Запаленне прамой кішкі пасля прамянёвай тэрапіі раку? Давайце пагаворым пра радыяцыйны практыт падрабязна!

Вы можаце падумаць, што пасля барацьбы з ракам і праходжання складанага лячэння, такога як прамянёвая тэрапія, вы адчуваеце вялікае палёгку, праўда? Але часам пасля гэтых працэдур можа ўзнікнуць новая праблема. Гэта запаленне або раздражненне прамой кішкі, ніжняй часткі стрававальнага тракту. Лекары называюць гэта «прамянёвым практытам». Сёння мы пагаворым пра гэта проста, каб вы маглі зразумець.

Што такое радыяцыйны практыт?

Проста кажучы, радыяцыйны практыт — гэта запаленне прамой кішкі пасля прамянёвай тэрапіі раку ў вобласці малога таза, гэта значыць у вобласці пад страўнікам. «Практа-» азначае «анус». «-іт» азначае «запаленне». Гэта запаленне можа выклікаць розныя дыскамфорты, асабліва змены ў звычках карыстацца туалетам.

Існуе некалькі відаў раку, якія могуць выклікаць гэты стан, асабліва пры лячэнні прамянёвай тэрапіяй раку ў вобласці малога таза:

• Рак шыйкі маткі
• Рак прастаты
• Рак прамой кішкі
• Рак мачавой бурбалкі
• Рак маткі
• Рак анальнай трубкі

Калі ўзнікае радыяцыйны практыт?

Гэта можа адрознівацца ў розных людзей. Існуе два асноўныя тыпы прамянёвага практыту ў залежнасці ад часу іх з'яўлення:

1. Востры прамянёвы практыт: гэта тып, які ўзнікае раптоўна. Ён можа адбыцца падчас прамянёвай тэрапіі або праз некалькі дзён пасля заканчэння лячэння.

2. Хранічны радыяцыйны практыт: гэты тып праяўляецца праз пэўны час. Ён можа з'явіцца праз тры месяцы пасля прамянёвай тэрапіі, альбо нават праз два гады ці нават даўжэй.

Важна адзначыць, што каля 20% людзей, якія атрымліваюць прамянёвую тэрапію ў вобласці таза, рызыкуюць развіць гэта захворванне, якое называецца хранічным радыяцыйным практытам.

Якія сімптомы радыяцыйнага практыту?

Гэта таксама залежыць ад таго, вострая ці хранічная форма захворвання.

Сімптомы вострага прамянёвага практыту:

Звычайна іх крыху менш, а гэта значыць, што яны не такія ўжо і дрэнныя.

• Дыярэя, часам з крывёю.
• Млоснасць і ваніты.
• Боль у жываце, адчуванне, што вас вось-вось ванітуе.
• Раптоўная, невыносная патрэба ў туалет (рэктальны або калавы пазыў).
• Пачуццё частай патрэбы ў туалет, але немагчымасць апусціцца ў гэты момант (тэнезмы).
• Невялікая кроў з анальнай адтуліны.
• Слізістая вадкасць, якая выходзіць з анальнай адтуліны (слізістыя вылучэнні).

Сімптомы хранічнага прамянёвага практыту:

Гэтыя сімптомы часта падобныя да сімптомаў вострай фазы. Аднак яны могуць працягвацца даўжэй і быць больш сур'ёзнымі, чым у вострай фазе. Акрамя таго, могуць узнікнуць наступныя праблемы:

• Звужэнне прамой кішкі (рэктальная стрыктура).
• Узнікненне язваў у прамой кішцы.
• Фістула — гэта ўтварэнне новага адтуліны або праходу паміж двума часткамі цела, якія звычайна не злучаныя. Уявіце сабе гэта як злучэнне паміж анальнай адтулінай і похвай.

Што выклікае радыяцыйны практыт?

Асноўная прычына ў тым, што гэта ўзнікае як пабочны эфект прамянёвай тэрапіі ў вобласці малога таза. Перад пачаткам лячэння ваш лекар абмяркуе з вамі перавагі і магчымыя рызыкі прамянёвай тэрапіі, каб дапамагчы вам прыняць абгрунтаванае рашэнне.

Якія канкрэтныя прычыны позняга прамянёвага практыту?

Позні прамянёвы практыт звычайна ўзнікае, калі прамянёвая тэрапія выклікае наступныя змены ў прамой кішцы або навакольных тканінах:

• Назапашванне рубцовай тканіны (фіброз).
• Пашырэнне крывяносных сасудаў (тэлангіэктазія).
• Звужэнне дробных крывяносных сасудаў (артэрыёл).

Хто мае больш высокі рызыка развіцця радыяцыйнага практыту?

У вас можа быць больш высокая рызыка развіцця гэтага захворвання, калі:

• Калі ваша прамая кішка атрымала дозу радыяцыі больш за 45 Грэяў (Гр). (Гр — адзінка вымярэння радыяцыі).
• Калі ў вас ёсць статус «(ВІЧ/СНІД)».
• Калі ў вас запаленчае захворванне кішачніка (ЗЗК)

Як дыягнастуецца радыяцыйны практыт?

Лекар азнаёміцца ​​з вашай гісторыяй хваробы, распытае пра вашы сімптомы і правядзе фізічны агляд. Ён таксама можа парэкамендаваць некалькі аналізаў, каб выключыць іншыя захворванні страўнікава-кішачнага тракту з падобнымі сімптомамі. Гэтыя аналізы могуць уключаць:

• Аналізы крыві: бярэцца ўзор крыві для праверкі на наяўнасць інфекцыі.
• Аналізы кала: узор вашага кала правяраецца на наяўнасць крыві або бактэрый.
• Практаскапія: пры гэтым лекар асцярожна ўводзіць прамую полую трубку (з камерай і лямпачкай на адным канцы — гэта называецца практаскопам) у прамую кішку і аглядае яе і анус.
• Гнуткая сігмаідаскапія:У гэтым месцы лекар асцярожна ўводзіць доўгую гнуткую трубку (таксама абсталяваную камерай і лямпачкай — яна называецца «эндаскопам») і аглядае ніжнюю частку вашай «тойкай кішкі».

Не бойцеся гэтых аналізаў. Лекары робяць іх, каб дакладна высветліць, што з вамі не так.

Якія пачатковыя метады лячэння прамянёвага практыту?

Гэта залежыць ад ступені прамянёвага практыту. Лёгкія выпадкі могуць прайсці без лячэння. Аднак ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб паменшыць дыскамфорт:

• Ужыванне вадкасці, якая змяшчае ваду, цукар (глюкозу) і электраліты (напрыклад, натрый, хларыд, калій і бікарбанат). Гэта называецца «рэгідратацыйнай тэрапіяй». Яна можа дапамагчы аднавіць колькасць вады, страчанай арганізмам.
• Нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС)
• Абязбольвальныя сродкі
• Сродкі для змякчэння крэсла.
• Лекавыя прэпараты, якія здымаюць спазмы ў целе (спазмалітыкі).

Пры больш цяжкіх выпадках радыяцыйнага практыту лекар можа парэкамендаваць такія метады лячэння, як:

• Выкарыстанне клізмы, якая змяшчае лекі пад назвай «(сукральфат)».
• Нанясенне нізкай канцэнтрацыі фармальдэгіду (фармаліну) на здзіўленыя ўчасткі.
• Выкарыстанне рэктальных супазіторыяў, якія змяшчаюць тып кортікостероідаў, які называецца глюкакартыкоідам.
• Лячэнне пад назвай «аргонапалазмавая каагуляцыя». Пры гэтым для апёку крывацечных участкаў выкарыстоўваецца рэчыва пад назвай аргонапалазма.
• Лячэнне пад назвай «(гіпербарычная кіслародная тэрапія)». Пры ім кісларод падаецца ў камеры высокага ціску.
• Хірургічнае ўмяшанне для змены спосабу адыходжання кала (ілеастамія або каластамія).
• Хірургічнае выдаленне здзіўленых участкаў.

Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?

Гэта залежыць ад некалькіх фактараў:

• Колькі прамянёвай тэрапіі вам спатрэбілася.
• Цяжар вашых сімптомаў.
• Рэакцыя вашага арганізма на лячэнне.

Ваш лекар дасць вам лепшае ўяўленне пра гэта.

Чаго чакаць пры радыяцыйным практыце?

Гэта таксама залежыць ад ступені цяжкасці вашых сімптомаў і ад таго, ці ёсць у вас вострая ці хранічная форма. Вашы сімптомы могуць быць лёгкімі або цяжкімі. Сімптомы могуць узнікаць толькі падчас лячэння, а потым знікнуць. Або вашы сімптомы могуць знікнуць, а потым вярнуцца, або яны могуць доўжыцца доўгі час.

Ваш лекар дакладна растлумачыць вам, чаго чакаць, у залежнасці ад вашай сітуацыі. Не хвалюйцеся, яны вам дапамогуць.

Ці цалкам вылечны радыяцыйны практыт?

Гэта адрозніваецца ад чалавека да чалавека. У некаторых людзей сімптомы радыяцыйнага практыту знікаюць пасля завяршэння прамянёвай тэрапіі. Аднак хранічны радыяцыйны практыт можа быць доўгатэрміновым захворваннем, гэта значыць, у вас могуць быць пастаянныя сімптомы. Пагаворыце пра гэта са сваім лекарам. Ён растлумачыць, як плануе дыягнаставаць радыяцыйны практыт, а таксама як кантраляваць і лячыць яго, каб знізіць рызыку доўгатэрміновых сімптомаў.

Ці можна прадухіліць радыяцыйны практыт?

Лекары спрабуюць мінімізаваць або прадухіліць радыяцыйны практыт, выкарыстоўваючы сучасныя метады прамянёвай тэрапіі. Напрыклад, яны выкарыстоўваюць такія метады, як «прамянёвая тэрапія пад кантролем выявы» і «прамянёвая тэрапія з мадуляцыяй інтэнсіўнасці». Гэтыя метады мінімізуюць уздзеянне радыяцыі на тканіны прамой кішкі і іншыя навакольныя тканіны, адначасова знішчаючы ракавыя клеткі.

Яны таксама могуць паспрабаваць такія рэчы, каб мінімізаваць уздзеянне радыяцыі на здаровыя тканіны:

• Падчас прамянёвай тэрапіі вы будзеце ляжаць на спіне.
• Ён забяспечвае абарону шляхам увядзення рэчыва пад назвай «калаген» паміж прамой кішкай і прадсталёвай залозай.
• У прамую кішку асцярожна ўводзіцца балон, напоўнены вадой (эндаректальны балон), каб дапамагчы ўтрымаць прастату на месцы.

Якая лепшая дыета пры радыяцыйным практыце?

Ваш лекар можа парэкамендаваць змены ў вашым рацыёне, каб паменшыць страўнікава-кішачныя сімптомы, якія могуць яшчэ больш пашкодзіць запалёныя тканіны. Ён можа парэкамендаваць такія рэчы, як:

• Памяншэнне колькасці малочных прадуктаў (малако, сыр, масла, ёгурт).
• Абмежаванне прадуктаў з высокім утрыманнем насычаных тлушчаў (яйкі, тлустае мяса - ялавічына, тлустыя часткі свініны, птушка без скуры - і алеі - какосавае масла, пальмавае масла).
• Ужыванне ў ежу больш прадуктаў, багатых клятчаткай (садавіна, гародніна, бабы, сачавіца, арэхі і г.д.). Такія прадукты, як кохіла, мукунувенна і бананы, вельмі карысныя.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць сімптомы радыяцыйнага практыту, абавязкова звярніцеся да лекара. Таксама, калі вам паставілі дыягназ радыяцыйнага практыту, і вашы сімптомы не паляпшаюцца пасля лячэння, паведаміце пра гэта лекару.

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Вы можаце задаць свайму лекару такія пытанні:

• Якія ў мяне шанцы захварэць на радыяцыйны практыт?
• Ці ў мяне востры прамянёвы практыт ці хранічны прамянёвы практыт?
• Чаму хранічны прамянёвы практыт праяўляецца так доўга?
• Мой стан лёгкі ці цяжкі?
• Якое лячэнне вы рэкамендуеце?
• Ці вылечыць лячэнне мае сімптомы, ці яны вернуцца?

Якая новая назва радыяцыйнага практыту?

Іншая назва радыяцыйнага практыту — радыяцыйная практапатыя .

Іншая назва хранічнага радыяцыйнага практыту — радыяцыйна-асацыяваныя сасудзістыя эктазіі (РАВС) .

Якія вітаміны карысныя пры прамянёвым практыце?

Некаторыя даследаванні паказалі, што вітамін С і вітамін Е могуць дапамагчы паменшыць сімптомы прамянёвага практыту, такія як дыярэя, рэктальнае крывацёк і пазывы да пазыву ў прамой кішцы. Аднак лепш за ўсё пагаварыць з гэтым з лекарам.

Нарэшце, пасланне на вынас:

Лячэнне раку можа быць стрэсавым. Яшчэ больш складаным можа быць, калі ў вас ёсць праблемы з карыстаннем туалетам. Прамянёвы практыт можа развіцца падчас лячэння, праз месяцы ці нават гады.

Таму, калі вы заўважылі якія-небудзь змены або дыскамфорт у сваіх туалетных звычках, вельмі важна паведаміць пра гэта сваёй медыцынскай камандзе. Яны змогуць дыягнаставаць, ці з'яўляецца прычынай радыяцыйны практыт, і парэкамендаваць найбольш эфектыўнае лячэнне для вас. Памятайце, што вы не самотныя, і ёсць лекары, якія могуць дапамагчы з гэтымі праблемамі.

Прамянёвы практыт, прамянёвая тэрапія, запаленне прамой кішкі, пабочныя эфекты ад раку, апраменьванне органаў малога таза, востры практыт, хранічны практыт