Ці мае ваша дзіця падоўжаную галаву? Давайце пагаворым пра скафацэфалію!

Вы калі-небудзь заўважалі, што галовы некаторых немаўлят не круглыя, а хутчэй выцягнутыя і вузкія? Як лодачка або верх яйка. Для бацькоў нармальна крыху хвалявацца і баяцца, калі бачаць такое. «Штосьці не так з маім дзіцем?» — можаце падумаць вы. Важна быць уважлівым у такія моманты. Сёння мы пагаворым пра адну з галоўных прычын, чаму форма галавы можа змяняцца такім чынам. У медыцыне мы называем гэта скафацэфаліяй або сагітальным краніясінастозам .

Што такое скафацэфалія? Давайце разбярэмся ў гэтым проста!

Добра, цяпер давайце паглядзім, што гэта такое простымі словамі. Чэрап дзіцяці складаецца не з адной косткі. Чэрап складаецца з некалькіх кавалкаў косткі. Гэта як пазл, які збіраюць разам. Паміж гэтымі кавалкамі косткі ёсць невялікія прамежкі, або швы . Гэтыя швы дазваляюць мозгу дзіцяці расці і пашырацца па меры яго росту. Уявіце, што гэтыя швы надаюць чэрапу «гнуткасць».

Скафацэфалія — гэта стан, пры якім асноўны шов на верхавіне галавы дзіцяці, а менавіта спераду-назадні шов (сагітальны шов) , хутка зачыняецца да або пасля нараджэння. Сагітальны шов звычайна пачынае цалкам зачыняцца каля 22 гадоў і не зачыняецца цалкам да 30-50 гадоў. Дык уявіце сабе, што адбываецца, калі шов, які павінен быў быць адкрытым так доўга, зачыняецца ў маладым узросце.

Калі гэты шов зачыняецца так хутка, чэрап губляе здольнасць расці ў абодвух напрамках. Але мозг працягвае расці. Тады чэрап павінен расці толькі ў даўжыню. Вось чаму галава набывае доўгую, вузкую форму. Яна падобная на форму лодкі або яйка, перавернутае набок. Яна можа быць крыху шырэйшай спераду і вузейшай да задняй часткі, як закруглены кончык.

У такіх выпадках лекары звычайна рэкамендуюць аперацыю на працягу першага года жыцця дзіцяці , каб мозг мог належным чынам развіцца.

Ці небяспечны гэты стан, які называецца скафацэфаліяй?

Так, часам гэта можа быць небяспечна . Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, калі косці чэрапа дзіцяці зрастаюцца занадта хутка, чэрап не можа павялічвацца з абодвух бакоў. Але мозг працягвае расці. Што тады адбываецца? Унутры чэрапа пачынае назапашвацца ціск на мозг . Калі гэты ціск працягваецца, гэта можа паўплываць на рост і агульнае развіццё дзіцяці. Таму, калі гэта не лячыць своечасова, існуе верагоднасць праблем з ростам і развіццём дзіцяці.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Што такое скафацэфалія?Краніясінастоз — гэта стан, які належыць да большай групы захворванняў, якія называюцца краніясінастозамі. Проста кажучы, краніясінастоз — гэта заўчаснае закрыццё аднаго або некалькіх швоў у чэрапе. Паводле статыстыкі ў Злучаных Штатах, краніясінастоз дзівіць прыкладна аднаго з 2500 жывых нованароджаных.

З гэтых тыпаў краніясінастозу найбольш распаўсюджаным з'яўляецца скафацэфалія (сагітальны краніясінастоз) . Ад гэтага захворвання пакутуюць ад 53% да 60% усіх дзяцей з краніясінастозам. Гэта азначае, што яно не такая ўжо і рэдкасць.

Якія сімптомы гэтага стану скафацэфаліі?

Асноўным сімптомам з'яўляецца няправільная форма галавы дзіцяці. Па меры росту дзіцяці гэта змяненне формы становіцца больш прыкметным. Вы можаце заўважыць выступ на верхавіне галавы дзіцяці, дзе швы зачыняюцца. Звычайна на галаве дзіцяці ёсць мяккае месца, якое называецца раднічкай , але замест яго ёсць выступ, падобны да гэтага.

Галава вашага дзіцяці не круглая, як можна было б чакаць. Замест гэтага, калі глядзець зверху, яна вузкая і доўгая . Яна па форме падобная на яйка. Твар дзіцяці звычайна можа быць круглым, але калі бакі галавы адхіляюцца назад, ён становіцца выцягнутым і вузкім.

Уявіце сабе, некаторыя маці ўпершыню заўважаюць гэтую розніцу, калі купаюць сваё дзіця і дакранаюцца да яго галавы. Яны могуць падумаць: «О, хіба макушка галавы майго дзіцяці не выглядае крыху вышэйшай за астатняе цела? Яна таксама дзіўная на дотык».

Чаму ўзнікае скафацэфалія? Якія прычыны?

Скафацэфалія ўзнікае, як мы ўжо згадвалі раней, таму што сагітальны шов у чэрапе дзіцяці зачыняецца занадта рана. Дзіця працягвае расці нават пасля таго, як гэты шов зачыняецца. Вось чаму галава мае незвычайную форму.

Дагэтуль не зусім зразумела, чаму гэты шво так хутка зачыняецца, але даследаванні паказалі, што ў гэтым могуць удзельнічаць фактары навакольнага асяроддзя і генетычныя фактары .

Існуюць некаторыя генетычныя варыяцыі (генетычныя варыянты / мутацыі) , якія лекары вызначылі як звязаныя са станам скафацэфаліі. Напрыклад:

• `SMAD6`
• `TWIST1`
• `TCF12`
• `ERF`
• `MSX2`

Але не ўсе выпадкі скафацэфаліі перадаюцца ў спадчыну ад бацькоў дзіцяці. Часам гэтыя генетычныя змены могуць узнікаць выпадкова, без бачнай прычыны. Груба кажучы, толькі каля 10% дзяцей са скафацэфаліяй маюць відавочную генетычную прычыну.

Акрамя таго, часам скафацэфалія можа ўзнікаць як сімптом іншага генетычнага захворвання .

Якія фактары рызыкі развіцця скафацэфаліі?

У некаторых выпадках у дзіцяці можа быць падвышаны рызыка развіцця скафацэфаліі. Вось некаторыя такія фактары рызыкі:

• Маці магла прымаць пэўныя лекі падчас цяжарнасці, такія як вальпроевая кіслата (лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння такіх захворванняў, як эпілепсія).
• Ужыванне тытунёвых вырабаў маці падчас цяжарнасці.
• Бацьку дзіцяці больш за 40 гадоў.

Акрамя таго, было выяўлена, што ў мужчын скафацэфалія развіваецца часцей, чым у жанчын.

Якія магчымыя доўгатэрміновыя наступствы, калі не лячыць?

Калі скафацэфалія мае цяжкую форму або не лячыцца належным чынам , ціск унутры чэрапа дзіцяці (унутрычарапны ціск) можа павялічыцца. Гэта адбываецца таму, што мозг працягвае расці, нават калі чэрап зачынены. Гэты павышаны ціск можа пашкодзіць мозг дзіцяці. Ён таксама можа выклікаць такія захворванні, як:

• Затрымкі ў развіцці: могуць быць затрыманы такія рэчы, як размова, хада і поўзанне.
• Прыпадкі: Мы таксама называем іх « курчамі ».
• Праблемы са зрокам.

Таму, калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы наконт гэтага стану, вельмі важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Як лекар дыягнастуе гэта?

Звычайна лекар дыягнастуе скафацэфалію пры нараджэнні або падчас звычайнага агляду ў дзіцячай клініцы . Пры аглядзе дзіцяці лекар зробіць наступнае:

• Уважліва назірайце за формай твару і галавы дзіцяці.
• Яны абмацваюць верхавіну галавы, дзе раней быў сагітальны шов. Яны глядзяць, ці ёсць там прыпадняты гуз замест звычайнай мяккасці.
• Вымяраецца галоўка дзіцяці. Гэта можа дапамагчы вызначыць ступень цяжкасці стану.

Акрамя фізічнага агляду, для пацверджання дыягназу могуць быць праведзены візуалізацыйныя даследаванні чэрапа . Напрыклад:

• Рэнтгеналагічнае даследаванне (рэнтген)
• МРТ-сканаванне
• КТ-сканаванне

Гэтыя тэсты могуць даць выразную карціну костак і швоў чэрапа.

Як даведацца, ці ёсць у майго дзіцяці таксама скафацэфалія?

Многія бацькі спачатку падазраюць гэта, калі бачаць: «Ой, галоўка майго дзіцяці не круглая». Звычайна гэта першая прыкмета гэтага захворвання. Калі вы дакранаецеся да галавы дзіцяці і заўважаеце, што там няма мяккага месца (роднічка), а замест яго ёсць прыпадняты гуз , гэта можа быць яшчэ адной прыкметай.

Самае галоўнае, калі ў вас ёсць найменшыя сумневы або вы адчуваеце што-небудзь дзіўнае адносна формы галавы вашага дзіцяці, неадкладна звярніцеся да ўрача.Не панікуйце, звярніцеся па кансультацыю да лекара.

Як лячыцца скафацэфалія?

Асноўным метадам лячэння скафацэфаліі з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне . Гэта аперацыя прадугледжвае выдаленне хутка зрослых швоў або, у некаторых выпадках, змяненне формы чэрапа дзіцяці. Звычайна гэтая аперацыя вельмі паспяховая ў аднаўленні формы галавы дзіцяці і дазваляе мозгу правільна развівацца. Лекар звычайна рэкамендуе гэтую аперацыю , калі дзіцяці споўнілася ад 3 да 6 месяцаў .

Ваш лекар дапаможа вам вырашыць, ці патрэбна вашаму дзіцяці аперацыя. Гэтае рашэнне звычайна залежыць ад такіх фактараў, як:

• Сімптомы або ўскладненні ў дзіцяці.
• Форма галавы дзіцяці і заклапочанасць бацькоў з гэтай нагоды.
• Цяжар стану (ад лёгкай да цяжкай). Часам яно можа быць лёгкім або цяжкім.

Тыпы аперацый па выдаленні скафацэфаліі

Існуе тры асноўныя тыпы хірургічных умяшанняў пры скафацэфаліі:

1. Паласавая краніэктамія (або эндаскапічная хірургія): гэта малаінвазіўная аперацыя. Гэта значыць, яна выконваецца без вялікага разрэзу, а праз два невялікія разрэзы з выкарыстаннем прылады пад назвай эндаскоп з камерай. Праз яе хірург выдаляе палоску косткі, якая ўключае сагітальны шов, які хутка закрыўся. Часам некалькі невялікіх палосак косткі таксама могуць быць выдалены з бакоў чэрапа, каб дапамагчы мозгу пашырыцца.

2. Аперацыя з выкарыстаннем спружын: гэта падобна на паласковую краніэктамію. Хірург выдаляе палоску косткі з чэрапа дзіцяці і ўстаўляе ў шчыліну шэраг спецыяльных металічных спружын . Гэтыя спружыны паступова пашыраюць шчыліну ў чэрапе па меры росту мозгу.

3. Рэканструкцыя чэрапнога зводу (адкрытая аперацыя): гэта крыху больш складаная працэдура . Пры гэтай працэдуры хірург робіць разрэзы на чэрапе дзіцяці і выдаляе швы з чэрапа. Затым косці чэрапа перафармуюцца і зноў прымацоўваюцца з дапамогай спецыяльных пласцін, шруб, швоў , а часам і касцяных трансплантатаў . Гэта можа значна выправіць форму галавы.

У залежнасці ад тыпу праведзенай аперацыі, дзіцяці можа спатрэбіцца насіць спецыяльны медыцынскі шлем на працягу некалькіх месяцаў ці нават года . Гэты шлем дапамагае накіроўваць чэрап, каб ён набыў правільную форму.

Якія рызыкі аперацыі па выдаленні скафацэфаліі?

Як і любая хірургічная аперацыя, гэтыя аперацыі могуць мець некаторыя рызыкі. Некаторыя з іх ўключаюць:

• Паветраная эмболія (трапленне паветраных бурбалак у кроў дзіцяці)
• Асіметрыя, дэфекты костак або няроўнасці костак чэрапа
• Крывацёк (расцяканне раны), празмернае крывацёк (можа запатрабаваць пералівання крыві)
• Уцечка спіннамазгавой вадкасці
• Інфекцыя
• Тромб (эмболія)
• Збор крыві (гематома)
• Патрэбна другая аперацыя
• Прыпадкі

Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя ўскладненні сустракаюцца вельмі рэдка , часам яны могуць быць небяспечнымі для жыцця і прыводзіць да заўчаснай смерці . Рызыкі пры адкрытай аперацыі крыху вышэйшыя, чым пры эндаскапічнай хірургіі.

Але не хвалюйцеся. Дзіцячы лекар растлумачыць вам усе гэтыя рызыкі перад аперацыяй. Хірургічная брыгада вашага дзіцяці мае высокую кваліфікацыю і вопыт правядзення такіх аперацый. Яны зробяць усё магчымае, каб прадухіліць гэтыя ўскладненні і забяспечыць бяспеку вашага дзіцяці.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы лічыце, што галава вашага дзіцяці не круглая, неадкладна звярніцеся да лекара . Акрамя таго, калі ваша дзіця не дасягае этапаў развіцця (напрыклад, калі яно позна прамаўляе першыя словы, пачынае поўзаць або ўставаць), звярніцеся да лекара.

Калі вы чакаеце яшчэ адно дзіця, пагаворыце са сваім лекарам аб генетычнай кансультацыі . Генетычны кансультант можа праверыць наяўнасць пэўных генаў, звязаных з гэтым захворваннем. Гэта можа дапамагчы вам зразумець рызыку нараджэння яшчэ аднаго дзіцяці са скафацэфаліяй.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Калі ў вашага дзіцяці скафацэфалія, вы можаце задаць лекару такія пытанні, як:

• Ці патрэбна майму дзіцяці аперацыя?
• Якія рызыкі хірургічнага ўмяшання?
• Як мне даглядаць за дзіцем дома пасля аперацыі?
• На якія сімптомы мне варта звярнуць асабліва ўвагу?

Якія перспектывы пры скафацэфаліі?

Скафацэфалія не праходзіць сама па сабе . Большасці дзяцей, якім патрэбна аперацыя, яе робяць на працягу першага года жыцця. Аперацыя звычайна вельмі паспяхова аднаўляе форму галавы дзіцяці. Аднак, нават пасля аперацыі, у некаторых дзяцей могуць назірацца затрымкі развіцця .

Ранняя дыягностыка захворвання і пачатак лячэння могуць дапамагчы вашаму дзіцяці дасягнуць лепшых вынікаў.

Па меры росту дзіцяці лекар павінен працягваць сачыць за яго галавой, каб пераканацца, што яна развіваецца належным чынам.

Для дапамогі вашаму дзіцяці ў навучанні і паўсядзённых справах даступныя паслугі ранняга ўмяшання . Гэтыя праграмы ўключаюць лагапедычную тэрапію , фізіятэрапію іВы можаце атрымаць розныя паслугі падтрымкі, такія як.

Гэта праўда, што даведацца, што галава вашага дзіцяці мае анамальную форму, непрыемна. Нармальна ўзнікаць думкі накшталт: «Ці трэба будзе майму дзіцяці рабіць аперацыю? Якой будзе яго будучыня?» Нягледзячы на ​​тое, што аперацыя магчымая, вынікі звычайна добрыя. Яна дапамагае галаве і мозгу дзіцяці правільна развівацца.

Першы год жыцця вашага дзіцяці можа адрознівацца ад першага года жыцця іншых немаўлят. Напрыклад, яму, магчыма, давядзецца часцей хадзіць да ўрача або насіць спецыяльны шлем. Але не дазваляйце гэтаму перашкаджаць яму смяяцца і гуляць. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці праблемы з нагоды стану вашага дзіцяці, звярніцеся да ўрача. Ён будзе з вамі на кожным этапе, каб пераканацца, што ваша дзіця здаровае і развіваецца належным чынам.

Заключнае пасланне

Добра, вось некаторыя з найважнейшых рэчаў, якія вам трэба запомніць з таго, пра што мы казалі:

• Не панікуйце, калі заўважыце змену формы галавы, але сачыце за ёй: калі галава вашага дзіцяці набывае выцягнутую, вузкую форму або калі на верхавіне галавы ёсць гуз, гэта можа быць прыкметай скафацэфаліі.
• Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу: калі ў вас ёсць сумневы, звярніцеся да лекара вашага дзіцяці для абследавання. Ранняя дыягностыка вельмі важная.
• Існуюць метады лячэння: асноўным метадам лячэння скафацэфаліі з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне. Гэта вызваляе месца для мозгу і карэктуе форму галавы.
• Хірургічнае ўмяшанне паспяховае, але неабходны доўгатэрміновы маніторынг: хоць аперацыя звычайна паспяховая, развіццё дзіцяці патрабуе ўважлівага кантролю. Можа спатрэбіцца дадатковая тэрапія.
• Вы не адны: лекары, медсёстры і іншыя медыцынскія работнікі гатовыя дапамагчы вам і вашаму дзіцяці ў такі час.

Памятайце, што самае галоўнае — гэта даць вашаму дзіцяці любоў, клопат і належную медыцынскую дапамогу.

Скафацэфалія , сагітальны краніясінастоз, чэрап, здароўе дзіцяці, развіццё мозгу, хірургія, краніясінастоз