У вас таксама бываюць такія «прыпадкі»? Але хіба гэта не эпілепсія? (Псіхагенны неэпілептычны прыпадак - ПНЭС) Давайце пагаворым пра гэта!

Уявіце, што ў вас раптам здарыўся прыступ, ваша цела дрыжыць, і, магчыма, вы страцілі прытомнасць... гэтак жа, як пры эпілепсіі. Але, ведаеце, гэта не заўсёды адбываецца з-за прыступу, выкліканага нейкімі зменамі ў электрычнай актыўнасці ўнутры мозгу. Часам гэта можа быць нешта іншае, але гэта таксама можа выглядаць менавіта так. Сёння мы пагаворым пра такі стан, які лекары называюць «(псіхагенны неэпілептычны прыступ - ПНЭС)» або «(функцыянальны прыступ - ФС)». Хоць гэта можа здацца крыху складаным, давайце разбярэмся ў гэтым проста.

Што ж гэта такое — «(PNES)»?

Проста кажучы, ПНЭС — гэта серыя падзей, вельмі падобных да сімптомаў эпілепсіі, гэта значыць серыя падзей, якія ўзнікаюць і знікаюць, як «прыпадак». Але важна тое, што яны не выкліканыя парушэннем электрычнай актыўнасці ў мозгу . Эпілепсія выклікана парушэннем электрычнай актыўнасці мозгу. Але пры ПНЭС гэта не так.

Дык чаму ж гэта адбываецца? Насамрэч, гэта адбываецца ў адказ на пэўныя рэчы ў нашай нервовай сістэме, гэта значыць у сэнсарнай сістэме нашага цела . Што гэта за рэчы?

• Фізічныя прычыны: магчыма, траўма, нешта накшталт пастаяннага болю.
• Уплыў навакольнага асяроддзя: моцны псіхалагічны ціск з боку навакольнага асяроддзя, гэта значыць стрэс.
• Траўматычныя падзеі з мінулага: магчыма, адбылася падзея, якую вы не можаце забыць і якая аказала глыбокае ўплыў на ваш розум.

Важна тое, што калі ў вас гэты стан, то гэты «прыпадак» рэальны. Гэта не тое, што вы робіце наўмысна ці прыкідваецеся. Вы не можаце кантраляваць гэта, калі гэта адбываецца, гэта тое, што адбываецца па-за вашым кантролем. Вельмі важна спачатку зразумець гэта. Гэты стан можа моцна парушыць ваша жыццё, але можна атрымаць дапамогу.

Часам лекары называюць гэты стан «(функцыянальным неўралагічнай недастатковасцю - ФНН)». Прычына гэтага ў тым, што гэтыя сімптомы можна растлумачыць парушэннем у функцыянаванні камунікацыйнай сістэмы мозгу. Некаторыя тлумачаць гэта чымсьці накшталт праблемы з «праграмным забеспячэннем» кампутара, гэта значыць з праграмамі. Гэта таксама называецца «псіхагеннымі неэпілептычнымі прыступамі», «эпізодамі» або «прыступамі».

Якія сімптомы `(ПНЕС)`?

Асноўным сімптомам гэтага стану з'яўляецца так званая «прыпадковасць». Але яна можа адрознівацца ў розных людзей.

У некаторых людзей могуць узнікаць паторгванні і дрыжанне ўсяго цела, як пры «танічна-клонічных прыпадках», якія з'яўляюцца найбольш цяжкімі формамі эпілепсіі. У іншых могуць узнікаць паторгванні і скручванне канечнасцяў. Часам можа здавацца, што яны на кароткі час губляюць прытомнасць, як пры «абсансных прыпадках», або што яны могуць раптоўна падаць на падлогу, як пры «падзенні». Розніца ў тым, што ні адзін з гэтых станаў не выкліканы анамальнымі электрычнымі хвалямі ў мозгу.

Вось некаторыя з найбольш распаўсюджаных сімптомаў ПНЭС:

• Змена характару рухаў цела: канечнасці паторгваюцца і паварочваюцца па-рознаму.
• Трымор цела пры свядомасці: Часам, нават калі цела дрыжыць, вы ўсё яшчэ можаце ў пэўнай ступені адчуваць, што адбываецца вакол вас.
• Заплюшчвае вочы і не адказвае.
• Курчы ўсяго цела працягласцю больш за 10 хвілін: эпілептычныя «прыпадкі» звычайна не доўжацца так доўга.
• Страта свядомасці.
• Канечнасці рухаюцца нескаардынавана.
• Рухі таза.
• Хуткае хістанне галавы з боку ў бок.

Акрамя гэтага «прыпадку», у вас могуць узнікнуць іншыя сімптомы з-за праблем з псіхічным здароўем. Напрыклад:

• Трывога
• Дэпрэсія
• Панічныя атакі
• Посттраўматычны стрэсавы разлад (ПТСР)

Якія прычыны `(PNES)`?

Даследчыкі лічаць, што сімптомы ФС выкліканыя спалучэннем розных стрэсавых фактараў , якія ўплываюць на ваша цела, розум і сацыяльныя адносіны. Гэта таксама называецца біяпсіхасацыяльнай мадэллю. Гэта азначае, што ён можа быць выкліканы ўплывам усіх трох абласцей: біялагічнай, псіхалагічнай і сацыяльнай.

Акрамя таго, наступныя рэчы могуць спрыяць гэтаму стану:

• Цяжкасці з разуменнем і выказваннем эмоцый: некаторыя людзі не могуць дакладна выказаць словамі тое, што яны адчуваюць.
• Праблемы з сенсомоторной апрацоўкай: гэта азначае, што мозг мае цяжкасці з пераўтварэннем паведамленняў ад нашых пачуццяў, такіх як вочы і вушы, у дзеянні.
• Няправільныя рэакцыі на фізічны і псіхічны стрэс: схільнасць моцна засмучацца і не здольнасць справіцца нават з нязначнай праблемай.

Існуе таксама меркаванне, што генетычныя фактары могуць у пэўнай ступені адыгрываць ролю ва ўзнікненні гэтага захворвання.

Часта прычынай гэтых «прыпадкаў» можа быць псіхічнае захворванне. Найбольш распаўсюджаныя станы:

• Трывожныя засмучэнні з панічнымі атакамі
• Дэпрэсіўныя засмучэнні
• Дысацыятыўныя засмучэнні
• Расстройствы настрою
• Расстройствы асобы
• Посттраўматычны стрэсавы разлад (ПТСР)
• Расстройства саматычных сімптомаў
• Расстройствы, звязаныя са злоўжываннем псіхаактыўных рэчываў

Фактары рызыкі развіцця «(ПНЕС)»

У вас можа быць больш высокая рызыка развіцця гэтага захворвання, калі вы:

• Калі вы ў дзяцінстве падвяргаліся фізічнаму, сэксуальнаму або эмацыянальнаму гвалту або занядбанню.
• Калі вы перажылі вельмі цяжкую або траўматычную падзею.
• Калі вы пакутуеце ад хранічнага захворвання, напрыклад, хранічнага болю або фібраміялгіі.

ПНЭС часцей за ўсё пачынаецца ў маладым узросце, але можа пачацца ў любым узросце.

Магчымыя ўскладненні з-за `(ПНЭС)`

Калі адбываецца такі «прыпадак», вы можаце цалкам страціць прытомнасць. Такім чынам, існуе высокая рызыка няшчасных выпадкаў і траўмаў. У некаторых выпадках гэта можа нават пагражаць жыццю. Уявіце сабе, што здарылася б, калі б гэта адбылося падчас кіравання транспартным сродкам або знаходжання на вышыні.

Вы таксама можаце пачаць аддаляцца ад іншых і сацыяльна ізалявацца з-за няведання, сораму ці страху. Гэта можа прывесці да таго, што вы дыстанцуецеся ад сваіх блізкіх, сяброў і рэчаў, якія вам раней падабаліся.

Такі прыпадак можа таксама моцна паўплываць на ваша псіхічнае здароўе. Прыпадак можа павялічыць рызыку суіцыдальных думак. Калі ў вас узнікаюць такія думкі, звярніцеся па дапамогу. Вы не самотныя. Пагаворыце з кімсьці, каму вы давяраеце, або звярніцеся да лекара ці кваліфікаванага псіхолага. Вам ніколі не трэба чакаць крызіснай сітуацыі, каб атрымаць дапамогу.

Як лекары дыягнастуюць ПНЕС?

ПНЭС можа быць цяжка дыягнаставаць, бо сімптомы вельмі падобныя на эпілепсію. Ваш лекар можа дыягнаставаць яе з дапамогай відэатэсту (ЭЭГ - электраэнцэфалаграма) для рэгістрацыі прыпадку.

ЭЭГ вымярае і фіксуе электрычныя сігналы ў вашым мозгу. Пры правядзенні ЭЭГ тэхнік размяшчае невялікія металічныя пласціны (электроды) на скуры галавы. Гэтыя электроды падключаюцца да апарата, які дае лекару інфармацыю аб актыўнасці вашага мозгу.

Калі ў вас «прыпадок» — гэта «(ПНЭС)», гэта значыць праблема з функцыянаваннем мозгу, то тэст «(ЭЭГ)» пакажа, што электрычная актыўнасць мозгу нармальная нават падчас «прыпадку». Аднак у людзей з эпілепсіяй «(ЭЭГ)» падчас «прыпадку» будзе назірацца анамальная электрычная актыўнасць.

Многім людзям з гэтым захворваннем спачатку памылкова ставяць дыягназ эпілепсіі. Таксама вельмі рэдка ў кагосьці могуць быць як эпілептычныя «прыпадкі», так і «ПНЭС».

Як лячыцца `(PNES)`?

Даследаванні паказалі, што найбольш эфектыўным метадам лячэння ПНЭС з'яўляецца тып псіхатэрапіі пад назвай кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ) .

Ваш лекар таксама дапаможа вам справіцца з любымі асноўнымі захворваннямі (напрыклад, дэпрэсіяй), якія могуць выклікаць вашы прыпадкі. Гэта можа ўключаць прыём антыдэпрэсантаў, прызначаных вашым лекарам, у дадатак да КПТ.

Найважнейшае, што супрацьсутаргавыя прэпараты неэфектыўныя пры лячэнні гэтага стану (ПНЭС).

Крыху больш пра лячэнне ПНЭС з дапамогай КПТ

Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ) — гэта від кансультавання, які дапамагае вам даведацца, як ваш розум і цела рэагуюць на розныя трыгеры. Яна таксама дапамагае вам зразумець, як вашы думкі ўплываюць на вашы пачуцці і паводзіны. Кансультант па пытаннях псіхічнага здароўя можа дапамагчы вам вызначыць і змяніць вашы нездаровыя думкі, пачуцці і паводзіны, а таксама дапамагчы вам больш эфектыўна спраўляцца са стрэсавымі падзеямі.

Калі вы лічыце, што КПТ вам не падыходзіць, ваш лекар можа парэкамендаваць «FIT» або іншыя метады кансультавання, якія дапамогуць вам справіцца з псіхічнымі праблемамі.

Падчас кансультацыі вы будзеце рэгулярна сустракацца са сваім псіхолагам. Разам вы даведаецеся больш пра тое, як вашы думкі ўплываюць на вашы пачуцці і вашу фізічную форму. Затым вы разам паставіце мэты і будзеце працаваць над іх дасягненнем. Пры лячэнні ПНЭС у вас могуць быць такія мэты, як:

• Даведайцеся больш пра свой дыягназ.
• Вызначэнне мінулых або цяперашніх стрэсавых фактараў і пошук спосабаў іх пазбаўлення.
• Вызначэнне распаўсюджаных трыгераў «прыпадку» і кіраванне імі.
• Развіццё навыкаў кіравання эмоцыямі (напрыклад, тэхнікі рэлаксацыі).
• Аднаўленне якасці вашага жыцця (адносіны, адукацыя, праца і г.д.).

Няма нічога страшнага, калі вашы мэты не зусім супадаюць. Мэты ў кожнага розныя ў залежнасці ад патрэб.

Для дарослых ваш лекар можа парэкамендаваць праграму пад назвай «Нейрапаводніцкая тэрапія». Гэта тып тэрапіі, пры якім выкарыстоўваецца працоўны сшытак, падобна да наведвання заняткаў. Вы наведваеце штотыднёвыя сустрэчы, якія складаюцца прыкладна з 45 хвілін тэрапіі. Вам таксама даюць «практычныя заданні» для выканання дома. Гэта можа ўключаць такія заняткі, як вядзенне дзённіка або наведванне грамадскага мерапрыемства. Кожны тыдзень вы можаце абапірацца на тое, што вы даведаліся, і працягваць гэта, пакуль не авалодаеце пэўнымі навыкамі.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Кансультацыя можа выклікаць шмат пачуццяў, якія вы, магчыма, стрымлівалі або нават не думалі пра іх. Калі вы адчуваеце, што вашы эмоцыі выходзяць з-пад кантролю, або калі вы адчуваеце сябе ў небяспецы, памятайце, што ваш кансультант гатовы дапамагчы вам у гэтым шляху. Вельмі важна звязацца са сваімі лекарамі, каб абмеркаваць любыя пытанні, якія могуць узнікнуць у вас адносна лячэння або каб дапамагчы вам.

Чаго я магу чакаць пасля лячэння `(PNES)`?

ПНЭС — гэта стан, які можа істотна паўплываць на ваша жыццё. Аднак пры правільнай дыягностыцы і лячэнні сімптомы могуць палепшыцца.Некаторыя людзі паведамляюць, што іх «прыпадкі» цалкам зніклі або значна паменшыліся, калі яны прытрымліваліся рэкамендацый лекара і актыўна ўдзельнічалі ў кансультацыях. Ваш лекар можа даць вам найлепшую інфармацыю аб тым, чаго чакаць, зыходзячы з вашай сітуацыі.

Даведацца, што стрэс з'яўляецца прычынай вашай ПНЭС, можа быць яшчэ больш стрэсава! Але гэта не абавязкова. Ваша медыцынская каманда дапаможа вам зразумець ваш дыягназ без асуджэння. Разам вы можаце распрацаваць план па змяншэнні сімптомаў і лячэнні любых асноўных псіхічных захворванняў.

Вашы лекары будуць заахвочваць вас практыкаваць навыкі, якія вы набудзеце падчас кансультацый. Як і ў жыцці, чым больш намаганняў вы прыкладаеце, тым лепшыя будуць вашы вынікі. Для развіцця новых навыкаў патрабуецца час, таму не расчароўвайцеся, калі ў вас не атрымліваецца адразу. Вашы лекары будуць падтрымліваць вас на кожным кроку.

Нарэшце, што трэба памятаць (пасланне на заметку)

ПНЭС — гэта рэальны стан, гэта не тое, што вы робіце наўмысна. Нягледзячы на ​​тое, што яго можа быць цяжка дыягнаставаць, яго можна ў значнай ступені кантраляваць пры правільнай дыягностыцы і лячэнні, асабліва з дапамогай КПТ. Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, не саромейцеся і не бойцеся звяртацца па медыцынскую дапамогу. Памятайце, што вы не самотныя, і дапамога даступная. Ваша псіхічнае здароўе гэтак жа важнае, як і ваша фізічнае здароўе. Таму паклапаціцеся і пра яго.

`ПНЕС, функцыянальныя прыпадкі, неэпілептычныя прыпадкі, псіхагенныя прыпадкі, прыпадкі, стрэс, неэпілептычныя прыпадкі, псіхічнае здароўе, фізічная падрыхтоўка