Што вам трэба ведаць пра аперацыю па замене плечавага сустава

Магчыма, вы таксама не маглі заснуць ноччу з-за моцнага болю ў плячы. Вы можаце адчуваць невыносны боль, нават калі падымаеце руку, пераапранаецеся ці нават дастаеце дробны прадмет з кухоннай паліцы. У такой сітуацыі, калі іншыя метады лячэння не дапамагаюць, ваш лекар мог пагаварыць з вамі пра аперацыю па «замене пляча». Пачуць гэтую назву можа быць страшна. Але давайце пагаворым пра ўсё проста і зразумела.

Што такое аперацыя па замене пляча?

Проста кажучы, гэта прадугледжвае выдаленне натуральна зношанага, пашкоджанага плечавага сустава і замену яго штучным суставам (пратэзам). Лекары таксама называюць гэта «поўным эндапратэзаваннем плечавага сустава». Гэтыя штучныя суставы вырабляюцца з выкарыстаннем металу і спецыяльнага тыпу пластыка.

Ваш плечавы сустаў — гэта «шаравы сустаў». Шарападобная частка вашай плечавай косткі (плечавая костка) змяшчаецца ў чашепадобную частку (гленоід) вашай плечавай косткі (лапаткі). Падчас гэтай аперацыі гэтыя пашкоджаныя часткі замяняюцца новымі.

Поўныя і частковыя аперацыі

Многім людзям даводзіцца рабіць поўную замену пляча , гэта значыць замяняюцца і шарнір, і сустаўная западзіна.

Але часам, калі пашкоджана толькі адна частка сустава, лекар можа правесці частковую замену пляча (або геміартрапластыку). Напрыклад, калі пашкоджаны толькі шарык, а сустаўная западзіна цэлая, замяняецца толькі шарык. Але гэта здараецца радзей. Калі сустаў пашкоджаны з-за такога захворвання, як артрыт, звычайна пашкоджваюцца абедзве часткі.

У якіх выпадках рэкамендуецца гэтая аперацыя?

Калі сімптомы вашага пляча не паляпшаюцца, нягледзячы на ​​іншыя метады лячэння, такія як лекі і фізіятэрапія, ваш лекар можа разгледзець магчымасць хірургічнага ўмяшання:

• Невыносны боль у плячы , асабліва ўначы.
• Немагчымасць правільна падняць або павярнуць руку азначае, што рух сустава абмежаваны .
• Скаванасць і калянасць суставаў.
• Ацёк суставаў.

Асноўнай прычынай гэтага стану з'яўляецца запаленне плечавага сустава, якое называецца артрытам. Найбольш распаўсюджанымі тыпамі з'яўляюцца астэаартроз (выкліканы зносам костак) або рэўматоідны артрыт (выкліканы праблемай з імуннай сістэмай). Акрамя таго, гэтая аперацыя таксама рэкамендуецца ў выпадках сур'ёзнага пашкоджання цягліц і сухажылляў пляча, якое называецца рататарнай манжэтай, або аваскулярнага некрозу (адсутнасць кровазабеспячэння костак).

Як вы рыхтуецеся перад аперацыяй?

Не бойцеся гэтага, ваш лекар і яго каманда падрыхтуюць вас менавіта да гэтага. Перад аперацыяй вам трэба будзе прайсці некалькі аналізаў.

• Наведванне стаматолага: пасля аперацыі вашы зубы будуць агледжаны і пачышчаны, каб знізіць рызыку інфекцыі.
• Медыцынскі агляд: даведайцеся пра свой агульны стан здароўя.
• Рэнтгенаўскія, КТ- або МРТ-даследаванні: дазваляюць дакладна ўбачыць, як выглядае пашкоджанне плечавага сустава.
• ЭКГ (электракардыяграма): праверка функцыі сэрца.
• Некалькі аналізаў крыві.

Абавязкова паведаміце лекару пра любыя лекі (у тым ліку ад іншых захворванняў) і вітаміны, якія вы прымаеце. Некаторыя лекі могуць запатрабаваць спынення прыёму за некалькі дзён да аперацыі. Некаторыя могуць таксама запатрабаваць ад вас галадання каля 8 гадзін перад аперацыяй. Ваша медыцынская каманда дасць вам выразныя інструкцыі наконт усяго гэтага.

Як праводзіцца аперацыя?

Перад пачаткам аперацыі анестэзіёлаг зробіць вам анестэзію, каб вы не адчувалі болю. Вам могуць зрабіць агульную анестэзію, якая цалкам усыпіць вас, або мясцовую анестэзію, якая здранцвее толькі плячо і навакольную вобласць.

Падчас аперацыі хірург:

1. На плячы робіцца невялікі разрэз скуры.

2. Пашкоджаныя косці і храсткі выдаляюцца вельмі асцярожна.

3. Замест гэтага імплантуецца загадзя вымераны і выраблены штучны сустаў (пратэз).

4. Рука і плячо перастаўляюцца ў правільнае становішча, а разрэз зашываецца.

Звычайна гэтая аперацыя займае каля дзвюх гадзін , але гэты час можа адрознівацца ў залежнасці ад ступені пашкоджання сустава.

Што адбываецца пасля аперацыі і колькі часу патрабуецца на аднаўленне?

Пасля аперацыі вас адправяць у палату аднаўлення, дзе за вамі будуць назіраць. Некаторыя людзі могуць вярнуцца дадому ў той жа дзень (амбулаторнае лячэнне), а іншым трэба будзе застацца ў бальніцы на дзень ці два (стацыянарнае лячэнне).

Пасля аперацыі вам накладуць павязку. Вам трэба будзе насіць яе некалькі тыдняў. Ваш лекар таксама дасць вам некалькі простых практыкаванняў, якія дапамогуць вам аднавіць рухомасць і ўмацаваць плячо. Вельмі важна рабіць іх правільна.

Праз некалькі тыдняў вам трэба будзе пачаць фізіятэрапію. Фізіятэрапеўт навучыць вас практыкаванням і расцяжкам, каб павялічыць дыяпазон рухаў вашага пляча і ўмацаваць мышцы.

Боль у першыя некалькі тыдняў — гэта нармальна. Для гэтага лекар прызначыць абязбольвальныя. Таксама важна прымаць лекі ў правільнай дозе і ў патрэбны час. Вам трэба будзе пазбягаць пад'ёму цяжараў і заняткаў спортам на працягу некалькіх месяцаў. Аднак прыкладна праз два-тры тыдні вы зможаце пачаць выконваць невялікія задачы, такія як апрананне і падрыхтоўка ежы.

Гэта нармальна адчуваць невялікі страх і нервы з нагоды такога тыпу аперацыі. Але памятайце, што палёгка, якую вы атрымаеце пасля яе, і жыццё без болю таго вартыя. Нягледзячы на ​​тое, што перыяд аднаўлення будзе цяжкім, па меры таго, як вы паступова ўмацоўваецеся, вы будзеце ганарыцца сабой. Адкрыта абмяркуйце са сваім лекарам любыя пытанні ці праблемы, якія ў вас могуць узнікнуць.