не будзе атрымліваць дастаткова кіслароду. Гэта таксама павялічвае рызыку ўскладненняў цяжарнасці.

Часта ў жанчын з астмай падчас цяжарнасці ўзнікаюць ускладненні, бо яны не разумеюць, як правільна лячыць астму падчас цяжарнасці. Напрыклад, некаторыя людзі думаюць, што лекі ад астмы пашкодзяць дзіцяці, таму яны спыняюць іх прыём. Але праўда ў тым, што некантраляванне астмы можа мець значна горшы ўплыў на дзіця, чым любы пабочны эфект ад любых лекаў.

З іншага боку, калі вы будзеце прымаць неабходныя меры для кантролю астмы (напрыклад, прымаць лекі дакладна па прызначэнні лекара), у вас значна больш шанцаў на здаровую цяжарнасць і нараджэнне здаровага дзіцяці.

Наколькі распаўсюджаная астма сярод цяжарных жанчын?

У Злучаных Штатах ад 3% да 8% цяжарных жанчын хварэюць на астму . Гэта найбольш распаўсюджанае захворванне лёгкіх, якое лекары лечаць падчас цяжарнасці. Сітуацыя можа быць падобнай і ў Шры-Ланцы.

Якія сімптомы астмы падчас цяжарнасці?

Сімптомы астмы падчас цяжарнасці падобныя да сімптомаў, якія адчуваюць людзі, якія хварэюць на астму ў цэлым. У вас могуць быць пастаянныя сімптомы або перыядычныя прыступы астмы. Гэта азначае, што ў вас раптам узнікае цяжкасць з дыханнем пасля таго, як вы адчувалі сябе добра.

Асноўныя сімптомы:

• Задышка
• Кашаль (асабліва ўначы)
• Сцісканне, боль або ціск у грудзях
• Хрыпы - гэта адбываецца, калі вашы дыхальныя шляхі часткова заблакаваныя.

Цяжар гэтых сімптомаў змяняецца падчас цяжарнасці. Сімптомы могуць паляпшацца, пагаршацца або заставацца нязменнымі.

Якія прычыны змяненняў пры астме падчас цяжарнасці?

Цяжарнасць не выклікае новай астмы. Аднак падчас цяжарнасці ваш арганізм змяняецца, таму вы можаце адчуваць свой стан па-рознаму. Вось некаторыя змены, якія могуць паўплываць на ваша дыханне:

• Павелічэнне маткі: па меры росту дзіцяці матка павялічваецца. Гэта аказвае ціск на дыяфрагму — мышцу, якая дапамагае вам удыхаць і выдыхаць лёгкія. З-за гэтага дыяфрагме можа быць цяжэй свабодна рухацца і рабіць поўны ўдых.
• Павышаны ўзровень гармонаў цяжарнасці: падчас цяжарнасці ўзровень гармонаў змяняецца. Гэта можа выклікаць запаленне пазух носа.Ён можа стаць сухім і апухлым. З-за гэтага ў носе можа з'явіцца адчуванне заложеннасці і цяжкасці дыхання. У прыватнасці, павышэнне ўзроўню гармона прогестэрону можа прывесці да пачашчэння дыхання.
• Пачашчэнне пульса: Вашаму сэрцу даводзіцца працаваць больш інтэнсіўна, каб забяспечваць кроўю і вас, і вашага дзіцяці. Гэта дадатковае намаганне можа выклікаць у вас стомленасць і дыхавіцу.

Калі ў вас ніколі раней не дыягнаставалі астму, і ў вас раптам узніклі праблемы з дыханнем, гэта можа быць звычайная праблема з дыханнем, выкліканая гэтымі фізічнымі зменамі. Гэта не астма. Аднак, магчыма, у вас раней была лёгкая, недыягнаставаная астма, якая была справакавана зменамі падчас цяжарнасці.

Таму, калі ў вас узніклі цяжкасці з дыханнем, абавязкова звярніцеся да лекара па кансультацыю .

Ці можа астма выклікаць ускладненні падчас цяжарнасці або родаў?

Так, некантраляваная астма можа павялічыць рызыку некаторых ускладненняў цяжарнасці . Акрамя таго, людзі з цяжкай астмай часцей развіваюць ускладненні, чым тыя, хто мае астму лёгкай або сярэдняй цяжкасці. Да гэтых ускладненняў могуць адносіцца:

• Прээклампсія: гэта сур'ёзны стан, звязаны з высокім крывяным ціскам. Ён можа паўплываць на ўнутраныя органы і ўяўляць сур'ёзную рызыку для вашага дзіцяці.
• Заўчасныя роды: дзіця, народжанае да 37 тыдняў. Такія дзеці могуць мець праблемы са здароўем з-за праблем развіцця.
• Малы гестацыйны ўзрост або нізкая вага пры нараджэнні: у немаўлят меншага за норму вагі могуць узнікнуць праблемы са здароўем, таму што іх сістэмы органаў не цалкам развітыя.

Незалежна ад таго, ці з'яўляецца ваша астма лёгкай, сярэдняй ці цяжкай, план лячэння для прафілактыкі і кантролю абвастрэнняў астмы можа дапамагчы паменшыць праблемы, якія могуць узнікнуць як у вас, так і ў вашага дзіцяці.

Якія фактары павялічваюць рызыку ўскладненняў?

Ёсць некаторыя фактары, якія могуць пагоршыць астму падчас цяжарнасці і павялічыць рызыку ўскладненняў:

• Курэнне.
• Непрыём прызначаных лекаў ад астмы або няправільнае выкананне плана лячэння.
• Залішняя вага (ІМТ ад 25 да 29) або атлусценне (ІМТ 30 або вышэй).

Як лекары дыягнастуюць астму падчас цяжарнасці?

У большасці выпадкаў астма дыягнастуецца да цяжарнасці. Аднак працэс дыягностыкі астмы падчас або пасля цяжарнасці ў асноўным аднолькавы. Ваш лекар будзе праводзіць толькі тыя аналізы, якія бяспечныя як для вас, так і для вашага дзіцяці.

Дыягназ можа ўключаць:

• Гісторыя хваробы: падрабязнасці пра вашы сімптомы, напрыклад, калі яны часцей за ўсё ўзнікаюць.
• Фізікальны агляд.
• Спіраметрычны тэст: ён вымярае хуткасць і эфектыўнасць паветранага патоку ў лёгкіх.

Каб вызначыць, ці з'яўляецца прычынай вашых цяжкасцей з дыханнем астма ці іншае захворванне, могуць спатрэбіцца аналізы крыві і іншыя працэдуры візуалізацыі.

Як лячыць астму падчас цяжарнасці?

Падчас цяжарнасці вам варта працягваць прытрымлівацца плана лячэння астмы. Гэта ўключае ў сябе прыём прызначаных вам лекаў ад астмы. Ваш лекар пацвердзіць, якія лекі бяспечныя як для вас, так і для вашага дзіцяці.

Вось што значыць добра кіраваць астмай:

• Мінімальнае (ці адсутнае) палягчэнне сімптомаў на працягу дня.
• Магчымасць добра спаць усю ноч без сімптомаў астмы.
• Магчымасць нармальна выконваць паўсядзённыя задачы.
• Вельмі рэдка ўзнікае неабходнасць выкарыстоўваць інгалятар для зняцця болю (ратавальны інгалятар).
• Функцыя лёгкіх нармальная або блізкая да нармальнай.

Складзіце план лячэння разам з лекарам.

Многія лекары рэкамендуюць прайсці перадферэзійную кансультацыю, перш чым пачаць спрабаваць зацяжарыць. Менавіта тады вы можаце скласці план таго, як лячыць любыя захворванні, такія як астма, падчас цяжарнасці, і якія змены вам, магчыма, спатрэбіцца зрабіць пасля цяжарнасці.

Пасля цяжарнасці абмяркуйце з лекарам план кантролю за тым, ці правільна лечыцца ваша астма.

Сачыце за сваім станам.

Гэта прадугледжвае кантроль за здароўем як вашага, так і вашага дзіцяці. Ваш лекар зробіць наступнае:

• Праверка лёгкіх і дыхання: магчыма, спатрэбіцца рэгулярна правяраць дыханне. Вам таксама могуць прайсці спіраметрыю для праверкі функцыі лёгкіх. Гэта тэст, які праводзіцца ў кабінеце лекара або бальніцы. У вас таксама можа быць дома пікфлоуметр для штодзённага вымярэння паветранага патоку.
• Праверка функцыі і развіцця органаў дзіцяці: Вам можа спатрэбіцца прайсці аналізы, каб праверыць развіццё вашага дзіцяці. Ультрагукавое даследаванне часта праводзіцца падчас цяжарнасці, каб праверыць, як расце ваша дзіця. Калі ў вас астма сярэдняй або цяжкай ступені, або калі ваша астма не кантралюецца належным чынам, вам можа спатрэбіцца прайсці ультрагукавое даследаванне або нестрэсавы тэст , каб праверыць сэрцабіцце вашага дзіцяці пасля 32 тыдняў цяжарнасці.

Трымайцеся далей ад фактараў, якія правакуюць астму, наколькі гэта магчыма.

Вам варта ведаць пра рэчы, якія пагаршаюць вашу астму, якія называюцца «трыгерамі», і пазбягаць іх як мага больш. Да распаўсюджаных трыгераў адносяцца:

• Тытунёвы дым.
• Памёт насякомых (прусакі, пацукі).
• Рэзкія хімічныя пахі (напрыклад, ад мыйных сродкаў).
• Моцныя пахі (напрыклад, парфумы, адэкалон).
• Хатнія пылавыя кляшчы.
• Захворванне (прастуда, ліхаманка).
• Шэрсць хатніх жывёл. Сабакі ў нашых дамах падобныя да катоў.
• Стрэс.
• Пылок.
• Цвіль.

Прымайце лекі ў адпаведнасці з планам лячэння.

Існуе некалькі відаў лекаў ад астмы, якія з'яўляюцца бяспечнымі і эфектыўнымі. Да іх адносяцца інгалятары, лекі для прыёму ўнутр (таблеткі і вадкасці). Пры прызначэнні лекаў ад астмы падчас цяжарнасці лекар улічвае некалькі фактараў:

• Якія лекі маюць найбольшую гісторыю бяспекі падчас цяжарнасці?
• Якія лекі найбольш эфектыўныя для кантролю астмы (у залежнасці ад яе цяжкасці)?
• Якія лекі найбольш бяспечныя і эфектыўныя падчас кожнага трыместра цяжарнасці?

Большасць жанчын могуць працягваць прымаць свае звычайныя лекі па рэцэпце падчас цяжарнасці, родаў і груднога гадавання.

Якія перспектывы для людзей з астмай падчас цяжарнасці?

У параўнанні з людзьмі без астмы, у жанчын з астмай рызыка ўскладненняў цяжарнасці крыху вышэйшая . Але гэтая рызыка значна вышэйшая, калі астма не лячыцца належным чынам. Вось чаму так важна прытрымлівацца плана лячэння на працягу ўсёй цяжарнасці. Не спыняйце прыём якіх-небудзь лекаў, пакуль вам гэтага не прызначыць лекар.

Як знізіць рызыку ўскладненняў, звязаных з астмай, падчас цяжарнасці?

Найлепшы спосаб знізіць рызыку — гэта дакладна прытрымлівацца плана лячэння. Гэта ўключае ў сябе пазбяганне фактараў, якія выклікаюць трыгеры, і своечасовы прыём лекаў. Многія людзі спыняюць прыём лекаў падчас цяжарнасці, бо баяцца, што яны паўплываюць на дзіця.

Памятайце, што дрэнна кантраляваная астма можа мець значна горшы ўплыў на вашага дзіцяці, чым пабочныя эфекты большасці распаўсюджаных метадаў лячэння. Акрамя таго, ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вамі, каб пераканацца, што вы атрымліваеце максімальна бяспечнае лячэнне.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Калі вы наведваеце лекара, не саромейцеся задаваць такія пытанні:

• Якія лекары могуць дапамагчы мне справіцца з астмай? (напрыклад, алерголаг, імунолаг )
• Ці давядзецца нам мяняць мае лекі?
• Як часта мне трэба наведваць лекара для кантролю стану астмы?
• Як я магу кантраляваць сваю астму дома?
• З якімі сімптомамі мне варта звярнуцца да лекара? Ці ў траўмпункт?(ETU) Хочаш пайсці?

Што такое «правіла аднаго-трох» адносна астмы падчас цяжарнасці?

Папярэднія даследаванні паказалі, што змены сімптомаў астмы падчас цяжарнасці можна зразумець трыма спосабамі:

• У кожнага трэцяга чалавека сімптомы паляпшаюцца.
• У кожнага трэцяга чалавека сімптомы пагаршаюцца.
• Траціна сімптомаў застаецца нязменнай.

Аднак нядаўнія даследаванні паказваюць, што колькасць людзей, у якіх сімптомы пагаршаюцца, набліжаецца да 40% .

Ці бяспечна прымаць альбутэрол падчас цяжарнасці?

Альбутэрол лічыцца адным з самых бяспечных лекаў для выкарыстання падчас цяжарнасці. Паколькі гэты прэпарат выкарыстоўваецца ўжо даўно, многія цяжарныя жанчыны, якія выкарыстоўвалі яго для кантролю астмы, нарадзілі здаровых дзяцей.

Аднак самыя бяспечныя лекі, якія вы можаце прымаць, — гэта тыя, якія найлепшым чынам кантралююць вашу астму і абараняюць вас ад рызыкі ўскладненняў цяжарнасці. Ваш лекар парэкамендуе лекі, якія найлепшым чынам падыходзяць для вашага стану.

Ці можна рабіць прышчэпкі ад алергіі падчас цяжарнасці?

Лекары не пачынаюць рабіць новыя прышчэпкі ад алергіі падчас цяжарнасці. Але калі вы ўжо іх атрымліваеце, ваш лекар можа працягваць іх рабіць.

Ці можна рабіць прышчэпку ад грыпу падчас цяжарнасці?

Так, вам абавязкова трэба зрабіць прышчэпку ад грыпу. Прышчэпка ад грыпу рэкамендуецца ў любым трыместры цяжарнасці. Яна можа абараніць вас ад захворвання — адной з асноўных прычын абвастрэнняў астмы.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Каб цяжарнасць працякала паспяхова, важна клапаціцца пра сябе. Гэта праўда незалежна ад таго, ці ёсць у вас хранічнае захворванне, такое як астма, ці не. Пагаворыце са сваім лекарам па цяжарнасці аб тым, як астма можа паўплываць на вашу цяжарнасць і якія змены вам, магчыма, спатрэбіцца ўнесці ў вашы лекі або штодзённы распарадак дня. Як толькі ў вас ёсць план, прытрымлівайцеся яго. Прыняцце мер па кантролі за астмай павялічыць вашы шанцы на нараджэнне здаровага дзіцяці.

Не бойцеся задаваць лекару любыя пытанні, якія ў вас ёсць, нават самыя нязначныя. Здароўе ваша і вашага дзіцяці — гэта самае галоўнае!

Астма , цяжарнасць, цяжкасці з дыханнем, лекі ад астмы, здароўе дзіцяці, ускладненні цяжарнасці, кантроль астмы