Ці раптоўна ў вас пагоршыўся зрок? Гэта можа быць звязана з закаркаваннем вены ў воку (аклюзія вены сятчаткі - АВС).

Вы раптам заўважылі, што ваш зрок на адным воку трохі размыты? Ці вам здаецца, што перад вашым вокам плаваюць маленькія чорныя прадметы? Адчуваць лёгкі страх, калі нешта падобнае адбываецца, — гэта нармальна. Часцей за ўсё гэта можа быць выклікана блакіроўкай малюсенькай крывяноснай пасудзіны ўнутры вашага вока. У медыцынскай тэрміналогіі мы называем гэта аклюзіяй вены сятчаткі, або скарочана АВС. Давайце пагаворым пра гэта сёння простай мовай.

Проста кажучы, што такое аклюзія вены сятчаткі (АВС)?

Уявіце сабе вока як камеру. Частка вока, якая называецца сятчаткай , падобная да плёнкі на задняй панэлі камеры. Менавіта тут святло ад аб'ектаў, якія мы бачым, пераўтвараецца ў выявы. Такім чынам, каб гэтая сятчатка працавала належным чынам, ёй неабходна добрае кровазабеспячэнне. Гэта азначае, што ёсць артэрыі, якія нясуць кроў, і вены, якія нясуць выкарыстаную кроў назад.

А цяпер уявіце, што па нейкай прычыне вена, якая нясе гэтую кроў назад, вена, злёгку закаркоўваецца або перакрываецца. Гэтак жа, як калі закаркоўваецца вадаправод, кроў не можа працякаць праз яго. Тады кроў вяртаецца, павялічваючы ціск унутры сятчаткі і выклікаючы яе ацёк. Гэта тое, што мы называем аклюзіяй сятчаткавай вены (АСВ) . Гэта стан, які патрабуе хуткага лячэння, інакш ён можа прывесці да незваротнай страты зроку.

Існуе два асноўныя тыпы РВО.

Мы падзяляем RVO на два тыпы ў залежнасці ад таго, дзе адбываецца гэтая блакада.

Якія сімптомы могуць узнікнуць падчас сітуацыі з RVO?

Сімптомы рэспіраторнага вентрыкулярнага сіндрому звычайна ўплываюць толькі на адно вока. Яны могуць пачацца раптоўна або развівацца паступова на працягу некалькіх гадзін або дзён.

• Затуманенасць зроку або страта зроку: гэта асноўны і найбольш распаўсюджаны сімптом.
• Плавучыя плямы: бачанне чорных кропак або ліній, якія плаваюць перад вачыма.
• Пачуццё болю або ціску ўнутры вока: гэта назіраецца ў больш цяжкіх выпадках.

Чаму вена захрасае ўнутры вока такім чынам?

Насамрэч цяжка вызначыць адну прычыну гэтага, але ёсць некалькі асноўных фактараў.

Проста кажучы, у сятчатцы ёсць месцы, дзе артэрыя і вена перасякаюцца. З узростам або з-за назапашвання такіх рэчываў, як халестэрын, сценкі артэрый становяцца крыху таўсцейшымі і цвярдзейшымі. Мы называем гэта атэрасклерозам . Патаўшчаная артэрыя, такая як гэтая, пачынае ціснуць на далікатную вену пад ёй. Гэта як калі б вадаправодную трубу раздушылі, калі на яе пакласці нешта цяжкае. Гэты ціск можа перашкаджаць патоку крыві ўнутры вены, і можа ўтварыцца тромб і цалкам заблакаваць вену.

Акрамя таго, некаторыя захворванні таксама павялічваюць рызыку развіцця РВО.

Фактары, якія павялічваюць рызыку рэцыдыву вульвы

Якія ўскладненні могуць узнікнуць, калі не лячыць?

Калі RVO не лячыць своечасова, гэта можа прывесці да сур'ёзнага пашкоджання вачэй.

• Кістоідны макулярны ацёк: Макула — найважнейшая цэнтральная частка сятчаткі, якая забяспечвае нам выразны і рэзкі зрок. Калі крывяносная пасудзіна закаркоўваецца, яна можа напаўняцца вадкасцю і ацякаць. Гэта можа выклікаць моцнае пагаршэнне зроку.
• Неаваскулярызацыя: калі парушаецца кровазварот унутры вока , арганізм спрабуе кампенсаваць дэфіцыт, фарміруючы новыя крывяносныя сасуды. Аднак гэтыя новыя сасуды вельмі слабыя і маюць тонкія сценкі. Яны могуць лёгка лопацца і выклікаць крывацёк унутры вока (крывазліццё ў шклопадобнае цела).
• Павышаны ціск у воку (неаваскулярная глаўкома): Гэтыя новыя, слабыя крывяносныя пасудзіны блакуюць зоны, якія кантралююць паток вадкасці ўнутры вока. Гэта можа выклікаць небяспечна высокі ціск унутры вока, пашкодзіць глядзельны нерв і прывесці да поўнай страты зроку.
• Адслаенне сятчаткі: гэта надзвычайная сітуацыя. Сятчатка можа адслаіцца ад сценкі вока з-за пацягнення новых крывяносных сасудаў.

Як лекар дыягнастуе і лечыць гэта?

Калі ў вас узнікнуць гэтыя сімптомы, вам варта як мага хутчэй звярнуцца да спецыяліста па догляду за вачыма. Ён ці яна ўважліва агледзіць вашы вочы.

Дыягназ

Лекар закапае вам у вока кроплі для пашырэння зрэнкі і агледзіць унутраную частку вока пад спецыяльным мікраскопам. Акрамя таго, могуць быць праведзены наступныя аналізы:

• Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ): гэта даследаванне дазваляе вымераць таўшчыню сятчаткі і дакладна вызначыць, ці апухла жоўтая пляма.
• Флуарэсцэінавая ангіяграфія: спецыяльны фарбавальнік уводзіцца ў вену на руцэ, і падчас яго праходжання праз крывяносныя пасудзіны ўнутры вока робяць здымкі. Гэта можа паказаць, дзе заблакіравана вена і наколькі пашкоджана.

Метады лячэння

На сённяшні дзень не існуе бяспечнага спосабу аднавіць заблакіраваную вену. Аднак існуе мноства эфектыўных метадаў лячэння для кантролю пашкоджанняў і ўскладненняў, выкліканых заблакіроўкай . Асноўныя мэты гэтых метадаў лячэння:

• Палепшыць зрок або прадухіліць яго пагаршэнне.
• Лячэнне ўзніклых ускладненняў.
• Кантроль фактараў рызыкі (такіх як артэрыяльны ціск і дыябет), якія спрыяюць развіццю рэцыдыву вульвы.

Вось некаторыя з асноўных метадаў лячэння:

1. Ін'екцыі супраць VEGF: гэта найбольш распаўсюджаны метад лячэння першай лініі. Існуе хімічнае рэчыва (VEGF), якое выклікае ацёк і ўтварэнне новых, слабых крывяносных сасудаў унутры вока. Гэтая ін'екцыя дзейнічае шляхам блакавання гэтага хімічнага рэчыва. Ін'екцыя робіцца пасля таго, як вока знямелі вочныя кроплі. У залежнасці ад вашага стану, вам можа спатрэбіцца рабіць гэтыя ін'екцыі штомесяц або праз рэгулярныя прамежкі часу.

2. Ін'екцыі стэроідаў: гэтыя ін'екцыі таксама выкарыстоўваюцца для памяншэння ацёку. Аднак у некаторых людзей яны могуць павысіць ціск у вачах, таму іх прызначаюць толькі ў якасці другога варыянту, калі ін'екцыі супраць VEGF не дапамагаюць.

3. Лазернае лячэнне (панрэцінальная фотакаагуляцыя - PRP): гэта лазернае лячэнне выкарыстоўваецца для прадухілення ўтварэння непажаданых, слабых крывяносных сасудаў.

4. Вітрэктомія: калі ўнутры вока шмат крывацёкаў, гэтая аперацыя праводзіцца для выдалення і ачышчэння напоўненай крывёю желепадобнай часткі вока.

Пра будучыню і пра тое, што мы можам зрабіць

Як будзе выглядаць ваш зрок пасля рэвалюцыйнай вентрыкуляр ...

Найлепшае, што мы можам зрабіць, каб прадухіліць гэтую сітуацыю, — гэта кантраляваць фактары рызыкі.

• Прытрымлівайцеся дыеты, карыснай для сэрца і сасудаў.
• Штодзённа займайцеся фізічнымі практыкаваннямі.
• Падтрымлівайце здаровую вагу.
• Цалкам адмоўцеся ад курэння.

Калі ў вас гэта захворванне, вы можаце адчуваць стомленасць і стрэс, бо вам даводзіцца часта рабіць ін'екцыі і наведваць клінікі. Не саромейцеся гэтага. Пагаворыце пра гэта са сваім лекарам. Ён ці яна акажа вам неабходную падтрымку.