Я сапраўды разумею страх, трывогу і няўпэўненасць, якія вы ці ваш блізкі чалавек можаце адчуваць пасля таго, як пачулі дыягназ раку. Калі ваш лекар згадвае пра лячэнне пад назвай «R-CHOP», у вас, верагодна, узнікае шмат пытанняў, такіх як «Што гэта?» або «Што будзе далей?». Калі ласка, не хвалюйцеся. Сёння давайце пагаворым пра тое, што такое R-CHOP, як ён працуе і як вы можаце арыентавацца ў гэтым лячэнні простымі і зразумелымі словамі.
Простымі словамі, што такое R-CHOP?
R-CHOP — гэта камбінацыя пяці прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца для знішчэння ракавых клетак . Гэта высокаэфектыўны стандартны метад лячэння тыпу раку , вядомага як неходжкінская лімфома . Кожная літара ў назве абазначае адзін з прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца ў гэтым рэжыме.
| Ліст | Лекі і дзеянне |
|---|---|
| Р | Рытуксімаб: гэта мэтанакіраваная тэрапія. Ён звязваецца са спецыфічным бялком, які знаходзіцца на паверхні ракавых клетак, дапамагаючы вашай імуннай сістэме лягчэй распазнаваць і знішчаць іх. |
| С | Цыклафасфамід: гэта хіміятэрапеўтычны прэпарат, прызначаны для знішчэння хутка дзеляцца клетак, такіх як ракавыя клеткі. |
| Н | Доксарубіцыну гідрахларыд (гідраксідаўнаміцын): яшчэ адзін магутны хіміятэрапеўтычны прэпарат. |
| О | Вінкрысціну сульфат (Онкавін): хіміятэрапеўтычны прэпарат, які выкарыстоўваецца для парушэння росту ракавых клетак. |
| П | Прэднізон: кортікостероід, які дапамагае знішчаць ракавыя клеткі і зніжае рызыку алергічных рэакцый на іншыя прэпараты R-CHOP. |
Як бачыце, гэта лячэнне ўключае хіміятэрапеўтычныя прэпараты, а таксама прэпарат, які ўздзейнічае на імунную сістэму (рытуксімаб). З-за гэтага лекары часта называюць яго «імунахіміятэрапіяй».
Пры якіх відах раку выкарыстоўваецца R-CHOP?
Гэта лячэнне ў асноўным выкарыстоўваецца для лячэння неходжкінскай лімфомы . Яно асабліва эфектыўнае для найбольш распаўсюджанага тыпу — дыфузнай буйнаклетачнай В-клеткавай лімфомы (DLBCL) . Акрамя таго, R-CHOP можа выкарыстоўвацца для лячэння іншых тыпаў раку , у тым ліку:
- Запушчаная фалікулярная лімфома
- Лімфома клетак мантыі
- Макраглабулінемія Вальдэнстрэма
У некаторых выпадках ваш лекар можа вырашыць уключыць R-CHOP у больш шырокі план лячэння іншых відаў раку.
Як праводзіцца лячэнне?
R-CHOP прызначаецца «цыкламі». Кожны цыкл звычайна доўжыцца тры тыдні (21 дзень) і складаецца з дзвюх фаз:
1. Дні лячэння: Дні, калі вы атрымліваеце лекі.
2. Дні аднаўлення: перыяд, які дазваляе вашаму арганізму аднавіцца перад наступным цыклам.
Дні лячэння
Лекі могуць уводзіцца на працягу некалькіх дзён. Прэднізон ( кортыкастэроід ) звычайна прымаюць у выглядзе таблетак. Астатнія чатыры прэпараты ўводзяцца шляхам нутравеннага (IV) увядзення . Вы наведаеце бальніцу або клініку, дзе зможаце зручна сядзець, пакуль лекі будуць уводзіцца праз вену ў вашай руцэ, кісці або грудзях. Калі лячэнне праводзіцца праз грудзі, пад скуру можа быць усталявана невялікая прылада пад назвай «порт-а-катетерый» (хіміяпорт).
У першы дзень лячэння вам дадуць лекі для прафілактыкі млоснасці і алергічных рэакцый. На пачатку прыёму прэпарата «Рытуксімаб» лёгкае галавакружэнне або пацяпленне — гэта нармальна; таму інфузію пачынаюць павольна. Вам дадуць лекі для лячэння гэтых сімптомаў, таму няма неабходнасці турбавацца.
Дні аднаўлення
Пасля некалькіх дзён лячэння звычайна патрабуецца каля 16 дзён аднаўлення. Паколькі R-CHOP мае высокую эфектыўнасць, адчуванне стомленасці і знясілення цалкам нармальна . У гэты час я настойліва раю звярнуцца па дапамогу да сям'і або сяброў з вашым штодзённым распарадкам.
Калі ў вас дастаткова энергіі, ваш лекар можа парэкамендаваць вам лёгкую актыўнасць, напрыклад, хаду. Падтрыманне воднага балансу і збалансаванае, пажыўнае харчаванне таксама жыццёва важныя для вашага выздараўлення.
Якія рызыкі і пабочныя эфекты?
Як і любое медыцынскае лячэнне, R-CHOP можа мець пабочныя эфекты. Аднак памятайце, што ваша медыцынская каманда ў Нірогі-Ланцы прадаставіць вам лекі для іх эфектыўнага прадухілення або лячэння. Пабочныя эфекты адрозніваюцца ў розных людзей; не ўсе яны будуць адчувацца ва ўсіх. Давайце разгледзім найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, з якімі вы можаце сутыкнуцца.
| Звычайны пабочны эфект | Што вам варта ведаць і рабіць |
|---|---|
| Чырвоная/ружовая мача | Доксарубіцын мае натуральны чырвоны пігмент. Вы можаце заўважыць, што ваша мача мае чырвоны або ружовы колер на працягу да 48 гадзін пасля лячэння. Гэта цалкам нармальна, таму, калі ласка, не палохайцеся. |
| Млоснасць і ваніты | Нават пры ўжыванні лекаў ад млоснасці вы можаце адчуваць лёгкае пачуццё млоснасці. Паспрабуйце есці меншыя порцыі, але часцей, а не вялікую, тлустую або вострую ежу. |
| Выпадзенне валасоў | Гэта распаўсюджаны пабочны эфект хіміятэрапіі. Вы можаце пачаць губляць валасы ўжо праз тры тыдні пасля першага сеансу. Аднак памятайце, што пасля завяршэння лячэння вашы валасы адрастуць зноў. |
| Дрыжыкі і ліхаманка | Хіміятэрапія можа знізіць колькасць лейкацытаў у крыві, павялічваючы рызыку інфекцыі. Вам могуць прызначыць ін'екцыі G-CSF, каб дапамагчы павысіць іх колькасць. У любым выпадку, калі ў вас падымаецца тэмпература, неадкладна звярніцеся да лекара. |
| Стомленасць | Лячэнне можа прывесці да анеміі з-за зніжэння колькасці эрытрацытаў у крыві. Прыслухоўвайцеся да свайго цела і адпачывайце, калі адчуваеце стомленасць. Не саромейцеся звяртацца па дапамогу ў выкананні штодзённых задач. |
| Лёгкае ўзнікненне сінякоў/крывацёкаў | Гэта можа адбыцца з-за зніжэння колькасці трамбацытаў. Будзьце асцярожныя, каб пазбегнуць траўмаў, і паведаміце лекару, калі заўважыце невытлумачальныя сінякі. |
| Здранцвенне/паколванне ў канечнасцях | Гэты стан вядомы як перыферычная неўрапатыя. Калі ласка, паведаміце свайму лекару, калі вы адчуваеце здранцвенне, паколванне або паленне ў руках або нагах. |
Заўсёды памятайце: ліхаманка можа быць прыкметай сур'ёзнай інфекцыі. Калі ваша тэмпература складае 38°C (100,4°F) або вышэй, неадкладна звярніцеся да лекара або ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі.
Акрамя таго, у вас могуць узнікнуць язвы ў роце, скурная сып, галаўны боль, завала або дыярэя, пякотка, бессань або змены настрою. Адкрыта абмяркуйце любыя з гэтых сімптомаў са сваёй медыцынскай камандай.
Калі мне варта звярнуцца да лекара?
Паведаміце свайму лекару, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь новыя сімптомы або калі існуючыя сімптомы стануць сур'ёзнымі падчас лячэння. Асабліва важна неадкладна паведамляць пра любую ліхаманку.
У выпадку надзвычайных сітуацый, такіх як раптоўная дыхавіца або востры боль у грудзях, звярніцеся непасрэдна ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
Як я магу палегчыць гэты перыяд лячэння?
Вы не самотныя ў гэтым падарожжы. Вось некалькі спосабаў, як справіцца з гэтым часам:
- Будзьце ў курсе: выразна абмяркуйце са сваім лекарам план лячэння і магчымыя пабочныя эфекты. Ніколі не саромейцеся задаваць пытанні.
- Звяртайцеся па дапамогу: звяртайцеся да сяброў і сям'і ў хатніх справах, харчаванні або дастаўцы да месца прызначэння.
- Харчуйцеся і піце дастаткова вадкасці: засяродзьцеся на пажыўнай ежы і падтрымлівайце добрую гідратацыю.
- Звярніцеся па падтрымку: спытайце ў лекара пра групы падтрымкі для людзей, якія сутыкаюцца з падобным лячэннем раку. Падзяліцца сваім вопытам можа прынесці велізарнае эмацыянальнае палягчэнне.
Тыдні, праведзеныя падчас лячэння праз R-CHOP, могуць быць складанымі, бо дні лячэння могуць быць доўгімі, а лячэнне пабочных эфектаў патрабуе дадатковай увагі. Аднак для многіх вынікі, дасягнутыя з дапамогай R-CHOP, робяць гэтыя намаганні вартымі. Спалучэнне гэтых трох тыпаў лекаў (таргетная тэрапія, хіміятэрапія і стэроіды) вельмі эфектыўнае для знішчэння ракавых клетак. У залежнасці ад вашага дыягназу, гэта лячэнне дае вялікія шанцы на дасягненне поўнай рэмісіі.
Паведамленне на вынас
- R-CHOP — гэта высокаэфектыўная камбінацыя з 5 лекаў, заснаваная на доказах, якая выкарыстоўваецца для лячэння ракавых захворванняў, такіх як неходжкінская лімфома.
- Лячэнне праводзіцца «цыкламі». На працягу гэтага часу чаканымі пабочнымі эфектамі з'яўляюцца стомленасць, млоснасць і выпадзенне валасоў.
- Большасць пабочных эфектаў можна кантраляваць. Адкрыта і часта размаўляйце са сваёй медыцынскай камандай у Нірогі-Ланцы.
- Калі падчас лячэння ў вас паднялася тэмпература, пастаўцеся да гэтага як да неадкладнай медыцынскай дапамогі і неадкладна звярніцеся па дапамогу.
- Табе не трэба ісці гэтым шляхам у адзіночку. Абапірайся на сваю сям'ю, сяброў і медыцынскую каманду. Ты моцны/моцная, і ты зможаш пераадолець гэта.
R-CHOP, рак, неходжкінская лімфома, хіміятэрапія, таргетная тэрапія, лячэнне раку, пабочныя эфекты
