Што трэба ведаць пра рак скуры!

Вас крыху турбуе новая радзімка або невялікі нараст на скуры? Ці вы адчуваеце, што колер або форма радзімкі, якая ў вас была доўгі час, змяніліся? Усё гэта можа быць нармальна. Аднак, паколькі яны часам могуць быць прыкметамі раку скуры, давайце пагаворым пра гэта крыху падрабязней, добра?

Што гэта за рак скуры?

Проста кажучы, рак скуры — гэта анамальны, некантраляваны рост клетак у вашай скуры. Уявіце сабе нашы клеткі скуры як маленькіх рабочых. Яны шмат працуюць, старэюць і паміраюць. Затым на іх месца растуць новыя клеткі. Гэта здаровы, нармальны працэс.

Але часам, асабліва калі мы падвяргаемся ўздзеянню шкодных ультрафіялетавых прамянёў сонца, гэты працэс можа пайсці не так. Тады клеткі пачынаюць расці занадта хутка і некантралявана. Некаторыя з новых клетак, якія ўтвараюцца такім чынам, могуць быць неракавымі (дабраякаснымі). Яны не прычыняюць вялікай шкоды і не распаўсюджваюцца на іншыя часткі цела. Але некаторыя з іх могуць стаць ракавымі (ракавымі). У гэтым і праблема.

Гэтыя ракавыя клеткі, калі іх не выявіць і не лячыць на ранняй стадыі , могуць распаўсюдзіцца на бліжэйшыя тканіны і іншыя часткі цела. Вось чаму ранняе выяўленне і лячэнне так важныя . Добрая навіна заключаецца ў тым, што ў большасці выпадкаў рак скуры можна цалкам вылечыць, калі выявіць яго на ранняй стадыі. Калі вы заўважылі нешта незвычайнае або адрозненае ад сваёй скуры, лепш за ўсё звярнуцца да лекара.

Якія віды раку скуры існуюць?

Існуе некалькі асноўных тыпаў раку скуры. Давайце разгледзім, што яны сабой уяўляюць.

Тры асноўныя тыпы:

• Базальнаклетачная карцынома: развіваецца ў базальных клетках непасрэдна пад эпідэрмісам, самым вонкавым пластом скуры. Гэта найбольш распаўсюджаны тып раку скуры.
• Плоскаклетачны рак: развіваецца ў плоскаклетачных клетках вонкавага пласта скуры.
• Меланома : гэта найбольш небяспечны тып. Ён развіваецца ў клетках, якія называюцца меланацытамі. Гэтыя меланацыты выпрацоўваюць пігмент меланін , які надае нашай скуры колер. Меланін таксама дапамагае ў пэўнай ступені абараніць скуру ад шкодных ультрафіялетавых прамянёў сонца. Меланома небяспечная, таму што яна мае больш высокі рызыка распаўсюджвання на іншыя часткі цела, чым два іншыя тыпы.

Некаторыя іншыя віды раку скуры:

Акрамя гэтых трох асноўных тыпаў, існуюць і іншыя рэдкія віды раку скуры.

• Саркома Капошы
• Карцынома клетак Меркеля
• Карцынома сальных залоз
• Дэрматафібрасаркома выпіраючая (`DermatofibroSarcoma protuberans`)

Наколькі распаўсюджаны рак скуры?

У такіх краінах, як Злучаныя Штаты, рак скуры з'яўляецца вельмі распаўсюджаным тыпам раку. Паводле статыстыкі, прыкладна ў кожнага пятага чалавека на працягу жыцця развіваецца рак скуры. Нягледзячы на ​​тое, што канкрэтных дадзеных аб сітуацыі ў нашай краіне мала, вельмі важна ведаць пра гэта з-за высокага ўзроўню ўздзеяння сонечнага святла.

Якія сімптомы раку скуры?

Галоўным папераджальным сігналам раку скуры з'яўляецца змяненне на вашай скуры. Гэта можа быць новая радзімка, нараст або змяненне існуючай радзімкі або плямы. Вось некаторыя прыкметы раку скуры:

• З'яўляецца новая радзімка. Або існуючая радзімка змяняе памер, форму або колер, або крывацечыць.
• Нешта накшталт бліскучага, васковага бурбалкі на твары, вушах ці шыі.
• Плоская, ружова-чырвоная або карычневая пляма або гуз .
• Некаторыя ўчасткі скуры выглядаюць як шнары .
• Раны, якія пакрытыя скарыначкай , маюць запалы выгляд або часта крывацечаць.
• Рана, якая не гоіцца , або рана, якая гоіцца і з'яўляецца зноў.
• Шурпатая, лускаватая рана , якая можа свярбець, крывацечыць і пакрывацца скарынкай.

Калі ўбачыце нешта падобнае, не ігнаруйце гэта, добра?

Як выглядае рак скуры? (Правіла ABCDE)

Знешні выгляд раку скуры залежыць ад тыпу. Аднак ёсць просты спосаб запомніць яго. Ён называецца правілам ABCDE . Яно паказвае, на якія сімптомы варта звяртаць увагу.

• А — Асіметрыя: гэта азначае, што форма радзімкі няправільная. Пры разразанні напалову выглядае так, быццам адзін бок адрозніваецца ад другога.
• B – Межа: край плямы размыты, невыразны і няправільнай формы.
• C – Колер: прысутнасць больш чым аднаго колеру (напрыклад, карычневага, чорнага, чырвонага, белага, сіняга) у адным месцы.
• D – Дыяметр: Пляма большая за памер гумкі алоўка (больш за 6 міліметраў).
• E – Эвалюцыя: радзімка з цягам часу змяняецца, напрыклад, павялічваецца, змяняе форму, змяняе колер або падымаецца ўверх. Гэта найважнейшы прыкмета!

Калі ў вас ёсць якія-небудзь асцярогі з нагоды радзімкі, скурных паражэнняў або чаго-небудзь новага на вашай скуры, неадкладна звярніцеся да лекара. Ён агледзіць вашу скуру і, пры неабходнасці, накіруе вас да дэрматолага.

Якія прычыны такой сітуацыі?

Асноўнай прычынай раку скуры з'яўляецца празмернае знаходжанне на сонцы , асабліва да сонечных апёкаў і з'яўлення пухіроў. Ультрафіялетавыя прамяні («УФ-прамяні») сонца пашкоджваюць ДНК («ДНК») у клетках нашай скуры. Гэта прыводзіць да парушэння нармальнага працэсу дзялення клетак, і пачынаюць фармавацца анамальныя клеткі. Гэтыя анамальныя клеткі хутка і некантралюема дзеляцца, утвараючы масу ракавых клетак.

Якія фактары рызыкі раку скуры?

Рак скуры можа захварэць на любога чалавека, незалежна ад расы ці полу. Аднак некаторыя людзі падвяргаюцца большай рызыцы. Рак скуры часцей сустракаецца ў жанчын ва ўзросце да 50 гадоў, але часцей у мужчын пасля 50 гадоў. Людзі са светлай скурай прыкладна ў 30 разоў часцей захворваюць на яго, чым людзі чарнаскурага або азіяцкага/ціхаакіянскага паходжання. На жаль, рак скуры ў людзей з больш цёмнай скурай часта дыягнастуецца на запушчанай стадыі. Гэта ўскладняе яго лячэнне.

У вас большая верагоднасць захварэць на рак скуры, калі ў вас ёсць наступныя фактары рызыкі:

• Калі вы занадта шмат часу праводзіце на сонцы, няхай гэта будзе на працы ці падчас адпачынку, гэтая рызыка вышэйшая для тых, хто працуе на сельскагаспадарчых плантацыях нашай краіны, у будаўнічым сектары, а таксама для нашых братоў і сясцёр, якія працуюць паблізу мора.
• Калі вы лёгка абгараеце ад сонца або абгаралі ў мінулым.
• Калі вы жывяце ў сонечным або высакагорным раёне, як наша краіна.
• Калі скура штучна загарылася («загар») або калі выкарыстоўваюцца апараты, якія выкарыстоўваюцца для гэтай мэты («салярыі»).
• Калі ў вас светлыя вочы, светлыя або рудыя валасы, а таксама бледная або схільная да вяснушак скура.
• Калі ў вас шмат радзімых плям або калі ў вас радзімыя плямы няправільнай формы.
• Калі ў вас ёсць захворванне пад назвай актынічны кератоз (шурпатыя, лускаватыя, цёмна-ружовыя або карычневыя плямы, якія могуць стаць злаякаснымі).
• Калі ў кагосьці з вашай сям'і быў рак скуры.
• Калі вам зрабілі трансплантацыю органаў.
• Калі вы прымаеце лекі, якія аслабляюць імунную сістэму.
• Калі вы праходзілі тэрапію ультрафіялетавым выпраменьваннем пры такіх захворваннях скуры, як экзэма або псарыяз.

Як дыягнаставаць рак скуры?

Спачатку дэрматолаг спытае вас, ці заўважылі вы якія-небудзь змены ў вашых існуючых радзімках, рубцах або новых утварэннях. Затым ён ці яна агледзіць скуру па ўсім целе. Гэта ўключае скуру галавы, вушы, далоні, падэшвы ног, прамежкі паміж пальцамі ног, палавыя органы і нават прамежкі паміж ягадзіцамі.

Якія дыягнастычныя тэсты?

Калі ваш лекар падазрае рак скуры, ён ці яна можа зрабіць біяпсію . Біяпсія прадугледжвае ўзяцце невялікага ўзору тканіны з падазронага ўчастка і адпраўку яго ў лабараторыю. Патолагаанатам даследуе яго пад мікраскопам, каб убачыць, ці ёсць ракавыя клеткі. Затым ваш дэрматолаг скажа вам, ці з'яўляецца гэта ракам скуры, які гэта тып і якія ў вас ёсць варыянты лячэння.

Якія стадыі раку скуры?

Стадыі раку паказваюць, наколькі далёка рак распаўсюдзіўся па вашым целе. Стадыі раку скуры вар'іруюцца ад 0 да IV (чатырох). Як правіла, чым вышэй лік, тым больш распаўсюджаны рак і тым цяжэй яго лячыць. Аднак стадыі меланомы крыху адрозніваюцца ад стадый немеланомных відаў раку, якія пачынаюцца ў базальных клетках або плоскаклеткавым эпітэліяле.

Стадыі меланомы:

• Стадыя 0 (меланома in situ): меланома знаходзіцца толькі ў верхнім пласце скуры.
• Стадыя I: Меланома мае нізкі рызыка, не мае прыкмет распаўсюджвання і звычайна можа быць вылечана хірургічным шляхам.
• Стадыя II: Рак мае некаторыя прыкметы таго, што можа рэцыдываваць, але няма доказаў таго, што ён распаўсюдзіўся.
• Стадыя III: меланома распаўсюдзілася на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы або на скуру, якая знаходзіцца побач.
• Стадыя IV: меланома распаўсюдзілася на больш аддаленыя лімфатычныя вузлы, скуру або ўнутраныя органы.

Стадыі немеланомнага раку:

• Стадыя 0: рак знаходзіцца толькі ў верхнім пласце скуры.
• Стадыя I (1): Рак знаходзіцца ў верхнім і сярэднім пластах скуры.
• Стадыя II (2): Рак знаходзіцца ў верхнім і сярэднім пластах скуры і пачаў паражаць нервы або глыбейшыя пласты скуры.
• Стадыя III (3): Рак распаўсюдзіўся за межы скуры на лімфатычныя вузлы.
• Стадыя IV (4): Рак распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела і органы, такія як печань, лёгкія і мозг.

Як лечаць рак скуры?

Лячэнне залежыць ад стадыі раку. Часам, калі рак вельмі малы і абмежаваны паверхняй скуры, біяпсія можа выдаліць усю ракавую тканіну. Іншыя метады лячэння, якія могуць выкарыстоўвацца асобна або ў спалучэнні, ўключаюць:

• Крыятэрапія:Дэрматолаг выкарыстоўвае вадкі азот для замарожвання раку скуры. Гэта як выдаленне бародаўкі. Пасля лячэння адмерлыя клеткі адслойваюцца.
• Эксцызійная хірургія: дэрматолаг выразае ракавую пухліну і частку здаровай скуры вакол яе, каб пераканацца ў поўным выдаленні раку.
• Аперацыя Мооса: падчас гэтай працэдуры дэрматолаг выдаляе толькі пашкоджаную тканіну, пакідаючы вакол яе як мага больш здаровай тканіны. Гэтая працэдура выкарыстоўваецца пры базальнаклетачнай і плоскаклетачнай карцыномах, якія развіваюцца ў адчувальных або касметычна важных зонах, такіх як павекі, вушы, вусны, лоб, скура галавы, пальцы і палавыя органы, а часам і пры іншых відах раку скуры.
• Кюрэтаж і электрадэзікацыя: Дэрматолаг выкарыстоўвае востры інструмент з круглым краем, каб саскрабаць ракавыя клеткі. Затым электрычны ток выкарыстоўваецца для знішчэння любых пакінутых ракавых клетак. Гэтая працэдура часта выкарыстоўваецца пры базальнаклетачнай карцыноме, плоскаклетачнай карцыноме і скурных паражэннях, якія могуць стаць злаякаснымі.
• Хіміятэрапія: Дэрматолаг або анкалаг выкарыстоўвае лекі для знішчэння ракавых клетак. Калі рак абмежаваны верхнім пластом скуры, вам могуць прызначыць мясцовую хіміятэрапію. Калі рак распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела, вам могуць прызначыць таблеткі або нутравенную (нутрывенную) хіміятэрапію.
• Імунатэрапія: Анколаг прызначае вам прэпараты, якія навучаюць вашу імунную сістэму знішчаць ракавыя клеткі.
• Прамянёвая тэрапія: анколаг-радыятар выкарыстоўвае выпраменьванне (высокаэнергетычныя прамяні), каб знішчыць ракавыя клеткі або спыніць іх рост і дзяленне.
• Фотадынамічная тэрапія: дэрматолаг наносіць на скуру лекі і актывуе іх сінім або чырвоным флуарэсцэнтным святлом. Гэта лячэнне знішчае клеткі, якія могуць стаць ракавымі, але не пашкоджвае нармальныя клеткі.

Якія ўскладненні/пабочныя эфекты лячэння?

Пабочныя эфекты лячэння раку скуры залежаць ад таго, які метад лячэння, на думку лекара, найлепшым для вас. Хіміятэрапія можа выклікаць млоснасць, ваніты, дыярэю і выпадзенне валасоў. Іншыя пабочныя эфекты або ўскладненні лячэння раку скуры ўключаюць:

• Крывацёк.
• Боль і ацёк.
• Шнары.
• Страта адчувальнасці з-за пашкоджання нерваў.
• Інфекцыі скуры.
• Рак вяртаецца пасля выдалення.

Ці можна прадухіліць рак скуры?

У большасці выпадкаў, так! Рак скуры можна прадухіліць. Лепшы спосаб абараніць сябе — пазбягаць празмернага знаходжання на сонцы і сонечных апёкаў.Ультрафіялетавыя прамяні (УФ-прамяні) ад сонца пашкоджваюць вашу скуру, і з цягам часу гэта можа прывесці да раку скуры.

Як я магу знізіць рызыку?

Вось некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб абараніць сябе ад раку скуры:

• Выкарыстоўвайце сонцаахоўны крэм з SPF не менш за 30. Тыя, што маюць пазнаку «шырокага спектру», абараняюць ад УФ-B і УФ-A прамянёў. Наносіце за 30 хвілін да выхаду на вуліцу. Карыстайцеся сонцаахоўным крэмам кожны дзень, нават у пахмурныя дні і зімой.
• Надзеньце капялюш з шырокімі палямі , каб абараніць твар і вушы.
• Насіце кашулі з доўгімі рукавамі і доўгія штаны , каб закрыць рукі і ногі. Для дадатковай абароны шукайце вопратку з маркіроўкай фактару абароны ад ультрафіялетавага выпраменьвання (UPF).
• Насіце сонцаахоўныя акуляры , каб абараніць вочы. Выбірайце тыя, якія блакуюць як ультрафіялетавыя прамяні тыпу «B», так і прамяні тыпу «A».
• Выкарыстоўвайце бальзам для вуснаў , які змяшчае сонцаахоўны крэм.
• Па магчымасці пазбягайце сонца паміж 10 раніцы і 4 вечара. Менавіта ў гэты час сонца найбольш актыўнае.
• Не карыстайцеся салярыямі . Калі вы хочаце атрымаць загарэлы выгляд, выкарыстоўвайце сродак для загару ў выглядзе спрэю.
• Спытайце ў лекара або фармацэўта, ці павышаюць вы адчувальнасць скуры да сонца якія-небудзь лекі, якія вы прымаеце. Сярод лекаў, якія могуць зрабіць скуру больш адчувальнай да сонца, — антыбіётыкі тэтрацыклінавага і фторхіналоннага шэрагу, трыцыклічныя антыдэпрэсанты (у першакрыніцы гаворыцца «трыцыклічныя антыбіётыкі», але часта гэта антыдэпрэсанты), супрацьгрыбковы прэпарат грызеафульвін і статыны, якія зніжаюць узровень халестэрыну.
• Рэгулярна правярайце ўсю скуру, каб убачыць, ці змяняецца памер, форма або колер плям, або ці з'яўляюцца новыя. Не забудзьцеся праверыць скуру галавы, вушы, далоні, падэшвы, прамежкі паміж пальцамі, палавыя органы і ягадзіцы. Выкарыстоўвайце люстэрка і пры жаданні рабіце фотаздымкі, каб з часам заўважыць змены.
• Калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў радзімцы або іншай пляме на скуры, звярніцеся да дэрматолага для поўнага абследавання цела.

Які ўзровень выздараўлення ў людзей з ракам скуры?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць відаў раку скуры можна цалкам вылечыць, калі пачаць лячэнне да таго, як яны распаўсюдзяцца. Чым раней рак будзе выяўлены і выдалены, тым больш шанцаў на поўнае выздараўленне. Важна падтрымліваць сувязь з дэрматолагам, каб пераканацца, што рак не вернецца. Калі вы заўважылі што-небудзь незвычайнае, неадкладна звярніцеся да лекара.

Большасць смерцяў ад раку скуры выклікана меланомай. Калі ў вас дыягнаставалі меланому:

• Калі рак выяўляецца да таго, як ён распаўсюдзіцца на лімфатычныя вузлы, пяцігадовая выжывальнасць складае 99%.
• Калі хвароба распаўсюдзілася на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы, пяцігадовая выжывальнасць складае 66%.
• Калі хвароба распаўсюдзілася на аддаленыя лімфатычныя вузлы і іншыя органы, пяцігадовая выжывальнасць складае 27%.

Не палохайцеся гэтай статыстыкі. Яна падкрэслівае важнасць ранняга выяўлення.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы заўважылі нешта падобнае, як мага хутчэй звярніцеся да лекара або дэрматолага:

• Любыя змены на скуры, або змяненне памеру, формы або колеру існуючых радзімых плям або іншых плям на скуры.
• На скуры з'яўляецца новая плямка або гуз.
• Рана, якая не гоіцца.
• Плямы, якія адрозніваюцца ад іншых плям на скуры.
• Любая пляма, якая змяняецца, свярбіць або крывавіць.

Ваш лекар агледзіць вашу скуру, пры неабходнасці возьме біяпсію, паставіць дыягназ і абмяркуе варыянты лячэння. Таксама добра праходзіць поўны агляд скуры ў дэрматолага хаця б раз на год.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць свайму дэрматолага:

• Які ў мяне тып раку скуры?
• На якой стадыі знаходзіцца мой рак скуры?
• Якія аналізы мне трэба будзе здаць?
• Які найлепшы метад лячэння майго раку скуры?
• Якія пабочныя эфекты такога лячэння?
• Якія магчымыя ўскладненні гэтага віду раку і яго лячэнне?
• Якога выніку я магу чакаць?
• Ці ёсць у мяне рызыка развіцця раку скуры?
• Як часта мне трэба прыходзіць на наступныя агляды?

Не бойцеся задаваць гэтыя пытанні. Добрае разуменне вашага стану дапаможа вашаму лячэнню быць паспяховым.

Чым пагражае жыццё рак скуры?

Вы можаце задацца пытаннем, як рак скуры на паверхні скуры можа быць небяспечным для жыцця. Было б лагічна меркаваць, што простае саскрабанне невялікага кавалачка скуры з ракавымі клеткамі або выдаленне гэтай вобласці з дапамогай невялікай аперацыі вырашыць праблему. Насамрэч, гэтыя метады эфектыўныя, калі рак выяўлены рана.

Аднак, калі рак скуры не выявіць рана, тое, што вы лічыце «толькі на маёй скуры», можа расці і распаўсюджвацца за межы гэтай зоны. Ракавыя клеткі могуць аддзяліцца і падарожнічаць па крыві або лімфатычнай сістэме. Яны могуць патрапіць у іншыя часткі цела, асесці там і пачаць расці ў новыя пухліны. Гэта перамяшчэнне і распаўсюджванне называецца метастазаваннем .

Тып ракавай клеткі, з якой упершыню ўзнік рак — які называецца «першасным ракам», — вызначае тып раку. Напрыклад, калі злаякасная меланома распаўсюджваецца на лёгкія, гэты рак называецца злаякаснай меланомай. Вось чаму рак, які знаходзіцца толькі на паверхні скуры, можа стаць небяспечным для жыцця.

Чаму ў людзей з цёмнай скурай рак скуры развіваецца на ўчастках скуры, якія не падвяргаюцца ўздзеянню сонца?

Навукоўцы дагэтуль не да канца разумеюць, чаму ў людзей з больш цёмнай скурай рак скуры развіваецца ў тых участках, якія не падвяргаюцца ўздзеянню сонца, такіх як далоні і падэшвы ног. Яны лічаць, што гэта таму, што яны радзей падвяргаюцца ўздзеянню сонечных прамянёў. Але гэта не значыць, што яны неўспрымальныя да сонца. Дэрматолагі часта сустракаюцца выпадкі меланомы і плоскоклетачнага рака, якія выклікаюцца ультрафіялетавым (УФ) сонечным выпраменьваннем, у людзей са скурай ад светлай да цёмнай.

Ці ўсе радзімыя плямы з'яўляюцца ракавымі?

Не, большасць радзімых плям не з'яўляюцца ракавымі. Некаторыя радзімыя плямы прысутнічаюць пры нараджэнні. Іншыя могуць не з'яўляцца да 40 гадоў. У дарослага чалавека звычайна бывае ад 10 да 40 радзімых плям.

Вельмі рэдка радзімка ператвараецца ў меланому. Аднак, калі ў вас больш за 50 радзімак, рызыка развіцця меланомы крыху вышэйшая.

Рак скуры можа здарыцца з кожным. Гэта можа здацца дробяззю, бяскрыўднай з'явай, але гэта не так. Важна, каб кожны рэгулярна праходзіў самаагляд скуры. Гэта асабліва важна, калі ў вас высокая рызыка раку скуры.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Ваша скура — найбуйнейшы орган у вашым целе. Яна заслугоўвае такой жа ўвагі, як і любая іншая праблема са здароўем. Правярайце сваю скуру хаця б раз на месяц, каб убачыць, ці ёсць якія-небудзь змены ў плямах на скуры або ці з'явіліся новыя. Прымайце меры для абароны скуры ад сонца. Акрамя таго, не забывайце рэгулярна правяраць скуру ў дэрматолага.

Калі рак скуры выявіць рана, ён з'яўляецца вельмі добра вылечным захворваннем. Таму будзьце ўважлівыя да сваёй скуры. Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы, не бойцеся звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Ваша здароўе ў вашых руках!

Рак скуры , меланома, сонечнае святло, ультрафіялетавыя прамяні, плямы на скуры, радзімыя плямы, сімптомы раку